Келген кезде өлді - Dead on arrival

Келген кезде өлді (DOA), сонымен қатар далада өлді және өлі әкелінді (ӨТІНІМ), пациенттің қазірдің өзінде табылғанын көрсетеді клиникалық өлі кәсіби медициналық көмек келген кезде, көбінесе түрінде бірінші жауап берушілер сияқты жедел медициналық техниктер, фельдшерлер, немесе полиция.

Кейбір юрисдикцияларда бірінші жауап берушілер а дәрігер ресми түрде науқасты қайтыс болған деп жарияламас бұрын, бірақ бір рет жүрек-өкпе реанимациясы басталды, оны дәрігер дәрігер науқасты өлді деп айтқанға дейін жалғастыру керек. Келу кезінде өлу дәрігердің ауруханаға, жедел жәрдем бөліміне, емханаға немесе бөлімге келгеннен кейін өлді деп айтуы мүмкін. Егер жүрек-өкпе реанимациясы немесе ауыздан ауызға реанимацияның пайдасыз екендігі анықталса, адам қайтыс болғаннан кейін айтылуы мүмкін.

Медициналық DOA

Науқаспен бірге медициналық мамандар орындалуы керек жүрек-өкпе реанимациясы (CPR) егер пациентті қайтыс болды деп айтуға мүмкіндік беретін нақты жағдайлар орындалмаса. Көптеген жерлерде бұл келесі өлшемдерге мысалдар:

  • Жарақат өмірмен үйлеспейді. Оларға жатады, бірақ олармен шектелмейді бас кесу, мидың апатты жарақаты, өртеу, денені кесу немесе жарақат алу, CPR тиімді енгізуге мүмкіндік бермейді. Егер пациент осындай жарақаттар алған болса, науқастың өмірге қабілетсіз екендігі интуитивті түрде айқын болуы керек.
  • Rigor mortis, бұл пациенттің кем дегенде бірнеше сағат ішінде қайтыс болғандығын көрсетеді. Rigor mortis кейде анықтау қиынға соғуы мүмкін, сондықтан оны басқа анықтаушы факторлармен бірге жиі айтады.
  • Айқын ыдырау
  • Livor mortis (ауырсыну), дененің пульссіз және қанның батып, денеге жиналуы үшін сол қалыпта болатынын және дененің ең төменгі нүктелерінде күлгін түс өзгеруіне әкелетіндігін көрсетеді ( ауырлық )
  • Өлі туылу. Егер терінің көпіршіктері, әдеттен тыс жұмсақ басы және өте жағымсыз иісі көрсеткендей, нәресте туылғанға дейін қайтыс болғанын күмәнсіз анықтауға болатын болса, реанимация жасауға тырыспау керек. Егер нәресте өміршең болады деген кішкене болса да үміт болса, ЖСА бастау керек; кейбір юрисдикциялар ата-аналарына сендіру үшін барлық сәбилерге өмірді сақтауға күш салу керек деп санайды барлық мүмкін іс-әрекеттер өз балаларын құтқару үшін жасалды, өйткені медициналық мамандар оларды білген болуы мүмкін.
  • Жарамды сәйкестендіру реанимация жасамаңыз тапсырыстар

Бұл тізім барлық юрисдикциялар мен жағдайларда медициналық практиканың толық көрінісі болмауы мүмкін. Мысалы, бұл қатерлі ісік сияқты айықпас аурулары бар науқастарға күтім көрсету стандарттарын білдірмеуі мүмкін. Сонымен қатар, сияқты юрисдикциялар Техас қалпына келуі мүмкін емес пациенттерден медициналық көмекті алуға рұқсат.

Науқасқа қарамастан, айтылуы өлім әрдайым абсолютті сенімділікпен және пациенттің реанимацияға үміткер еместігі анықталғаннан кейін ғана жасалуы керек. Шешімнің бұл түрі өте сезімтал және оны қабылдау қиын болуы мүмкін.

Өлімнің заңды анықтамалары әр жерде әр түрлі; мысалы, мидың өзегінің қайтымсыз өлімі, ұзаққа созылған клиникалық өлім және т.б.

Ауызекі сөйлесу

  • Компьютерлер сияқты, өнімнің күрделілігі жоғары болған кезде және диагностика қажет болғанда, медициналық метафора орынды болуы мүмкін кешенді диагностика өнімнің «шынымен өлі» екенін анықтау үшін қажет болуы мүмкін.
  • Басқа контексте, «келу кезінде өлі» идеяны немесе өнімді сипаттау үшін пайдаланылуы мүмкін, ол негізінен қате деп саналады, сондықтан оны басынан бастап сәтсіздік деп санайды.

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

Сыртқы сілтемелер