Ерте туылу - Preterm birth

Ерте туылу
Басқа атауларМерзімінен бұрын босану, премиялар, преммиялар
Premature infant with ventilator.jpg
Интубацияланған ерте жастағы бала инкубатор
МамандықГинекология Неонатология Педиатрия Акушерлік
БелгілеріТуылу а балақай 37 аптадан кіші жүктілік мерзімі[1]
АсқынуларЦеребралды паралич, дамудың кешеуілдеуі, есту проблемалары, көру проблемалары[1]
СебептеріКөбіне белгісіз[2]
Тәуекел факторларыҚант диабеті, Жоғарғы қан қысымы, болу бірнеше нәрестемен жүкті, семіздік немесе салмағы аз, саны қынаптық инфекциялар, целиакия ауруы, темекі шегу, психологиялық стресс[2][3][4]
Алдын алуПрогестерон[5]
ЕмдеуКортикостероидтар, нәрестені жылы ұстаңыз тері-тері байланысы, қолдау емізу, емдеу инфекциялар тыныс алуды қолдайтын[2][6]
ЖиілікЖылына ~ 15 млн (жеткізілім 12%)[2]
Өлімдер805,800[7]

Ерте туылу, сондай-ақ мерзімінен бұрын туылу, болып табылады туылу а балақай 37 аптадан аз уақытта жүктілік мерзімі, әдеттегіден 40 аптаға қарағанда.[1] Бұл сәбилер белгілі премиялар немесе премми.[1] Ерте босанудың белгілері жатады жатырдың жиырылуы олар әр он минутта жиі кездеседі немесе сұйықтық ағып кетеді қынап.[8] Шала туылған нәрестелер үшін үлкен қауіп бар церебралды сал ауруы, дамудың кешеуілдеуі, есту проблемалары және көру проблемалары.[1] Нәресте неғұрлым ертерек туылса, бұл қауіптер соғұрлым көп болады.[1]

Ерте туылудың себебі көбіне белгісіз.[2] Тәуекел факторларына жатады қант диабеті, Жоғарғы қан қысымы, болу бірнеше нәрестемен жүкті, болу да семіздік немесе салмағы аз, саны қынаптық инфекциялар, ауаның ластануы оның ішінде темекі шегу, және психологиялық стресс.[2][3][9] Босанбаған жөн медициналық индукцияланған басқа медициналық себептер бойынша қажет болмаса, 39 аптадан бұрын.[2] Дәл осындай ұсыныс қолданылады кесар тілігі.[2] Ерте босанудың медициналық себептері жатады преэклампсия.[10]

Тәуекелге ұшырағандарға гормон прогестерон, егер кезінде алынған болса жүктілік, мерзімінен бұрын босануды болдырмауы мүмкін.[5] Дәлелдер пайдалылығын қолдамайды төсек демалысы.[5][11] Есептеулерге сәйкес, шала туылған нәрестелердің кем дегенде 75% -ы тиісті емдеумен тірі қалады және өмір сүру коэффициенті ең соңғы туылған нәрестелер арасында ең жоғары болып табылады.[2] 24-тен 37 аптаға дейін босануы мүмкін әйелдерде кортикостероидтар нәтижелерді жақсарту.[6][12] Бірқатар дәрі-дәрмектер, соның ішінде нифедипин, босануды кешіктіруі мүмкін, сондықтан ананы медициналық көмек көбірек болатын жерге ауыстыруға болады және кортикостероидтардың жұмыс істеу мүмкіндігі көбірек болады.[13] Бала дүниеге келгеннен кейін, оған күтім жасау арқылы баланы жылытуға болады тері-тері байланысы, қолдау емізу, емдеу инфекциялар тыныс алуды қолдау.[2]

Ерте туылу бүкіл әлемдегі нәрестелер арасындағы өлімнің ең көп таралған себебі болып табылады.[1] Жылына шамамен 15 миллион нәресте шала туылады (барлық босанудың 5% -дан 18% -на дейін).[2] Ұлыбританияда олар шамамен 7,9%, ал АҚШ-та олар барлық туылғандардың шамамен 12,3% құрайды.[14][15] Босанулардың шамамен 0,5% -ы өте ерте мерзімде туындайтын босану болып табылады, және бұл өлімнің көп бөлігін құрайды.[16] Көптеген елдерде мерзімінен бұрын туылу көрсеткіштері 1990 - 2010 жылдар аралығында өсті.[2] Шала туылғаннан туындайтын асқынулар 2015 жылы 0,81 миллион өліммен аяқталды, 1990 жылы 1,57 миллионнан төмендеді.[7][17] 22 аптада өмір сүру мүмкіндігі шамамен 6% құрайды, ал 23 аптада 26%, 24 аптада 55% және 25 аптада 72% құрайды.[18] Ұзақ мерзімді қиындықтарсыз өмір сүру мүмкіндігі аз.[19]

Белгілері мен белгілері

Жаңа босанған әйел шала туылған баласын жанында ұстайды Капиолани медициналық орталығы NICU Гонолулуда, Гавайи

Ерте туылуды болмыс арқылы алуға болады индукцияланған, немесе өздігінен пайда болуы мүмкін. Мерзімінен бұрын босану бірқатар қиындықтарды тудыруы мүмкін.[20][21]

Ерте туылу себептерінің негізгі категориялары - шала туылу еңбек индукциясы және ертерек босану. Ерте босанудың белгілері мен белгілеріне төрт немесе одан көп жатыр жатады толғақ бір сағаттың ішінде. Айырмашылығы жалған еңбек, шынайы еңбек сүйемелденеді жатыр мойнының кеңеюі және күштеу. Сондай-ақ, үшінші триместрдегі қынаптан қан кету, жамбастың ауыр қысымы немесе іштің немесе арқадағы ауырсыну ерте босанудың болатындығын көрсете алады. Қынаптан сулы ағу нәрестені қоршап тұрған қабықшалардың ертерек жыртылуын көрсетуі мүмкін. Қабықшалардың жарылуы босанумен жалғаспауы мүмкін, ал әдетте босану инфекция ретінде көрсетіледі (хориоамнионит ) екеуіне де үлкен қауіп төндіреді ұрық және анасы. Кейбір жағдайларда жатыр мойны мерзімінен бұрын ауырсынусыз немесе болжанған қысылуларсыз кеңейеді, сондықтан анасында босану процесінде өте кеш болғанға дейін ескерту белгілері болмауы мүмкін.

Үйде жатырдың бақылануын жиырылу және ерте туылу қаупі жоғары әйелдерде мүмкін болатын мерзімінен бұрын босануды анықтау үшін қолдануды қарастыру оның мерзімінен бұрын босану санын азайтпағанын анықтады.[22] Шолуға енгізілген зерттеулер сапасыз болды, бірақ үй жағдайында бақылау жоспарланбаған босанғанға дейінгі қабылдау санын көбейтіп, қалыпты күтімдегі әйелдермен салыстырғанда ерекше күтімге алынған сәбилер санын азайтуы мүмкін екенін көрсетті. босануға дейінгі күтім.[22]

Асқынулар

Өлім және аурушаңдық

АҚШ-та, онда көптеген жаңа туған инфекциялар және жаңа туылған нәрестелер өлімінің басқа себептері айтарлықтай азайды, шала туылу - нәресте өлімінің жетекші себебі 25%.[23] Сондай-ақ, шала туылған сәбилердің денсаулығында төмендегідей созылмалы денсаулық сақтау проблемалары болуы мүмкін.

Ең ерте жүктілік мерзімі онда нәрестенің өмір сүру мүмкіндігі кем дегенде 50% -ды құрайды өміршеңдік шегі. Соңғы 40 жылда NICU күтімі жақсарғандықтан, өміршеңдік шегі шамамен 24 аптаға дейін төмендеді.[24][25] Қайтыс болған жаңа туылған нәрестелердің көпшілігі және қайтыс болған ересек сәбилердің 40% -ы 20-25,9 апта аралығында (жүктілік жасында) туылған. екінші триместр.[16]

Мидың зақымдану қаупі және дамудың кешеуілдеуі осы шегінде сәби аман қалса да, бар этикалық осындай нәрестелерге көрсетілетін күтімнің агрессивтілігі туралы қайшылықтар. Өміршеңдік шегі факторға айналды аборт пікірталас.[26]

Ерте туылған нәресте үшін ерекше қауіптер

Әдетте шала туылған нәрестелер жүктілік мерзіміне кері пропорцияда шала туылудың физикалық белгілерін көрсетеді. Нәтижесінде, олар әртүрлі органдар жүйелеріне әсер ететін көптеген медициналық проблемаларға қауіп төндіреді.

22 мен 25 аптаның аралығында туылған, қазіргі кезде мектеп жасында болған 241 балаға жүргізілген зерттеу 46 пайызының ауыр немесе орташа мүгедектерге, мысалы, церебральды паралич, көру немесе есту қабілеттерінің төмендеуі және оқу проблемалары сияқты екенін анықтады. 34 пайызы жұмсақ мүгедектер, ал 20 пайызы мүгедектікке ие емес, ал 12 пайызы мүгедектік церебралды сал ауруына шалдыққан.[30][31] 100 шала туылған нәрестенің 15-інде есту қабілеті айтарлықтай төмендейді.[32]

Тәуекел факторлары

Шала туылудың нақты себебін анықтау қиын және ол көп факторлы болуы мүмкін.[33][дәйексөз қажет ] Еңбек - бұл көптеген факторларды қамтитын күрделі процесс. Төрт түрлі жол анықталды, олар мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін және көптеген дәлелдемелер бар: ұрықтың эндокриндік белсенділігі, жатырдың шамадан тыс созылуы (плацентаның бөлінуі), декидуальды қан кету және жатырішілік қабыну / инфекция.[34]

Ерте босану қаупі жоғары әйелдерді анықтау медициналық қызметтерге босануды кешіктіруге немесе олардың босану үшін ең жақсы жерде екеніне көз жеткізуге мамандандырылған көмек көрсетуге мүмкіндік береді (мысалы, арнайы күтім жасайтын балалар бөлімшесі бар аурухана). Осы әйелдерді анықтаудың ықтимал әдісі ретінде тәуекелді бағалау жүйесі ұсынылды. Алайда, бұл салада ешқандай зерттеулер жүргізілмеген, сондықтан қауіп-қатерді бағалау жүйелері жүктілікті ұзартып, шала туылғандардың санын азайтады ма, жоқ па, белгісіз.[35]

Ана факторлары

Тәуекел факторыСалыстырмалы тәуекел[36]95% сенімділік
аралық
[36]
Ұрық фибронектин4.02.9–5.5
Жатыр мойнының қысқа ұзындығы2.92.1–3.9
Хламидия2.21.0–4.8
Төмен әлеуметтік-экономикалық мәртебе1.91.7–2.2
Жүктіліктің үлкен немесе кіші салмақ қосуы1.81.5–2.3
Ананың қысқа бойы1.81.3–2.5
Периодонтит1.61.1–2.3
Целиакия ауруы1.4[37]1.2–1.6[37]
Асимптоматикалық бактериурия1.10.8–1.5
Жоғары немесе төмен BMI0.960.66–1.4
коэффициент коэффициенті
Анамнезінде мерзімінен бұрын босану3.63.2–4.0
Бактериялық вагиноз2.21.5–3.1
Қара этнос / нәсіл2.01.8–2.2
Филиппиннің ата-тегі[38]1.71.5–2.1
Қалаусыз жүктілік[39]:11.51.41-1.61
Күтпеген жүктілік[39]:11.311.09-1.58
Бойдақ / үйленбеген болу[40]1.21.03–1.28
Англия мен Уэльстегі мерзімінен бұрын босану пайызы, анасының жасына және жалғыз немесе бірнеше туылуына байланысты.

18 жастан кіші болу сияқты шала туылу қаупімен байланысты бірқатар факторлар анықталды.[41] Аналық биіктігі және салмағы рөл ойнай алады.[42]

Әрі қарай, АҚШ пен Ұлыбританияда, қара әйелдердің шала туылу коэффициенті 15-18% құрайды, бұл ақ халыққа қарағанда екі еседен көп. Көптеген қара әйелдердің шала туылу деңгейі бірнеше факторларға байланысты жоғары, бірақ ең көп кездесетіні - созылмалы стресстің көп мөлшері, бұл мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін.[43] Ересек адамдардың созылмалы ауруы әрдайым қара әйелдерде мерзімінен бұрын босану кезінде бола бермейді, бұл ерте туылудың негізгі факторын анықтау қиынға соғады.[43] Филиппиндер ерте туылу қаупі жоғары және АҚШ-та туылған филиппиндіктердің шамамен 11-15% -ы (басқа азиялықтармен салыстырғанда 7,6% және ақтармен 7,8%) ерте туылған деп есептеледі.[44] Филиппиндіктер үлкен тәуекел факторы болып табылады Филиппиндер шала туылу бойынша әлемдегі 8-ші рейтинг, ең жақсы 10-ға енетін африкалық емес ел.[45] Бұл сәйкессіздік басқа азиялық топтармен немесе испандық иммигранттармен салыстырғанда байқалмайды және түсініксіз болып қалады.[41]

Жүктілік аралығы айтарлықтай өзгеріске ұшырайды, өйткені жүктіліктің алты айлық немесе одан аз уақыт аралығындағы әйелдердің шала туылуының екі есеге өсуі байқалады.[46] Жұмыс түрі мен физикалық белсенділікке арналған зерттеулер қарама-қайшы нәтижелер берді, бірақ стресстік жағдайлар, ауыр жұмыс және ұзақ жұмыс уақытының шала туылуымен байланысты болуы мүмкін деп тұжырымдалды.[41]

Анамнезі өздігінен (яғни, түсік) немесе хирургиялық аборт шала туылу қаупінің аздап артуымен, аборттардың көбеюімен бірге тәуекелдің жоғарылауымен байланысты болды, дегенмен оның өсуі түсік түсірудің әсерінен немесе түсініксіз факторлардың әсерінен (мысалы, әлеуметтік-экономикалық жағдай) анықталды.[47] Жүктілікті тоқтатқан әйелдерде жоғары тәуекел байқалмаған медициналық тұрғыдан.[48] Қажетсіз немесе күтпеген жүктіліктер де мерзімінен бұрын босанудың қауіп факторы болып табылады.[39]

Барабар ана тамақтану маңызды. Төменгі деңгейдегі әйелдер BMI ерте туылу қаупі жоғары.[49] Сонымен қатар, нашар тамақтану мәртебесі бар әйелдер дефицит болуы мүмкін дәрумендер және минералдар. Жеткілікті тамақтану ұрықтың дамуы үшін маңызды және аз мөлшерде тамақтану қаныққан май және холестерол мерзімінен бұрын босану қаупін азайтуға көмектеседі.[50] Семіздік шала туылуға тікелей әкелмейді;[51] дегенмен, бұл өздігінен қауіп факторлары болып табылатын қант диабетімен және гипертониямен байланысты.[41] Белгілі бір деңгейде бұл адамдарда сақталатын негізгі жағдайлар болуы мүмкін (яғни, жатырдың дұрыс дамымауы, гипертония, қант диабеті).

Әйелдер целиакия ауруы шала туылудың даму қаупі артады.[37] Целиакия ауруы диагноз қойылмаған және емделмеген күйде шала туылу қаупі жоғарылайды.[4]

Отбасылық жағдай ерте туылу қаупімен байланысты. Финляндиядағы 25 373 жүктілікті зерттегенде, үйленбеген аналарға қарағанда, үйленбеген аналар мерзімінен бұрын босанған (P = 0,001).[40] Некеден тыс жүктілік жалпы Финляндия босануға ақысыз көмек көрсеткен кездің өзінде жалпы жағымсыз нәтижелердің 20% өсуімен байланысты болды. Квебекте 1990-1997 жылдары туылған 720 586 туылғандарды зерттеу заңды некеде тұрған аналары бар сәбилердің ерте некеде туылу қаупін жалпы некеде тұрған немесе үйленбеген ата-аналары бар балалармен салыстырғанда азырақ анықтады.[52][жаңартуды қажет етеді ]

Генетикалық макияж - шала туылу себеп болатын фактор. Генетика филиппиндіктердің мерзімінен бұрын туылу қаупінің жоғарылауына үлкен себеп болды, өйткені филиппиндіктерде мутацияның кең таралуы олардың ерте туылуына бейім болуына көмектеседі.[44] Мерзімінен бұрын босану қаупінің ішкі және трансгенарлы жоғарылауы көрсетілген.[53] Бірде-бір ген анықталған жоқ.

Субертильдік шала туылуымен байланысты. Өздігінен пайда болған тұжырымдамаға қол жеткізгенге дейін 1 жылдан аз уақытты сынап көргендерге қарағанда 1 жылдан астам уақытты сынап көрген жұптар коэффициент коэффициенті 1,35-тен (95%) сенімділік аралығы 1.22-1.50) шала туылу.[54] Кейінгі жүктілік ЭКО 1 жастан асқаннан кейін өздігінен пайда болған тұжырымдамаларға қарағанда, шала туылу қаупі жоғары, бұл ретте коэффициенттің түзетілген коэффициенті 1,55 құрайды (95% CI 1.30-1.85).[54]

Жылудың әсерінен ерте туылу қаупі де жоғарылайды, бұл жылына шамамен 25000 жүктілікте болады.[55]

Жүктілік кезіндегі факторлар

Ауаның ластануы шала туылу қаупін арттырады.[9] Бір зерттеу ауаның ластануын әлемде ерте туылған нәрестелердің 18% -ына жатқызды.[56] Атмосфералық ауаның ең жоғары ластануымен, ерте туылумен байланысты елдер Оңтүстік және Шығыс Азияда, Таяу Шығыста, Солтүстік Африка мен Батыс Сахараның оңтүстігінде болды. Атмосфералық ауаның ластануы жоғары ауданда өмір сүру негізгі қауіп факторы болып табылады, оның ішінде автомобиль шығарындылары кептелістен көп болатын немесе дизельді жүк көлігі үшін ластануды көбірек көрсететін магистральдардың немесе автомобиль жолдарының маңында тұру.[57][58]

Пайдалану құнарлылыққа қарсы дәрі бұл аналық безді бірнеше жұмыртқаны және онымен ұрықтандыруды босатуды ынталандырады эмбриондарды ауыстыру Көптеген эмбриондардың шала туылуы маңызды фактор ретінде қарастырылған. Аналық медициналық жағдайлар шала туылу қаупін арттырады. Медициналық себептермен көбінесе босануды тудыруға тура келеді; мұндай шарттарға жатады Жоғарғы қан қысымы,[59] преэклампсия,[60] аналық диабет,[61] астма, қалқанша безінің аурулары және жүрек аурулары.

Бірқатар әйелдерде анатомиялық мәселелер нәрестенің мерзімінен бұрын босануына жол бермейді. Кейбір әйелдерде әлсіз немесе қысқа болады жатыр мойны[59] (ерте туылудың ең күшті болжаушысы)[62][63][64] Жүктілік кезінде қынаптан қан кететін әйелдердің шала туылу қаупі жоғары. Үшінші триместрде қан кету белгісі болуы мүмкін плацента немесе плацентаның бөлінуі - шала туындайтын жағдайлар, тіпті ерте қан кетулер, осы жағдайлардан туындамайды, босанудың жоғары деңгейімен байланысты.[65] Анормальды мөлшері бар әйелдер амниотикалық сұйықтық, тым көп пе (полигидрамниоз ) немесе тым аз (олигогидрамниоз ), сондай-ақ тәуекелге ұшырайды.[41]Әйелдердің психикалық жағдайы маңызды. Мазасыздық[66] және депрессия ерте туылуымен байланысты болды.[41]

Пайдалану темекі, кокаин және шамадан тыс алкоголь жүктілік кезінде мерзімінен бұрын босану мүмкіндігі артады. Темекі - жүктілік кезінде ең көп қолданылатын, есірткі болып табылады және босанудың төмен салмағына ықпал етеді.[67] Сәбилер туа біткен ақаулар шала туылу қаупі жоғары.[68]

Пассивті темекі шегу және / немесе жүктілік алдында темекі шегу ерте туылу ықтималдығына әсер етеді. The Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы наурыз айында халықаралық зерттеу жариялады.[69]

Қатысуы қалқанша безге қарсы антиденелер ан-мен ерте туылу қаупінің жоғарылауымен байланысты коэффициент коэффициенті 1,9 және 95% сенімділік аралығы 1.1-3.5.[70]

Серіктестіктің интимдік зорлық-зомбылығы мен туу нәтижелері арасындағы байланыс туралы 30 зерттеуді 2004 жылы жүйелі түрде шолу зорлық-зомбылық көрсетілмеген жүкті әйелдер арасында, өліммен қоса, мерзімінен бұрын босану және басқа жағымсыз нәтижелер жоғары деген қорытындыға келді.[71]

Нигериядағы іш массажының мәдени әдісі Нигериядағы әйелдер арасында 19% мерзімінен бұрын босануға, сонымен қатар ана мен балаға көптеген басқа жағымсыз нәтижелерге әкелетіні дәлелденді.[72] Мұны толық дайындалған және лицензиясы бар массаж терапевті немесе жүктілік кезінде массаж жасауға дайындалған басқа адамдар жүргізетін массажбен шатастыруға болмайды, бұл жүктілік кезінде көптеген оң нәтижелер көрсетті, соның ішінде шала туылудың төмендеуі, депрессияның төмендеуі кортизол және мазасыздық төмендейді.[73]

Инфекция

Шала туылған кездегі инфекцияның жиілігі жүктілік мерзіміне кері байланысты. Mycoplasma genitalium инфекция шала туылу қаупінің жоғарылауымен және өздігінен түсік тастаумен байланысты.[74]

Инфекциялық микроорганизмдер өсу жолымен, гематогенді, ятрогенді немесе фаллопиялық түтіктер арқылы ретроградты болуы мүмкін. Олар декидуалардан кеңістікке жетуі мүмкін амнион және хорион, амниотикалық сұйықтық және ұрық. A хориоамнионит әкелуі мүмкін сепсис ананың. Ұрық инфекциясы шала туылумен және ұзақ мерзімді фораумен байланысты, соның ішінде церебралды сал ауруы.[75]

Асимптоматикалық деп хабарланды отарлау декидуа а-ны қолданған кезде әйелдердің 70% -ында кездеседі ДНҚ зонды тек микроорганизмнің болуы инфекциялық реакцияны бастау үшін жеткіліксіз болуы мүмкін.

Бұл жағдай АҚШ-тағы және Ұлыбританиядағы қара нәсілді әйелдерде жиі кездесетіндіктен, осы популяциялардағы шала туылу деңгейінің жоғарылауына түсіндірме беру ұсынылды. Жүктілікке дейін немесе жүктілік кезінде бактериялық вагиноздың декидуальды қабыну реакциясына әсер етуі мүмкін, бұл ерте туылуға әкеледі. Ретінде белгілі жағдай аэробты вагинит ерте босану үшін қауіпті фактор болуы мүмкін; бірнеше алдыңғы зерттеулер аэробты вагинит пен бактериялық вагиноз арасындағы айырмашылықты мойындамады, бұл нәтижелердегі кейбір қайшылықтарды түсіндіруі мүмкін.[76]

Емделмеген ашытқы инфекциялар шала туылумен байланысты.[77]

Жүктіліктің екінші және үшінші триместрінде (жүктіліктің 13-42 аптасы) профилактикалық антибиотиктерге (инфекцияны болдырмау үшін берілген) шолу бактериялық вагинозы бар әйелдердің шала туылу санының азаюын анықтады. Бұл антибиотиктер сонымен қатар толық жүктілік кезінде босанғанға дейінгі судың санын азайтты, босанғаннан кейін жатырдың ішкі қабығының инфекциясының қаупін (эндометрит) және гонококк инфекциясының қарқынын азайтты. Алайда, бактериялы вагинозы жоқ әйелдерде мерзімінен бұрын босану немесе босануға дейінгі шала сулардың бұзылуы төмендеген жоқ. Осы шолуға енгізілген зерттеулердің көп бөлігі бақылау кезінде жоғалған қатысушыларды жоғалтты, сондықтан антибиотиктердің аналарға немесе сәбилерге ұзақ мерзімді әсері туралы хабарлаған жоқ. Жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде антибиотиктер берудің толық әсерін табу үшін осы бағытта көбірек зерттеу қажет.[78]

Аналық бактериялық инфекциялардың қатары шала туылумен байланысты, соның ішінде пиелонефрит, асимптоматикалық бактериурия, пневмония, және аппендицит. Жүктілік кезінде антибиотиктерді асимптоматикалық бактериурияға (симптомсыз несептің инфекциясы) беруді қарастыру зерттеудің өте төмен сапалы болғанын анықтады, бірақ антибиотиктерді қабылдау шала туылған нәрестелер мен салмағы аз нәрестелер санын азайтты.[79] Тағы бір шолуда антибиотиктердің бір дозасы антибиотиктер курсы сияқты тиімді болып көрінбейтіндігі анықталды, бірақ аз әйелдердің бір дозадан жанама әсерлері туралы хабарлады.[80] Бұл шолуда асимптоматикалық бактериурияны емдеудің ең жақсы әдісін табу үшін көбірек зерттеу жүргізу қажет деген кеңес берілді.[79]

Басқа шолу, жыныстық жолдардың төмен инфекцияларының белгілерін көрсеткен кезде тестілеу жүргізген әйелдерге қарағанда, ерте жыныс жолдарының төменгі жыныстық инфекцияларына тұрақты тестілеуден өткен жүкті әйелдер үшін аз болатынын анықтады.[81] Тұрақты тексеруден өтіп жатқан әйелдер аз салмағы бар сәбилерді аз туды. Бұл нәтижелер перспективалы болып көрінсе де, шолу тек бір зерттеуге негізделген, сондықтан жыныс жолдарының төмен инфекцияларына арналған скринингтік зерттеулерге көп зерттеулер қажет.[81]

Сондай-ақ пародонт ауруы шала туылумен байланысты екендігі бірнеше рет көрсетілген.[82][83] Керісінше, вирустық инфекциялар, егер маңызды фебрильді реакциямен бірге болмаса, ерте туылуға қатысты негізгі фактор болып саналмайды.[41]

Генетика

Ерте туылуда аналық генетикалық компонент бар деп саналады.[84] Әйелдердің туу мерзімінің болжамды тұқым қуалауы 34% құрады. Алайда, отбасыларда шала туылудың пайда болуы нақты мұрагерлікке сәйкес келмейді, осылайша шала туылу полигендік табиғаты бар менделік емес сипат деген пікірді қолдайды.[85]

Диагноз

Плацента альфа микроглобулин-1

Плацента альфа микроглобулин-1 (PAMG-1) белгілері, белгілері немесе шағымдары бар әйелдердің ертерек өздігінен ерте туылуын болжау қабілетін бағалау бойынша бірнеше зерттеулердің тақырыбы болды. мерзімінен бұрын босану.[86][87][88][89][90][91] Бір тергеуде бұл тесті салыстыру ұрықтың фибронектині арқылы жатыр мойны ұзындығын өлшеу және өлшеу трансвагиналды ультрадыбыстық, PAMG-1 сынағы (коммерциялық түрде PartoSure сынағы деп аталады) пациенттің ерте босанудың белгілері, белгілері немесе шағымдары бар емделуден кейін 7 күн ішінде өздігінен босанудың бірден-бір жақсы болжаушысы болып табылады. Дәлірек айтқанда, PPV немесе оң болжамдық мән, тестілердің PAMG-1, fFN және CL сәйкесінше 76%, 29% және 30% құрады (P <0.01).[92]

Ұрық фибронектин

Ұрық фибронектин (fFN) маңызды биомаркерге айналды - жатыр мойны немесе қынап секрецияларында осы гликопротеидтің болуы хорион мен декидуа арасындағы шекараның бұзылғандығын көрсетеді. Оң анализ ерте туылу қаупінің жоғарылағанын көрсетеді, ал теріс тесттің болжамдық мәні жоғары.[41] Алдын ала босанудың күмәнді жағдайларында әйелдердің тек 1% -ы тесті теріс болған кезде келесі аптада жеткізілгені көрсетілген.[93]

Ультрадыбыстық

Акушерлік ультрадыбыстық бағалауда пайдалы болды жатыр мойны мерзімінен бұрын босану қаупі бар әйелдерде. Жатыр мойнының қысқа мерзімінен бұрын болуы жағымсыз: жатыр мойынының ұзақтығы 24-ші аптада немесе одан 25 мм бұрын 25 мм-ден аз. жүктілік мерзімі дегеннің ең кең таралған анықтамасы болып табылады жатыр мойнының қабілетсіздігі.[94]

Жіктелуі

Кезеңдер пренатальды даму, соңғы етеккірден басталған апта мен аймен.

Адамдарда ерте туылудың әдеттегі анықтамасы - а дейін туылу жүктілік мерзімі толық 37 аптадан.[95] Адамның қалыпты ұрығында бірнеше органдар жүйесі 34 пен 37 апта аралығында жетіледі, ал ұрық осы кезеңнің аяғында жеткілікті жетілуге ​​жетеді. Ерте туылудан қатты зардап шеккен негізгі мүшелердің бірі - өкпе. Өкпе - құрсақта жетілген соңғы мүшелердің бірі; Осыған байланысты, шала туылған көптеген балалар өмірінің алғашқы күндері мен апталарын өткізеді желдеткіштер. Демек, шала туылу мен шала туылу арасында айтарлықтай қабаттасу бар. Әдетте, шала туылған балалар шала, ал мерзімді балалар жетілген. 37 аптаның ішінде туылған шала туылған балаларда, егер олардың өкпесі жеткілікті дамыған болса, шала туылу проблемасы болмайды беттік белсенді зат, бұл тыныс арасында өкпенің кеңеюіне мүмкіндік береді. Ұрықтың жетілуін жеделдету үшін дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы, ал шала туылудың алдын-алу арқылы, шала туылу аздап азаюы мүмкін.

Алдын алу

Тарихи күш-жігер, ең алдымен, шала туылған нәрестелердің өмір сүруі мен денсаулығын жақсартуға бағытталған (үшінші араласу). Мұндай күш-жігер, алайда, ерте туылу жиілігін төмендеткен жоқ. Барлық әйелдерге бағытталған алғашқы араласулар және бар тәуекелдерді төмендететін қайталама араласу барысы шала туылған нәрестелер мен балалардың денсаулығының алдын-алу үшін әзірленіп, іске асырылуы қажет шаралар ретінде қарастырылады.[96] Темекі шегуге тыйым салынады шала туылуды төмендетуде тиімді.[97]

Жүктілікке дейін

Кәсіби саясатты қабылдау мерзімінен бұрын босану қаупін бірден төмендетуі мүмкін, өйткені көмекші көбею тәжірибесі эмбриондарды тасымалдау кезінде эмбриондар саны шектеулі болған кезде көрсетті.[96]Көптеген елдерде жүкті әйелдерді қауіпті немесе түнгі ауысымда жұмыс жасаудан қорғау және оларға босанғанға дейін және ақылы жүктілік демалысына уақыт беру үшін арнайы бағдарламалар жасалған. EUROPOP зерттеуі мерзімінен бұрын босану жұмыс түріне байланысты емес екенін, бірақ ұзақ уақыт жұмыс істеуге (аптасына 42 сағаттан астам) немесе ұзақ уақытқа (тәулігіне 6 сағаттан жоғары) байланысты екенін көрсетті.[98] Сондай-ақ, түнгі жұмыс ерте босанумен байланысты болды.[99] Осы тұжырымдарды ескеретін денсаулық сақтау саясаты шала туылу деңгейін төмендетеді деп күтуге болады.[96]Алдын ала қабылдау фолий қышқылы туа біткен ақауларды азайту ұсынылады. Фолий қышқылы қоспасын алдын-ала болжам бойынша ұзақ уақыт (> бір жыл) қолдану ерте туылуды төмендетуі мүмкін екендігінің маңызды дәлелдері бар.[100][101][102] Төмендету темекі шегу жүкті әйелдер мен олардың ұрпақтарына пайда әкеледі деп күтілуде.[96]

Жүктілік кезінде

Сау тамақтануды жүктіліктің кез-келген кезеңінде, оның ішінде тамақтануды түзету, дәрумендік қоспаларды қолдану және т.б. темекі шегуден бас тарту.[96] Төмен диеталық кальцийі бар әйелдердің кальциймен толықтырылуы, ерте туылу, преэклампсия және ана өлімі сияқты жағымсыз нәтижелер санын азайтуы мүмкін.[103] Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) диетада кальций мөлшері төмен жүкті әйелдер үшін күн сайын 1,5-2 г кальций қоспаларын ұсынады.[104] С және Е дәрумендерін қосымша қабылдау ерте босану деңгейін төмендететіні анықталған жоқ.[105] Пренатальды емдеуді басқаруда әр түрлі стратегиялар қолданылады және болашақ зерттеулер қаупі жоғары әйелдерді скринингке алуға немесе қауіптілігі төмен әйелдерге қолдауды кеңейтуге немесе осы тәсілдерді қандай дәрежеде біріктіруге болатындығын анықтауы керек.[96] Периодонтальды инфекция шала туылумен байланысты болғанымен, рандомизацияланған зерттеулер жүктілік кезіндегі пародонт күтімі шала туылу деңгейін төмендететінін көрсеткен жоқ.[96]

Жүктілік кезіндегі қосымша қолдау аз салмақ пен мерзімінен бұрын босануды болдырмайды.[106]

Төмен қауіпті әйелдердің скринингі

Асимптоматикалық бактериурияға скрининг, содан кейін тиісті ем пиелонефритті азайтады және шала туылу қаупін азайтады.[107] Қауіпті қауіпті әйелдерді скринингтің басқа формалары, содан кейін тиісті араласу пайдалы екенін анықтау үшін кеңейтілген зерттеулер жүргізілді, соның ішінде: Ureaplasma urealyticum, B тобындағы стрептококк, Trichomonas vaginalis және бактериялық вагиноз скринингі және емі. шала туылу.[96] Жатыр мойнының ұзындығын әдеттегі ультрадыбыстық зерттеу қауіпті науқастарды анықтайды, бірақ церкулаж пайдалы екендігі дәлелденбеген, ал прогестогенді қолдану зерттелуде.[96] Қауіпті секрецияларда фибронектин бар-жоғын скринингтік тексеруден өткізу қаупі төмен әйелдерге дәл қазір ұсынылмайды.

Өзін-өзі күту

Ерте туылу қаупін азайту үшін өзін-өзі күту әдістеріне дұрыс тамақтану, стресстен аулақ болу, тиісті медициналық көмекке жүгіну, инфекциялардан аулақ болу және ерте туылу қаупі факторларын бақылау жатады (мысалы, ұзақ уақыт жұмыс істеп аяқпен тұру, көміртегі тотығының әсер етуі, тұрмыстық қатынас , және басқа факторлар). Өзін-өзі бақылау вагинальды рН, содан кейін йогуртпен емдеу немесе клиндамицинмен емдеу, егер рН тым жоғары болса, бәрі ерте туылу қаупін азайтуға тиімді болып көрінеді.[108][109]

Жатыр мойнын ультрадыбыстық зерттеу

Мерзімінен бұрын босанатын адамдарда жатыр мойны ұзындығын ультрадыбыстық өлшеу менеджментті түзетуге және жүктілікті шамамен 4 күнге ұзартуға мүмкіндік беретіні туралы болжамды дәлелдер бар.[110]

Қолданыстағы тәуекелдерді азайту

Өткен акушерлік анамнезіне немесе белгілі қауіп факторларының болуына байланысты әйелдер ерте туылу қаупінің жоғарылауымен анықталады. Алдын ала тұжырымдаманың араласуы таңдалған пациенттерге бірнеше тәсілдермен көмектесе алады. Жатырдың белгілі бір ауытқулары бар науқастарда хирургиялық түзету болуы мүмкін (яғни а. Жою) жатыр аралықтары ), ал белгілі бір медициналық проблемалары барларға демікпеге, қант диабетіне, гипертонияға және басқаларға қатысты тұжырымдамаға дейін медициналық терапияны оңтайландыру арқылы көмектесуге болады.

Бірнеше жүктілік

Жылы көп жүктілік, көбінесе пайдалану нәтижесінде пайда болады репродуктивті технология, ерте туылу қаупі жоғары. Таңдамалы төмендету ұрықтың санын екі-үшке дейін азайту үшін қолданылады.[111][112][113]

Көрсетілген ерте туылуды азайту

Көрсетілген ерте туылудың қайталама алдын-алу үшін бірқатар агенттер зерттелген. Төмен дозаны қолданатын сынақтар аспирин, балық майы, С және Е дәрумені және кальций преэклампсияны төмендету аспиринді аз дозада қолданған кезде ғана мерзімінен бұрын босанудың азаюын көрсетті.[96] Кальций немесе сияқты агенттер болса да антиоксиданттар преэклампсияны төмендете алды, нәтижесінде шала туылудың төмендеуі байқалмады.[96]

Өздігінен шала туылуды азайту

Ананың белсенділігін төмендету - жамбас демалысы, шектеулі жұмыс, төсек демалысы - бұл зиянды екендігі туралы кейбір дәлелдер болмаса да ұсынылуы мүмкін.[114] Медициналық көмекті жиі бару және көбірек білім беру арқылы арттыру босанудың мерзімінен бұрын төмендеуіне әсер етпеген.[106] Омега-3 сияқты тағамдық қоспаларды қолдану көп қанықпаған май қышқылдары осындай агенттерді көп қабылдаған популяциялардың ерте туылу қаупі төмен екендігін байқауға негізделген, өйткені бұл агенттер қабынуға қарсы цитокиндердің өндірісін тежейді. Рандомизацияланған сынақ мерзімінен бұрын туылу деңгейінің айтарлықтай төмендеуін көрсетті,[115] және одан әрі зерттеулер жасалуда.

Антибиотиктер

Антибиотиктер жүктілік кезінде бактериялық вагиноздан арыла алады, бірақ бұл мерзімінен бұрын босану қаупін өзгертпейді.[116] Созылмалы хориоамнионит тек антибиотиктермен жеткілікті емделмейді деген пікір бар (сондықтан олар бұл жағдайда мерзімінен бұрын босану қажеттілігін жоя алмайды).[96]

Прогестогендер

Прогестогендер, жиі түрінде беріледі прогестерон немесе гидроксипрогестерон капроаты, жатырдың бұлшық ет қабатын босаңсытады, жатыр мойнының ұзындығын сақтайды және қабынуға қарсы қасиеттерге ие, сондықтан ерте туылуды азайтуға пайдалы деп күтілетін әрекеттер жасайды. Екі мета-анализ ерте туылған әйелдерде ерте туылу қаупінің 40-55% -ға төмендегенін көрсетті.[117][118]

Прогестогеннің қосымшасы, сонымен қатар, жатыр мойны қысқа болған кезде жүктілік кезінде ерте туылу жиілігін төмендетеді.[119] Алайда, гестагендер барлық популяцияларда тиімді бола бермейді, өйткені егіз жүктіліктің қатысуымен жүргізілген зерттеу нәтиже бере алмады.[120] Прогестогеннің тиімділігіне байланысты жүргізілген көптеген зерттеулерге қарамастан, прогестерон түрлері мен енгізу жолдарына қатысты белгісіздіктер сақталады.[121]

Жатыр мойнының церкулясы

Дайындық кезінде босану, әйел жатыр мойны қысқартады. Жатыр мойнының ерте қысқаруы шала туылумен байланысты және оны ультрадыбыспен анықтауға болады. Жатыр мойнының церкулясы жатыр мойнының айналасында тігіс жасалып, оның қысқарып, кеңеюін болдырмайтын хирургиялық араласу. Жатыр мойнының церляжының құндылығын бағалау үшін көптеген зерттеулер жүргізілді және бұл процедура, ең алдымен, жатыр мойны қысқа және ерте туылған әйелдер үшін пайдалы болып көрінеді.[119][122] Профилактикалық церкляждың орнына жүктілік кезінде қатер тобындағы әйелдерді ультрадыбыспен бақылауға болады, ал жатыр мойнының қысқаруы байқалғанда церкуляжды орындауға болады.[96]

Басқару

Медициналық жабдыққа бекітілген салмағы 2000 г салмақпен 32 апта және 4 күнде туылу

Мерзімінен бұрын босану салдарынан болатын миллионға жуық өлімнің 75% -ы жылу, емшек сүтімен емдеу, инфекцияны емдеу және дем алуды қамтамасыз еткен жағдайда аман қалады.[123] Егер нәресте болса жүректің тоқтауы туылған кезде және 23 аптадан бұрын немесе 400 г-ден аз реанимация әрекеттері көрсетілмеген.[124]

Үшінші реттік араласулар ертерек босануға баратын немесе қабықшаларын жарып немесе ерте қан кететін әйелдерге бағытталған. Пайдалану фибронектин сынамасы және ультрадыбыстық зерттеу диагностикалық дәлдікті жақсартады және жалған позитивті диагнозды азайтады. Жатыр мойнының кеңеюі және ақырындап кетуі кезінде ерте босануды тоқтату үшін емдеу ұрықтың өсуіне және одан әрі жетілуіне мүмкіндік беру үшін жеткілікті уақытты алу үшін тиімді болмаса да, ананы мамандандырылған орталыққа жеткізуге мүмкіндік беру үшін босануды жеткілікті түрде кешіктіруі мүмкін. жабдықталған және мерзімінен бұрын жеткізілімдермен жұмыс жасайтын персонал.[125] Аурухана жағдайында әйелдер ішілік инфузия арқылы гидратацияланады (дегидратация жатырдың ерте жиырылуына әкелуі мүмкін).[126]

Стероидтер

Өте шала туылған нәрестелерде өкпе жеткіліксіз дамыған болуы мүмкін, себебі олар әлі өздерін өндірмейді беттік белсенді зат. Бұл тікелей әкелуі мүмкін тыныс алудың бұзылу синдромы, гиалинді мембрана ауруы деп аталады, жаңа туған нәрестеде. Осы жағдайдың пайда болу қаупін азайтуға тырысу үшін, 34 аптаға дейін мерзімінен бұрын босану қаупі бар жүкті аналарға жиі кем дегенде бір курс глюкокортикоидтар, стероид, плацентарлы тосқауылды кесіп өтіп, баланың өкпесінде беттік-белсенді зат түзілуін ынталандырады.[12] Стероидты 37 аптаға дейін қолдану ұсынылады Американдық акушер-гинекологтар конгресі.[12] Осы контекстке енгізілетін әдеттегі глюкокортикоидтар болып табылады бетаметазон немесе дексаметазон, көбінесе жүктілік жеткенде өміршеңдік 23 аптада.

Ерте босану жақын болатын жағдайларда, стероидтердің екінші «құтқару» курсы күтілген босануға дейін 12-ден 24 сағатқа дейін жүргізілуі мүмкін. Стероидтердің екінші курсының тиімділігі мен жанама әсерлері туралы әлі күнге дейін кейбір алаңдаушылық бар, бірақ RDS салдары соншалықты ауыр, сондықтан екінші курс көбінесе тәуекелге тұрарлық деп саналады. 2015 жыл Кокран шолу алғашқы курстан кейін жеті күн немесе одан да көп мерзімге дейін босану қаупі бар әйелдер үшін пренатальды кортикостероидтардың қайталанатын дозаларын қолдануды қолдайды.[127]

Тыныс алудың қысылуын төмендетуден басқа, глюкокортикостероидтарды қолдану арқылы жаңа туылған нәрестедегі асқынулар азаяды, атап айтқанда, ішілік қан кету, некротизирлеуші ​​энтероколит, және артерия патенті.[128] Антенатальды кортикостероидтардың бір курсын мерзімінен бұрын босану үшін әдеттегі деп санауға болады, бірақ бұл ұсыныстың инфекциялардың жоғары деңгейімен аз ресурстарға бейімделуіне қатысты кейбір алаңдаушылық бар.[128] Бір кортикостероидтың (немесе белгілі бір режимнің) басқасына қарағанда артықшылығы бар-жоғы белгісіз болып қалады.[129]

Пренатальды кортикостероидтардың жағымсыз әсерлері туралы алаңдаушылыққа аналық инфекция қаупінің жоғарылауы, диабеттік бақылаудың қиындығы және сәбилердің жүйке-дамудың нәтижелеріне ұзақ мерзімді әсер етуі жатады. There is ongoing discussion about when steroids should be given (i.e. only antenatally or postnatally too) and for how long (i.e. single course or repeated administration). Despite these unknowns, there is a consensus that the benefits of a single course of prenatal glucocorticosteroids vastly outweigh the potential risks.[130][131][132]

Антибиотиктер

The routine administration of antibiotics to all women with threatened preterm labor reduces the risk of the baby to get infected with стрептококк B тобы and has been shown to reduce related mortality rates.[133]

When membranes rupture prematurely, obstetrical management looks for development of labor and signs of infection. Prophylactic antibiotic administration has been shown to prolong pregnancy and reduced neonatal morbidity with rupture of membranes at less than 34 weeks.[134] Because of concern about некротизирлеуші ​​энтероколит, амоксициллин немесе эритромицин has been recommended, but not amoxicillin + clavulanic acid (ко-амоксиклав ).[134]

Токолиз

A number of medications may be useful to delay delivery including: стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, кальций өзекшелерінің блокаторлары, beta mimetics, және атосибан.[135] Токолиз rarely delays delivery beyond 24–48 hours.[136] This delay, however, may be sufficient to allow the pregnant woman to be transferred to a center specialized for management of preterm deliveries and give administered corticosteroids to reduce neonatal organ immaturity. Meta-analyses indicate that calcium-channel blockers and an oxytocin antagonist can delay delivery by 2–7 days, and β2-agonist drugs delay by 48 hours but carry more side effects.[96][137] Магний сульфаты does not appear to be useful to prevent preterm birth.[138] Its use before delivery, however, does appear to decrease the risk of церебралды сал ауруы.[139]

Жеткізу түрі

The routine use of кисариялық бөлім for early delivery of infants expected to have very low туудың салмағы даулы,[140] and a decision concerning the route and time of delivery probably needs to be made on a case-by-case basis.

Neonatal care

Incubator for preterm baby

After delivery, plastic wraps or warm mattresses are useful to keep the infant warm on their way to the жаңа туылған нәрестелерді емдеу бөлімі (NICU).[141] In developed countries premature infants are usually cared for in an NICU. The physicians who specialize in the care of very sick or premature babies are known as неонатологтар. In the NICU, premature babies are kept under radiant warmers or in инкубаторлар (also called isolettes), which are bassinets enclosed in plastic with climate control equipment designed to keep them warm and limit their exposure to germs. Modern neonatal intensive care involves sophisticated measurement of temperature, respiration, cardiac function, оксигенация, және мидың белсенділігі. Treatments may include fluids and nutrition through ішілік catheters, оттегі қоспа, механикалық желдету қолдау,[142] және дәрі-дәрмектер. In developing countries where advanced equipment and even electricity may not be available or reliable, simple measures such as kangaroo care (skin to skin warming), encouraging емізу, and basic infection control measures can significantly reduce preterm аурушаңдық and mortality. Bili lights may also be used to treat newborn jaundice (hyperbilirubinemia).

Water can be carefully provided to prevent dehydration but no so much to increase risks of side effects.[143]

In terms of respiratory support, there may be little or no difference in the risk of death or chronic lung disease between high flow nasal cannulae (HFNC) and тыныс жолдарының үздіксіз оң қысымы (CPAP) or nasal intermittent positive pressure ventilation (NPPV).[144] For extremely preterm babies (born before 28 weeks' gestation), targeting a higher versus a lower oxygen saturation range makes little or no difference overall to the risk of death or major disability.[145] Babies born before 32 weeks' probably have a lower risk of death from bronchopulmonary dysplasia if they have CPAP immediately after being born, compared to receiving either supportive care or assisted ventilation.[146]

One review found that when premature infants are given osteopathic manipulations, they are less likely to require as lengthy of a hospital stay than if they are not manipulated.[147]

There is insufficient evidence for or against placing preterm stable twins in the same cot or incubator (co-bedding).[148]

Тамақтану

2012 жылғы саясат туралы мәлімдемеде Американдық педиатрия академиясы шала туылған нәрестелерді тамақтандыру ұсынылады адам сүті, finding "significant short- and long-term beneficial effects," including lower rates of некротизирлеуші ​​энтероколит (NEC).[149] In the absence of evidence from randomised controlled trials about the effects of feeding preterm infants with formula compared with mother's own breast milk, data collected from other types of studies suggest that mother's own breast milk is likely to have advantages over formula in terms of the baby's growth and development.[150] It is unclear if fortification of breast milk improves outcomes in preterm babies, though it may speed growth.[151] Supplementing human milk with extra protein may increase short-term growth but the longer-term effects on body composition, growth and brain development are uncertain.[152] The evidence from clinical trials is uncertain regarding the effects on preterm babies' growth of supplementing human milk with carbohydrate[153] және май.[154] When a mother's breastmilk is not available, formula is probably better than donor breast milk for preterm babies in terms of weight gain, linear growth and head growth but there may be little or no difference in terms of neurodevelopmental disability, death or necrotising enterocolitis.[155] There is some indication that preterm babies who cannot breastfeed may do better if they are fed only with diluted formula compared to full strength formula but the clinical trial evidence remains uncertain.[156] Higher protein formula (between 3 and 4 grams of protein per kilo of body weight) may be more effective than low protein formula (less than 3 grams per kilo per day) for weight gain in formula-fed low birth weight infants.[157] There is limited evidence to support prescribing a preterm formula for the preterm babies after hospital discharge.[158]

Hearing assessment

The Joint Committee on Infant Hearing (JCIH) state that for preterm infants who are in the neonatal intensive care unit (NICU) for a prolonged time should have a diagnostic audiologic evaluation before they are discharged from the hospital.[159] Well babies follow a 1-2-3 month benchmark timeline where they are screened, diagnosed, and receiving intervention for a hearing loss. However, very premature babies it might not be possible to complete a hearing screen at one month of age due to several factors. Once the baby is stable an audiologic evaluation should be performed. For premature babies in the NICU, auditory brainstem response (ABR) testing is recommended. If the infant doesn't pass the screen, they should be referred for an audiologic evaluation by an audiologist.[159] If the infant is on aminoglycosides such as gentamicin for less than five days they should be monitored and have a follow up 6–7 months of being discharged from the hospital to ensure there is no late onset hearing loss due to the medication.[159]

Болжам

Preterm infants survival rates[160][161][162][163][164][165]

The chance of survival at 22 weeks is about 6%, while at 23 weeks it is 26%, 24 weeks 55% and 25 weeks about 72% as of 2016.[18] With extensive treatment up to 30% of those who survive birth at 22 weeks survive longer term as of 2019.[166] The chances of survival without long-term difficulties is less.[19] Of those who survival following birth at 22 weeks 33% have severe disabilities.[166] In the developed world overall survival is about 90% while in low-income countries survival rates are about 10%.[123]

Some children will adjust well during childhood and adolescence,[20] although disability is more likely nearer the limits of viability. A large study followed children born between 22 and 25 weeks until the age of 6 years old. Of these children, 46 percent had moderate to severe disabilities such as cerebral palsy, vision or hearing loss and learning disabilities, 34 percent had mild disabilities, and 20 percent had no disabilities. Twelve percent had disabling cerebral palsy.[31]

As survival has improved, the focus of interventions directed at the newborn has shifted to reduce long-term disabilities, particularly those related to brain injury.[20] Some of the complications related to prematurity may not be apparent until years after the birth. A long-term study demonstrated that the risks of medical and social disabilities extend into adulthood and are higher with decreasing gestational age at birth and include церебралды сал ауруы, ақыл-ой кемістігі, disorders of psychological development, behavior, and emotion, disabilities of vision and hearing, and эпилепсия.[167] Standard intelligence tests showed that 41 percent of children born between 22 and 25 weeks had moderate or severe learning disabilities when compared to the test scores of a group of similar classmates who were born at full-term.[31] It is also shown that higher levels of education were less likely to be obtained with decreasing gestational age at birth.[167] People born prematurely may be more susceptible to developing депрессия жасөспірімдер ретінде.[168]Some of these problems can be described as being within the атқарушы domain and have been speculated to arise due to decreased миелинизация туралы фронтальды лобтар.[169] Studies of people born premature and investigated later with MRI brain imaging, demonstrate qualitative anomalies of brain structure and grey matter deficits within temporal lobe structures and the cerebellum that persist into adolescence.[170] Throughout life they are more likely to require services provided by physical therapists, occupational therapists, or speech therapists.[20]

Despite the neurosensory, mental and educational problems studied in school age and adolescent children born extremely preterm, the majority of preterm survivors born during the early years of neonatal intensive care are found to do well and to live fairly normal lives in young adulthood.[171] Young adults born preterm seem to acknowledge that they have more health problems than their peers, yet feel the same degree of satisfaction with their quality of life.[172]

Beyond the neurodevelopmental consequences of prematurity, infants born preterm have a greater risk for many other health problems. For instance, children born prematurely have an increased risk for developing созылмалы бүйрек ауруы.[173]

Эпидемиология

Мүгедектікке байланысты өмір сүру жылы for prematurity and low birth weight per 100,000 inhabitants in 2004.[174]
  деректер жоқ
  less than 120
  120-240
  240-360
  360-480
  480-600
  600-720
  720-840
  840-960
  960-1080
  1080-1200
  1200-1500
  1500-ден астам

Preterm birth complicates the births of infants worldwide affecting 5% to 18% of births.[77] In Europe and many developed countries the preterm birth rate is generally 5–9%, and in the USA it has even risen to 12–13% in the last decades.[175]

As weight is easier to determine than gestational age, the Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы tracks rates of low туудың салмағы (< 2,500 grams), which occurred in 16.5 percent of births in less developed regions in 2000.[176] It is estimated that one third of these low birth weight deliveries are due to preterm delivery. Weight generally correlates to gestational age, however, infants may be underweight for other reasons than a preterm delivery. Neonates of low birth weight (LBW) have a birth weight of less than 2500 g (5 lb 8 oz) and are mostly but not exclusively preterm babies as they also include жүктілік мерзімі үшін аз (SGA) babies. Weight-based classification further recognizes Very Low Birth Weight (VLBW) which is less than 1,500 g, and Extremely Low Birth Weight (ELBW) which is less than 1,000 g.[177] Almost all neonates in these latter two groups are born preterm.

Complications from preterm births resulted in 740,000 deaths in 2013, down from 1.57 million in 1990.[17]

Қоғам және мәдениет

Экономика

Preterm birth is a significant cost factor in healthcare, not even considering the expenses of long-term care for individuals with disabilities due to preterm birth. A 2003 study in the US determined neonatal costs to be $224,400 for a newborn at 500–700 g versus $1,000 at over 3,000 g. The costs increase exponentially with decreasing gestational age and weight.[178]2007 жыл Медицина институты есеп беру Preterm Birth[179] found that the 550,000 premature babies born each year in the U.S. run up about $26 billion in annual costs, mostly related to care in neonatal intensive care units, but the real tab may top $50 billion.[180]

Көрнекті жағдайлар

James Elgin Gill (born on 20 May 1987 in Оттава, Ontario, Canada) was the earliest premature baby in the world, until that record was broken in 2004. He was 128 days premature (21 weeks and 5 days' gestation) and weighed 1 pound 6 ounces (624 g). He survived.[181][182]

In 2014, Lyla Stensrud, born in Сан-Антонио, Texas, U.S. became the youngest premature baby in the world. She was born at 21 weeks 4 days and weighed 410 grams (less than a pound). Kaashif Ahmad resuscitated the baby after she was born. As of November 2018, Lyla was attending preschool. She had a slight delay in speech, but no other known medical issues or disabilities.[183]

Amillia Taylor is also often cited as the most premature baby.[184] She was born on 24 October 2006 in Майами, Флорида, U.S. at 21 weeks and 6 days' gestation.[185] This report has created some confusion as her gestation was measured from the date of conception (through in vitro fertilization) rather than the date of her mother's last menstrual period, making her appear 2 weeks younger than if gestation was calculated by the more common method.[168] At birth, she was 9 inches (22.9 cm) long and weighed 10 ounces (280 g).[184] Ол азап шеккен ас қорыту және тыныс алу проблемалар, бірге ми қан кету. She was discharged from the Baptist Children's Hospital on 20 February 2007.[184]

The record for the smallest premature baby to survive was held for a considerable amount of time by Madeline Mann, who was born in 1989 at 26 weeks, weighing 9.9 ounces (280 g) and measuring 9.5 inches (241.3 mm) long.[186] This record was broken in September 2004 by Rumaisa Rahman, who was born in the same hospital, Loyola University Medical Center in Maywood, Illinois.[187] at 25 weeks' gestation. At birth, she was 8 inches (200 mm) long and weighed 261 grams (9.2 oz).[188] Her twin sister was also a small baby, weighing 563 grams (1 lb 3.9 oz) at birth. Кезінде жүктілік their mother had преэклампсия, requiring birth by кисариялық бөлім. The larger twin left the hospital at the end of December, while the smaller remained there until 10 February 2005 by which time her weight had increased to 1.18 kg (2.6 lb).[189] Generally healthy, the twins had to undergo көзге лазерлік хирургия to correct vision problems, a common occurrence among premature babies.

2019 жылдың мамырында, Sharp Mary Birch Hospital for Women & Newborns жылы Сан-Диего announced that a baby nicknamed "Saybie" had been discharged almost five months after being born at 23 weeks gestation and weighing 244 grams (8.6 oz). Saybie was confirmed by Dr. Edward Bell of the Айова университеті to be the new smallest surviving premature baby.[190]

The world's smallest premature boy to survive was born in February 2009 at Миннесота штатындағы балалар ауруханалары мен клиникалары жылы Миннеаполис, Миннесота, АҚШ Jonathon Whitehill was born at 25 weeks' gestation with a weight of 310 grams (11 oz). He was hospitalized in a жаңа туылған нәрестелерді емдеу бөлімі for five months, and then discharged.[191]

Historical figures who were born prematurely include Йоханнес Кеплер (born in 1571 at seven months' gestation), Исаак Ньютон (born in 1642, small enough to fit into a кварт mug, according to his mother), Уинстон Черчилль (born in 1874 at seven months' gestation), and Анна Павлова (born in 1885 at seven months' gestation).[192]

Effect of the coronavirus pandemic

Кезінде Covid-19 пандемиясы, a drastic drop in the rate of premature births has been reported in many countries, ranging from a 20% reduction to a 90% drop in the starkest cases. Studies in Ireland and Denmark first noticed the phenomenon, and it has been confirmed elsewhere. There is no universally accepted explanation for this drop as of August 2020. Hypotheses include additional rest and support for expectant mothers staying at home, less air pollution due to shutdowns and reduced car fumes, and reduced likelihood to catch other diseases and viruses in general due to the lockdowns.[193]

Неврологиялық зерттеулер

Brain injury is common among preterms, ranging from ақ зат injury to intraventricular and cerebellar haemorrhages.[194] The characteristic neuropathology of preterms has been described as the “энцефалопатия of prematurity”.[195] The number of preterms that receive special education is doubled compared to the general population. School marks are lower and so are verbal learning, executive function, language skills, and memory performance scores,[196][197][198][199] as well as IQ scores.[200][201][202][203][197][199][204] Behaviourally, adolescents who were born very preterm and/or very low birth weight have similar self-reports of quality of life, health status and self-esteem as term controls.[205][206][207][208]

Әр түрлі structural magnetic resonance studies found consistent reductions in whole brain volume.[200][202][203][209][199] The extensive list of particular regions with smaller volumes compared to controls includes many cortical areas (temporal, frontal, parietal, occipital and cingulate), the hippocampal regions, таламус, базальды ганглия, амигдала, ми бағанасы, ішкі капсула, кальций корпусы және мишық. Brain volume reduction seems to be present throughout the whole brain. In contrast, larger volumes were found in some of the same areas including medial/anterior frontal, parietal and temporal cortex, cerebellum, middle temporal gyrus, парахиппокампалы гирус, және fusiform гирус, as well as larger бүйірлік қарыншалар орта есеппен[210] The cause of these inconsistencies are unknown. Additionally, reductions in cortical surface area/cortical thickness were found in the temporal lobes bilaterally and in left frontal and parietal areas.[201][211] Thicker cortex was found bilaterally in the medial inferior and anterior parts of the frontal lobes and in the occipital lobes. Gestational age was positively correlated with volumes of the temporal and fusiform gyri және сенсомоторлы кортекс bilaterally, left inferior parietal lobule, brain stem, and various white matter tracts, as well as specific positive associations with the cerebellum and thalamus. Several structural brain alterations have been linked back to cognitive and behavioural outcome measures. For example, total brain tissue volume explained between 20 and 40% of the IQ and educational outcome differences between extremely preterm born adolescents and control adolescents.[202][203] In another study, a 25% quartile decrease in white matter values in middle temporal gyrus was associated with a 60% increase in the risk of cognitive impairment.[196] Nosarti and colleagues previously hypothesised that maturational patterns in preterm brains were consistent with the age-related stages typically observed in younger subjects. Their most recent study suggests however, that their trajectory may not only be delayed but also fundamentally distinctive. Since both smaller and larger regional volumes were found in very preterm individuals compared to controls.[197]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c г. e f ж "Preterm Labor and Birth: Condition Information". Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 3 қараша 2014 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 2 сәуірде. Алынған 7 наурыз 2015.
  2. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (қараша 2014 ж.). «N ° 363 мерзімінен бұрын туу туралы фактілер парағы». кім. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 7 наурызда. Алынған 6 наурыз 2015.
  3. ^ а б "What are the risk factors for preterm labor and birth?". Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 3 қараша 2014 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 5 сәуірде. Алынған 7 наурыз 2015.
  4. ^ а б Сакконе Г, Бергелла V, Сарно Л, Маруотти Г.М., Четин I, Греко Л, Хашан А.С., Маккарти Ф, Мартинелли Д, Фортунато Ф, Мартинелли П (ақпан 2016). «Целиакия ауруы және акушерлік асқынулар: жүйелік шолу және метанализ». Американдық акушерлік және гинекология журналы. 214 (2): 225–234. дои:10.1016 / j.ajog.2015.09.080. PMID  26432464.
  5. ^ а б c "What treatments are used to prevent preterm labor and birth?". Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 3 қараша 2014 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 2 сәуірде. Алынған 7 наурыз 2015.
  6. ^ а б "What treatments can reduce the chances of preterm labor & birth?". Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 11 маусым 2013. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 2 сәуірде. Алынған 7 наурыз 2015.
  7. ^ а б Ванг Х, Нагхави М, Аллен С, Барбер Р.М., Бхутта З.А., Картер А және т.б. (GBD 2015 өлімі және өліммен жұмыс жасаушылардың себептері) (қазан 2016). «Ғаламдық, аймақтық және ұлттық өмір сүру ұзақтығы, барлық себептерден болатын өлім және өлім-жітімнің 249 себебі бойынша өлім, 1980-2015 жж.: 2015 жылға арналған аурулардың ғаламдық ауыртпалығын жүйелі талдау». Лансет. 388 (10053): 1459–1544. дои:10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1. PMC  5388903. PMID  27733281.
  8. ^ "What are the symptoms of preterm labor?". Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 11 маусым 2013. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 2 сәуірде. Алынған 7 наурыз 2015.
  9. ^ а б Korten, I; Ramsey, K; Latzin, P (January 2017). "Air pollution during pregnancy and lung development in the child". Педиатриялық тыныс алу туралы шолулар. 21: 38–46. дои:10.1016/j.prrv.2016.08.008. PMID  27665510.
  10. ^ "What causes preterm labor and birth?". Ұлттық денсаулық сақтау институттары. 3 қараша 2014 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 2 сәуірде. Алынған 7 наурыз 2015.
  11. ^ Sosa CG, Althabe F, Belizán JM, Bergel E (March 2015). "Bed rest in singleton pregnancies for preventing preterm birth". Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 3 (3): CD003581. дои:10.1002/14651858.CD003581.pub3. PMC  7144825. PMID  25821121.
  12. ^ а б c "Antenatal Corticosteroid Therapy for Fetal Maturation". ACOG. Қазан 2016. Мұрағатталды from the original on 29 September 2016. Алынған 27 қыркүйек 2016.
  13. ^ Haram K, Mortensen JH, Morrison JC (March 2015). "Tocolysis for acute preterm labor: does anything work". Ана-феталь және неонатальды медицина журналы. 28 (4): 371–8. дои:10.3109/14767058.2014.918095. PMID  24990666. S2CID  20078137.
  14. ^ Chow, Yuan Huang; Dattani, Nirupa (26 February 2009). "Estimating conception statistics using gestational age information from NHS Numbers for Babies data". Health Statistics Quarterly. 41 (1): 21–27. дои:10.1057/hsq.2009.5. ISSN  2040-1574. PMID  19320250. S2CID  23996035.
  15. ^ Mathews, T. J.; Minino, A. M.; Osterman, M. J. K.; Strobino, D. M.; Guyer, B. (20 December 2010). "Annual Summary of Vital Statistics: 2008". Педиатрия. 127 (1): 146–157. дои:10.1542/peds.2010-3175. ISSN  0031-4005. PMC  4079290. PMID  21173001.
  16. ^ а б Американдық акушер-гинекологтар колледжі; Society for Maternal-Fetal Medicine (October 2017). "Obstetric Care consensus No. 6: Periviable Birth". Акушерлік және гинекология. 130 (4): e187–e199. дои:10.1097/AOG.0000000000002352. PMID  28937572.
  17. ^ а б GBD 2013 өлімі және өліммен жұмыс жасаушылардың себептері (қаңтар 2015). «Әлемдік, аймақтық және ұлттық жас ерекшелік-барлық және себептерге байланысты өлім-жітімнің 240 өлім-жітіміне байланысты өлім-жітім, 1990-2013 жж.: Ауруды зерттеудің ғаламдық ауыртпалығын зерттеудің жүйелік талдауы 2013». Лансет. 385 (9963): 117–71. дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2. PMC  4340604. PMID  25530442.
  18. ^ а б Cloherty and Stark's Manual of Neonatal Care (8-ші басылым). Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. 2016. б. 161. ISBN  9781496367495.
  19. ^ а б Jarjour IT (February 2015). "Neurodevelopmental outcome after extreme prematurity: a review of the literature". Педиатриялық неврология. 52 (2): 143–52. дои:10.1016/j.pediatrneurol.2014.10.027. PMID  25497122.
  20. ^ а б c г. Saigal S, Doyle LW (January 2008). "An overview of mortality and sequelae of preterm birth from infancy to adulthood". Лансет. 371 (9608): 261–9. дои:10.1016/S0140-6736(08)60136-1. PMID  18207020. S2CID  17256481.
  21. ^ Phillips, Courtney; Velji, Zain; Hanly, Ciara; Metcalfe, Amy (1 June 2017). "Risk of recurrent spontaneous preterm birth: a systematic review and meta-analysis". BMJ ашық. 7 (6): e015402. дои:10.1136/bmjopen-2016-015402. PMC  5734267. PMID  28679674.
  22. ^ а б Urquhart C, Currell R, Harlow F, Callow L (February 2017). "Home uterine monitoring for detecting preterm labour". Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2: CD006172. дои:10.1002/14651858.CD006172.pub4. PMC  6464057. PMID  28205207.
  23. ^ Mathew TJ, MacDorman MF (2006). "Infant Mortality Statistics from the 2003 Period Linked Birth/Infant Death Data Set". Ұлттық маңызды статистикалық есептер. 54 (16).
  24. ^ Kaempf JW, Tomlinson M, Arduza C, Anderson S, Campbell B, Ferguson LA, Zabari M, Stewart VT (қаңтар 2006). "Medical staff guidelines for periviability pregnancy counseling and medical treatment of extremely premature infants". Педиатрия. 117 (1): 22–9. дои:10.1542 / пед.2004-2547. PMID  16396856. S2CID  20495326. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 18 наурызда. — in particular see TABLE 1 Survival and Neurologic Disability Rates Among Extremely Premature Infants Мұрағатталды 12 маусым 2008 ж Wayback Machine
  25. ^ Morgan MA, Goldenberg RL, Schulkin J (ақпан 2008). «Өміршеңдік шегіндегі мерзімінен бұрын босануға қатысты акушер-гинекологтардың тәжірибесі». Ана-феталь және неонатальды медицина журналы. 21 (2): 115–21. дои:10.1080/14767050701866971. PMID  18240080. S2CID  27735824.
  26. ^ Arzuaga BH, Lee BH (December 2011). "Limits of human viability in the United States: a medicolegal review". Педиатрия. 128 (6): 1047–52. дои:10.1542/peds.2011-1689. PMID  22065266. S2CID  31065615.
  27. ^ Lambert SR, Lyons CJ (31 October 2016). Taylor and Hoyt's pediatric ophthalmology and strabismus (Бесінші басылым). Эдинбург. ISBN  9780702066160. OCLC  960162637.
  28. ^ а б Димес наурызы -> Жаңа туған нәрестенің өлімі Мұрағатталды 24 қазан 2014 ж Wayback Machine Retrieved on 11 November 2014
  29. ^ Berbel P, Navarro D, Ausó E, Varea E, Rodríguez AE, Ballesta JJ, Salinas M, Flores E, Faura CC, de Escobar GM (June 2010). "Role of late maternal thyroid hormones in cerebral cortex development: an experimental model for human prematurity". Ми қыртысы. 20 (6): 1462–75. дои:10.1093/cercor/bhp212. PMC  2871377. PMID  19812240.
  30. ^ Marlow N, Wolke D, Bracewell MA, Samara M (January 2005). "Neurologic and developmental disability at six years of age after extremely preterm birth". Жаңа Англия медицинасы журналы. 352 (1): 9–19. дои:10.1056/NEJMoa041367. PMID  15635108.
  31. ^ а б c "Extreme preemies face long-term disabilities". 6 қаңтар 2005 ж.
  32. ^ "Why Do So Many Preemies Have Hearing Loss?". Аудиология. 19 маусым 2017. Алынған 1 сәуір 2020.
  33. ^ «Ерте туылу». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. 19 ақпан 2018. Алынған 20 мамыр 2020.
  34. ^ Берман, Ричард Э .; Батлер, Адриенн Стит; Outcomes, Institute of Medicine (US) Committee on Understanding Premature Birth and Assuring Healthy (2007). Biological Pathways Leading to Preterm Birth. Ұлттық академиялардың баспасөз қызметі (АҚШ).
  35. ^ Davey MA, Watson L, Rayner JA, Rowlands S (October 2015). "Risk-scoring systems for predicting preterm birth with the aim of reducing associated adverse outcomes". Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 10 (10): CD004902. дои:10.1002/14651858.CD004902.pub5. PMC  7388653. PMID  26490698.
  36. ^ а б Unless otherwise given in boxes, reference is: Van Os, M.; Van Der Ven, J.; Kazemier, B.; Haak, M.; Pajkrt, E.; Mol, B. W .; De Groot, C. (2013). "Individualizing the risk for preterm birth: An overview of the literature". Акушерлік және гинекологиялық сараптамалық шолу. 8 (5): 435–442. дои:10.1586/17474108.2013.825481. S2CID  8036202.
  37. ^ а б c Tersigni C, Castellani R, de Waure C, Fattorossi A, De Spirito M, Gasbarrini A, Scambia G, Di Simone N (2014). «Целиакия ауруы және репродуктивті бұзылулар: эпидемиологиялық ассоциациялардың мета-анализі және потенциалды патогендік механизмдер». Адамның көбеюі туралы жаңарту. 20 (4): 582–93. дои:10.1093 / humupd / dmu007. PMID  24619876.
  38. ^ «Мұрағатталған көшірме» (PDF). Мұрағатталды (PDF) түпнұсқадан 2014 жылғы 8 тамызда. Алынған 8 тамыз 2014.CS1 maint: тақырып ретінде мұрағатталған көшірме (сілтеме)
  39. ^ а б c Shah PS, Balkhair T, Ohlsson A, Beyene J, Scott F, Frick C (February 2011). "Intention to become pregnant and low birth weight and preterm birth: a systematic review". Ана мен баланы қорғау журналы. 15 (2): 205–16. дои:10.1007/s10995-009-0546-2. PMID  20012348. S2CID  20441901.
  40. ^ а б Raatikainen K, Heiskanen N, Heinonen S (October 2005). "Marriage still protects pregnancy". BJOG. 112 (10): 1411–6. дои:10.1111/j.1471-0528.2005.00667.x. PMID  16167946. S2CID  13193685.
  41. ^ а б c г. e f ж сағ Goldenberg RL, Culhane JF, Iams JD, Romero R (January 2008). «Эпидемиология және ерте туылу себептері». Лансет. 371 (9606): 75–84. дои:10.1016 / S0140-6736 (08) 60074-4. PMC  7134569. PMID  18177778.
  42. ^ Merck. «Жүктілікке дейінгі қауіп факторлары». Merck Manual Home Edition. Merck Sharp & Dohme. Мұрағатталды from the original on 17 August 2010.
  43. ^ а б Бревеман, Паула; Heck, Katherine; Egerter, Susan; Dominguez, Tyan Parker; Rinki, Christine; Marchi, Kristen S.; Curtis, Michael (11 October 2017). Ryckman, Kelli K. (ed.). "Worry about racial discrimination: A missing piece of the puzzle of Black-White disparities in preterm birth?". PLOS One. 12 (10): e0186151. Бибкод:2017PLoSO..1286151B. дои:10.1371/journal.pone.0186151. ISSN  1932-6203. PMC  5636124. PMID  29020025.
  44. ^ а б "Preterm birth by Filipino women linked to genetic mutational change". Мұрағатталды түпнұсқасынан 11 тамыз 2014 ж. Алынған 8 тамыз 2014.
  45. ^ "Smart Parenting: The Filipino Parenting Authority". Архивтелген түпнұсқа 14 тамыз 2014 ж. Алынған 9 тамыз 2014.
  46. ^ Smith GC, Pell JP, Dobbie R (August 2003). "Interpregnancy interval and risk of preterm birth and neonatal death: retrospective cohort study". BMJ. 327 (7410): 313–0. дои:10.1136/bmj.327.7410.313. PMC  169644. PMID  12907483.
  47. ^ «Аборт жасатуды сұрайтын әйелдерге қамқорлық» (PDF). Evidence-based Clinical Guideline No. 7. Корольдік акушер-гинекологтар колледжі. November 2011. pp. 44, 45. Archived from түпнұсқа (PDF) 2012 жылғы 29 мамырда. Алынған 31 мамыр 2013.
  48. ^ Virk J, Zhang J, Olsen J (August 2007). "Medical abortion and the risk of subsequent adverse pregnancy outcomes". Жаңа Англия медицинасы журналы. 357 (7): 648–53. дои:10.1056/NEJMoa070445. PMID  17699814. S2CID  14975701.
  49. ^ Hendler I, Goldenberg RL, Mercer BM, Iams JD, Meis PJ, Moawad AH, MacPherson CA, Caritis SN, Miodovnik M, Menard KM, Thurnau GR, Sorokin Y (March 2005). "The Preterm Prediction Study: association between maternal body mass index and spontaneous and indicated preterm birth". Американдық акушерлік және гинекология журналы. 192 (3): 882–6. дои:10.1016/j.ajog.2004.09.021. PMID  15746686.
  50. ^ Ott G, Ott MM, Gärtner C, Müller-Hermelink HK (2005). "[Detection of Epstein-Barr virus genomes in various entities of low and high grade T-cell lymphomas]". Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Pathologie. 76 (7525): 197–201. дои:10.1136/bmj.331.7525.0-e. PMC  1283258.
  51. ^ Tsur A, Mayo JA, Wong RJ, Shaw GM, Stevenson DK, Gould JB (October 2017). «'The obesity paradox': a reconsideration of obesity and the risk of preterm birth". Перинатология журналы. 37 (10): 1088–1092. дои:10.1038/jp.2017.104. PMID  28749482. S2CID  25566593.
  52. ^ Luo ZC, Wilkins R, Kramer MS (June 2004). "Disparities in pregnancy outcomes according to marital and cohabitation status". Акушерлік және гинекология. 103 (6): 1300–7. дои:10.1097/01.AOG.0000128070.44805.1f. PMID  15172868. S2CID  43892340.
  53. ^ Bhattacharya S, Raja EA, Mirazo ER, Campbell DM, Lee AJ, Norman JE, Bhattacharya S (June 2010). "Inherited predisposition to spontaneous preterm delivery". Акушерлік және гинекология. 115 (6): 1125–33. дои:10.1097/AOG.0b013e3181dffcdb. hdl:2164/2233. PMID  20502281. S2CID  10113798. Түйіндеме.
  54. ^ а б Pinborg A, Wennerholm UB, Romundstad LB, Loft A, Aittomaki K, Söderström-Anttila V, Nygren KG, Hazekamp J, Bergh C (2012). "Why do singletons conceived after assisted reproduction technology have adverse perinatal outcome? Systematic review and meta-analysis". Адамның көбеюі туралы жаңарту. 19 (2): 87–104. дои:10.1093/humupd/dms044. PMID  23154145.
  55. ^ Barreca, Alan; Schaller, Jessamyn (2020). "The impact of high ambient temperatures on delivery timing and gestational lengths". Табиғи климаттың өзгеруі. 10: 77–82. дои:10.1038/s41558-019-0632-4. ISSN  1758-6798. S2CID  208538820.
  56. ^ Glenza, Jessica (16 February 2017). "Millions of premature births could be linked to air pollution, study finds". The Guardian. Алынған 2 қараша 2019.
  57. ^ Currie, Janet (October 2009). «Жол кептелісі және нәрестелердің денсаулығы: E-ZPass дәлелдері» (PDF). Ұлттық экономикалық зерттеулер бюросы.
  58. ^ Chung, Emily (30 October 2019). "Harmful air pollution 'definitely too high for the public' near city roads, study suggests". CBC жаңалықтары. Алынған 2 қараша 2019.
  59. ^ а б Goldenberg RL, Iams JD, Mercer BM, Meis PJ, Moawad AH, Copper RL, Das A, Thom E, Johnson F, McNellis D, Miodovnik M, Van Dorsten JP, Caritis SN, Thurnau GR, Bottoms SF (February 1998). "The preterm prediction study: the value of new vs standard risk factors in predicting early and all spontaneous preterm births. NICHD MFMU Network". Американдық денсаулық сақтау журналы. 88 (2): 233–8. дои:10.2105/AJPH.88.2.233. PMC  1508185. PMID  9491013.
  60. ^ Bánhidy F, Acs N, Puhó EH, Czeizel AE (2007). "Pregnancy complications and birth outcomes of pregnant women with urinary tract infections and related drug treatments". Скандинавия жұқпалы аурулар журналы. 39 (5): 390–7. дои:10.1080/00365540601087566. PMID  17464860. S2CID  5159387.
  61. ^ Rosenberg TJ, Garbers S, Lipkind H, Chiasson MA (September 2005). "Maternal obesity and diabetes as risk factors for adverse pregnancy outcomes: differences among 4 racial/ethnic groups". Американдық денсаулық сақтау журналы. 95 (9): 1545–51. дои:10.2105/AJPH.2005.065680. PMC  1449396. PMID  16118366.
  62. ^ To MS, Skentou CA, Royston P, Yu CK, Nicolaides KH (April 2006). "Prediction of patient-specific risk of early preterm delivery using maternal history and sonographic measurement of cervical length: a population-based prospective study". Акушерлік және гинекологиядағы ультрадыбыстық. 27 (4): 362–7. дои:10.1002/uog.2773. PMID  16565989. S2CID  24970386.
  63. ^ Fonseca EB, Celik E, Parra M, Singh M, Nicolaides KH (тамыз 2007). «Прогестерон және жатыр мойны қысқа әйелдер арасында мерзімінен бұрын босану қаупі». Жаңа Англия медицинасы журналы. 357 (5): 462–9. дои:10.1056 / NEJMoa067815. PMID  17671254. S2CID  14884358.
  64. ^ Romero R (қазан 2007). "Prevention of spontaneous preterm birth: the role of sonographic cervical length in identifying patients who may benefit from progesterone treatment". Акушерлік және гинекологиядағы ультрадыбыстық. 30 (5): 675–86. дои:10.1002 / uog.5174. PMID  17899585. S2CID  46366053. Архивтелген түпнұсқа 2013 жылғы 5 қаңтарда.
  65. ^ Krupa FG, Faltin D, Cecatti JG, Surita FG, Souza JP (July 2006). "Predictors of preterm birth". Халықаралық гинекология және акушерлік журналы. 94 (1): 5–11. дои:10.1016/j.ijgo.2006.03.022. PMID  16730012. S2CID  41368575.
  66. ^ Dole N, Savitz DA, Hertz-Picciotto I, Siega-Riz AM, McMahon MJ, Buekens P (January 2003). «Аналық стресс және мерзімінен бұрын босану». Америкалық эпидемиология журналы. 157 (1): 14–24. дои:10.1093 / aje / kwf176. PMID  12505886. S2CID  44325654. Архивтелген түпнұсқа 2007 жылғы 8 қазанда.
  67. ^ Parazzini F, Chatenoud L, Surace M, Tozzi L, Salerio B, Bettoni G, Benzi G (October 2003). "Moderate alcohol drinking and risk of preterm birth". Еуропалық клиникалық тамақтану журналы. 57 (10): 1345–9. дои:10.1038/sj.ejcn.1601690. PMID  14506499. S2CID  27688375.
  68. ^ Dolan SM, Gross SJ, Merkatz IR, Faber V, Sullivan LM, Malone FD, Porter TF, Nyberg DA, Comstock CH, Hankins GD, Eddleman K, Dugoff L, Craigo SD, Timor-Tritsch I, Carr SR, Wolfe HM, Bianchi DW, D'Alton ME (August 2007). "The contribution of birth defects to preterm birth and low birth weight". Акушерлік және гинекология. 110 (2 Pt 1): 318–24. дои:10.1097/01.AOG.0000275264.78506.63. PMID  17666606. S2CID  32544532.
  69. ^ Лансет 28. März 2014: Effect of smoke-free legislation on perinatal and child health: a systematic review and meta-analysis. This study is registered with PROSPERO, number CRD42013003522
  70. ^ van den Boogaard E, Vissenberg R, Land JA, van Wely M, van der Post JA, Goddijn M, Bisschop PH (2011). «Қалқанша безінің (суб) дисфункциясы және қалқанша безінің аутоиммунитетінің тұжырымдамаға дейінгі және жүктіліктің ерте кезеңіндегі маңыздылығы: жүйелік шолу». Адамның көбеюі туралы жаңарту. 17 (5): 605–19. дои:10.1093 / humupd / dmr024. PMID  21622978.
  71. ^ Boy A, Salihu HM (2004). "Intimate partner violence and birth outcomes: a systematic review". Int J Fertil Womens Med. 49 (4): 159–64. PMID  15481481.
  72. ^ Ugboma HA, Akani CI (2004). "Abdominal massage: another cause of maternal mortality". Nigerian Journal of Medicine. 13 (3): 259–62. PMID  15532228.
  73. ^ Field T, Deeds O, Diego M, Hernandez-Reif M, Gauler A, Sullivan S, Wilson D, Nearing G (October 2009). "Benefits of combining massage therapy with group interpersonal psychotherapy in prenatally depressed women". Дене және қозғалыс терапиясы журналы. 13 (4): 297–303. дои:10.1016/j.jbmt.2008.10.002. PMC  2785018. PMID  19761951.
  74. ^ Lis R, Rowhani-Rahbar A, Manhart LE (August 2015). "Mycoplasma genitalium infection and female reproductive tract disease: a meta-analysis". Клиникалық инфекциялық аурулар. 61 (3): 418–26. дои:10.1093 / cid / civ312. PMID  25900174.
  75. ^ Schendel DE (2001). "Infection in pregnancy and cerebral palsy". Американдық медициналық әйелдер қауымдастығының журналы. 56 (3): 105–8. PMID  11506145.
  76. ^ Donders G, Bellen G, Rezeberga D (2011). "Aerobic vaginitis in pregnancy". BJOG. 118 (10): 1163–70. дои:10.1111/j.1471-0528.2011.03020.x. PMID  21668769. S2CID  7789770.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)
  77. ^ а б Roberts CL, Algert CS, Rickard KL, Morris JM (March 2015). «Ерте туылудың алдын алу үшін қынаптық кандидозды емдеу: жүйелі шолу және мета-анализ». Жүйелі шолулар. 4 (1): 31. дои:10.1186 / s13643-015-0018-2. PMC  4373465. PMID  25874659.
  78. ^ Thinkhamrop J, Hofmeyr GJ, Adetoro O, Lumbiganon P, Ota E (маусым 2015). Thinkhamrop J (ред.) «Жүктіліктің қолайсыз нәтижелері мен аурушаңдықты төмендету үшін екінші және үшінші триместрдегі антибиотиктердің алдын-алу». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 6 (6): CD002250. дои:10.1002 / 14651858.CD002250.pub3. PMC  7154219. PMID  26092137.
  79. ^ а б Смайл, Фиона М .; Васкес, Хуан С. (25 қараша 2019). «Жүктіліктегі асимптоматикалық бактериурияға қарсы антибиотиктер». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2019 (11). дои:10.1002 / 14651858.CD000490.pub4. ISSN  1469-493X. PMC  6953361. PMID  31765489.
  80. ^ Видмер М, Лопес I, Гүлмезоғлу А.М., Мигнини Л, Роганти А (қараша 2015). «Жүктілік кезіндегі асимптоматикалық бактериурияны емдеу ұзақтығы». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 11 (11): CD000491. дои:10.1002 / 14651858.CD000491.pub3. PMC  7043273. PMID  26560337.
  81. ^ а б Сангкомкамхан, АҚШ, Лумбиганон П, Прасертчароенсук В, Лаопайбун М (ақпан 2015). «Антенатальды төменгі жыныс жолдарының инфекциясы скринингі және мерзімінен бұрын босануды болдырмау үшін емдеу бағдарламалары». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2 (2): CD006178. дои:10.1002 / 14651858.CD006178.pub3. PMID  25922860.
  82. ^ Jeffcoat MK, Geurs NC, Reddy MS, Cliver SP, Goldenberg RL, Hauth JC (шілде 2001). «Периодонтальды инфекция және шала туылу: перспективті зерттеу нәтижелері». Американдық стоматологтар қауымдастығының журналы. 132 (7): 875–80. дои:10.14219 / jada.archive.2001.0299. PMID  11480640.
  83. ^ «Жүктілік және ауыз қуысының денсаулығы - United Concordia Dental». Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 20 қаңтарда. Алынған 19 қаңтар 2015.
  84. ^ Kistka ZA, DeFranco EA, Ligthart L, Willemsen G, Plunkett J, Muglia LJ, Boomsma DI (шілде 2008). «Босану мерзімінің мұрагері: егіздердің дизайнын кеңейтілген талдау». Американдық акушерлік және гинекология журналы. 199 (1): 43.e1-5. дои:10.1016 / j.ajog.2007.12.014. PMID  18295169.
  85. ^ Zhang G, Feenstra B, Bacelis J, Liu X, Muglia LM, Juodakis J және т.б. (Қыркүйек 2017). «Жүктіліктің ұзақтығы және ертерек туылуымен генетикалық ассоциациялар». Жаңа Англия медицинасы журналы. 377 (12): 1156–1167. дои:10.1056 / NEJMoa1612665. PMC  5561422. PMID  28877031.
  86. ^ Ли SE, Park JS, Norwitz ER, Kim KW, Park HS, Jun JK (наурыз 2007). «Мембраналардың үзілуін диагностикалау үшін цервиковагинальды разрядта плацента альфа-микроглобулин-1 өлшеу». Акушерлік және гинекология. 109 (3): 634–40. дои:10.1097 / 01.AOG.0000252706.46734.0a. PMID  17329514. S2CID  20732037.
  87. ^ Lee SM, Lee J, Seong HS, Lee SE, Park JS, Romero R, Yoon BH (сәуір, 2009). «Мембраналары бүтін босанған әйелдерде оң Amnisure тестінің клиникалық маңызы». Ана-феталь және неонатальды медицина журналы. 22 (4): 305–10. дои:10.1080/14767050902801694. PMC  2744034. PMID  19350444.
  88. ^ Ли SM, Yoon BH, Park CW, Kim SM, Park JW (2011). «Мерзімінен бұрын босану мен зақымданбаған мембраналарда оң Amnisure тесті бар науқастардағы амниотикалық қабыну». Am J Obstet Gynecol. 204 (1): S209. дои:10.1016 / j.ajog.2010.10.543.
  89. ^ Ли SM, Ромеро R, Park JW, Ким SM, Park CW, Korzeniewski SJ, Chaiworapongsa T, Yoon BH (қыркүйек 2012). «Мерзімінен бұрын босанатын және мембраналары бүтін әйелдерде оң Amnisure тестінің клиникалық маңызы». Ана-феталь және неонатальды медицина журналы. 25 (9): 1690–8. дои:10.3109/14767058.2012.657279. PMC  3422421. PMID  22280400.
  90. ^ Сукчая К, Фупонг V (тамыз 2013). «Жатырдың жиырылуымен және онсыз жүктілікке дейінгі жүкті әйелдердегі плацентаның α-микроглобулин-1 сынағының оң қарқынын салыстырмалы зерттеу». Акушерлік және гинекология журналы. 33 (6): 566–8. дои:10.3109/01443615.2013.807786. PMID  23919851. S2CID  20265539.
  91. ^ Николова Т, Баев О, Николова Н, Ди Ренцо Г.К. (2014). «Ертерек босануды алдын-ала болжау үшін жаңа плацентарлы альфа микроглобулин-1 (ПАМГ-1) сынағын бағалау». Дж Перинат Мед. 42 (4): 473–7. дои:10.1515 / jpm-2013-0234. PMID  24334429. S2CID  6547430.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)
  92. ^ Николова Т, Баев О, Николова Н, Ди Ренцо Г.К. Плацента альфа микроглобулині-1 үшін жаңа сынақты ұрықтың фибронектинімен және жатыр мойынының ұзындығын өлшеумен салыстыру, ерте босану қаупі бар пациенттерде өздігінен ертерек босануды болжайды. Дж Перинат Мед. 2015 6 қаңтар.
  93. ^ Lu GC, Goldenberg RL, Cliver SP, Kreaden US, Andrews WW (ақпан 2001). «Симптоматикалық әйелдердің қынаптық фибронектин деңгейі және өздігінен шала туылуы». Акушерлік және гинекология. 97 (2): 225–8. дои:10.1016 / S0029-7844 (00) 01130-3. PMID  11165586. S2CID  34818112.
  94. ^ Жатыр мойнының қабілетсіздігі Мұрағатталды 7 наурыз 2014 ж Wayback Machine бастап Радиопедия. Авторлар: доктор Прэвин Джа және доктор Лауфлин Доус және басқалар. Алынған ақпан 2014
  95. ^ Р басқарыңыз (наурыз 2005). «Ерте босанудың эпидемиологиясы». BJOG. 112 Қосымша 1 (Қосымша 1): 1-3. дои:10.1111 / j.1471-0528.2005.00575.x. PMID  15715585. S2CID  33738952.
  96. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n Iams JD, Romero R, Culhane JF, Goldenberg RL (қаңтар 2008). «Ерте туылудың аурушаңдығы мен өлім-жітімін төмендетуге арналған алғашқы, екінші және үшінші араласулар». Лансет. 371 (9607): 164–75. дои:10.1016 / S0140-6736 (08) 60108-7. PMID  18191687. S2CID  8204299.
  97. ^ БК болды, Нурматов У.Б., Кокс Б., Наврот Т.С., ван Шейк СП, Шейх А (мамыр 2014). «Темекіден таза заңнаманың перинаталдық және балалар денсаулығына әсері: жүйелі шолу және мета-талдау». Лансет. 383 (9928): 1549–60. дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 60082-9. PMID  24680633. S2CID  8532979.
  98. ^ Saurel-Cubizolles MJ, Zeitlin J, Lelong N, Papiernik E, Di Renzo GC, Bréart G (мамыр 2004). «Жұмыспен қамту, еңбек жағдайлары және мерзімінен бұрын босану: Еуропоптың жағдайды бақылау сауалнамасының нәтижелері». Эпидемиология және денсаулық сақтау журналы. 58 (5): 395–401. дои:10.1136 / jeh.2003.008029. PMC  1732750. PMID  15082738.
  99. ^ Басқа асқынуларға мыналар жатады:
    • Ерте туылмаған сарғаю
    • Бронхопульмониялық дисплазиямен ауыратын нәрестелерде көбінесе жүрекшелер аралық перделерінің ақаулары байқалады, себебі олардың өкпелері өте нәзік.
    • GER Гастроэзофагеальді рефлюкс
    • Патенттік каналдың артерозы
    • Ұстама
    • Жетілмеген GI жүйесі (NG) түтікшесінен немесе назогастральды түтіктен тамақтану нәрестелердің ішін тамақтандыруды жеңілдетуге көмектеседі. Сондай-ақ олардікі[түсіндіру қажет ] TPN немесе жалпы парентеральды тамақтану липидтерден, калориялардан, жақсы майлардан тұратын кальцийден, магний сульфатынан және В және С-ны қосқандағы басқа дәрумендерден тұрады. Неонатологтар жүйесімен жетілмеген нәрестенің немесе нәрестенің орнына тұтастай отбасымен жұмыс істейді. тамақты жұтып қойыңыз, сондықтан 23-28 апта аралығында нәрестелер жаңа туған нәресте асқазаны арқылы мұрыннан асқазанға дейін тамақтанады. Кейбір жаңа туған нәрестелерде әр түрлі жағдайдағы мүгедектік бар, бұл босанған нәрестелердің жүктілік мерзіміне байланысты, әдетте, преэклампсиясы жеткілікті дәрежеде ауыр әйелдер әдеттегіден ерте босанатын болады және бұл аналар NICU туралы барлық қауесеттерге байланысты қатты уайымдайды және мүгедектер арбасына арналған көзілдірікке, сондай-ақ ұстамалар мен ADD / ADHD дәрі-дәрмектеріне мұқтаж балалар, шекара тұлғасының бұзылуы, мазасыздық.
    Помпей Л.А., Савиц Д.А., Эвенсон К.Р., Роджерс Б, Макмахон М (желтоқсан 2005). «Жұмыста физикалық күш салу және мерзімінен бұрын босану және жүктілік үшін жасында туылу қаупі». Акушерлік және гинекология. 106 (6): 1279–88. дои:10.1097 / 01.AOG.0000189080.76998.f8. PMID  16319253. S2CID  19518460.
  100. ^ Bukowski R, Malone FD, Porter FT, Nyberg DA, Comstock CH, Hankins GD, Eddleman K, Gross SJ, Dugoff L, Craigo SD, Timor-Tritsch IE, Carr SR, Wolfe HM, D'Alton ME (мамыр 2009). «Фолатты алдын-ала енгізу және өздігінен шала туылу қаупі: когортты зерттеу». PLOS Медицина. 6 (5): e1000061. дои:10.1371 / journal.pmed.1000061. PMC  2671168. PMID  19434228.
  101. ^ Nano S (8 ақпан 2008). «Зерттеу: Аналарға магний сульфатын беру қан кетулердегі церебралды параличтің қаупін азайтады» (Ұйықтауға бару). Associated Press. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 28 тамызда. Алынған 16 желтоқсан 2008.
  102. ^ Энгель С.М., Ольшан А.Ф., Сиега-Риз А.М., Савиц Д.А., Чанок С.Ж. (қараша 2006). «Фолийде метаболизденетін гендердегі полиморфизм және спонтанды мерзімінен бұрын және жүктілік кезеңінде туылу қаупі». Американдық акушерлік және гинекология журналы. 195 (5): 1231.e1–11. дои:10.1016 / j.ajog.2006.07.024. PMID  17074544. S2CID  28365128.
  103. ^ Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Torloni MR (қазан 2018). «Жүктілік кезіндегі гипертониялық бұзылулардың және онымен байланысты проблемалардың алдын-алу үшін кальций қоспасы». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 10: CD001059. дои:10.1002 / 14651858.CD001059.pub5. PMC  6517256. PMID  30277579.
  104. ^ ДДСҰ (2013). Нұсқаулық: жүкті әйелдердегі кальций қоспасы. Женева: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы.
  105. ^ Rumbold AR, Crowther CA, Haslam RR, Dekker GA, Robinson JS (сәуір 2006). «С және Е дәрумендері және преэклампсия мен перинатальды асқынулардың қаупі» (PDF). Жаңа Англия медицинасы журналы. 354 (17): 1796–806. дои:10.1056 / NEJMoa054186. hdl:2440/23161. PMID  16641396.
  106. ^ а б Шығыс, CE; Биро, MA; Фредерикс, С; Лау, Р (1 сәуір 2019). «Салмағы аз нәрестелер қаупі жоғары әйелдерге жүктілік кезіндегі қолдау». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 4: CD000198. дои:10.1002 / 14651858.CD000198.pub3. PMC  6443020. PMID  30933309.
  107. ^ Romero R, Oyarzun E, Mazor M, Sirtori M, Hobbins JC, Bracken M (сәуір 1989). «Асимптоматикалық бактериурия мен мерзімінен бұрын босану / төмен салмақ арасындағы байланысты мета-талдау». Акушерлік және гинекология. 73 (4): 576–82. PMID  2927852.
  108. ^ Ламонт РФ, Джаггат А.Н. (наурыз 2007). «Ертерек босану мен шала туылудың алдын алу үшін пайда болатын дәрі-дәрмек терапиясы». Тергеуге арналған есірткі туралы сарапшылардың пікірі. 16 (3): 337–45. дои:10.1517/13543784.16.3.337. PMID  17302528. S2CID  11591970.
  109. ^ Hoyme UB, Saling E (тамыз 2004). «Ерте туылудың тиімді алдын-алуды рН-мен өлшеу және қауіпті көтеріліп бара жатқан инфекцияны дереу терапия жүргізу арқылы жүзеге асыруға болады». Еуропалық акушерлік, гинекология және репродуктивті биология журналы. 115 (2): 148–53. дои:10.1016 / j.ejogrb.2004.02.038. PMID  15262346.
  110. ^ Бергелла, V; Сакконе, Г (25 қыркүйек 2019). «Мерзімінен бұрын босанудың алдын алу үшін ультрадыбыстық зерттеу арқылы жатыр мойнын бағалау». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 9: CD007235. дои:10.1002 / 14651858.CD007235.pub4. PMC  6760928. PMID  31553800.
  111. ^ «719 пікір: жүктіліктің көпфетальды төмендеуі». Американдық акушер-гинекологтар колледжінің этика жөніндегі комитеті. Қыркүйек 2017.
  112. ^ Zipori Y, Haas J, Berger H, Barzilay E (қыркүйек 2017). «Төмендетілген үшемдермен салыстырғанда үшемдердің егіздерге жүктіліктің көпфетальды төмендеуі: мета-анализ». Репродуктивті биомедицина онлайн. 35 (3): 296–304. дои:10.1016 / j.rbmo.2017.05.012. PMID  28625760.
  113. ^ Эванс М.И., Андриол С, Бритт ДВ (2014). «Ұрықтың азаюы: 25 жылдық тәжірибе». Ұрықтың диагностикасы және терапиясы. 35 (2): 69–82. дои:10.1159/000357974. PMID  24525884.
  114. ^ McCall CA, Grimes DA, Lyerly AD (маусым 2013). «"Терапиялық «жүктілік кезіндегі төсек демалысы: этикаға сыйымсыз және мәліметтермен қамтамасыз етілмеген». Акушерлік және гинекология. 121 (6): 1305–8. дои:10.1097 / aog.0b013e318293f12f. PMID  23812466. S2CID  9069311.
  115. ^ Olsen SF, Secher NJ, Tabor A, Weber T, Walker JJ, Gluud C (наурыз 2000). «Жоғары қауіпті жүктілік кезіндегі балық майы қоспасын кездейсоқ клиникалық зерттеулер. Жүктілік кезіндегі балық майы сынақтары (FOTIP) тобы». BJOG. 107 (3): 382–95. дои:10.1111 / j.1471-0528.2000.tb13235.x. PMID  10740336. S2CID  30837582.
  116. ^ Brocklehurst P, Gordon A, Heatley E, Milan SJ (қаңтар 2013). «Жүктіліктегі бактериалды вагинозды емдеуге арналған антибиотиктер». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 1 (1): CD000262. дои:10.1002 / 14651858.CD000262.pub4. PMC  4164464. PMID  23440777.
  117. ^ Dodd JM, Jones L, Flenady V, Cincotta R, Crowther CA (шілде 2013). «Ертерек туылу қаупі бар деп саналатын әйелдерде мерзімінен бұрын босанудың алдын алу үшін прогестеронды пренатальды енгізу». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 7 (7): CD004947. дои:10.1002 / 14651858.CD004947.pub3. PMID  23903965. S2CID  43862120.
  118. ^ Mackenzie R, Walker M, Armson A, Hannah ME (мамыр 2006). «Қауіп-қатері жоғары әйелдер арасында мерзімінен бұрын босанудың алдын-алуға арналған прогестерон: рандомизацияланған бақылаулардың жүйелі шолуы және мета-анализі». Американдық акушерлік және гинекология журналы. 194 (5): 1234–42. дои:10.1016 / j.ajog.2005.06.049. PMID  16647905.
  119. ^ а б Iams JD (қаңтар 2014). «Клиникалық практика. Ерте босанудың алдын-алу». Жаңа Англия медицинасы журналы. 370 (3): 254–61. дои:10.1056 / NEJMcp1103640. PMID  24428470. S2CID  29480873.
  120. ^ Caritis S, D Rouse (2006). «Егіздердің шала туылуын болдырмау үшін 17-гидроксипрогестерон капроатының (17-OHPC) рандомизацияланған бақыланатын сынағы». Американдық акушерлік және гинекология журналы. 195 (6): S2. дои:10.1016 / j.ajog.2006.10.003.
  121. ^ Стюарт, Лесли А .; Симмондс, Марк; Дули, Лелия; Диц, Кристина Шарлотта; Харден, Мелисса; Ходкинсон, Алекс; Ллевеллин, Алексис; Шариф, Сахар; Уокер, Рут; Райт, Кэт; EPPPIC тобы (28 қараша 2017). «Ерте туылудың алдын-алу үшін прогестагендерді бағалау халықаралық ынтымақтастық (EPPPIC) жеке қатысушылардың жеке деректері (IPD) мета-анализ: хаттама». Жүйелі шолулар. 6 (1): 235. дои:10.1186 / s13643-017-0600-x. ISSN  2046-4053. PMC  5706301. PMID  29183399.
  122. ^ Berghella V, Odibo AO, MS, Rust OA, Althuisius SM (шілде 2005). «Ультрадыбыстық зерттеуде жатыр мойнының церкуляжы: науқастардың деңгейіндегі жеке деректерді қолдана отырып, сынақтардың мета-анализі». Акушерлік және гинекология. 106 (1): 181–9. дои:10.1097 / 01.AOG.0000168435.17200.53. PMID  15994635. S2CID  22742373.
  123. ^ а б «Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы». Қараша 2015. Мұрағатталды түпнұсқадан 2016 жылғы 18 шілдеде.
  124. ^ Манчини ME, Diekema DS, Hoadley TA, Kadlec KD, Leveille MH, McGowan JE, Munkwitz MM, Panchal AR, Sayre MR, Sinz EH (қараша 2015). «3-бөлім: Этикалық мәселелер: Жүрек-өкпе реанимациясы және жедел жүрек-қан тамырлары көмегі туралы 2015 жылғы Американдық жүрек ассоциациясының нұсқаулары». Таралым. 132 (18 қосымша 2): S383-96. дои:10.1161 / cir.0000000000000254. PMID  26472991.
  125. ^ Phibbs CS, Baker LC, Caughey AB, Danielsen B, Schmitt SK, Phibbs RH (мамыр 2007). «Салмағы өте төмен нәрестелердегі нәрестелердің қарқынды терапиясының және өлім-жітімнің деңгейі мен көлемі». Жаңа Англия медицинасы журналы. 356 (21): 2165–75. дои:10.1056 / NEJMsa065029. PMID  17522400. S2CID  8083107.
  126. ^ Стэн СМ, Булвейн М, Пфистер Р, Хирсбруннер-Алмагбалы Р (қараша 2013). «Ерте босануды емдеуге арналған гидратация». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (11): CD003096. дои:10.1002 / 14651858.CD003096.pub2. PMID  24190310.
  127. ^ Crowther CA, McKinlay CJ, Middleton P, Harding JE (шілде 2015). «Жаңа туылған нәрестелердің денсаулығын жақсарту үшін шала туылу қаупі бар әйелдер үшін пренатальды кортикостероидтардың қайталама дозалары». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (7): CD003935. дои:10.1002 / 14651858.CD003935.pub4. PMC  7104525. PMID  26142898.
  128. ^ а б Робертс Д, Браун Дж, Медли Н, Дальзиэль СР (наурыз 2017). «Ерте туылу қаупі бар әйелдер үшін ұрықтың өкпенің жетілуін жеделдетуге арналған антенатальды кортикостероидтар». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 3: CD004454. дои:10.1002 / 14651858.CD004454.pub3. PMC  6464568. PMID  28321847.
  129. ^ Brownfoot FC, Gagliardi DI, Bain E, Middleton P, Crowther CA (тамыз 2013). «Ерте туылу қаупі бар әйелдер үшін ұрықтың өкпенің жетілуін жеделдетуге арналған әртүрлі кортикостероидтар мен режимдер». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (8): CD006764. дои:10.1002 / 14651858.CD006764.pub3. PMC  4164475. PMID  23990333.
  130. ^ «Ұлттық денсаулық сақтау институттарының (NIH) консенсусын дамыту бағдарламасы: перинатальды нәтижеге кортикостероидтардың ұрықтың жетілуіне әсері». Мұрағатталды түпнұсқадан 2017 жылғы 9 шілдеде. Алынған 18 шілде 2017.
  131. ^ «Ұлттық денсаулық сақтау институттарының (NIH) консенсусын дамыту бағдарламасы: антенатальды кортикостероидтар қайта қаралды: қайталанатын курстар». Мұрағатталды түпнұсқадан 2017 жылғы 18 қаңтарда. Алынған 18 шілде 2017.
  132. ^ Shepherd E, Salam RA, Middleton P, Makrides M, McIntyre S, Badawi N, Crowther CA (тамыз 2017). «Церебралды параличтің алдын-алу үшін антенатальды және босанғанға дейінгі араласулар: Кохранның жүйелік шолуларына шолу». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 8: CD012077. дои:10.1002 / 14651858.CD012077.pub2. PMC  6483544. PMID  28786098.
  133. ^ Schrag S, Gorwitz R, Fultz-Butts K, Schuchat A (тамыз 2002). «Перинатальды В тобындағы стрептококк ауруының алдын-алу. CDC бойынша қайта қаралған нұсқаулар». MMWR. Ұсыныстар мен есептер. 51 (RR-11): 1–22. PMID  12211284.
  134. ^ а б Kenyon SL, Taylor DJ, Tarnow-Mordi W (наурыз 2001). «Ертерек босануға арналған кең спектрлі антибиотиктер: ORACLE II рандомизацияланған сынақ. ORACLE Collaborative Group». Лансет. 357 (9261): 989–94. дои:10.1016 / S0140-6736 (00) 04233-1. PMID  11293641. S2CID  205936902.
  135. ^ Хаас Д.М., Колдуэлл Д.М., Киркпатрик П, МакИнтош Дж.Д., Уэлтон NJ (қазан 2012). «Мерзімінен бұрын босануға арналған токолитикалық терапия: жүйелік шолу және мета-анализ». BMJ. 345: e6226. дои:10.1136 / bmj.e6226. PMC  4688428. PMID  23048010.
  136. ^ Simhan HN, Caritis SN (тамыз 2007). «Мерзімінен бұрын босанудың алдын алу». Жаңа Англия медицинасы журналы. 357 (5): 477–87. дои:10.1056 / NEJMra050435. PMID  17671256.
  137. ^ Ли Х, Чжан Ы, Ши З (ақпан 2005). «Ерте босануды емдеудегі ритодрин: мета-анализ». Үндістанның медициналық зерттеулер журналы. 121 (2): 120–7. PMID  15756046.
  138. ^ Crowther CA, Brown J, McKinlay CJ, Middleton P (тамыз 2014). «Магний сульфаты, қатерлі мерзімінен бұрын босану кезінде шала туылудың алдын алу үшін». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 8 (8): CD001060. дои:10.1002 / 14651858.CD001060.pub2. PMID  25126773.
  139. ^ Crowther CA, Middleton PF, Voysey M, Askie L, Duley L, Pryde PG, Marret S, Doyle LW (қазан 2017). «Антенатальды магний сульфатының нәрестелері үшін нейропротекторлық артықшылықтарды бағалау: қатысушылардың жеке мета-анализі». PLOS Медицина. 14 (10): e1002398. дои:10.1371 / journal.pmed.1002398. PMC  5627896. PMID  28976987.
  140. ^ Альфиревич, Зарко; Милан, Стивен Дж.; Ливио, Стефания (12 қыркүйек 2013). «Синглеттерде мерзімінен бұрын босану үшін қынаптық босануға қарсы кисариялық бөлім». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (9): CD000078. дои:10.1002 / 14651858.CD000078.pub3. ISSN  1469-493X. PMC  7052739. PMID  24030708.
  141. ^ McCall EM, Alderdice F, Halliday HL, Vohra S, Джонстон Л (ақпан 2018). «Шала туылған және / немесе салмағы аз нәрестелерде туылған кезде гипотермияны болдырмауға бағытталған шаралар». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2 (2): CD004210. дои:10.1002 / 14651858.CD004210.pub5. PMC  6491068. PMID  29431872.
  142. ^ Брушеттини, Маттео; О'Доннелл, Colm Pf; Дэвис, Питер Дж.; Морли, Колин Дж .; Моха, Лоренцо; Калево, Мария Грация (18 наурыз 2020). «Неонатальды реанимация кезіндегі өлім-жітімнің алдын алу және тыныс алу нәтижелерін жақсарту үшін стандартты инфляциялармен тұрақты». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 3: CD004953. дои:10.1002 / 14651858.CD004953.pub4. ISSN  1469-493X. PMC  7080446. PMID  32187656.
  143. ^ Bell EF, Acarregui MJ (4 желтоқсан 2014). «Шала туылған нәрестелердегі аурушаңдық пен өлім-жітімнің алдын алу үшін либералды су алуды шектеу». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 12 (12): CD000503. дои:10.1002 / 14651858.CD000503.pub3. PMC  7038715. PMID  25473815.
  144. ^ Уилкинсон, Д; Андерсен, С; О'Доннелл, CP; Де Паоли, AG; Манли, BJ (22 ақпан 2016). «Шала туылған нәрестелердегі тыныс алуды қолдау үшін жоғары ағынды мұрын канюлясы». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2: CD006405. дои:10.1002 / 14651858.CD006405.pub3. PMID  26899543.
  145. ^ Askie, LM; Дарлоу, БА; Дэвис, ПГ; Жіңішке, N; Стенсон, Б; Венто, М; Whyte, R (11 сәуір 2017). «Төменгі және жоғары артериялық оттегі қанықтылығының мақсатты түрде шала туылған нәрестелердегі өлімге немесе мүгедектікке әсері». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 4: CD011190. дои:10.1002 / 14651858.CD011190.pub2. PMC  6478245. PMID  28398697.
  146. ^ Субраманиам, П; Хо, Джейдж; Дэвис, PG (14 маусым 2016). «Өте шала туылған нәрестелердегі аурушаңдық пен өлім-жітімнің алдын-алу үшін мұрынның профилактикалық үздіксіз оң ауа қысымы». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (6): CD001243. дои:10.1002 / 14651858.CD001243.pub3. PMID  27315509.
  147. ^ Lanaro D, Ruffini N, Manzotti A, Lista G (наурыз 2017). «Остеопатиялық манипуляциялық емдеу шала туылған нәрестелердегі болу ұзақтығы мен шығындардың төмендеуін көрсетті: жүйелі шолу және мета-талдау». Дәрі. 96 (12): e6408. дои:10.1097 / MD.0000000000006408. PMC  5371477. PMID  28328840.
  148. ^ Лай, Най Мин; Фун, Сив Ченг; Фун, Вай Ченг; Тан, Кеннет (14 сәуір 2016). «Тұрақты шала егіздердің өсуі мен нервті дамуын жақсарту үшін жаңа туған нәрестелер бөлмесінде төсек-орын». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 4: CD008313. дои:10.1002 / 14651858.CD008313.pub3. ISSN  1469-493X. PMC  6464533. PMID  27075527.
  149. ^ «Емшекпен емізу және адам сүтін қолдану». Педиатрия. 129 (3): e827-41. Наурыз 2012. дои:10.1542 / пед.2011-3552. PMID  22371471. 1983-2005 жылдар аралығында жүргізілген 4 рандомизацияланған клиникалық зерттеулердің мета-анализдері шала туылған нәрестелерді аналық сүтпен тамақтандыру NEC ауруының айтарлықтай төмендеуімен (58%) байланысты деген тұжырымды растайды.
  150. ^ Браун, БК; Уолш, V; McGuire, W (12 тамыз 2019). «Шала туылған немесе салмағы аз нәрестелерді тамақтандыруға арналған ана сүтіне қарсы формула». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 8: CD002972. дои:10.1002 / 14651858.CD002972.pub3. PMC  6710607. PMID  31452191.
  151. ^ Браун БК, Эмблетон НД, Хардинг Дж.Е., Макгуир В (мамыр 2016). «Шала туылған нәрестелерге арналған адам сүтінің көп қоректік фортификациясы» (PDF). Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (5): CD000343. дои:10.1002 / 14651858.CD000343.pub3. PMID  27155888.
  152. ^ Амисса, Эмма А .; Браун, Джули; Хардинг, Джейн Э. (23 қыркүйек 2020). «Шала туылған нәрестелердің өсуіне ықпал ету үшін адам сүтіне ақуызды қосу». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 9: CD000433. дои:10.1002 / 14651858.CD000433.pub3. ISSN  1469-493X. PMID  32964431.
  153. ^ Амисса, EA; Қоңыр, Дж; Harding, JE (8 қыркүйек 2020). «Шала туылған нәрестелердің өсуіне ықпал ету үшін адамның сүтіне көмірсулар қоспа беру». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 9: CD000280. дои:10.1002 / 14651858.CD000280.pub3. PMID  32898300.
  154. ^ Амисса, EA; Қоңыр, Дж; Harding, JE (25 тамыз 2020). «Шала туылған нәрестелердің өсуіне ықпал ету үшін адамның сүтіне май қоспалары». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 8: CD000341. дои:10.1002 / 14651858.CD000341.pub3. PMID  32842164.
  155. ^ Куигли, М; Эмблетон, НД; McGuire, W (19 шілде 2019). «Шала туылған немесе салмағы аз нәрестелерді тамақтандыруға арналған донорлық емшек сүтіне қарсы формула». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 7: CD002971. дои:10.1002 / 14651858.CD002971.pub5. PMC  6640412. PMID  31322731.
  156. ^ Басуки, Ф; Хадиати, DR; Тернер, Т; Макдоналд, С; Хакими, М (27 маусым 2019). «Ерекше формуламен тамақтанатын шала туылған немесе салмағы аз нәрестелердегі толық күштілік формуласына қарсы сұйылту». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 6: CD007263. дои:10.1002 / 14651858.CD007263.pub3. PMC  6596360. PMID  31246272.
  157. ^ Фентон, ТР; Әл-Вассия, Н; Премджи, СС; Sauve, RS (23 маусым 2020). «Сүт құралымен тамақтанатын аз салмағы бар нәрестелердегі ақуыздың төмен мөлшері». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 6: CD003959. дои:10.1002 / 14651858.CD003959.pub4. PMID  32573771.
  158. ^ Young L, Embleton ND, McGuire W (желтоқсан 2016). «Ауруханадан шыққаннан кейінгі шала туылған нәрестелер үшін қоректік заттармен байытылған формула мен стандартты қоспалар». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 12: CD004696. дои:10.1002 / 14651858.CD004696.pub5. PMC  6463855. PMID  27958643.
  159. ^ а б c Естуді ерте анықтауға араласу журналы (2019). «2019 жылғы позиция туралы мәлімдеме: ерте естуді анықтау және араласу бағдарламаларының принциптері мен нұсқаулары». Естуді ерте анықтау және араласу журналы. 4 (2): 1–44. дои:10.15142 / fptk-b748 - Digital Commons арқылы.
  160. ^ Patel RM, Rysavy MA, Bell EF, Tyson JE (маусым 2017). «Жүктіліктің қолайлы кезеңінде туылған нәрестелердің тірі қалуы». Перинатологиядағы клиникалар. 44 (2): 287–303. дои:10.1016 / j.clp.2017.01.009. PMC  5424630. PMID  28477661.
  161. ^ Costeloe KL, Hennessy EM, Haider S, Stacey F, Marlow N, Draper ES (желтоқсан 2012). «Англияда мерзімінен бұрын туылғаннан кейінгі қысқа мерзімді нәтижелер: 1995 және 2006 жылдардағы екі когортты салыстыру (EPICure зерттеулері)». BMJ. 345: e7976. дои:10.1136 / bmj.e7976. PMC  3514472. PMID  23212881.
  162. ^ Fellman V, Hellström-Westas L, Norman M, Westgren M, Källén K, Lagercrantz H, Marsál K, Serenius F, Wennergren M (маусым 2009). «Швециядағы белсенді перинаталдық күтімнен кейін өте шала туылған балалардың бір жылдық өмір сүруі». Джама. 301 (21): 2225–33. дои:10.1001 / jama.2009.771. PMID  19491184.
  163. ^ Ancel PY, Goffinet F, Kuhn P, Langer B, Matis J, Эрнандорена X және т.б. (EPIPAGE-2 жазу тобы) (наурыз 2015). «2011 жылы Францияда жүктіліктің 22-34 аптасында туылған шала туылған балалардың тірі қалуы және аурушаңдығы: EPIPAGE-2 когортты зерттеу нәтижелері». JAMA педиатриясы. 169 (3): 230–8. дои:10.1001 / jamapediatrics.2014.3351. PMID  25621457.
  164. ^ Боланд Р.А., Дэвис П.Г., Доусон Дж.А., Дойл LW (наурыз 2017). «Викторияда жүктіліктің 22-27 аптасында туылған / туылғаннан кейінгі туылу статусына сәйкес туылған нәрестелердің нәтижелері». Балалық шақтағы аурудың мұрағаты: ұрық және нәресте басылымы. 102 (2): F153-F161. дои:10.1136 / archdischild-2015-310313. PMID  27531224. S2CID  7958596.
  165. ^ Chen F, Bajwa NM, Rimensberger PC, Posfay-Barbe KM, Pfister RE (қыркүйек 2016). «Швейцариядағы шала туылған нәрестелердегі он үш жасар өлім-жітім және ауру». Балалық шақтағы аурудың мұрағаты: ұрық және нәресте басылымы. 101 (5): F377-83. дои:10.1136 / archdischild-2015-308579. PMID  27059074. S2CID  20567764.
  166. ^ а б «Ерекше мерзімде босану туралы жаңа BAPM негіздері жарияланды | Британдық перинаталды медицина қауымдастығы». www.bapm.org. Алынған 25 қазан 2019.
  167. ^ а б Moster D, Lie RT, Markestad T (шілде 2008). «Ерте туылудың ұзақ мерзімді медициналық-әлеуметтік салдары». Жаңа Англия медицинасы журналы. 359 (3): 262–73. дои:10.1056 / NEJMoa0706475. PMID  18635431. S2CID  25921193.
  168. ^ а б «Шала туылумен байланысты депрессия». Дәуір. Мельбурн. 4 мамыр 2004 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2009 жылғы 8 сәуірде. Алынған 16 желтоқсан 2008.
  169. ^ Böhm B, Katz-Salamon M, Institute K, Smedler AC, Lagercrantz H, Forssberg H (тамыз 2002). «Өте төмен салмағы бар балалардағы 5/2 жас аралығындағы когнитивті нәтижеге әсер ететін даму қаупі мен қорғаныс факторлары». Даму медицинасы және балалар неврологиясы. 44 (8): 508–16. дои:10.1017 / S001216220100247X. PMID  12206615.
  170. ^ Спенсер MD, Moorhead TW, Гибсон RJ, McIntosh AM, Sussmann JE, Owens DG, Lawrie SM, Johnstone EC (қаңтар 2008). «Ерекше білім беру қажеттіліктері бар жастардың салмағы аз және шала туылуы: магниттік-резонанстық томографиялық талдау». BMC Medicine. 6 (1): 1. дои:10.1186/1741-7015-6-1. PMC  2241838. PMID  18234075.
  171. ^ Hack M (қазан 2009). «Ерте жастағы балалардың ересек нәтижелері». Даму және мінез-құлықтық педиатрия журналы. 30 (5): 460–70. дои:10.1097 / dbp.0b013e3181ba0fba. PMID  19823140. S2CID  205574669.
  172. ^ Saigal S (сәуір, 2013). «Бұрын шала туылған балалардың жасөспірім кезіндегі және одан кейінгі өмірінің сапасы». Адамның ерте дамуы. 89 (4): 209–13. дои:10.1016 / j.earlhumdev.2013.01.012. PMID  23462550.
  173. ^ Carmody JB, Charlton JR (маусым 2013). «Қысқа мерзімді жүктілік, ұзақ мерзімді қауіп: шала туылу және бүйректің созылмалы ауруы». Педиатрия. 131 (6): 1168–79. дои:10.1542 / peds.2013-0009. PMID  23669525. S2CID  8389988.
  174. ^ «ДДСҰ-ның аурулары мен жарақаттарының елдерінің бағалауы». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. 2009. Мұрағатталды түпнұсқадан 2009 жылғы 11 қарашада. Алынған 11 қараша 2009.
  175. ^ Delnord M, Blondel B, Zeitlin J (сәуір 2015). «Еуропа елдеріндегі мерзімінен бұрын туылу деңгейінің диспропорцияларына не әсер етеді?». Акушерлік және гинекология саласындағы қазіргі пікір. 27 (2): 133–42. дои:10.1097 / GCO.0000000000000156. PMC  4352070. PMID  25692506.
  176. ^ «Деректер және статистика». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. Архивтелген түпнұсқа 16 ақпан 2007 ж.
  177. ^ Subramanian, KNS (18 маусым 2009). «Салмағы өте төмен нәресте». eMedicine. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 21 қарашада. Алынған 26 тамыз 2009.
  178. ^ Гилберт В.М., Несбитт Т.С., Даниэлсен Б (қыркүйек 2003). «Шала туылған нәрестенің бағасы: жүктілік және туудың салмағы бойынша сандық көрсеткіш». Акушерлік және гинекология. 102 (3): 488–92. дои:10.1016 / S0029-7844 (03) 00617-3. PMID  12962929. S2CID  9995272.
  179. ^ Ричард Э.Берман, Адриенн Стит Батлер, Редакторлар, Ерте туылуды түсіну және салауатты нәтижелерді қамтамасыз ету комитеті. Ерте туылу: себептері, салдары және алдын-алу Мұрағатталды 2011 жылғы 5 маусымда Wayback Machine. Медицина институты. The National Academies Press, 2007. Алынып тасталды 2010-1-14.
  180. ^ Спенсер Э. Анте. Миллион долларлық сәбилер Мұрағатталды 2009 жылдың 31 мамыры Wayback Machine. BusinessWeek. 12 маусым 2008. Шығарылды 2010-1-24.
  181. ^ «Ғажайып бала». Мұрағатталды 2007 жылғы 9 желтоқсандағы түпнұсқадан. Алынған 28 қараша 2007.
  182. ^ Гиннестің рекордтар кітабы 2004 ж. Bantam Books. 2004 ж. ISBN  9780553587128.
  183. ^ "'Керемет нәресте ': 21-ші аптада туылған, ол ең шала туылған нәресте болуы мүмкін ». БҮГІН. Алынған 2 қаңтар 2019.
  184. ^ а б c «Шала туылған нәресте үйге жіберілді». BBC News. 21 ақпан 2007 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2007 жылғы 23 наурызда. Алынған 5 мамыр 2007.
  185. ^ «trithuc.thanhnienkhcn.org.vn». Архивтелген түпнұсқа 2008 жылғы 24 қаңтарда. Алынған 28 қараша 2007.
  186. ^ «Инду: Маделин атты кішкентай ғажайып». Ченнай, Үндістан. 26 тамыз 2004 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2007 жылғы 2 желтоқсанда. Алынған 28 қараша 2007.
  187. ^ «Әлемдегі ең кішкентай нәресте үйіне қайтты, ұялы телефонға арналған нәресте ауруханадан шығарылды». CBS жаңалықтары. 8 ақпан 2005. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 1 қаңтарда. Алынған 28 қараша 2007.
  188. ^ Рохман, Бони. «Таңғажайып, әлемдегі ең кішкентай сәбилер өте жақсы жасайды». Уақыт. ISSN  0040-781X. Алынған 30 мамыр 2019.
  189. ^ «Әлемдегі ең кішкентай нәресте үйге қайтады». CBS жаңалықтары. 8 ақпан 2005. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 1 қаңтарда.
  190. ^ «Сан-Диегода 8,6 унцияда дүниеге келген Сайби, қазір әлемдегі ең кішкентай тірі сәби». Ұлттық әлеуметтік радио. Алынған 30 мамыр 2019.
  191. ^ «Ең кішкентай сәбилер». Айова университеті. Архивтелген түпнұсқа 2010 жылғы 10 маусымда. Алынған 22 шілде 2010.
  192. ^ Раджу, ТНК (1980). «Кейбір танымал» жоғары қауіптілік «жаңа туған нәрестелер». Тарихи шолу және неонатальды және перинаталды медицинадағы соңғы жетістіктер. Мұрағатталды түпнұсқадан 2007 жылғы 11 қыркүйекте.
  193. ^ Престон, Элизабет (19 шілде 2020). «Коронавирусты құлыптау кезінде кейбір дәрігерлер таңқалдырды: жұқтырушылар қайда?». The New York Times. Алынған 2 тамыз 2020.
  194. ^ Бендерс, МДж; Керсберген, КДж; de Vries, LS (наурыз 2014). «Ақ заттардың зақымдануын, қарыншаішілік және церебральды қан кетулерді нейроимографиялау». Перинатологиядағы клиникалар. 41 (1): 69–82. дои:10.1016 / j.clp.2013.09.005. PMID  24524447.
  195. ^ Volpe, JJ (желтоқсан 2009). «Ерте шалалық энцефалопатиясы - ми жарақаты және ажырамас өзара байланысты мидың дамуы». Педиатриялық неврология бойынша семинарлар. 16 (4): 167–78. дои:10.1016 / j.spen.2009.09.005. PMC  2799246. PMID  19945651.
  196. ^ а б Носарти, Чиара; Джуруку, Елена; Хили, Элейн; Рифкин, Ларри; Уолше, Мюриэль; Рейхенберг, Авраам; Хитнис, Ксавье; Уильямс, Стивен К. Мюррей, Робин М. (қаңтар 2008). «Өте шала жасөспірімдердегі сұр және ақ заттардың таралуы нейро-дамудың нәтижелеріне ықпал етеді». Ми. 131 (1): 205–217. дои:10.1093 / ми / awm282. PMID  18056158.
  197. ^ а б c Носарти, Чиара; Нам, Ки Ву; Уолше, Мюриэль; Мюррей, Робин М .; Кудди, Марион; Рифкин, Ларри; Аллин, Мэттью П.Г. (2014). «Ерте жастағы босану және мидың құрылымдық өзгерістері». NeuroImage: клиникалық. 6: 180–191. дои:10.1016 / j.nicl.2014.08.005. PMC  4215396. PMID  25379430.
  198. ^ Тансканен, Пайвикки; Валкама, Марита; Хаапея, Марианна; Барнс, Анна; Ридлер, Ханум; Миеттунен, Джуко; Мюррей, Грэм К .; Вейхола, Юха М .; Джонс, Питер Б. Таанила, Аня М .; Исоханни, Матти К. (қаңтар 2011). «Ерте жастағы ересек адамның когнитивті нәтижесімен және ми құрылымымен байланысы бар ма?». Педиатриялық неврология. 44 (1): 12–20. дои:10.1016 / j.pediatrneurol.2010.07.002. PMID  21147382.
  199. ^ а б c Орчиник, Лия Дж .; Тейлор, Х.Герри; Эспи, Кимберли Эндрюс; Минич, Нори; Клейн, Нэнси; Шеффилд, Тиффани; Хак, Морин (19 қыркүйек 2011). «Балабақшадағы өте салмақпен туылатын балалар үшін танымдық нәтижелер». Халықаралық нейропсихологиялық қоғам журналы. 17 (6): 1067–1079. дои:10.1017 / S135561771100107X. PMC  3282051. PMID  21923973.
  200. ^ а б Аллин, Мэттью П. Г .; Контис, Димитрис; Уолше, Мюриэль; Уайт, Джон; Баркер, Гарет Дж .; Канаан, Ричард А. А .; Макгуир, Филип; Рифкин, Ларри; Мюррей, Робин М .; Носарти, Чиара; Наджауэр, Джозеф (12 қазан 2011). «Ерте туылған ересектердегі ақ зат және таным». PLOS One. 6 (10): e24525. Бибкод:2011PLoSO ... 624525A. дои:10.1371 / journal.pone.0024525. PMC  3192037. PMID  22022357. S2CID  3884637.
  201. ^ а б Бюланд, Кнут Йорген; Лохауген, Гро Кристин Кристенсен; Мартинуссен, Марит; Скренес, Джон (маусым 2013). «Өте төмен салмағы бар жасөспірімдердегі кортикальды қалыңдық және таным». Адамның ерте дамуы. 89 (6): 371–380. дои:10.1016 / j.earlhumdev.2012.12.003. PMID  23273486.
  202. ^ а б c Чеонг, Дж .; Андерсон, PJ; Робертс, Дж; Бернетт, айнымалы ток; Ли, КДж; Томпсон, ДК; Molloy, C; Уилсон-Чинг, М; Коннелли, А; Seal, ML; Wood, SJ; Doyle, LW (2013). «Ерте жастағы жасөспірімдердегі мидың өлшемінің IQ-ге үлесі және білім берудегі үлгерімсіздік». PLOS One. 8 (10): e77475. Бибкод:2013PLoSO ... 877475C. дои:10.1371 / journal.pone.0077475. PMC  3793949. PMID  24130887.
  203. ^ а б c Хак, М .; Фланнер, Д. Дж .; Шлухтер, М .; Картар, Л .; Боравски, Е .; Клейн, Н. (2002). «Салмағы өте төмен нәрестелер үшін жас ересек жастағы нәтижелер». Жаңа Англия медицинасы журналы. 346 (3): 149–57. дои:10.1056 / NEJMoa010856. PMID  11796848.
  204. ^ Вайсглас-Куперус, N; Хилл, Т М; Дуйвенворден, Н Дж; Финкен, М Дж Дж; Вит, Дж М; ван Бюрен, С; ван Гудовер, Дж Б; Верлов-Ванхорик, S P (19 қыркүйек 2008). «Ересек жастағы немесе өте төмен салмақтағы нәрестелердің интеллектісі». Балалық шақтағы аурудың мұрағаты - ұрық және нәресте басылымы. 94 (3): F196-F200. дои:10.1136 / adc.2007.135095. PMID  18805824. S2CID  16930851.
  205. ^ Дойл, Л.В .; Чеонг, Дж. Л. Ю .; Бернет, А .; Робертс, Г .; Ли, К. Дж .; Андерсон, П.Ж. (9 қараша 2015). «Ерте / шала туылған салмақтағы жасөспірімдердің нәтижелеріне биологиялық және әлеуметтік әсерлер». Педиатрия. 136 (6): e1513 – e1520. дои:10.1542 / пед.2015-2006. PMID  26553187. S2CID  30594886.
  206. ^ ван Люненбург, Афра; ван дер Пал, Сильвия М; ван Доммелен, Паула; ван дер Пал - де Брюин, Карин М; Бенебрук Грейвенхорст, Джек; Verrips, Gijsbert HW (2013). «Нидерландыда өте шала туылғаннан және / немесе өте төмен босанғаннан кейінгі өмір сапасының ересек жасқа дейінгі өзгеруі». Денсаулық және өмір сапасы. 11 (1): 51. дои:10.1186/1477-7525-11-51. PMC  3618000. PMID  23531081.
  207. ^ Уолтер, Франс Дж; ден Оуден, А.Ля; Верлов-Ванхорик, С.Паулин (қыркүйек 2000). «Уақытқа көз жүгіртсек: 1983 жылы Нидерландыда туылған шала туылған балалардың ұлттық когортасының нәтижесі». Адамның ерте дамуы. 59 (3): 175–191. дои:10.1016 / S0378-3782 (00) 00094-3. PMID  10996273.
  208. ^ Цвикер, Дж. Г. Harris, S.R (28 қаңтар 2008). «Мектепке дейінгі жастан бастап ересек жасқа дейінгі салмағы өте төмен салмағы бар сәбилердің өмір сапасы: жүйелік шолу». Педиатрия. 121 (2): e366 – e376. дои:10.1542 / пед.2007-0169. PMID  18245409. S2CID  11674158.
  209. ^ Мартинуссен, М; Фландрия, DW; Фишл, В; Буса, Е; Лохауген, ГК; Skranes, J; Вангберг, ТР; Брубакк, AM; Харалдсет, О; Дейл, AM (желтоқсан 2009). «Салмағы аз 15 жастағы жасөспірімдерде мидың сегменттік көлемі мен когнитивті және қабылдау өзара байланыста». Педиатрия журналы. 155 (6): 848–853.e1. дои:10.1016 / j.jpeds.2009.06.015. PMC  5875423. PMID  19683725.
  210. ^ Аллин, Матай; Хендерсон, Макс; Емшек, Джон; Носарти, Чиара; Руше, Тереза; Фиарон, Пауыл; Стюарт, Энн Л; Буллмор, ЕТ; Рифкин, Ларри; Мюррей, Робин (2007 ж. 13 ақпан). «Ересек жастағы өте төмен салмақтың ми құрылымына әсері». Даму медицинасы және балалар неврологиясы. 46 (1): 46–53. дои:10.1111 / j.1469-8749.2004.tb00433.x. S2CID  221649350.
  211. ^ Skranes, J; Лохауген, ГК; Мартинуссен, М; Хеберг, А; Брубакк, AM; Дейл, AM (қыркүйек 2013). «Төмен салмақтағы (VLBW) жас ересектердегі кортикальды беткей және IQ». Кортекс. 49 (8): 2264–71. дои:10.1016 / j.cortex.2013.06.001. PMID  23845237. S2CID  32770053.
Жіктелуі
Сыртқы ресурстар