Декстрометорфанды рекреациялық қолдану - Recreational use of dextromethorphan

Құрамында гель қақпағы түрінде декстрометорфан бар жөтелге қарсы дәрі

Декстрометорфан, немесе DXM, жалпы белсенді ингредиент көптеген рецептсіз табылған жөтелді басатын дәрі суық дәрілер, а ретінде қолданылады рекреациялық препарат және энтеоген ол үшін диссоциативті әсерлер.[1] Онда жоқ психоактивті медициналық ұсынылған дозалардағы әсерлер. Алайда, декстрометорфан дозада жөтелді басуға арналған емдік болып саналатын мөлшерден әлдеқайда жоғары болған кезде күшті диссоциативті қасиетке ие[1] DXM-ді рекреациялық пайдалану кейде жаргон түрінде «робо-өшіру» деп аталады, оның префиксі « Робитуссин фирмалық атауы немесе «Triple Cs» Корицидин бренд. (Таблеткалар «Корицидинді жөтел және салқындыққа» арналған «CCC» -мен басылған.) Алайда бұл бренд рекреациялық дозада қолданылған кезде қауіп тудырады хлорфенирамин.

Рецептсіз рецептурада DXM көбіне біріктіріледі ацетаминофен (парацетамол, APAP) ауырсынуды жеңілдету және рекреациялық қолданудың алдын алу;[2] дегенмен, DXM диссоциативті әсеріне жету үшін, тәуліктік терапевтік дозаның 4000 мг АПАП мөлшерінен асып кетуі мүмкін, бұл жедел немесе созылмалы болуы мүмкін бауыр жеткіліксіздігі, DXM де, APAP да өлімге әкелуі мүмкін өнімдерді теріс пайдалану және одан кейінгі төзімділік.[3]

1995 жылы алғаш рет жарияланған «DXM FAQ» атты онлайн-эссе декстрометорфанның рекреациялық пайдалану әлеуетін сипаттап, оның әсерін үстірттерге жіктеді.[4]

Рекреациялық пайдалану мен ұрлыққа байланысты,[5] АҚШ-тағы көптеген бөлшек саудагерлер декстрометорфаннан тұратын өнімдерді есептегіштің артына жылжытты, сондықтан фармацевттан оны алуын немесе 18 жастан өтуін сұрауы керек (19 дюйм) Нью Йорк және Алабама, 21 дюйм Миссисипи ) немесе оларды сатып алу үшін үлкенірек.[6] Кейбір бөлшек сатушылар құрамында декстрометорфан бар өнімдерді сатып алу кезінде теріс пайдалану мүмкіндігі туралы баспа ұсыныстарын береді.

Жіктелуі

Жоғары дозаларда декстрометорфан бақыланатын заттарға ұқсас диссоциативті жалпы анестезия және галлюциноген ретінде жіктеледі. кетамин және фенциклидин (PCP).[7] Сондай-ақ, сол препараттар сияқты, декстрометорфан - ан NMDA рецепторларының антагонисті.[8][9] Әдетте, оған тән симптомдар пайда болмайды физикалық тәуелділік -индуктивті заттар, бірақ жағдайлары психологиялық тәуелділік туралы хабарланды. Декстрометорфанның серотонинді қалпына келтіру ингибиторына ұқсас селективті әсерінен толерантты адамдарда рекреациялық дозаны кенеттен тоқтату SSRI-ден шығаруға ұқсас психикалық және физикалық тоқтату белгілеріне әкелуі мүмкін. Бұл тоқтату әсерлері психологиялық әсер етуі мүмкін, оның ішінде депрессия, ашуланшақтық, құмарлық, физикалық әсерлер, соның ішінде енжарлық, дененің ауыруы және жағымсыз тітіркену сезімі, жеңіл «электр соққысына» ұқсамайды.[10][11]

Әсер

Декстрометорфанның әсерлері төрт платаларға бөлінді.[12] Бірінші плато (дене салмағына шаққанда 1,5-тен 2,5 мг-ға дейін) эйфория, есту қабілеті өзгерген және ауырлық күшін қабылдау өзгерген деп сипатталады. Екінші плато (2,5-тен 7,5 мг / кг-ға дейін) қарқынды тудырады эйфория, жарқын қиял және жабық көз галлюцинациялары. Үшінші және төртінші үстірттер (7,5 мг / кг және одан жоғары) санада терең өзгерістер туғызады, пайдаланушылар көбінесе денеден тыс немесе уақытша оқиғалар туралы хабарлайды психоз.[13][14] Flanging (тездету немесе баяулату) сенсорлық енгізу де рекреациялық қолданудың тән әсері болып табылады.

Сондай-ақ, жөтелді басатын көптеген препараттардың құрамындағы декстрометорфан гидробромидінің және Delsym брендінің құрамындағы декстрометорфан полистирексінің арасында айтарлықтай айырмашылық байқалады. Polistirex - бұл декстрометорфанмен байланысқан полимер, ол асқазанды сіңіруге көп уақытты қажет етеді, өйткені ион алмасу реакция қанға ерігенге дейін жүреді. Осыған байланысты декстрометорфан полистирекстің сіңуі едәуір ұзаққа созылады, нәтижесінде уақытты босататын таблеткаларды еске түсіретін біртіндеп және ұзақ әсер етеді. Жөтелді басатын құрал ретінде полистирекс нұсқасы 12 сағатқа дейін созылады. Бұл уақыт рекреациялық мақсатта қолданылған кезде де өз күшін сақтайды.

1981 жылы Госселиннің мақаласында өлім дозасы 50-ден 500 мг / кг-ға дейін деп бағаланған. 15-20 мг / кг дейінгі дозаларды кейбір сауықтыру қолданушылары қабылдайды. Бір жағдайлық зерттеу декстрометорфанның артық дозалануына қарсы антидот екенін көрсетеді налоксон, басқарылады ішілік.[15]

ПКП-ға ұқсас психикалық эффекттерді шығарудан басқа, жоғары дозалар ПКП үшін жалған оң нәтиже әкелуі мүмкін опиаттар кейбір есірткі сынақтарында.[7][16]

Пайдалануға байланысты тәуекелдер

Декстрометорфанның себеп болатындығы көрсетілген жоқ вакуолизация ретінде белгілі жануарларда Олнидің зақымдануы, бұл кетаминмен ұқсастығына байланысты болуы мүмкін деген болжамға қарамастан.[17] Егеуқұйрықтарда[18] декстрометорфанның ішке қабылдауы зертханалық зерттеулерде вакуолизацияға әкеп соқтырмады.[19] Декстрометорфанды жасөспірім кезінде бірнеше рет ішке қабылдау, ересек жастағы егеуқұйрықтарда оқуды нашарлататыны анықталды.[20] Олнейдің зақымдануының адамдарда пайда болуы дәлелденбеген немесе жоққа шығарылған. Уильям Э. Уайт, «DXM FAQ» авторы декстрометорфан қолданушыларымен корреспонденциядан бейресми зерттеулер жүргізіп, ауыр қорлау Олнидің зақымдануынан зардап шеккен ми аймағына сәйкес келетін түрлі дефициттерге әкелуі мүмкін деген болжам жасады; оларға шығындар жатады эпизодтық жады, оқу қабілетінің төмендеуі, визуалды өңдеудің кейбір аспектілеріндегі ауытқулар және абстрактілі тілді түсінудің тапшылығы.[21] Алайда 2004 жылы Уайт осы талаптары жазылған мақаладан бас тартты.[22]

Декстрометорфан қолданушыларына ресми сауалнама[23] Пайдаланушылардың жартысынан көбі декстрометорфанды ұзақ уақыт қолданғаннан кейін алғашқы аптада осы кету белгілерінің тәжірибесі туралы хабарлады: шаршау, апатия, кері шолу, және іш қату. Төрттен астамында есеп берілді ұйқысыздық, кошмар, анедония, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, назардың тапшылығы және төмендеуі либидо. Сирек жанама әсерлер енгізілген дүрбелең шабуылдары, оқудың нашарлауы, діріл, сарғаю, есекжем (улья), және миалгия. Жоғары дозада жиі және ұзақ мерзімді қолдану мүмкін токсикалық психоз және басқа тұрақты психологиялық проблемалар. Медициналық DXM қолдану жоғарыда аталған мәселелерді туғызбады.[1]

Тек белсенді ингредиенті декстрометорфан болатын жөтелді басатын затты қолданудың орнына, мультисимптомдық суыққа қарсы дәрі-дәрмектерді дұрыс қолданбау өлімге немесе ауыр сырқаттарға қауіп төндіреді. Мультисимптомдық суық дәрі-дәрмектер құрамында парацетамол (ацетаминофен), хлорфенирамин және басқа белсенді ингредиенттер бар фенилэфрин, олардың кез-келгені декстрометорфанның жалпы қабылданған рекреациялық дозалау шкаласында қабылданған жағдайда бүйрек жетіспеушілігі, тіпті өлім сияқты тұрақты дене жарақаттарын тудыруы мүмкін. Сорбитол Құрамында декстрометорфан бар көптеген жөтел сироптарында кездесетін жасанды тәттілендіргіш декрометорфанның рекреациялық дозаларында қабылдағанда диарея мен жүрек айнуды қоса, жағымсыз жанама әсерлерге ие болуы мүмкін.[24][25][26] Гуайфенесин, an қақырық түсіретін дәрі жөтелге қарсы препараттарда әдетте жүретін декстрометорфан жағымсыз белгілерді тудыруы мүмкін құсу, жүрек айну, бүйрек тастары,[27] және бас ауруы.

Декстрометорфанды басқа заттармен біріктіру қаупін арттыруы мүмкін. Орталық жүйке жүйесі (ОЖЖ) стимуляторлар сияқты амфетамин және / немесе кокаин қан қысымы мен жүрек соғу жылдамдығының қауіпті жоғарылауын тудыруы мүмкін. ОЖЖ депрессанттары сияқты этанол (алкогольді ішу) депрессияның әсерін тигізеді, бұл оның төмендеуіне әкелуі мүмкін тыныс алу ставка. Декстрометорфанды басқаларымен біріктіру CYP2D6 субстраттары екі дәрі-дәрмектің де қанға қауіпті деңгейге жетуіне әкелуі мүмкін.[28][29] Декстрометорфанды басқаларымен біріктіру серотонергиялық есірткі тудыруы мүмкін серотониннің уыттылығы, ОЖЖ-де серотонергиялық белсенділіктің артық болуы және перифериялық жүйке жүйесі.

Фармакология

Декстрометорфанның галлюциногендік және диссоциативті әсерін көбіне жатқызуға болады декстрофан (DXO), а метаболит декстрометорфан организмде метаболизденгенде түзіледі. Декстрорфан да, декстрометорфан да NMDA рецепторларының антагонистері,[30] диссоциативті галлюциногенді препараттар сияқты кетамин және ПЦП, бірақ декстрорфан өзінің «ата-аналық молекуласы» декстрометорфанға қарағанда күшті.[31]

NMDA рецепторларының антагонистері болғандықтан, декстрорфан мен декстрометорфан қоздырғыш амин қышқылын және нейротрансмиттер глутамат мида. Бұл мидың аймақтарын бір-бірімен байланыстыруға жол бермей, белгілі бір жүйке жолдарын тиімді баяулатуы немесе тіпті жабуы мүмкін. Бұл пайдаланушыны диссоциацияланған немесе ажыратылған, тәжірибелі ретінде сезінеді ми тұманы немесе дерелизация.[32][33]

Декстрометорфанның эйфориялық әсерлері кейде жоғарылауымен түсіндіріледі дофамин деңгейлер, өйткені мұндай жоғарылау, әдетте, кейбір клиникалық көрсеткіштермен байқалатын дәрілерге жағымды жауаптармен корреляцияланады антидепрессанттар, сондай-ақ кейбір рекреациялық препараттар. Алайда, декстрорфан мен декстрометорфанның және басқа NMDA рецепторларының антагонистерінің допамин деңгейіне әсері даулы тақырып болып табылады. Зерттеулер көрсеткендей, NMDA рецепторларының антагонистері кетамин мен PCP допамин деңгейін жоғарылатады,[34][35] басқа зерттеулер көрсеткендей, басқа NMDA рецепторларының антагонисті, дизоцилпин, допамин деңгейіне әсер етпейді. Кейбір тұжырымдар тіпті декстрометорфанның шынымен де болатынын айтады санауыш допаминді жоғарылататын әсер морфин.[28][36][37][38] Осы қайшылықты нәтижелерге байланысты декстрометорфанның допамин деңгейіне нақты әсері анықталмай қалады.

Заңдылық

Құрамында декстрометорфан бар жөтелге қарсы дәрі-дәрмектерді көптеген елдердегі дәріханалардан сатып алуға заңды, тек кейбір ерекшеліктері БАӘ, Франция, Швеция,[39] Эстония және Латвия.[дәйексөз қажет ] Жылы Ресей, декстрометорфан (көбінесе Tussin + және Glycodin брендтерімен сатылады) III кесте бойынша бақыланатын зат болып табылады және сол тізімге енгізілген бензодиазепиндер және көпшілігі барбитураттар.[40]

АҚШ

Қазіргі уақытта Америка Құрама Штаттарында медициналық және рекреациялық пайдалану, сату немесе сатып алу арасында заңды айырмашылық жоқ. Кейбір штаттар мен дүкендер желілері шектеулерді жүзеге асырды, мысалы, DXM сатылымы үшін қол қоюды талап етеді, сатып алуға рұқсат етілген мөлшерді шектейді және сатып алушылардың өз штатында кәмелетке толғаннан асуын талап етеді. Декстрометорфанды таза ұнтақ түрінде сату жазаға тартылуы мүмкін, бірақ Иллинойс штатынан басқа оны сатуға немесе иемденуге тыйым салатын нақты заң жоқ. Таза декстрометорфанды осы түрде сатқаны үшін түрмеге қамалуға сотталған адамдар туралы және басқа да жазалар, заңды есірткі сату кезіндегі жалпы заңдарды кездейсоқ бұзғаны үшін, мысалы, тиісті ескерту жапсырмаларынсыз дәрі-дәрмекті қайта сату туралы хабарланды.[8]

Декстрометорфан шығарылды Бақыланатын заттар туралы заң (CSA) 1970 ж. Және арнайы шығарылды Есірткіге қарсы бірыңғай конвенция. 2010 жылғы жағдай бойынша ол әлі де алынып тасталды АҚШ-тың бақыланатын заттар кестесі; дегенмен, егер шенеуніктер жоспардың жоспарлануын күшейтетін болса, оны әлі де қосуға болады деп ескертті.[7] CSA-дан шығаруға түрткі болды, бұл CSA шеңберінде барлығы оптикалық изомерлер тізімделген II опиаттар автоматты түрде болады II кесте заттар. Декстрометорфан апиынның II кестесінің оптикалық изомері болғандықтан левометорфан (бірақ опиат сияқты әрекет етпейді), оны бақыланбайтын зат ретінде сақтау үшін босату қажет болды. The Федералдық аналогтық заң декстрометорфанға қолданылмайды, өйткені оған дәрі-дәрмектерге жаңа өтінім берілді.

Индонезия

Бұрын рецептсіз болғаннан кейін Индонезия Республикасының есірткі және азық-түлік өнімдерін бақылау жөніндегі ұлттық агенттігі (BPOM-RI) енді бір компонентті декстрометорфан препаратын рецептсіз немесе рецептісіз сатуға тыйым салады. Индонезия - бір компонентті декстрометорфанды рецепт бойынша заңсыз ететін әлемдегі жалғыз ел[41] және бұзушылар заң бойынша жауапқа тартылуы мүмкін. Индонезияның Ұлттық наркотикалық бюросы дәріханалар мен дәріхана дүкендерінің лицензиялары декстрометорфанды сақтайтын болса, оларды қайтарып аламын деп қорқытты және қылмыстық қудалау туралы полицияға хабарлайды.[42] Осы реттеудің нәтижесінде нарықтан 130 дәрі алынып тасталды, бірақ құрамында көп компонентті декстрометорфан бар дәрі-дәрмектерді рецептсіз сатуға болады.[43] Ресми пресс-релизінде бюро декстрометорфанды есірткіні теріс пайдаланушылар марихуана, амфетамин және героиннің орнын жиі қолданады және жөтелге қарсы дәрі ретінде қолдану қазіргі уақытта онша тиімді емес деп мәлімдеді.[44]

Наркотиктер, психотроптар және тәуелді заттарды бақылау жөніндегі директор (NAPZA) BPOM-RI, доктор Данарди Сосросумихарджо, SpKJ декстрометорфан, морфин және героин бір ағаштан алынған деп түсіндіреді және декстрометорфанның әсерін эквивалентті дейді. Морфин мен инъекцияланған героиннің 1/100 бөлігі.[45]Керісінше, терапевтік өнімнің орынбасары және NAPZA қадағалауы BPOM-RI, Дра. Антониа Ретно Тьяс Утами, ап. MEpid., Декстрометорфан, химиялық жағынан морфинге ұқсас болғандықтан, орталық жүйке жүйесіне әлдеқайда қауіпті және тікелей әсер етеді, осылайша пайдаланушының психикалық құлдырауын тудырады дейді. Ол сондай-ақ алдын ала ғылыми зерттеулерге немесе шолуларға сілтеме жасай отырып, морфинді қолданушылардан айырмашылығы, декстрометорфан қолданушыларды қалпына келтіруге болмайтынын мәлімдеді.[46] Бұл тұжырымға көптеген ғылыми зерттеулер қайшы келеді налоксон декстрометорфанға тәуелділік пен улануды емдеуде тиімді емдеу және перспективалық терапия нәтижелері ұсынылады.[47][48][49] Дра. Антониа Ретно Тяс Утами сонымен қатар Индонезияда декстрометорфанды, соның ішінде өліммен аяқталатын зорлық-зомбылықтың жоғары деңгейлерін мәлімдеді және одан әрі сұрақ қоюға болады кодеин физикалық тәуелділігі бар µ-опиоидты жөтелге қарсы класс болғанымен, декстрометорфанға балама ретінде қол жетімді.[50]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c «Декстрометорфан (DXM) | CESAR». Cesar.umd.edu. Алынған 14 ақпан 2014.
  2. ^ «Drugs.com сайтынан ацетаминофен және декстрометорфан туралы медициналық фактілер». Drugs.com. Алынған 18 сәуір 2017.
  3. ^ «DXM APAP». Cigna.com. Cigna денсаулық сақтау. Архивтелген түпнұсқа 6 қаңтарда 2013 ж. Алынған 4 қаңтар 2012.
  4. ^ Уайт, Уильям Э. «Декстрометорфан туралы жиі қойылатын сұрақтар». Erowid. Алынған 17 тамыз 2018.
  5. ^ Теріс пайдалану, Ұлттық есірткі институты. «Рецептсіз дәрі-дәрмектер». www.drugabuse.gov. Алынған 3 желтоқсан 2019.
  6. ^ «Декстрометорфан». www.chpa.org. Алынған 3 желтоқсан 2019.
  7. ^ а б c «DEXTROMETHORPHAN (Көше атаулары: DXM, CCC, Triple C, Skittles, Robo, Poor Man PCP». Deadiversion.usdoj.gov). Архивтелген түпнұсқа 19 желтоқсан 2010 ж.
  8. ^ а б «ДИЗАЙНЕР ЖӘНЕ ЖАҒДАЙЛАНДЫРЫЛҒАН ЕСІРЛІКТЕРДІ САТУ ЖӘНЕ ФЕДЕРАЛДЫҚ КЕДЕНДІК ЗАҢДАРДЫ БҰЗУ ЖӨНІНДЕГІ МІНДЕТТІ МИНОТМЕН ЖӘНЕ ИНТЕРНЕТ ХИМИЯЛЫҚ КОМПАНИЯСЫ» (PDF) (Баспасөз хабарламасы). Erowid. 30 маусым 2006 ж. Алынған 14 ақпан 2014.
  9. ^ «Erowid DXM Vault: әсерлері». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  10. ^ «Нашақорлық туралы анықтама: DXM туралы ақпарат». Drugabusehelp.com. Алынған 14 ақпан 2014.
  11. ^ «:: Жөтелге арналған сироп пен декстрометорфанға (DXM) тәуелділік және теріс пайдалану - есірткіні қалпына келтіру туралы ақпарат». Info-drug-rehab.com. Архивтелген түпнұсқа 2013 жылғы 17 қыркүйекте.
  12. ^ Стансиу, Н .; Пендерс, Т.М .; Rouse, E. M. (2016). «Декстрометорфанды рекреациялық қолдану,« Роботрипинг »-Қысқаша шолу». Нашақорлық туралы американдық журнал. 25 (5): 374–7. дои:10.1111 / ajad.12389. PMID  27288091.
  13. ^ Борнштейн, С; Чермак, М; Postel, J (1968). «Декстрометорфан гидробромидімен ерікті дәрілік мастану жағдайының апропосы». Annales Médico-Psychologiques. 1 (3): 447–451. PMID  5670018.
  14. ^ Доддс, А; Revai, E (1967). «Декстрометорфанның әсерінен болатын токсикалық психоз». Med J Aust. 2 (5): 231. дои:10.5694 / j.1326-5377.1967.tb97739.x.
  15. ^ Шнайдер, СМ; Michelson, EA (1991). «Налоксонмен қалпына келтірілген декстрометорфанмен улану». Am. Дж. Эмердж. Мед. 9 (3): 237–238. дои:10.1016 / 0735-6757 (91) 90085-X. PMID  2018593.
  16. ^ «Erowid DXM Vault: есірткіні сынау». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  17. ^ Андерсон, Клифф. «Жаман жаңалық жоқ». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  18. ^ Хашимото, К; Томитака, С; Нарита, Н; Минабе, У; Ио, М; Фукуи, С (1996). «Декстрометорфан енгізгеннен кейін егеуқұйрықтардың ретросплениальды қабығында Hsp70 жылу шокы протеинінің индукциясы». Экологиялық токсикология және фармакология. 1 (4): 235–239. дои:10.1016/1382-6689(96)00016-6. PMID  21781688.
  19. ^ Карлисс, РД; Радовский, А; Chengelis, CP; O'neill, TP; Shuey, DL (2007). «Декстрометорфанның пероральді қабылдауы егеуқұйрық миында нейрондық вакуоляцияны тудырмайды». НейроТоксикология. 28 (4): 813–8. дои:10.1016 / j.neuro.2007.03.009. PMID  17573115.
  20. ^ Чжан, TY; Чо, Хдж; Ли, С; Ли, Дж .; Чой, SH; Рю, V; т.б. (2006). «Жасөспірім кезеңінде декстрометорфанды бірнеше рет қабылдаған егеуқұйрықтарды су лабиринтімен оқытудың бұзылыстары». Психофармакология. 191 (1): 171–9. дои:10.1007 / s00213-006-0548-3. PMID  17021924.
  21. ^ Уайт, Уильям Э. «Erowid DXM Vault: бұл сіздің диссоциативтер туралы ойыңыз, жаман жаңалықтар ақыры» (ЖАЗУ). Dextroverse.com. Алынған 14 ақпан 2014.
  22. ^ Уайт, Уильям Э. «Erowid DXM Vault: жауап» деген жаман жаңалықтар жоқ: «өтінемін қарғадан өтіңіз, автор Уильям Е. Уайт». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  23. ^ Ziaee, V; Акбари Хамед, Е; Хошманд, А; Амини, Н; Кебриаизаде, А; Саман, К (қыркүйек 2005). «Декстрометорфанды теріс қолданудың жанама әсерлері, кейстер сериясы». Құмарлыққа тәуелділік. 30 (8): 1607–13. дои:10.1016 / j.addbeh.2005.02.005. PMID  16122622.
  24. ^ Kirages, T; Суле, Н; Mycyk, M (2003). «Корицидинді уыттанудың ауыр көріністері». Am J Emerg Med. 21 (6): 473–5. дои:10.1016 / S0735-6757 (03) 00168-2. PMID  14574654.
  25. ^ Кинц, П; Mangin, P (желтоқсан 1992). «Декстрометорфан мен терфенадиннің қатысуымен болатын токсикологиялық қорытындылар». Am J сот-медициналық сараптамасы. 13 (4): 351–352. дои:10.1097/00000433-199212000-00018. PMID  1288270.
  26. ^ «Erowid DXM Vault: рецептсіз дәрілердегі DXM нұсқаулығы». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  27. ^ Ассимос, DG; Лангенстроер, П; Лейнбах, РФ; Mandel, NS; Стерн, ДжМ; Холмс, РП (1999). «Гуайфенезин және эфедрин индуцирленген тастар». Дж.Эндурол. 13 (9): 665–7. дои:10.1089 / соңы.1999.13.665. PMID  10608519.
  28. ^ а б «Есірткі және адамның тиімділігі туралы АҚПАРАТ - Декстрометорфан». Nhsta.gov. Ұлттық автомобиль жолдары қозғалысы қауіпсіздігі басқармасы.
  29. ^ «Erowid DXM Vault: DXM сұрақ-жауаптары - жанама әсерлер». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  30. ^ Хелми, САК; Бали, А (2002). «NMDA рецепторлары антагонисті декстрометорфанды алдын-ала қолданудың операциядан кейінгі анальгетикалық талаптарға әсері». Анестезия және анальгезия (француз және ағылшын тілдерінде). Cat.Inist.fr. 92 (3): 739–744. дои:10.1213/00000539-200103000-00035. ISSN  0003-2999.
  31. ^ Печник, РН; Польша, RE (мамыр 2004). «Декстрометорфанның, декстрорфанның және леворфанолдың гипоталамо-гипофизарлы-бүйрек үсті безі осіне әсерін салыстыру». Фармакология және эксперименттік терапевтика журналы. 309 (2): 515–22. дои:10.1124 / jpet.103.060038. PMID  14742749.
  32. ^ Муир, КВ; Лис, KR (1995). «Қоздырғыш аминқышқыл антагонистік препараттарының клиникалық тәжірибесі». Инсульт. 26 (3): 503–513. дои:10.1161 / 01.STR.26.3.503. PMID  7886734.
  33. ^ Кристенсен, ДжД; Свенссон, Б; Горд кіші, Т (1992). «NMDA-рецепторлардың антагонисті CPP адамдарға интратекальды енгізуден кейін неврогендік« желдің ауырсынуын »жояды». Ауырсыну. 51 (2): 249–253. дои:10.1016 / 0304-3959 (92) 90266-E. PMID  1484720.
  34. ^ Капур, С; Seeman, P (2002). «NMDA рецепторларының антагонистері кетамин мен PCP дифамин D2 және серотонин 5-HT2 рецепторларының шизофрения модельдеріне әсеріне тікелей әсер етеді». Молекулалық психиатрия. 7 (8): 837–844. дои:10.1038 / sj.mp.4001093. PMID  12232776.
  35. ^ Верма, А; Могхаддам, Б (16 қаңтар 1996). «NMDA рецепторларының антагонистері егеуқұйрықтарда кеңістіктегі кешіктірілген ауыспалы өнімділігі арқылы бағаланған префронтальды кортекс функциясын нашарлатады: допаминмен модуляциялау». Неврология журналы. 16 (1): 373–9. дои:10.1523 / JNEUROSCI.16-01-00373.1996. PMC  6578732. PMID  8613804.
  36. ^ Steinmiller, CL; Maisonneuve, IM; Glick, SD (2003). «Декстрометорфанның акументтік ядрода допаминді шығаруға әсері: морфинмен өзара әрекеттесуі». Фармакол биохимі. Нейрофармакология және неврология орталығы (MC-136). 74 (4): 803–10. дои:10.1016 / S0091-3057 (02) 01080-8. PMID  12667894.
  37. ^ Каррозза, DP; Ferraro, TN; Алтын, GT; Рейес, ПФ; Харе, ТА (1992). «Қоздырғыш аминқышқылдық рецепторлардың in vivo модуляциясы: N-метил-D-аспартат-қоздырылған стриатальды допаминнің бөлінуіне және антагонистердің әсеріне микродиализдік зерттеулер». Brain Res. 574 (1–2): 42–8. дои:10.1016 / 0006-8993 (92) 90797-D. PMID  1353403.
  38. ^ Хуанг, ЭЙ; Лю, ТК; Tao, PL (2003). «Декстрометорфанның морфинмен бір мезгілде қолданылуы морфиннің пайдалы әсерін әлсіретеді және акументтік ядрода допаминді шығарады». Brain Res. 368 (5): 386–92. дои:10.1007 / s00210-003-0803-7. PMID  14564449.
  39. ^ «Erowid DXM қоймасы: құқықтық мәртебе». Erowid. Алынған 14 ақпан 2014.
  40. ^ «Ресей Федерациясында бақылауға жататын есірткі құралдарының, психотроптық заттардың және олардың прекурсорларының тізбесін бекіту туралы Ресей Федерациясы Үкіметінің 1998 жылғы 30 маусымдағы № 681 шешімі (өзгерістер мен толықтырулармен)». Base.garant.ru (орыс тілінде). Алынған 14 ақпан 2014.
  41. ^ http://nasional.news.viva.co.id/news/read/506418-bpom-tetap-batalkan-izin-edar-obat-dekstrometorfan[толық дәйексөз қажет ]
  42. ^ http://daerah.sindonews.com/read/878465/21/bnn-ancam-tutup-apotek-penjual-dextromethorphan-1404129585[толық дәйексөз қажет ]
  43. ^ http://www.pom.go.id/files/edaran_dektrome_2013.pdf[толық дәйексөз қажет ]
  44. ^ http://www.pom.go.id/new/index.php/view/pers/231/Penjelasan-Terkait-Produk-Obat- Batuk-yang-Beredar--dan--Mengandung-Bahan-Dekstrometorfan-Tunggal- .html[толық дәйексөз қажет ]
  45. ^ http://health.liputan6.com/read/2058886/ini-alasan-130-obat-batuk-ditarik-dari-pasaran[толық дәйексөз қажет ]
  46. ^ http://health.liputan6.com/read/708598/dibanding-morfin-obat-batuk-berdekstro-lebih-mematikan[толық дәйексөз қажет ]
  47. ^ Шнайдер, Сандра М .; Майклсон, Эдвард А .; Бучек, Чарльз Д .; Ильханипур, Каве (1991). «Налоксонмен қалпына келтірілген декстрометорфанмен улану». Американдық жедел медициналық көмек журналы. 9 (3): 237–8. дои:10.1016 / 0735-6757 (91) 90085-X. PMID  2018593.
  48. ^ Шаул, В.Л .; Ванделл, М; Робертсон, В.О. (1977). «Декстрометорфанның уыттылығы: налоксонмен қалпына келтіру». Педиатрия. 59 (1): 117–8. PMID  840529.
  49. ^ Мэннинг, Бартон Х .; Мао, Цзянрен; Френк, Ханан; Бағасы, Дональд Д .; Майер, Дэвид Дж. (1996). «Декстрометорфанды немесе MK-801-ді морфинмен үздіксіз бір мезгілде тағайындау: морфинге тәуелділіктің әлсіреуі және морфинге төзімділіктің налоксонға қайтымды әлсіреуі». Ауырсыну. 67 (1): 79–88. дои:10.1016/0304-3959(96)81972-5. PMID  8895234.
  50. ^ http://health.kompas.com/read/2013/10/01/1618072/BPOM.akan.Tarik.Pil.Dekstro[толық дәйексөз қажет ]

Сыртқы сілтемелер