Некаториоз - Necatoriasis - Wikipedia

Некаториоз
МамандықЖұқпалы ауру  Мұны Wikidata-да өңдеңіз

Некаториоз инфекцияның шарты болып табылады Некатор анкилостомидалар, сияқты Некатор американдық.[1] Бұл анкилостоминфекция түрі болып табылады гельминтоз түрі болып табылады (инфекция) тропикалық ауру ескерілмеген.

Белгілері мен белгілері

Ересек құрттар жабысқанда villi туралы жіңішке ішек, олар иесінің қанын сорады, бұл іштің ауырсынуын, диареяны, құрысуды және анорексияға әкелетін салмақ жоғалтуды тудыруы мүмкін. Ауыр инфекциялар дамуына әкелуі мүмкін темір тапшылығы және гипохромды микроциттік анемия. Балалардағы анемияның бұл түрі физикалық және ақыл-ойдың артта қалуын тудыруы мүмкін. Терідегі дернәсілдер мигранттарынан туындаған инфекция, адамдардағы тері ауруы, терінің жарылуы және қатты қышуымен сипатталады.[2]

Себеп

Анкилосторманың өмір циклі
Терілік дернәсілдердің мигранстары

Некаториоз N. americanus. N. americanus екі аймаққа бөлуге болады - дернәсілдер және ересектер сатысы. Үшінші сатыдағы личинкалар термиялық градиенттерді қолдану арқылы адамның терісіне бағытталады.[3] Әдетте, личинкалар ластанған топырақпен байланыста болғаннан кейін қолдар мен аяқтар арқылы енеді. Адам иесіне кіретін жердің айналасында папулезді, қышымалы, қышыма бөртпе пайда болады.[4] Бұл «жер қышуы» деп те аталады. Әдетте, өкпе арқылы миграция асимптоматикалық болып табылады, бірақ тыныс жолдарындағы личинкалардың көші-қоны кезінде жеңіл жөтел және жұтқыншақ тітіркенуі мүмкін. Бірде дернәсілдер альвеолалар және оларды жұтып қойғанда, олар асқазан-ішек жолына түсіп, жабысады ішектің шырышты қабаты онда олар ересек құрттарға айналады. Анкилостомиялар шырышты қабатқа өздерінің кескіш тақталарын қолдана отырып жабысады, бұл олардың қан тамырларына енуіне және иесінің қанмен қоректенуіне мүмкіндік береді. Әр құрт күніне 30 мкл қан жұмсайды. Негізгі мәселе ішектің қан жоғалтуынан туындайды, бұл орташа және ауыр инфекцияларда темір тапшылығы анемиясына әкелуі мүмкін. Басқа жалпы белгілерге жатады эпигастрий ауырсыну мен нәзіктік, жүрек айну, күш салу ентігу, төменгі аяғындағы және буындарындағы ауырсыну, төстің ауыруы, бас ауруы, тез шаршағыштық және әлсіздік.[5] Адамдарда өлім сирек кездеседі.

Диагноз

Некатиарозды диагностикалаудың стандартты әдісі - сәйкестендіру N. americanus микроскопты қолданатын нәжіс үлгісіндегі жұмыртқалар. Жеңіл жұқтырылған сынамада жұмыртқаны елестету қиынға соғуы мүмкін, сондықтан әдетте концентрация әдісі қолданылады флотация немесе шөгінді.[6] Алайда, жұмыртқалары A. duodenale және N. americanus ажырату мүмкін емес; осылайша, осы анкилостменттерді анықтау үшін дернәсілдерді зерттеу қажет. Нәжіс үлгілерінде личинкаларды табу мүмкін емес, егер үлгіні қоршаған орта температурасында бір тәулікке немесе одан да көп уақыт қалдырмаса.

Диагноз қою үшін қолданылатын ең кең таралған әдіс анкилостоминфекция нәжістің сынамасын алу, оны 10% бекіту формалин, оны формалин-этилацетатты тұндыру техникасы арқылы шоғырландырыңыз, содан кейін а дымқыл бекіту микроскоппен қарауға арналған шөгінділер.

Алдын алу

Білім жетілдірілді санитарлық тазалық, және адамның нәжісін бақылаумен тастау алдын алу үшін өте маңызды. Соған қарамастан, аяқ киім киген эндемикалық аймақтар инфекцияның таралуын азайтуға көмектеседі.

Емдеу

Инфекциясы N. americanus қолдану арқылы паразиттерді емдеуге болады бензимидазолдар: албендазол немесе мебендазол. Анемияның ауыр жағдайында қан құю қажет болуы мүмкін. Жеңіл инфекциялар әдетте реинфекция жиі кездесетін жерлерде емделмейді. Темір қоспалары және құрамында ақуыз бар диета қалпына келтіру процесін жылдамдатады.[7] 56-60 ер адам қатысқан жағдайлық зерттеуде Trichuris trichiura және / немесе N. americanus инфекциялар, альбендазол да, мебендазол да емделуде 90% тиімді болды T. trichiura. Алайда, албендазолдың 95% емдеу жылдамдығы болған N. americanusМебендазолдың емдеу деңгейі тек 21% болған. Бұл альбендазолдың екеуін де емдеу үшін тиімді екенін көрсетеді T. trichiura және N. americanus.[8]

Криотерапия сұйық азотты теріге жағу арқылы тері личинкаларын мигранстарды жою үшін қолданған, бірақ бұл процедура емделудің төмен жылдамдығына және ауырсыну мен терінің қатты зақымдану жиілігіне ие, сондықтан қазір ол қолайлы фармацевтикалық дәрі-дәрмектердің пайдасына беріледі. Кейбір фармацевтикалық препараттарды жергілікті қолданудың тиімділігі бар, бірақ қайталанатын, тұрақты қолдануды қажет етеді және кейбір жүйелік емдеуге қарағанда тиімділігі төмен.[9]

Эпидемиология

Некатор американдық алдымен Бразилияда, содан кейін Техаста табылды. Кейінірек ол Африкада, Қытайда, Тынық мұхиттың оңтүстік-батыс аралдарында, Үндістанда және Оңтүстік-Шығыс Азияда байырғы болып табылды. Бұл паразит тропикалық паразит болып табылады және адамдарда ең көп кездесетін түрі. Құрама Штаттардың оңтүстік аймағында табылған анкилостоменттердің шамамен 95% -ы N. americanus. Бұл паразит адамда кездеседі, бірақ шошқа мен итте де кездеседі.

Тарату N. americanus инфекция жұмыртқасы бар нәжісті көлеңкелі, жақсы құрғатылған топыраққа қоюды қажет етеді және жылы, ылғалды (тропикалық) жағдайларға қолайлы. Сондықтан бүкіл әлем бойынша инфекциялар әдетте ластанған топырақпен тікелей байланыста болатын жерлерде тіркеледі.

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Георгиев В.С. (мамыр 2000). «Некаториоз: емдеу және дамытушы терапевтика». Сарапшы Opin есірткі. 9 (5): 1065–78. дои:10.1517/13543784.9.5.1065. PMID  11060728. S2CID  8040066.
  2. ^ «Некатор-американдық материалдардың қауіпсіздік парақтары (MSDS)». Канада денсаулық сақтау агенттігі. 2001 ж. Алынған 4 желтоқсан 2009.
  3. ^ Хаас, В., Хаберл, Б., Сяфруддин, Идрис, И., Каллерт, Д., Керстен, С., Штигелер, П. & Сяфруддин (2005). «Анекрормалар Necator americanus және Ancylostoma duodenale адам иесін табу, тану және басып кіру үшін қолданатын мінез-құлық стратегиялары». Паразитологияны зерттеу. 95 (1): 30–39. дои:10.1007 / s00436-004-1257-7. PMID  15614587. S2CID  24495300.CS1 maint: авторлар параметрін қолданады (сілтеме)
  4. ^ Ходес, П.Дж., Брукер, С., Бетони, Дж. М., Боттаззи, М. Е., Лукас, А., & Сяо, С. (2004). «Анкилостомания инфекциясы» (PDF). Жаңа Англия медицинасы журналы. 351 (8): 799–807. дои:10.1056 / NEJMra032492. PMID  15317893.CS1 maint: авторлар параметрін қолданады (сілтеме)
  5. ^ Диемерт, Дж., Бетони, Дж. М., & Хотез, П.Ж. (2008). «Анкилостоминаға қарсы вакциналар». Клиникалық инфекциялық аурулар. 46 (2): 282–288. дои:10.1086/524070. PMID  18171264.CS1 maint: авторлар параметрін қолданады (сілтеме)
  6. ^ Ганц, Нельсон Мюррей (2006). «Гельминттер». Жұқпалы аурулар кезіндегі клиникалық мәселелер жөніндегі нұсқаулық. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. б. 443.
  7. ^ «анкилостомит». Британдық энциклопедия онлайн. Britannica энциклопедиясы. 2009 ж. Алынған 6 желтоқсан 2009.
  8. ^ Хольцер, Б.Р .; және Frey, F. J. (ақпан 1987). «Мебендазол мен албендазолдың дифференциалды тиімділігі Некатор американдық бірақ Trichuris trichiura инвазиялары үшін емес ». Еуропалық клиникалық фармакология журналы. 32 (6): 635–637. дои:10.1007 / BF02456002. PMID  3653234. S2CID  19551476.CS1 maint: авторлар параметрін қолданады (сілтеме)
  9. ^ Caumes, Eric (2000). «Тері тері личинкаларын емдеу». Clin Inffect Dis. 30 (5): 811–814. дои:10.1086/313787. PMID  10816151.

Сыртқы сілтемелер

Жіктелуі