Медициналық тексеруші - Medical examiner

Медициналық тексеруші фургон

A медициналық тексеруші болып табылады ресми әдеттен тыс немесе күдікті жағдайларда орын алатын өлімді зерттейтін патологияға үйретілген өлімнен кейін емтихандар, және кейбір юрисдикцияларда бастау керек анықтамалар.[1][2]

АҚШ-та өлім туралы тергеу екі жүйесі бар коронер 19 ғасырдың екінші жартысында коронерлеу жүйесінен шыққан ағылшын заңына және медициналық тексерушіге негізделген жүйе. Жүйенің түрі әр муниципалитетте және әр штатта әртүрлі, табиғи емес өлімді тергеу үшін 2000-нан астам бөлек юрисдикциялар бар. 2002 жылы 22 штатта медициналық тексеруші жүйесі, 11 штатта коронер жүйесі, ал 18 штатта аралас жүйе болды. 1940 жылдардан бастап медициналық тексерушілер жүйесі коронерлеу жүйесін біртіндеп ауыстырды және АҚШ тұрғындарының шамамен 48% -ына қызмет етеді.[3][4]

Сот сарапшысы міндетті түрде дәрігер емес, адвокат, тіпті қарапайым адам. ХІХ ғасырда қоғам қарапайым дәрігерлерге наразы болып, дәрігерді дәрігермен алмастыруды талап етті. 1918 жылы Нью-Йорк қаласында Бас медициналық сараптама кабинеті енгізіліп, патология саласында тәжірибелі дәрігерлер тағайындалды. 1959 ж. Медициналық кіші мамандық сот-медициналық патология ресми түрде сертификатталды.[5]

Жүйеге есеп беретін өлім түрлері федералдық, штаттық немесе жергілікті заңдармен анықталады. Әдетте, бұларға зорлық-зомбылық, күдікті, кенеттен және күтпеген өлімдер, жақында бірде-бір дәрігер немесе тәжірибеші емделмеген кездегі өлім, мемлекеттік мекемелердегі сотталушылар, құқық қорғау органдарының қарауында, терапевтік немесе диагностикалық процедуралар кезінде немесе одан кейін бірден, немесе қараусыз қалған өлім жатады.

Міндеттері

Медициналық тексерушінің міндеттері орналасқан жеріне байланысты әр түрлі, бірақ әдетте мыналарды қамтиды:

  • асқазан, бауыр, ми сияқты адамның мүшелерін зерттеу
  • өлімнің себебін анықтау,
  • дененің күйін зерттеу[2]
  • тіндерді, мүшелерді, жасушаларды және дене сұйықтықтарын зерттеу[2]
  • шығару қайтыс болу туралы куәліктер,
  • өлім жазбаларын жүргізу,
  • жаппай апаттардағы өлімге жауап беру,
  • тығыз жұмыс жасау құқық қорғау[6]
  • белгісіз өлгендерді анықтау немесе
  • жергілікті заңдарға байланысты басқа функцияларды орындау.

Кейбіреулерінде юрисдикциялар, а коронер осы және басқа міндеттерді орындайды. Медициналық тексерушінің келуі әдеттегідей қылмыс көріністері немесе куәлік беру сот.[6] Бұл белгілі бір сенімділікті қажет етеді, оған медициналық тексеруші шындықты растау үшін олардың тәжірибесіне сүйенуі керек айғақтар және олардың нәтижелері туралы нақты куәлік беру.[6] Медициналық тексерушілер мамандандырылған сот-медициналық жұмыс барысында осыған сену және оған сену.[2] Оқудан басқа мәйіттер, олар сонымен қатар оқытылады токсикология, ДНҚ технологиясы және сот серологиясы (қан анализі).[6] Әрбір білім аймағынан медициналық сарапшы өлімнің себебін дәл анықтай алады.[2] Бұл ақпарат құқық қорғау органдарына істің ашылуына көмектеседі және а. Болған жағдайда қылмыскерлерді іздеу үшін өте маңызды кісі өлтіру немесе басқа да байланысты оқиғалар.[2]

Құрама Штаттардың ішінде коронер мен медициналық тексеруші, ал кейбір штаттарда қосарланған жүйелер бар. Қызметке орналасуға қойылатын талаптар юрисдикциялар арасында әр түрлі.

Біліктілік

Біріккен Корольдігі

Ұлыбританияда, ресми медициналық дайындық медициналық тексерушілерге қажет. Көптеген жұмыс берушілер де оқуды сұрайды патология ал басқалары жоқ. Ұлыбританияда медициналық тексеруші әрдайым медициналық дайындықтан өткен маман болып табылады, ал а коронер Бұл сот қызметкері.

Медициналық тексерушілердің 2008 жылдан бері 27000-нан астам қайтыс болуын қарайтын Шеффилд пен басқа жеті облыста жүргізілген сынақ жұмыстары стационарда қайтыс болу туралы анықтамалардың 25% дұрыс емес және 20% өлім себептерінің қате екенін анықтады. Сюзи Лишман, президенті Патологиялық патша колледжі «өлімнің себептерін тәуелсіз тексеру» өте маңызды екенін айтты.[7]

АҚШ

АҚШ-тағы медициналық тексерушілердің біліктілігі юрисдикциядан юрисдикцияға қарай әр түрлі. Мысалы, Висконсин штатында кейбір округтер осы лауазымды атқару үшін жеке адамдардан арнайы білім немесе медициналық білім алуды талап етпейді.[8] Көптеген юрисдикцияларда медициналық тексерушінің а медициналық дәреже, дегенмен, бұл көп жағдайда патологияда болмауы керек. Басқа юрисдикцияларға қатаң талаптар қойылады, соның ішінде қосымша білім беру патология, заң және сот-медициналық патология. Медициналық тексерушілер әдетте тағайындалған офицерлер болып табылады.[9]

Білім

Америка Құрама Штаттарында медициналық тексерушілер өз ісінің маманы болу үшін кең дайындықты қажет етеді.[6] Орта мектептен кейін қосымша білім беру 11–18 жылға созылуы мүмкін.[6] Олар қатысуы керек колледж немесе университет алу бакалавр деңгейі ғылымдарда.[2] Биология әдетте ең көп таралған болып табылады.[10] Медициналық сарапшы болу үшін көбінесе медициналық дәреже (MD немесе DO) қажет.[11][10] Медициналық оқу орнына түсу үшін MCAT (Медициналық колледжге қабылдау тесті) қажет болуы мүмкін [2] содан кейін медициналық училище Алғашқы екеуі академиктерге арналған тағы төрт жыл, ал қалған екеуі академияға арналған клиникалық тәжірибе.[10]

Медициналық училищеден кейін қосымша дайындық қажет. Бірінші қадам - ​​патологиялық сот-медициналық дайындықты аяқтау.[11] Әдетте бұл төрт-бес жыл аралығында аяқталатын анатомиялық және клиникалық патологиядан тұрады.[2] Осыдан кейін анатомиялық патология резидентура және / немесе а серіктестік сот-медициналық патологияда аяқтау керек.[10] Практикаға кіріспес бұрын олар сертификатталуы керек Американдық патология кеңесі.[11][12]

Мансап

Америка Құрама Штаттарындағы медициналық тексерушілердің жалпы жұмысқа деген көзқарасы өте жақсы деп саналады.[6] Сыйақы орналасқан жеріне қарай өзгереді, бірақ орташа есеппен 105000 - 500000 доллар аралығында болады.[6]

Тапшылық

Америка Құрама Штаттарында 500-ден аз патологиялық патологтар бар, бірақ сот сараптамасы жөніндегі ұлттық комиссия елге қажетті сараптама жүргізу үшін 1100-1200 қажет деп есептейді. Тапшылық жұмыс сипатына және басқа медициналық мамандықтардағы жалақының жоғарылығына байланысты. Бұл кейбір штаттарда ұзақ кідірістерге әкеліп соқтырды және кейбір жағдайларда тергеулер аз болды және аз тергеулер жүргізілді.[13]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ «Коронер медициналық тексерушіге қарсы». Көрнекі дәлелдер. Алынған 12 қазан 2014.
  2. ^ а б c г. e f ж сағ мен «Сот-медициналық тергеу кезіндегі сот-медициналық сарапшылардың жұмысы». www.crimesceneinvestigatoredu.org. Алынған 2018-03-30.
  3. ^ Джейсон Пейн-Джеймс, ред. (2005), «ӨЛІМДІ ТЕРГЕУ ЖҮЙЕЛЕРІ / Америка Құрама Штаттары», Сот-құқықтық медицина энциклопедиясы
  4. ^ Рэнди Ханзлик; Дебра Комбс (1998), «Медициналық сараптама және коронер жүйелері», Джама, 279 (11), дои:10.1001 / jama.279.11.870
  5. ^ Медико-заңды өлімді тергеу жүйесі: Семинардың қысқаша мазмұны. Медицина институты. 2003.
  6. ^ а б c г. e f ж сағ «Сот-патологы | explorhealthcareers.org». explorhealthcareers.org. Алынған 2018-03-30.
  7. ^ «Медициналық тексерушілер пациенттердің қауіпсіздігінің қаупін анықтауға көмектеседі». Денсаулық сақтау қызметі журналы. 12 ақпан 2015. Алынған 10 наурыз 2015.
  8. ^ Коронерлер мен медициналық сарапшылар: Висконсиндегі екі жүйе ұсынған нұсқаларды салыстыру Дженифер Кич, Рок (WI) Коронер округы, 6 сәуір, 2010
  9. ^ Ұлттық ғылым академиясы, Америка Құрама Штаттарындағы сот сараптамасын нығайту: алға ұмтылу, (2009), 241–253 бб.
  10. ^ а б c г. «5 сатыда қалай медициналық сарапшы болуға болады». Алынған 2018-03-30.
  11. ^ а б c «Медициналық сарапшы - криминалистикалық мансап». Криминалистикалық мансап. Алынған 2018-03-30.
  12. ^ «Медициналық сарапшы болу: жалақы туралы ақпарат және жұмыс сипаттамасы». learningpath.org. Алынған 2018-03-30.
  13. ^ «Дәрігердің жетіспеуінен отбасылар зардап шегуде». 7 желтоқсан 2015.

Әрі қарай оқу