Кеңес Одағында психиатрияны саяси теріс пайдаланумен күрес - Struggle against political abuse of psychiatry in the Soviet Union

Ресей мен КСРО-дағы психиатрия
Сербский атындағы Орталық психиатрия ғылыми-зерттеу институты, сондай-ақ қысқаша деп аталады Сербский институты (оның ғимаратының бөлігі Мәскеу )

Ішінде кеңес Одағы, жүйелі психиатрияны саяси теріс пайдалану орын алу[1] және саяси келіспеушілікті психиатриялық проблема ретінде түсіндіруге негізделген.[2] Ол келіспеушіліктің «психопатологиялық механизмдері» деп аталды.[3]

Көшбасшылық кезінде Бас хатшы Леонид Брежнев, психиатрия ресми догмаларға қайшы келетін сенімдерін ашық білдірген саяси қарсыластарды («диссиденттерді») жою құралы ретінде қолданылды.[4] «Философиялық мас болу» термині адамдар көшбасшылармен келіспейтін және оларды жазбаларды қолданған сынға айналдырған жағдайларда психикалық бұзылуларды диагностикалау үшін кеңінен қолданылды. Карл Маркс, Фридрих Энгельс, және Владимир Ленин.[5] 58-бап -Сталин Қылмыстық кодексінің -10 70-бап академик жасаған психикалық ауруды диагностикалау жүйесімен бірге 1962 жылғы РСФСР Қылмыстық кодексіне және РСФСР Қылмыстық кодексінің 190-1 бабына ауыстырылды. Андрей Снежневский стандартты емес нанымдарды қылмыстық іске оңай ауыстыруға болатын алғышарттарды жасады, ал ол өз кезегінде психиатриялық диагнозға айналды.[6] Антисоветтік саяси мінез-құлық, атап айтқанда, билікке қарсылық білдіру, реформаға шығу, кітап жазу кейбір адамдарда бір мезгілде қылмыстық әрекет (мысалы, 70 немесе 190-1 баптардың бұзылуы), симптом ( мысалы, «реформизмнің адасуы») және диагноз (мысалы, «баяу шизофрения ").[7] Диагностикалық категорияның шектерінде пессимизм, нашар әлеуметтік бейімделу және билікпен қақтығыс белгілері өздері «жалқау шизофренияға» ресми диагноз қою үшін жеткілікті болды.[8]

Психиатриялық қамау эмиграцияны тоқтату, тыйым салынған құжаттарды немесе кітаптарды тарату, азаматтық құқық акциялары мен демонстрацияларға қатысу және тыйым салынған діни қызметке тарту мақсатында өткізілді.[9] Тұтқындаушылардың, оның ішінде дінді қабылдаған жоғары білімді бұрынғы атеистердің діни сенімі емделуге тиісті психикалық аурудың түрі екендігі анықталды.[10] The КГБ жүйелі түрде диссиденттерді психиатрларға диагноз қою үшін ұятты сынақтарды болдырмау және диссидентті жаман ақыл-ойдың жемісі ретінде қаралау үшін жіберді.[11] Бұрын «Арнайы файлдан» жоғары құпия құжаттар сақталған Кеңес Одағы Коммунистік партиясының Орталық Комитеті кейін жарияланған Кеңес Одағының таралуы ел билігі психиатрияны саналы түрде наразылықты басу құралы ретінде қолданғанын көрсету.[12]

1960 жылдары КСРО-дағы психиатрияны асыра пайдалануға қарсы наразылық білдірген белсенді қозғалыс өсті.[13] Кеңес Одағындағы психиатрияны саяси теріс пайдалану конгрестер барысында айыпталды Дүниежүзілік психиатриялық қауымдастық жылы Мехико қаласы (1971), Гавайи (1977), Вена (1983) және Афина (1989).[8] КСРО-дағы психиатрияны саяси теріс пайдалануды тоқтату науқаны басты эпизод болды Қырғи қабақ соғыс, кеңестік медицинаның беделіне орны толмас зиян келтіру.[14] 1971 жылы, Владимир Буковский Батыс елдеріне контрабандалық жолмен жіберілген 150 парақтан тұратын психиатрияны саяси теріс пайдалану туралы құжат жіберген The Times.[15] Құжаттар белгілі кеңес диссиденттері туралы сот-медициналық есептердің көшірмелері болды.[16] 1972 жылы қаңтарда Буковский антисоветтік үгіт таратқаны үшін сотталды Қылмыстық кодекс, негізінен, антисоветтік ниетпен саяси келіспеушіліктер туралы жалған хабарламалар таратқан.[17] КСРО-дағы адам құқығын қорғау жөніндегі іс-қимыл тобы Букоскийдің әлемдегі психиатрларға жүгінуінің тікелей нәтижесі ретінде қамауға алынды, осылайша олар енді оның тағдырын өз қолдарында ұстады деген болжам жасады.[18] 1974 жылы Буковский және түрмедегі психиатр Семен Глузман жазды Диссиденттерге арналған психиатрия бойынша нұсқаулық,[19] Бұл болашақ психиатрия құрбандарына психикалық ауру диагнозын болдырмау үшін тергеу кезінде өзін қалай ұстау керектігі туралы нұсқаулар берді.[15]

Ресейдегі психиатрияны саяси теріс пайдалану кейін жалғасады Кеңес Одағының құлауы[20] және құқық қорғаушыларды психиатриялық диагнозбен қорқытады.[21]

Фон

Психиатрияны саяси теріс пайдалану - бұл қоғамдағы белгілі бір топтар мен адамдардың негізгі адам құқықтарына кедергі келтіру мақсатында психиатриялық диагностиканы, ұстауды және емдеуді дұрыс қолданбау.[22] Бұл ақтау азаматтардың психикалық денсаулыққа емес, саяси критерийлерге негізделген психиатриялық мекемелерге жіберілуі.[23] Көптеген авторлар, оның ішінде психиатрлар да «кеңестік саяси психиатрия» терминдерін қолданады[24] немесе осы құбылысқа сілтеме жасау үшін «жазалау психикасы».[25]

Кітапта Жазалаушы медицина арқылы Александр Подрабинек, «жазалау психикасы» деп анықталатын «жазалау медицинасы» термині «заңмен жазаланбайтын диссиденттермен күрестің құралы» ретінде анықталған.[26] Жазалаушы психиатрия дискретті пән емес және психиатриялық мамандық емес, керісінше, бұл тоталитарлық елдердегі көптеген қолданбалы ғылымдарда туындайтын төтенше жағдай, бұл жерде кәсіптің мүшелері өздерін билік диктаттарына қызмет етуге мәжбүр сезінуі мүмкін.[27] Ақыл-есі дұрыс адамдарды психиатриялық қамауда ұстау репрессияның ерекше зиянды түрі болып саналады[28] және кеңестік жазалау психиатриясы заңсыз және заңды репрессияның негізгі қаруларының бірі болды.[29]

Кеңес Одағында диссиденттер деп аталатындармен жиі шектелді пихушка немесе психиатриялық палаталар.[30] Психушка болып табылады Орыс «психикалық аурухана» үшін ироникалық минимум.[31] Алғашқылардың бірі пихушкалар қаласындағы психиатриялық түрме ауруханасы болды Қазан. 1939 жылы ол басқаруға берілді НКВД, құпия полиция және прекурсорлар ұйымы КГБ, бұйрығымен Лаврентий Берия, ол НКВД бастығы болған.[32] Халықаралық құқық қорғаушылар сияқты Вальтер Рейх кеңестік психиатрлар қолданатын әдістерді бұрыннан жазып алған Психушка ауруханаларға диагноз қойылды шизофрения саяси келіспеушіліктерде.[33] Батыс ғалымдары кеңестік психиатрияның саяси диссиденттерді әлеуметтік бақылауға тарту сияқты бірде-бір аспектісін мұқият зерттемеді.[34]

1948 жылы-ақ медицинаның бұл саласына кеңестік құпия қызмет қызығушылық танытты.[35] Бұл жоғары басшылардың бірі болды Кеңестік құпия полиция, Андрей Вышинский, алғаш рет психиатрияны репрессия құралы ретінде қолдануға бұйрық берген.[36] Орыс психиатры Петр Ганнушкин сонымен қатар таптық қоғамда, әсіресе ең қатал таптық күрес кезінде, психиатрия репрессиялық қабілетсіз деп санайды.[37] Соңында психиатрияны саяси теріс пайдалану жүйесі жасалды Иосиф Сталин режимі.[38] Алайда, сәйкес Александр Эткинд, жазалау психикасы Сталин дәуірінен қалған мұра емес ГУЛАГ ( аббревиатура түзету-еңбек лагерьлерінің бас әкімшілігі үшін, Сталиндік жылдардағы қылмыстық-атқару жүйесі) саяси қуғын-сүргіннің тиімді құралы болды және балама және қымбат психиатриялық алмастырғышты әзірлеу туралы мәжбүрлі талап болмады.[39] Психиатрияны теріс пайдалану кейінгі Кеңес дәуіріндегі табиғи өнім болды.[39] 70-ші жылдардың ортасынан бастап 90-шы жылдарына дейін психикалық денсаулық қызметі құрылымы қоғамдағы екі стандартты, олардың арасындағы қайшылықтарға қарамастан бейбіт өмір сүрген екі бөлек жүйеге сәйкес келді:

  1. бірінші жүйе жазалау психиатриясы болды, ол тікелей билік институтына қызмет етті және басқарды Мәскеу сот-психиатрия институты атындағы Владимир Серский;
  2. екінші жүйе элиталық, психотерапиялық бағыттағы клиникалардан тұрды және оларды басқарды Ленинград психоневрологиялық институты атындағы Владимир Бехтерев.[39]

Провинциялардағы жүздеген ауруханалар екі жүйенің компоненттерін біріктірді.[39]

Кеңестік психиатриялық теріс пайдалану әшкереленді

Владимир Буковский (1942 ж.т.), британдық нейрофизиолог, Кеңестік құқық қорғаушы, саяси тұтқын кезінде Сахаров Конгресс Амстердам 21 мамыр 1987 ж
«Соңғы жылдары біздің елімізде психиатриялық стационарларға (» ерекше типтегі «және басқаша) туыстары мен жақын достарының пікірі бойынша психикалық сау адамдарды орналастыруға қатысты бірқатар сот бұйрықтары қабылданды. Олар: Григоренко, Рипс, Горбаневская, Новодворская, Яхимович, Гершуни, Файнберг, Виктор Кузнецов, Иофе, В.Борисов және басқалар - КСРО-дағы азаматтық құқықтарды қорғаудағы бастамашылдықтарымен танымал адамдар Бұл құбылыс, әсіресе, алаңдаушылық тудырады биолог Жорес Медведевті соттан тыс тәсілмен психиатриялық ауруханаға орналастыру туралы кеңінен насихатталды.

Сотта сарапшы куәгер болған психиатрлардың диагноздары және сот бұйрықтарына негізделген диагноздар олардың мазмұнына қатысты көптеген күмән тудырады. Алайда, бұл диагноздардың заңдылық дәрежесі туралы беделді пікірлерді тек психиатрия мамандары ғана айта алады.

Мен Григоренко, Файнберг, Горбаневская, Борисов және Яхимовичті тексерген сот-психиатриялық топтар жасаған диагностикалық есептердің нақты көшірмелерін алуға қол жеткізгенімді және В.Кузнецовқа қойылған диагноздан үзінділерді ала алғанымды пайдаланып. Сіз бұл құжаттарды, сондай-ақ осы адамдардың мінезін ашатын әр түрлі хаттарды және басқа материалдарды. Егер сіз осы материалды зерттеп, оған өз пікіріңізді білдіре алсаңыз, мен сізге өте ризамын.

Мен қашықтықта және маңызды клиникалық ақпаратсыз адамның психикалық жағдайын анықтау, ауруды анықтау немесе қандай-да бір аурудың жоқтығын дәлелдеу өте қиын екенін түсінемін. Сондықтан сізден тек осы мәселе бойынша өз пікіріңізді білдіруді сұраймын: жоғарыда аталған диагноздарда диагноздарда сипатталған психикалық ауруларды ғана емес, сонымен қатар бұл адамдарды қоғамнан оқшаулау қажеттілігін көрсететін ғылыми негізделген дәлелдер жеткілікті ме? ?

Егер сіз өз әріптестеріңізді осы мәселеге қызықтыра алатын болсаңыз және оны келесі психиатрлардың Халықаралық конгресінде талқылау үшін күн тәртібіне қою мүмкін деп санасаңыз, мен өте қуаныштымын.

Дені сау адам үшін психикалық ауруханада мерзімсіз интернеттен асқан сұмдық тағдыр жоқ. Менің ойымша, сіз бұл мәселеге бей-жай қарамайсыз және уақыттың бір бөлігін соған арнайсыз - физиктер өз ғылымының жетістіктерін адамзатқа зиянды жолдармен қолданумен күресуге уақыт табатыны сияқты.

Алдын ала рахмет,

В.Буковский «

- Буковскийдің 1971 жылы батыстық психиатрларға арналған хаты[40]

1960 жылдары КСРО-дағы психиатрияны асыра пайдалануға қарсы наразылық білдірген белсенді қозғалыс өсті.[13] 1968 жылдан бастап Ағымдағы оқиғалардың шежіресі, кеңестік адам құқығы қозғалысының негізгі органы диссиденттерді психиатриялық ауруханаларға қалай мәжбүрлеп жатқаны туралы және жүйелі түрде дәрі-дәрмектермен мәжбүрлеп, көбінесе өте ауыр түрде емделетіні туралы ақпаратты жариялай бастады.[41] Президент Ресейдің тәуелсіз психиатриялық қауымдастығы Юрий Савенко Психиатриялық репрессия оның шеңберіне 1968 жылдың өзінде-ақ айқын болды дейді[42] және Украиналық психиатрлар қауымдастығының президенті Семен Глузман кеңес психиатрларының ешқайсысы психиатриялық репрессияны Глузман өз баяндамасында ашқанға дейін ашқысы келмейтінін айтады.[43] Ол авторы болды П.Г. ісі бойынша сырттай психиатриялық пікір Григоренко[44] басқаша ретінде белгілі Сырттай сот-психиатриялық есеп П.Г. Григоренко; бұл құжат айналымда басталды самиздат 1971 ж[45] және медициналық картасына негізделді Петр Григоренко[46] Кеңес Одағында адам құқығының бұзылуына қарсы сөйлеген.[47] Глузман Григоренконың ақыл-есі дұрыс және саяси себептермен психикалық ауруханаларға жеткізілген деген қорытындыға келді.[48] 70-ші жылдардың аяғы мен 80-ші жылдардың басында Глузман Григоренконы психикалық ауру деп диагноз қоюдан бас тартқаны үшін жеті жыл еңбекпен түзеу лагерьлерінде және үш жыл Сібір жерінде айдауға мәжбүр болды.[47]

1971 жылы, Владимир Буковский Батыс елдерге контрабандалық жолмен 150 беттен тұратын психиатрияны саяси тұрғыдан теріс пайдалану туралы құжат түсірілген.[15] Құжаттар белгілі кеңес диссиденттері туралы сот-медициналық есептердің көшірмелері болды.[16] Бұл құжаттарға Буковский батыстық психиатрлардан файлда көрсетілген алты жағдайды зерттеп, бұл адамдарды ауруханаға жатқызу керек пе, жоқ па, соны сұрау туралы хат жіберді.[49] Құжаттарды Буковский жіберді The Times және диспансерлерді медициналық ауруханаларға орналастыру жөніндегі жұмыс тобы аударған кезде, психиатрия бөлімінің қырық төрт психиатры тексеруден өткізді, Шеффилд университеті.[50] Психиатрлар құжаттарды сипаттады Британдық психиатрия журналы 1971 жылғы тамыз[51] және хат жазды The Times.[50] 1971 жылы 16 қыркүйекте жарияланған осы хатта олар алты диссиденттің төртеуінде психикалық аурудың белгілері немесе анамнезі болмағанын, ал қалған екеуі көптеген жылдар бұрын өздерінің ішкі интернаттарымен байланысты оқиғалардан алшақтатылған кішігірім психиатриялық проблемалар болғанын хабарлады.[50] Британдық психиатрлар тобы: «Біздің ойымызша, алты адамға диагноздар олар тек негізгі бостандықтарды жүзеге асырған әрекеттердің нәтижесінде қойылған сияқты ...».[49] Олар бұл мәселені алдағы Бүкіләлемдік психиатрлар қауымдастығының (WPA) бүкіләлемдік конгресі барысында талқылауға кеңес берді Мексика 1971 жылдың қарашасында.[49]

Мехикодағы конгресс

Мехикодағы конгресс 1971 жылы 28 қарашада - 4 желтоқсанда өтті. Британдық қырық төрт психиатрдың мәлімдемесі 7000 делегаттарға ағылшын, испан және француз тілдерінде таратылды.[52] Адам құқығы жөніндегі кеңестік комитеттің Медведев ісіндегі кеңес делегациясының жетекшісі Снежневскийдің рөлін сипаттайтын мәлімдемелері болды.[52] Спикерлер Конгресстен диссиденттерді психиатриялық ауруханаларда ұстауға қарсы жазба жүргізуді талап еткен кезде, кеңес делегациясы мен Снежневский бірден шығып кетті.[52] Олар бұл мәселе туралы сөйлесе алмайтындықтарын, өйткені Конгрессте орыс тіліндегі ресми түсіндірмесі болмағандығын айтты.[52] Осы конгресте батыстық психиатрлар өздерінің кеңестік әріптестерін алғаш рет айыптауға тырысты.[53] Бірақ психиатриялық зорлық-зомбылық туралы айыптаулар жаңа болды, науқан ұйымдастырылмаған және кеңес делегациясын басқарған Снежневский сақталмады.[53] Ол теріске шығарып, бұл айыптаулар «сарапшылардың қолымен жасалған суық соғыс айла-шарғы» деп мәлімдеді.[53] WPA Бас хатшысы Денис Лей WPA басқа мүше қоғамға қарсы бағытталған бір мүше қоғамның шағымдарын қабылдауға міндетті емес екенін айтты және ол Снежневскийге шағымдар туралы хабардар етіп, оған «Буковский құжаттарын» жіберді.[49] Лей психиатриялық практиканың этикалық аспектілерін қарастыратын комитет құруды ұсынды, сонымен бірге бұл жағдайда КСРО-да психиатрияны саяси теріс пайдалану мәселесі айтылмады.[49]

Кеңестік психиатриялық зорлық-зомбылықтың негізгі апологтарының бірі, кеңестік психиатр Марат Вартанян, Атқару комитетінің қауымдастырылған хатшысы болып сайланды.[49] Мексика конгресінен бір күн өткен соң Вартанян кеңестік жүйенің табиғаты мұндай бола алмайтындай етіп ашық жариялады.[49] Қалай Роберт ван Ворен деп жазды армян Вартанян мүмкін болғандағыдай тегіс және көзді ашып-жұмғанша жатқанда ешқандай проблема болған жоқ.[54] Ол WPA-мен қарым-қатынаста шебер болды және WPA симпозиумдары мен конгрестерінде Кеңес Одағының атынан қатысуды жалғастырды.[54] Дәнді қонақжай, ашық-шашық, әзіл-оспақты және батыстық стильде бола отырып, Вартанян бірінен соң бірін алдай алды.[54] Соңында Конгресс тарапынан ешқандай шара қолданылмады.[52] Қалай Психиатриялық жаңалықтар WPA басшыларының КСРО делегациясын алшақтататын және оларды «кетуге» мәжбүр ететін және белгілі бір уақытқа дейін байланысты үзуге мәжбүр ететін іс-әрекетке құлшынысы болмағаны белгілі болды.[52]

Бірінші жауаптар

Мәселені талқылай алмаушылық Кеңес өкіметіне Буковскийді 12 жылдық лагерь мен жер аудару туралы шешім қабылдауға және психиатрияны репрессия құралы ретінде кеңейтуге жол ашты.[49] 1972 жылы қаңтарда Буковский 70-бапқа сәйкес антисоветтік үгіт таратқаны үшін сотталды РСФСР Қылмыстық кодекс, негізінен, оның антисоветтік ниетпен психикалық сау саяси келіспеушіліктер психикалық ауруханаларда отырғаны және сол жерде зорлық-зомбылыққа ұшырағаны туралы жалған хабарламалар таратқан.[55] Адам құқықтарын қорғау жөніндегі іс-қимыл тобы Букоскиді оның әлемдегі психиатрларға жүгінуінің тікелей нәтижесі ретінде тұтқындады деп мәлімдеді, осылайша олар енді оның тағдырын өз қолдарында ұстады деген болжам жасады.[18] Буковский өзінің бір кітабында өз жазасын 1972 жылы Мехикода өткен WPA конгресінің уақытшылдығымен байланыстырды: «... конгресстің уақытшылдығы нәтижесінде маған« кеңестік психиатрияға жала жапқаны үшін »12 жыл жаза берілді».[56]

Семен Глузман (1946 ж.т.), украиналық психиатр, құқық қорғаушы және саяси тұтқын

1973 жылы Психиатрлар Корольдік колледжінің кеңесі келесі қаулы қабылдады:

Психиатрлар корольдік колледжі адамдарды ұстау үшін психиатриялық ғимараттарды қай жерде болса да, олардың саяси келіспеушілігі негізінде пайдалануға тыйым салады.[57]

Сол жылы өкілді орган Британдық медициналық қауымдастық оның жылдық жиналысында Фолькстон келесі қозғалысты қабылдады:

Британдық медициналық қауымдастық дәрігерлерді саяси және діни келіспеушіліктерге ақыл-есі ауысқан адамдар ретінде куәландыру және оларды қажетсіз тергеу мен емдеуге беру үшін пайдалану тәжірибесін айыптайды.[57]

1973 жылы, Рубен Наджаров, Психиатрия институты директорының орынбасары КСРО Медицина ғылымдары академиясы Батыс елдерінде интеллигенцияның белгілі бір диссиденттік өкілдерінің психиатриялық ауруханаларға мәжбүрлі түрде міндеттелуі туралы әңгіме «белгілі бір шеңберлер өте дұрыс емес саяси мақсаттарға жетуге тырысып жатқан антисоветтік үгіт-насихат науқанының құрамдас бөлігі болды» деп мәлімдеді.[58] 2013 жылы кеңестік психиатрияны асыра пайдаланумен күреске қатысқан Роберт ван Ворен кеңес диссиденттерін қолдау антисоветтік саясаттың бөлігі екенін растады.[59]

1974 жылы Буковский және түрмедегі психиатр Семен Глузман жазды Диссиденттерге арналған психиатрия бойынша нұсқаулық,[19] онда олар болашақ психиатрияның құрбандарына психикалық ауру диагнозын болдырмау үшін тергеу кезінде өзін қалай ұстау керектігі туралы нұсқаулар берді.[15] Нұсқаулықта «кеңестік психиатрияны жазалау құралы ретінде қолдану әдейі түсіндіруге негізделгеніне» назар аударылған. гетеродоксия (әлемнің бір мағынада) психиатриялық проблема ретінде ».[60] Бұл жұмыс орыс тілінде жарық көрді,[61] Ағылшын,[62] Француз,[63] Итальяндық,[64] Неміс,[65] Дат.[66]

1975 жылғы қаңтардағы наразылық демонстрациясы Дамба, Амстердам Владимир Буковскийді түрмеден босату үшін

1976 жылдың желтоқсанында, он бірінші жылында психиатриялық ауруханалар мен түрмелердегі лагерлерде Буковскийді Кеңес үкіметі түрмедегі Чили коммунистік жетекшісіне айырбастады Луис Корвалан[67] кезінде Цюрих аэропорты және Нидерланды, паналады Ұлыбритания кейінірек көшіп келген Лондон дейін Кембридж биологиядағы оқулары үшін.[68] Ерікті және еріксіз эмиграция билікке көптеген саяси белсенді зиялылардан, соның ішінде жазушылардан арылуға мүмкіндік берді Валентин Турчин, Георгий Владимов, Владимир Воинович, Лев Копелев, Владимир Максимов, Наум Коржавин, Василий Аксенов және басқалар.[69]

Буковскийдің 1971 жылы жасаған үндеуі Кеңес Одағында психиатрияны саяси теріс пайдалануға қарсы науқан жүргізетін алғашқы топтардың құрылуына себеп болды.[70] Жылы Франция, дәрігерлер тобы «КСРО-дағы арнайы психиатриялық ауруханаларға қарсы комитет, «ішінде Ұлыбритания «Психикалық ауруханаларға келіспегендерді интернтациялау бойынша жұмыс комиссиясы» құрылды.[70] Оның негізін қалаушылар қатарында болды Питер Реддауэй, а Советолог және оқытушы Лондон экономика және саясаттану мектебі, және Сидни Блох, оңтүстік-африкалық психиатр.[70] 1975 жылдың қыркүйегінде ол құрылды Психиатриялық қатыгездікке қарсы науқан (CAPA),[71] британдық бөлімі ретінде құрылған ұйым Саяси мақсаттағы психиатрияны теріс пайдалануға қарсы бастамашылық комитеті және психиатрлардан, басқа дәрігерлерден және қарапайым адамдардан тұрады.[60] 1976 жылы шілдеде Трафалгар алаңы, CAPA КСРО-дағы психиатрияны теріс пайдалануға қарсы митинг өткізді.[60] 1978 жылы Корольдік психиатрлар колледжі психиатрияны теріс пайдалану бойынша арнайы комитет құрды.[72] 20 желтоқсан 1980 ж Париж туралы Психиатрияны саяси қолдану жөніндегі халықаралық қауымдастық (IAPUP), оның бірінші хатшысы француз Жерар Блес болды.[73] Съезден бастап Гонолулу 1978 жылы ол психиатрияны саяси мақсатта қолдануға қарсы қозғалысты шабыттандырды.[74]

Гонолулу конгресі

1975 жылы Американдық психиатриялық қауымдастық 1977 жылы 28 тамыз - 3 қыркүйек аралығында WPA-ның алтыншы Дүниежүзілік психиатрия конгресін өткізуге келісті Гонолулу.[75] Гонолулуда өткен Дүниежүзілік психиатриялық қауымдастықтың Бүкіләлемдік конгресі кезінде кеңес мәселесін талқылау туралы өтінішті американдықтар мен ағылшындар жасады және оны басқа қоғамдар да қолдады.[76]

1976 жылы 10 қыркүйекте, КГБ төрағасы Юрий Андропов ұсынылған Кеңес Одағы Коммунистік партиясының Орталық Комитеті оның «КСРО-да психиатрияны» диссиденттермен «саяси күресте құрал ретінде қолдануда деген болжамды жалған жала жапқан антисоветтік кампания» туралы хабарлауы.[76] Хабарламада бұл науқан мұқият жоспарланған антисоветтік іс-қимыл болды, оның маңызды бөлігін ағылшындар ойнады Психиатрлар корольдік колледжі про-сионистік элементтердің әсерінен және КГБ жедел шабуыл арналары арқылы дұшпандық шабуылдарға қарсы шаралар қолданды.[77] 1976 жылы қазан айында Денсаулық сақтау министрлігі қарсы науқан бойынша іс-шаралар жоспарын әзірлеу үшін арнайы жұмыс тобын құрады.[77] Жұмыс тобының құрамына кеңестік психиатрлар кірді Андрей Снежневский, Георгий Морозов, Марат Вартанян, және Эдуард Бабаян төрағалық етуімен Денсаулық сақтау министрінің орынбасары Дмитрий Венедиктов.[77] Олар әзірлеген жоспарлар, басқаларымен қатар, Дүниежүзілік конгресске дейін және оның барысында таралуы үшін қарсы құжаттармен құжаттарды құрастырудан тұрады; кеңестік медицинаның адами табиғатын түсіндіру үшін бұқаралық ақпарат құралдарына белсенді лоббизм жасау; Бүкіләлемдік психиатриялық қауымдастықтың ішіндегі мәселенің күн тәртібіне қойылуына жол бермеу үшін белсенді лоббизм жасау; лобби жасау Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы бұл қолайсыз антисоветтік науқанға жол бермеу үшін WPA-ға қысым көрсеткені үшін; және батыстағы жағымды әріптестерімен тығыз қарым-қатынас орнату.[77] 1977 жылы ақпанда КСРО құпия қызметтерінің өкілдері Германия Демократиялық Республикасы (GDR), Польша, Венгрия, Чехословакия, Болгария, және Куба Мәскеуде бас қосты, психикалық күш қолдану мәселесіне ортақ көзқарас және Гонолулуда өтетін Дүниежүзілік конгресс.[77] Бұл отырысты негізінен генерал-майор басқарды Иван Павлович Абрамов, КГБ Бесінші басқармасы бастығының орынбасары (бұл, басқаша айтқанда, басқа пікір білдірушілермен), Бесінші дирекция бірінші бөлімі бастығының орынбасары полковник Романовтың қолдауымен, ол есеп бойынша, кеңес делегациясымен бірге сапар шегеді Гонолулуға «саяси кеңесші» ретінде.[77] Кездесу хаттамасы Батыстың Гонолулу Дүниежүзілік конгрессіне дайындықтары Кеңес Одағының КГБ жетекші бөлігін атқарған кеңестік қамқорлықта болғанын көрсетеді.[78] Дүниежүзілік конгреске көп ұзамай жоғары деңгейлі конференция өтті Шығыс Берлин және кеңестік психиатриялық көшбасшылар әріптестерімен кездесті Чехословакия, Польша, ГДР, Венгрия, және Болгария олардың позицияларын үйлестіру үшін.[78] Георгий Морозовтың ренжітуіне румындар бұл кездесуге келмеді, ал венгрлер де, поляктар да кеңестік ұстанымды ашық сынға алды.[78]

Алайда Кеңестердің барлық осы қызметі мәселенің басынан бастап Съезде үстемдік етуіне кедергі бола алмады.[78] Конгресстің бірінші жалпы отырысында Гавайи декларациясын енгізу[79] орын алу.[78] Психиатрияның этикалық қағидаларының бұл тұжырымын медициналық емес себептермен психиатрияны қолдануға наразылықтардың көбеюіне жауап ретінде 1973 жылы құрылған Атқару комитетінің этикалық кіші комитеті жасаған.[78] Декларацияда көрсетілген қағидаттардың бірі - психиатр психикалық ауру болмаған кезде мәжбүрлі психиатриялық емдеуге қатыспауы керек, сонымен қатар Декларацияда саяси қиянат психикасына әсер етуі мүмкін деп есептелетін басқа да ережелер қамтылған.[78] Бас ассамблея Гавайи декларациясын қиындықсыз және Кеңес делегациясы қарсылықсыз қабылдады.[78] Алайда кейіннен Декларация сынға ұшырады Ханфрид Гельмхен, №1 этикалық нұсқаулықты жаңылтпаш деп тауып, денсаулық, жеке автономия және өсу - психикалық ауруды білдірмей - психиатрияның тікелей мақсаты ретінде тұжырымдалған кезде, психиатрияның кеңею қаупі күшейеді және одан бас тарту туралы мәлімдеді. ауру тұжырымдамасы Бломквист өзінің түсініктемесінде ашуланған «бәріне және бәріне толық психиатрия» жасаудың маңызды көзі болды.[80] Жалпы отырыста сондай-ақ төрағалық етумен Этика жөніндегі комитет құрылды Костас Стефанис бастап Греция; мүшелерінің арасында КСРО-дан Марат Вартанян болды.[78]

Кеңестік мәселе Бас ассамблеядан оңай өтпеді.[78] Кеңес өз пікірін дәлелдеу үшін барлық мүмкіндікті жасады және кеңес делегациясының есебі бойынша Марат Вартанян бұрынғы кеңестік саяси тұтқын Леонид Плющтың съезде делегат ретінде тіркелуіне және «антисоветтік материалдардың» таралуына кедергі болды. бас конгресс холында.[78] 1977 жылы Гонолулуда өткен Дүниежүзілік конгрессте Снежневский қайтадан өз елінде қолданылған психиатриялық практиканы қорғады.[53] Дауысқа екі ұсыныс енгізілді, британдықтар КСРО-дағы психиатрияны жүйелі түрде саяси теріс пайдалануды айыптайды және американдықтар Бүкіләлемдік психиатрлар ассоциациясын психиатрияны саяси теріс пайдалану туралы айыптауларды тергеу үшін қарау комиссиясын құруға шақырады.[81] Британдық қарар 90-дан 88-ге дейін дауыспен қабылданды[81] тек поляктар келмегендіктен және ресейліктер жарна төлемдерін кешіктіре отырып, оларға бөлінген барлық дауыстарды бере алмады.[53] Кейбіреулер бұл қарарды а Пирикалық жеңіс.[82]

1977 жылы 31 тамызда Дүниежүзілік психиатриялық қауымдастықтың Бас ассамблеясы Гонолулуда VI Дүниежүзілік психиатрия конгресіне арналған жиналысында келесі қаулы қабылдады:[83]

WPA-да психиатрияны саяси мақсатта теріс пайдалану туралы ескерту және олар орын алған барлық елдерде мұндай тәжірибелерді айыптайтындығы және сол елдердегі психиатрлардың кәсіби ұйымдарынан өз тәжірибелерінен бас тартуға және өз елдерінен шығаруға шақыруы және WPA осы қаулыны бірінші кезекте КСРО-дағы саяси мақсаттар үшін психиатрияны жүйелі түрде асыра пайдаланудың кең дәлелдеріне сілтеме жасай отырып жүзеге асыру.[84]

WPA-ның бұл қарары бұрын-соңды болмаған, өйткені бұл бірінші рет халықаралық кәсіби қауымдастық ұлы державаны арнайы айыптады.[83] Бұл қаулы батыста кеңестік практиканы өзінің кейбір саяси және басқа да келіспеушіліктерін психикалық ауруханаларға жіберу тәжірибесін әшкерелеу жөніндегі ұзақ науқаны болды.[85] Батысқа қашып кеткен немесе қоныс аударған кейбір кеңестік психиатрлар растаған айыптаулар Дүниежүзілік психиатрлар қауымдастығын КСРО-ны «саяси мақсаттар үшін жүйелі түрде психиатриялық теріс пайдалану» үшін айыптауға мәжбүр етті.[86] Кремльдің баспасөз хатшылары бұл әрекетті «санаулы психиатриялық және антисоциалды элементтердің» арандатуы ретінде елемеді және айыптауларға қайшы келетін үгіт-насихат науқанын бастады.[86] Шолу комитетін құруды сұраған американдық қарар 66 көпшілікке қарсы 121 дауыспен көп дауыс алды.[81] Снежневский Мәскеуге жарақатпен оралды, оның делегациясының мүшелері олардың жеңілісіне кінәлі »Сионистер."[53]

1978 жылы кеңестік психиатр жасаған көпшілік алдында мәлімдеме болды Юрий Новиков Ол алты жыл бойы Сербский институтының бөлім меңгерушісі және 1977 жылдың маусымында Кеңес Одағынан шыққанға дейін Кеңес психиатрлары қауымдастығының бірінші хатшысы болған.[87] Ол өз мәлімдемесінде психиатрияны саяси теріс пайдалану Кеңес Одағында орын алғанын және бұның ауқымы емес, оның болғандығы маңызды екенін айтты.[87]

БҰҰ-ның психикалық ауруы бар адамдарды қорғау принциптері

Кеңес Одағындағы психиатрияны саяси теріс пайдалану халықаралық психиатриялық тәжірибеге қатысты жалпы тергеуді катализатор етті БҰҰ Адам құқықтары жөніндегі комиссиясы. 1977 жылы Комиссия «Психикалық денсаулығына байланысты қамауға алынғандарды адамның жеке басына кері әсер етуі мүмкін емдеуден қорғау туралы» мүмкіндікті басшылыққа алу мақсатында зерттеу бойынша «кіші комиссия құрды. оның физикалық және интеллектуалды тұтастығы ». Кейіннен қосалқы комиссия өзінің екі арнайы баяндамашысын «адамдарды психикалық денсаулыққа байланысты ұстауға барабар негіздердің бар-жоғын анықтау» үшін бірінші кезектегі міндетін тағайындады.[88]

БҰҰ-ның психикалық ауруы бар адамдарды қорғау және психикалық денсаулықты жақсарту жөніндегі қағидалары он жылдан астам уақыттан кейін жарияланды. Қағидалардың соңғы нұсқасы психиатрлар үстемдік ететін көптеген комитеттерде бірнеше рет массаж жасалып, қайта жазылғаны соншалық, өзара сілтеме жасау және басқа да басымдықтар емдеу және мәжбүрлеп ұстау тәуекелдеріне қатысудың негізгі міндеттерін кеңінен көміп тастады. 1991 жылы Біріккен Ұлттар Ұйымының Бас Ассамблеясы қорытынды құжатты қабылдады. Ричард Госденнің пікірі бойынша, ол негізінен еріксіз пациенттердің емес, ерікті науқастардың құқықтарын қорғауға арналған. Еріксіз науқастардың проблемалары құжатта оларды қорғаудан гөрі олардың құқықтарын бұзуға бейімделген.[88] Алайда, Майкл Перлин Принциптердің жариялануы кеңестік тәжірибемен эпитомизацияланған үкіметтік заң бұзушылық түріне тосқауыл бола алады деп санайды.[89] Джордж Александрдың пікірінше, БҰҰ-ның бұл мәселеге қатысты басқа жұмыстарына қарағанда қағидалары әлдеқайда жақсы, бірақ олардың қандай нәтижеге жететіні белгісіз.[90] Брендан Келли бұл принциптер міндетті емес декларация дейді.[91]

Шолу комитеті

1978 жылдың тамызында американдықтар Шолу комитетін құруға 50 000 АҚШ долларын қайырымдылық көмек ретінде берді және осылайша жобаға деген адалдықтарын көрсетті.[92] Президент Жюль Массерман қайырымдылықты жіберу кезінде «көптеген саяси диссиденттер үшін» шолу комитетін кешіктірмей құруды сұрады.[92] 1978 жылы желтоқсанда канадалық психиатрдың төрағалығымен шолу комитеті құрылды Жан-Ив Госселин[81] және 1979 жылдың тамызында Британ патша психиатрлары колледжі жіберген алғашқы шағымдарды алды.[93]

Ұсынылған жарғыда «Психиатрияны асыра пайдалануды қарау жөніндегі комитетті Атқару комитеті тағайындайды және жеке шағымдарды қарауға міндетті. Оның қызметі уақытпен шектелмейді» деп жазылған.[94]

Бірінші күннен бастап кеңестер оның бар екенін мойындаудан бас тартты.[81] Бастапқыда олар WPA-ны өзінің негізгі қызметінен, яғни ғылыми идеялар алмасудан алшақтатады деп, оның құрылуына жол бермеуге тырысты.[81] Ревизиялық комитет құрылған кезде, кеңес қоғамы шолу комитетімен жұмыс жасамайтындықтарын ашық түрде мәлімдеді және олар өз пікірлерін үш хатта растады, онда олар шолу комитеті «заңсыз формация» болды, әрі қарай жалғасады деп мәлімдеді. оның бар екендігін және ешқандай ынтымақтастық күтуге болмайтынын мойындамау.[81] Бұл ұстаным алдағы жылдарда өзгеріссіз қалады.[81] Ақырында, Президент және WPA Бас хатшысы оны айналып өту туралы шешім қабылдағанда және Кеңестермен тікелей байланыста бола бастағанда, Шолу комитеті негізінен әлсіз болды.[81]

Алайда, кейінірек, 1983 жылы Венада өткен Дүниежүзілік конгресс кезінде Бас ассамблеяда Шолу комитетінің мәртебесі мен жұмысы талқыланып, комитеттің жарғылық құқығына ие болу туралы шешім қабылданды.[95] Бас ассамблея Комитетке тек саяси ғана емес, сонымен қатар кез-келген психиатрияны теріс пайдалану туралы шағымдарды қарау шеңберін өзгерту туралы шешім қабылдады.[95] Ерекше атап өткендей, WPA адам құқықтарын қорғау ұйымы емес және шолу комитеті нақты психиатрлардың белгілі бір адамдарға жасаған нақты теріс әрекеттері туралы шағымдарды ғана қарауы керек.[95] 1999 жылғы Бас ассамблея шолу комитетінің мандатын келесі түрде өзгертті: «шолу комитеті шағымдарды және басқа мәселелерді қарастырады және Мадрид декларациясында және оның қосымша нұсқауларында көрсетілген психиатрия практикасының этикалық ережелерін бұзу бойынша тергеу бастайды. кез келген ықтимал іс-қимыл туралы Атқару комитетіне ұсыныстар беру үшін. «[95]

Психиатрияны саяси мақсатта қолдануды зерттеу жөніндегі жұмыс комиссиясы

Анатолий Корягин (1938 ж.т.), орыс психиатр, бұрынғы кеңес құқық қорғаушы, саяси тұтқын, кезінде Сахаров Конгресс Амстердам 1987 жылы 22 мамырда

1977 жылы қаңтарда Александр Подрабинек 47 жастағы өзін-өзі оқытатын жұмысшымен бірге Феликс Серебров, 30 жастағы компьютерлік бағдарламашы Вячеслав Бахмин және Ирина Куплун құрылған Психиатрияны саяси мақсатта қолдануды зерттеу жөніндегі жұмыс комиссиясы.[96] Комиссия ресми түрде байланысты болды Мәскеу Хельсинки тобы[96] негізін қалаған Юрий Орлов онымен бірге, соның ішінде Елена Боннер және Анатолий charаранский in 1976 to monitor Soviet compliance with the human rights provisions of the Хельсинки келісімдері.[97] The commission was composed of five open members and several anonymous ones, including a few psychiatrists who, at great danger to themselves, conducted their own independent examinations of cases of alleged psychiatric abuse.[98] The leader of the commission was Александр Подрабинек.[98] In 1977, he completed a book titled Punitive Medicine,[99] a 265-page monograph covering political abuses of psychiatry in the Soviet Union[100] and containing photographs of hospitals and former inmates, many quotations from ex-inmates,[101] a "white list" of two hundred of ар-ождан тұтқындары in Soviet mental hospitals and a "black list" of over one hundred medical staff and doctors who took part in committing people to psychiatric facilities for political reasons.[102]

The psychiatric consultants to the commission were Alexander Voloshanovich және Анатолий Корягин.[103] The task stated by the commission was not primarily to diagnose persons or to declare people who sought help mentally ill or mentally healthy.[104] However, in some instances individuals who came for help to the commission were examined by a psychiatrist who provided help to the commission and made a precise diagnosis of their mental condition.[104] At first it was psychiatrist Alexander Voloshanovich from the Moscow suburb of Долгопрудный, бұл диагноздарды кім жасады.[70] Бірақ ол 1980 жылы 7 ақпанда көшуге мәжбүр болған кезде,[105] оның жұмысын жалғастырды Харьков психиатр Анатолий Корягин.[70] Корягиннің қосқан үлесі психиатриялық диагноз жазу арқылы психиатрияға қатысты бұрынғы саяси және бұрынғы зорлық-зомбылық құрбандарын тексеріп, оның жеке адамның ешқандай психикалық аурумен ауырмайтындығын анықтады.[106] Those reports were employed as a means of defense: if the individual was picked up again and committed to mental hospital, the commission had vindication that the hospitalization served non-medical purposes.[106] Also some foreign psychiatrists including the Swedish psychiatrist Harald Blomberg and British psychiatrist Gery Low-Beer helped in examining former or potential victims of psychiatric abuse.[70] Комиссия бұл есептерді өз жұмысында пайдаланды және қажет болған кезде оларға жария түрде сілтеме жасады.[70]

Комиссия Кеңес Одағындағы психиатриялық террор құрбандарынан мүмкіндігінше көбірек ақпарат жинады және бұл ақпаратты өздеріне жариялады Ақпараттық бюллетеньдер.[107] Төрт жыл ішінде Комиссия 1500 беттен астам құжат жариялады, оның 22-сі Ақпараттық бюллетеньдер онда психиатрияны саяси теріс пайдалану туралы 400-ден астам оқиға егжей-тегжейлі құжатталған.[96] Қысқаша мазмұны Ақпараттық бюллетеньдер негізгі samizdat басылымында жарияланған, Ағымдағы оқиғалардың шежіресі.[96] The Ақпараттық бюллетеньдер деректерді тексеріп, қателіктер табылған жағдайда комиссияға хабарлауды сұрап, кеңестік шенеуніктерге және құқық қорғаушылар өз науқандары барысында оларды қолданған Батысқа жіберілді.[96] The Ақпараттық бюллетеньдер диссиденттер қозғалысына батыстың саяси қиянатқа қарсы наразылықтары туралы ақпарат беру үшін де қолданылды.[96] Peter Reddaway said that after he had studied official documents in the Soviet archives, including minutes from meetings of the Кеңес Одағы Коммунистік партиясы Орталық Комитетінің Саяси бюросы, оған жоғары деңгейдегі кеңестік шенеуніктер бұл істерге шетелдіктердің жауаптарына мұқият назар аударғаны айқын болды, егер біреу қызметінен босатылса, барлық диссиденттер қысымның маңызды рөл атқарғанын сезді және шетелдік қысым соғұрлым жақсы болды.[108] 1977-1981 жылдар аралығында Мәскеудегі жұмыс комиссиясының психиатрлары қараған елуден астам құрбандар мен Батысқа контрабандалық жолмен жіберілген құжаттар. Владимир Буковский in 1971 were the material that convinced most psychiatric associations that there was distinctly something wrong in the USSR.[109]

The Soviet authorities responded aggressively.[107] Members of the group were being threatened, followed, subjected to house searches and interrogations.[107] In the end, the members of the commission were subjected to various terms and types of punishments: Alexander Podrabinek was sentenced to 5 years' internal exile, Irina Grivnina to 5 years' internal exile, Vyacheslav Bakhmin to 3 years in a labor camp, Леонард Терновский to 3 years' labor camp, Anatoly Koryagin to 8 years' imprisonment and labor camp and 4 years' internal exile, Alexander Voloshanovich was sent to voluntary exile.[103]

1978 жылдың күзінде ағылшындар Психиатрлар корольдік колледжі carried a resolution in which it reiterated its concern over the abuse of psychiatry for the suppression of dissent in the USSR and applauded the Soviet citizens, who had taken an open stance against such abuse, by expressing its admiration and support especially for Semyon Gluzman, Alexander Podrabinek, Alexander Voloshanovich, and Vladimir Moskalkov.[110] In 1980, the Special Committee on the Political Abuse of Psychiatry, established by the Психиатрлар корольдік колледжі in 1978, charged Snezhnevsky with involvement in the abuse[72] and recommended that Snezhnevsky, who had been honoured as a Corresponding Fellow of the Royal College of Psychiatrists, be invited to attend the college's Court of Electors to answer criticisms because he was responsible for the compulsory detention of this celebrated dissident, Leonid Plyushch.[111] Instead Snezhnevsky chose to resign his Fellowship.[111]

Resolutions for expulsion or suspension

On 12 August 1982, in preparation for the World Congress in Вена, Американдық психиатриялық қауымдастық sent out to all member societies of the World Psychiatric Association a memorandum announcing their intention to organize a forum for discussing the issue of Soviet psychiatric abuse prior to the General Assembly in Vienna.[112] On 18 January 1983, the Ambassador of the Soviet Union to the Германия Демократиялық Республикасы (GDR), Gorald Gorinovich, delivered a message from the Central Committee of the Communist Party of the Soviet Union to the Орталық Комитет туралы Германияның Социалистік Бірлік партиясы in which it said that the abnormal situation which had developed within the World Psychiatric Association put in effect its whole activity in question and that for this reason, All-Union Society took the decision to withdraw from the WPA.[113] On 22 January 1983, the British Medical Journal published a letter by Allan Wynn, төрағасы Working Group on the Internment of Dissenters in Mental Hospitals, reporting that in consequence of the continued abuse of psychiatry in the Soviet Union the American, British, French, Danish, Norwegian, Swiss, and Australasian member societies of the Дүниежүзілік психиатриялық қауымдастық with the support indicated by many of its other members proposed resolutions for the expulsion or suspension of membership of the Soviet Society of Neurologists and Psychiatrists, which would be considered at the World Congress of the World Psychiatric Association in Вена 1983 жылдың шілдесінде.[114] On 31 January 1983, the All-Union Society officially resigned from the World Psychiatric Association[113] under threat of expulsion.[16] In their letter of resignation, the Soviets complained about a "slanderous campaign, blatantly political in nature... directed against Soviet psychiatry in the spirit of the 'суық соғыс ' against the Soviet Union" and, being especially angry about the memorandum of the American Psychiatric Association of August 1982, charged the WPA leadership with complicity by not having spoken out against this mailing.[115]

According to the reports on hearing before the Subcommittee on Human Rights and International Organizations of the Халықаралық қатынастар комитеті және Еуропадағы қауіпсіздік және ынтымақтастық жөніндегі комиссия on 20 September 1983, the national associations justly held the opinion that 10 years of mild public protests, quiet diplomacy, and private conversations with Soviet official psychiatrists had produced no significant change in the level of Soviet abuses, and that this approach had, thereby, failed.[116] In January 1983, the number of member associations of the World Psychiatry Association, voting for the suspension or expulsion of the Soviet Union, rose to nine.[116] Inasmuch as these associations would have half the votes in the WPA governing body, the Soviets was now, in January, almost sure to be voted out in July.[117]

According to the statement made by the chairman of the APA Committee on International Abuse of Psychiatry and Psychiatrists Harold Visotsky at the hearing, the committee on behalf of certain persons had written hundreds of letters to the USSR, including those to authorities of the Soviet Government, to patients themselves, the families of patients, the psychiatrists who were treating these patients, but only indirectly heard from the families of patients and had never received a response from the authorities.[118] In the statement, he mentioned that 20 cases were referred over to the World Psychiatric Association for further investigation by their committee to review alleged abuses of psychiatry for political purposes and a number of these cases were sent to the All Union Society of Neuropathologists and Psychiatrists of the USSR for clarification and response, but when months and months went by and the World Psychiatric Association had received no response from Soviet colleagues, the Американдық психиатриялық қауымдастық and a number of other psychiatric associations across the world carried a resolution which stated:[119]

If the All-Union Society of Psychiatrists and Neuropathologists of the USSR does not adequately respond to all enquiries from the World Psychiatric Association regarding the issue of psychiatric abuse in that country by 1 April 1983, that the All-Union Society should be suspended from membership in the World Psychiatric Association until such time that these abuses cease to exist.

Вена конгресі

The Seventh World Congress of the WPA was scheduled to meet on 10 – 16 July 1983, at Вена where heated discussion and a close vote on the resolutions were anticipated.[120] The General Assembly of the World Psychiatric Association in Vienna was likely one of the most tense and disorganized meetings in its existence.[121] Some delegates, especially those from Израиль, Мексика, Египет, Куба, and the GDR angrily appealed to the WPA Executive Committee not to accept the resignation of the Soviets, whereas others voiced the view that it was a fact of life one had to live with, an opinion supported by the WPA President Pierre Pichot.[121] The debate was preceded by a discussion of various resolutions which had been submitted, but the state of affairs was so perplexing that some delegates did not even know which resolution they were asked to vote upon.[121] Finally a resolution drafted by the British delegate Кеннет Ронсли,[121] who served as the fourth president of the Психиатрлар корольдік колледжі from 1981 to 1984,[122] was carried by 174 votes to 18, with 27 abstentions.[123] The resolution was strikingly conciliatory in tone:[124]

The World Psychiatric Association would welcome the return of the All-Union Society of Neuropathologists and Psychiatrists of the USSR to membership of the Association, but would expect sincere co-operation and concrete evidence beforehand of amelioration of the political abuse psychiatry in the Soviet Union.

Шығарылымдар

The freedoms of the Горбачев period diminished the human rights movement because many of their decades-long concerns such as suppression of free expression, imprisonment of dissidents, and psychiatric abuse were no longer the main problems facing Soviet society.[125] 1986 saw the discharge of nineteen political prisoners from mental hospitals.[126] In 1987, sixty-four political prisoners were discharged from mental hospitals.[126]

1987 жылы Итальяндық радикалды партия organized a conference against political abuse of psychiatry, and Robert van Voren бірге Леонид Плющ шарада спикерлер болды.[127] The large room in a rather posh hotel in Rome was completely empty.[127] "When will people come?" the speakers asked and were given the answer, "They will not come. It is all arranged for radio broadcasts, and we will imagine that there are people here."[127] The speakers alone were in the empty room, after their every speech the sound of applause was added and, as a result, listeners were under the impression that the party held a large successful congress in Рим.[127]

In 1988, hundreds of thousands of persons with mental disorders were removed from the psychiatric register at psychoneurological dispensaries and discharged from psychiatric hospitals to the satisfaction of world public and the Дүниежүзілік психиатриялық қауымдастық.[128]

1988 жылдың басында, Chief Psychiatrist Aleksandr Churkin сұхбатында мәлімдеді Corriere della Sera issued on 5 April 1988 that 5.5 million Soviet citizens were on the psychiatric register and that within two years 30% would be removed from this list.[129] However, a year later the journal Огониок published a figure of 10.2 million provided by the state statistics committee.[130] 1990 жылы, Zhurnal Nevropatologii i Psikhiatrii Imeni S S Korsakova published almost the same figure of 10 million people registered at psychoneurological dispensaries and 335,200 hospital beds used in the Soviet Union by 1987.[131] At a press conference held in Moscow on 27 October 1989, Gennady Milyokhin claimed that of the three hundred patients named by international human rights organizations, "practically all had left hospital."[132]

Visit of the US delegation

In 1989, the stonewalling of Soviet psychiatry was overcome by қайта құру және glasnost (meaning "policy of transparency" in Russian).[133] Over the objection of the psychiatric establishment, the Soviet government permitted a delegation of psychiatrists from the US, representing the Америка Құрама Штаттарының үкіметі, to carry out extensive interviews of suspected victims of abuse.[134] They traveled to the Soviet Union on 25 February 1989.[135] The group consisted of about 25 people among whom were William Farrand туралы Мемлекеттік департамент; Loren H. Roth as head of the psychiatric team; psychiatrists of the Ұлттық психикалық денсаулық институты, including Scientific Director of the US Delegation Darrel A. Regier, Harold Visotsky бастап Чикаго as head of the hospital visit team, and four émigré Soviet psychiatrists living in the United States.[135] There also were State Department interpreters, two attorneys, Ellen Mercer туралы Американдық психиатриялық қауымдастық және Peter Reddaway.[135]

The visit was initiated by Soviet government officials, including Andrei Kovalyov, on domestic political grounds.[6] A powerful external impact was needed to have reasons to give a new spurt to restructuring psychiatry.[6] The main thing was to make the decision to develop an effective law that would strictly regulate all aspects of the provision of psychiatric care and prevent new political abuses of the keepers of ideological purity in Soviet community who wore white gowns.[6] No less important task was to release the maximum number of political and religious prisoners from psychiatric hospitals.[6] Something that seemed to Soviet psychiatric leaders to be impossible had to be promised to them so that they agree to conduct such an event.[6] To that end, the government officials played up the need for the visit in every possible way by using the argument that its success, if any, would enable to resume Soviet membership in the World Psychiatric Association.[6] The psychiatric leaders swallowed the bait.[6] Later on, Andrei Kovalyov wrote about the attempts to intimidate him by psychiatric measures during the preparation of the event.[6]

The American psychiatrists were primarily interested in patients who had passed through psychiatric examinations at the Serbsky Institute.[6] Their clinical charts were classified secrets.[6] The psychiatric examinations were conducted by academicians and eminent professors.[6] In the clinical charts, there were monstrous things: for example, one of the patients was refused to be discharged from the hospital until he had renounced his religious convictions, for which he was hospitalized.[6] During their visit to the USSR, the American psychiatrists acquainted themselves with cases that included such "crimes": human rights activism, the Украинаның Хельсинки тобы (an outburst of emotion while being inside a social security agency; a visit to the apartment of Андрей Сахаров that was formerly human rights activism; having written a book about poet Владимир Высоцкий and other anti-Soviet essays; distributing books by Александр Солженицын, Александр Зиновьев, Жорес Медведев; defending the rights of persons with disabilities, signing appeals, etc.).[6] Of course, among patients surveyed by Americans were also terrorists and murderers.[6]

The delegation was able systematically to interview and assess present and past involuntarily admitted mental patients chosen by the visiting team, as well as to talk over procedures and methods of treatment with some of the patients, their friends, relatives and, sometimes, their treating psychiatrists.[136] Whereas the delegation originally sought interviews with 48 persons, it eventually saw 15 hospitalized and 12 discharged patients.[136] About half of the hospitalized patients were released in the two months between the submission of the initial list of names to the Soviets authorities and the departure from the Soviet Union of the US delegation.[136] The delegation came to the conclusion that nine of the 15 hospitalized patients had disorders which would be classified in the United States as serious psychoses, diagnoses corresponding broadly with those used by the Soviet psychiatrists.[136] One of the hospitalized patients had been diagnosed as having шизофрения although the US team saw no evidence of mental disorder.[137] Among the 12 discharged patients examined, the US delegation found that nine had no evidence of any current or past mental disorder; the remaining three had comparatively slight symptoms which would not usually warrant involuntary commitment in Western countries.[137] According to medical record, all these patients had diagnoses of психопатология or schizophrenia.[137]

When returned home after a visit of more than two weeks, the delegation wrote its report which was pretty damaging to the Soviet authorities.[138] The delegation established not only that there had taken place systematic political abuse of psychiatry but also that the abuse had not come to an end, that victims of the abuse still remained in mental hospitals, and that the Soviet authorities and particularly the Soviet Society of Psychiatrists and Neuropathologists still denied that psychiatry had been employed as a method of repression.[138] On 17 July 1989, William Farrand, Peter Reddaway, and Darrel Regier expounded the findings of their report in the TV interview Psychiatric Practices in the Soviet Union арқылы таратылады C-SPAN.[139] The report was published in Шизофрения бюллетені, Supplement to Vol. 15, No. 4, 1989.[140] The report by the American psychiatrists, who inspected a number of Soviet psychiatric hospitals in March 1989, remained secret for all ordinary psychiatrists of the country.[141] It reached the point of absurdity when the administration of the special hospitals visited by the American doctors sent the WPA a request to send them the report from the USA.[141] The American part has translated the obtained Soviet reply into Russian but even the action has not made the USSR Health Ministry declassify the documents.[141] As far as Robert van Voren could establish, the report was never published in the USSR.[142] Only after twenty years, in 2009, the report was translated into Russian, and its Russian version was published not in Russia but in the Нидерланды сайтында Психиатрия бойынша жаһандық бастама.[143]

Establishing the IPA

1989 жылы Ресейдің тәуелсіз психиатриялық қауымдастығы (IPA) was created as an association publicly opposing itself to official Soviet psychiatry and its offspring, the Бүкілодақтық невропатологтар мен психиатрлар қоғамы толығымен Кеңес үкіметінің бақылауында болған және оның саяси принциптерін жүзеге асырған.[144] From the very beginning, the IPA and its President Юрий Савенко had to take on human rights functions in addition to educational ones: first, it was necessary to uncover the ideological basis on which the Soviet psychiatry carried out its punitive activities; second, it was necessary to develop legal norms which would forever prevent such abuses; third, it was necessary to show that it is not society that needs to be protected from the mentally ill, but the ill need to be protected from society as a whole, not only from the authorities; fourth, it was necessary to overcome rigidity and inhumane nature of modern domestic psychiatry detached from its old roots and, at the same time, artificially isolated from Western humanistic trends.[144]

In Russia, the IPA is the sole non-governmental professional organization that makes non-forensic psychiatric expert examination at the request of citizens whose rights have been violated with the use of psychiatry.[27]

Athens Congress

In the months prior to the Eighth World Psychiatric Assembly in Афина, there was substantial dispute about the possible readmittance of the All-Union Society to the WPA.[145] The Eighth World Congress of the World Psychiatric Association was held between 12 and 19 October 1989 in Афина.[132] The Congress was reminiscent of the previous World Congress in 1983 in Вена, and the one before that in 1977 in Гонолулу.[132] The issue of the Soviet political abuse of psychiatry raised its ugly head, and dominated the WPA proceedings.[132]

On 16 October, the Soviet delegation convened a press conference.[132] The panel was uniformly evasive and defensive.[132] After a detailed and lengthy account by Karpov of Soviet psychiatric reforms in which he emphasized the specialities of the new mental health legislation and in particular the legal safeguards for patients, other panellists worked out on what they considered as positive aspects of the new developments.[132] However then, abruptly, this sense of optimism was disrupted by the bluntest of questions posed by Анатолий Корягин: Had political psychiatric abuse occurred or not?[132] Alexander Tiganov, who played a prominent part in the press conference, answered hesitatingly that "such cases" could have taken place during the period of stagnation "but there was a need to distinguish between psychiatric, legal and political aspects."[132] Koryagin persevered with his challenge and countered that these answers failed to clarify whether an acknowledgment was being made that Soviet psychiatry had been misused for political reasons.[132]

Koryagin stated that the readmission would offer carte blanche to the KGB to continue its repressive practices, that there would be further abuse of psychiatry, and that the plight of prisoners would be hopeless.[146] He proposed the four conditions for the readmission:[146]

  1. Soviet psychiatrists must acknowledge previous political abuses and reject them;
  2. all detainees must be released;
  3. participation in monitoring of future practice must be obligatory;
  4. and representatives of the World Psychiatric Association must be permitted to function freely on Soviet territory.

Several national associations, including the Royal College of Psychiatrists, the Австралия колледжі, Swiss Psychiatric Association, және West German Psychiatric Association insisted that the Soviet Society should not be admitted until specific conditions had been satisfied; these included the release of all dissidents unjustifiably detained in psychiatric hospitals, and the dissociation by the authorities from the past abuse and their obligation to prevent its repetition.[132]

The WPA Executive Committee decided to organize the Extraordinary General Assembly for the debate between the Soviet dissident psychiatrist Dr. Semyon Gluzman and the representatives of the Soviet delegation.[147] After that, it was said, by the lips of the President of the Congress, a Greek psychiatrist Costas Stefanis, that the debate could not take place because Gluzman represented nobody, did not officially work as a psychiatrist and was not a member of the Independent Psychiatric Association in Moscow.[141] A few hours later, Gluzman managed to have himself presented by Юрий Савенко.[141] The meeting of the General Assembly turned out to be secret, even the press that was officially accredited under the WPA General Assembly was removed from the room.[141] It was followed by something of the trial against the official Soviet psychiatry.[141] The situation was quite unbalanced, to put it mildly.[147] The six or seven members of the Russian delegation were seated in a row on the stage.[147] As a result, there were no more available seats on the stage, and, thus, Gluzman and his interpreter had to stand at the foot of the stage, at least a meter below.[147] It looked like seven against one and gave the visual impression of a lost battle.[147] However, many members of the Congress sympathized with Gluzman, who agreed to participate in the debate with the Soviet delegation.[147] In addition, the Soviet representatives made a very bad impression, repeating the standard Soviet propaganda that was completely opposing what had already been published in the Soviet press.[147] Gluzman, on his part, was in his best shape.[147] His story was not only sharp and clear but also he even showed compassion to the Soviet representatives who sat on the stage high above him.[147] Perhaps, the WPA hoped that the debate would make opinions change in favour of the Soviets but the opposite happened.[147] It has strengthened the view of their opponents that too few changes occurred in Soviet psychiatry to allow the return of the Soviet Society and that their statements were still dominated by lies.[147]

When it came to the climax, almost all Soviet psychiatrists, including Marat Vartanyan, were ignored by the Congress, and the leading role in the Soviet delegation has been now openly taken by not a psychiatrist but the diplomat Yuri Reshetov, the Deputy Foreign Affairs Minister of the Soviet Union.[147] It is clear that the game is now being played at the highest level with the direct participation of the political elite in Moscow.[147] On the other part, there has been formed the small group of negotiators composed of a British delegate and the President of the Royal College James Birley, a Dutch delegate Roelof ten Doesschate, an American delegate Harold Visotsky, and a German delegate Johannes Meyer-Lindenberg.[147] The situation was unique: the World Congress is continuing, the press is agog, the WPA Executive Committee has been moved to the side, and the four delegates are carrying on negotiations with Yuri Reshetov, who is in constant contact with Moscow, receiving instructions.[147] In this way, the "full independence" of Soviet psychiatry from the state apparatus has once again been demonstrated.[141]

The WPA Executive Committee moved the Soviet issue to the end of the agenda.[147] At first, they conducted long debates about the whole range of procedural problems, small amendments to statutes and other issues, then they went on to the elections of the WPA Executive Committee that led to a stir.[147] Fini Schulzinger, the incumbent General Secretary, decided to run for the presidency.[147] Candidates were asked to submit their nominations and accompany them by a short speech and explanation why they would be the best choice.[147] Schulzinger went first.[147] His speech began quietly, but soon he got excited, especially when it came to the issue of the membership of the Soviets.[147] To the surprise of delegates, he accused his contestants of being funded by the ЦРУ және басқарды Сайентология шіркеуі.[147] The audience totally went silent, they have never seen anything like this before.[147] To the contestant of Schulzinger, the race has been won: Jorge Alberto Costa e Silva has been elected as the WPA President by the overwhelming majority.[147]

The negotiations with the Soviets continued even during the General Assembly.[147] They were offered the last chance: if they want to return, they have to read out the message that they plead guilty; otherwise, they will not have been admitted.[147] The intensive communication with Moscow did not stop, the negotiations of the statement started, and each word was discussed.[147]

The Soviet delegation to the 1989 World Congress of the WPA in Athens eventually agreed to admit that the systematic abuse of psychiatry for political purposes had indeed taken place in their country.[148] At the Congress, the Soviet Society's International Secretary Pyotr Morozov on behalf of his delegation made a statement containing the following five points, which are quoted in full:[132]

  1. The All-Union Society of Psychiatrists and Narcologists publicly acknowledges that previous political conditions created an environment in which psychiatric abuse occurred for non-medical, including political, reasons.
  2. Victims of abuse shall have their cases reviewed within the USSR and also in cooperation with the WPA, and the registry shall not be used against psychiatric patients.
  3. The All-Union Society unconditionally accepts the WPA review instrument.
  4. The All-Union Society supports the changes in the Soviet law with full implementation relevant to the practice of psychiatry and the treatment and protection of the rights of the mentally ill.
  5. The All-Union Society encourages an enlightened leadership in the psychiatric professional community.

Felice Lieh Mak, just chosen as President-Elect, proposed a resolution which included the statement read by Morozov, and then adding that within one year the Review Committee should visit the Soviet Union and that if evidence of continued political abuse of psychiatry were to be found, a special meeting of the General Assembly should be convoked to give consideration to suspension of membership of the Soviets.[149] In the end, 291 votes were cast for the resolution, 45 against, with 19 abstentions.[150] The Soviets were readmitted to the WPA under conditions[150] and on the ground of having made a public confession of the existence of previous psychiatric abuse and having given a commitment to review any present or subsequent cases and to sustain and introduce reforms to the psychiatric system and new mental health legislation.[145]

There is no question of the morality of the WPA position.[141] The hand of friendship was extended to not thousands of ordinary Soviet psychiatrists but all the same "leading specialists" who had doomed healthy people to the torments of forced treatment.[141] They have been charitably offered to voluntarily reeducate themselves and to lead a new, қайта құру -oriented psychiatry; however, what morality can be spoken of when among the members of the WPA were left Румыния және Оңтүстік Африка Республикасы, which abused psychiatry for political purposes?[141] On the other hand, they voted not for Vartanyan and Zharikov, not for the sad memory of Lunts but for Горбачев and rather wanted to help the processes of humanization in the USSR.[141] They hoped that the membership Soviet psychiatrists in the WPA would help to keep them under control.[141]

Deeply shocked, Anatoly Koryagin, who had considered the statement by the Soviets as completely hypocritical and insincere and had not thought that the Soviets would be permitted to return, officially renounced his Honorary Membership of the WPA by submitting on 8 November 1989 to the WPA General Secretary a short letter:[151]

On 17th October 1989 the All Union Society of Psychiatrists and Narcologists of the USSR, which counts among its members criminal psychiatrists, guilty of psychiatric abuses for political purposes, was readmitted to the World Psychiatric Association. As I do not wish to be a member of an organization together with that kind of persons, I renounce the honorary membership of the World Psychiatric Association, which I held since 1983.

The Soviet delegates returned to Moscow jubilantly.[151] At the Moscow airport, they told the press that there have not been and are no abuses of psychiatry in the Soviet Union and that the USSR has been admitted to the WPA firmly and unconditionally.[141] In an interview with a Soviet television crew, Marat Vartanyan replied to the question whether any conditions had been set to a Soviet return:[152]

No, that is wrong information, which you received from somewhere. There were no conditions. We set the conditions. That is, we proposed… eh… the Executive Committee of the WPA to come to us on an official visit to the Soviet Union within a year.

The next day, the government newspaper Известия carried a report on 19 October which did not mention any of the conditions while asserting that the All Union Society had been granted full membership.[151] The dissemination of disinformation on the part of the Soviets had distinctly not yet come to an end.[151] Only on 27 October 1989, Meditsinskaya Gazeta reported the conditions set by the WPA General Assembly.[151] When more than a year and a half has passed since the decision of the Athens Congress to re-admit the Soviets to the WPA, leading psychiatrists in the USSR continued to deny that abuse took place.[153]

The 1983–1989 years with perfect clearness confirmed the fact that psychiatry is politics regardless of whether someone likes the fact or not.[147] The WPA leadership expanded that they tried not to admit politics to psychiatry, but for all that the result of their actions and their secret negotiations with the Moscow psychiatric leadership was exactly opposing: it has given the green light to carefully organized interventions from the Moscow political leadership supported by the active participation of the Stasi and the KGB.[147]

Visit of the WPA delegation

The WPA team spent three weeks in the Soviet Union,[145] from 9 to 29 June 1991,[154]and saw ten cases, all of which had been diagnosed by Soviet psychiatrists as having schizophrenia.[155] When reviewed case notes and the results of their own interviews, the WPA team confirmed the diagnosis of schizophrenia only in one case and reported that there was still a wide gap between Soviet criteria for the diagnosis of schizophrenia and those used internationally in other countries.[156] Of the six individuals committed to a Special Psychiatric Hospital, four of the cases were distinctly of a political nature and of these four, three had never been mentally sick.[157]

In a letter sent in 1991 to Aleksandr Tiganov, the new chairman of the All Union Society (or, the now called themselves, the Federation of Societies of Psychiatrists and Narcologists of the Тәуелсіз Мемлекеттер Достастығы ), the WPA General Secretary Juan José Lopez Ibor wrote that the All Union Society made in the General Assembly a Statement that included five items, several of which was not yet fulfilled, and that thereby, the Executive Committee unanimously agreed that it would not recommend continuing membership of the society in June 1993. Less than two months after the visit of the team to the Soviet Union, a coup against Михаил Горбачев жүзеге асырылды. The coup failed and was followed by the dissolution of the USSR. As a consequence, the All Union Society remained without a country to represent. The USSR Federation of Psychiatrists and Narcologists officially resigned from the World Psychiatric Association in October 1992.[158]

Ресейлік психикалық денсаулық туралы заң

In Russia, the enactment of its Mental Health Law took place under dramatic circumstances despite the need for the Law because of an 80-year delay, after which the Law passed by Russia as against all developed countries, and despite dimensions of political abuse of psychiatry which were unprecedented in history and were being persistently denied for two decades from 1968 to 1988.[159] When Soviet rule was coming to an end, the decision to develop the Mental Health Law was taken from above and under the threat of economic sanctions from the АҚШ.[159] An initiator of creating a serious, detailed mental health law in the USSR was a deputy of the last convocation of the КСРО Жоғарғы Кеңесі, a young engineer from a Uralian town.[160] When asked why he as an engineer needs it, he replied to Семен Глузман, "All this democracy will soon run out, guys who will come to power, will start repression, and you, Dr. Gluzman, and I will have a hard time. So let's at least get these guys blocked from this possibility and adopt a civilized law eliminating the possibility of psychiatric repression!"[160] At a meeting held by the Health Committee of the Supreme Soviet of the USSR in the autumn of 1991, the Law was approved, particularly in the speeches by the four members of the WPA commission, but this event was followed by the dissolution of the Soviet Union.[159]

In 1992, a new commission was created under the Ресей Федерациясының Жоғарғы Кеңесі and used a new concept of developing the Law; a quarter of the commission members were the representatives of the IPA.[159] The Law has been put in force since 1 January 1993.[159] Adoption of the Law On Psychiatric Care and Guarantees of Citizens' Rights during Its Provision отандық психиатрия тарихындағы дәуірлік оқиға, психиатриялық көмектің құқықтық негізін қалайтын және ең алдымен сот мәжбүрлемесі арқылы барлық еріксіз шараларға делдалдық ретінде қаралады.[159] Бұл орыс психиатриясының посткеңестік кезеңдегі басты жетістігі және психикалық науқастарға өздерінің барлық азаматтық және саяси құқықтары мен бостандықтарын сақтайтын адамдар ретінде жаңа көзқарастың негізі.[159] 1993 жылы ПАА жалпы оқырман үшін Заңды 50 мың данада басып шығарғанда, Мәскеудегі психоневрологиялық диспансерлердің көптеген басшылары Заңды таратудан бас тартты. Уақыт өте келе бұл қиындықтар еңсерілді. Сертификаттау емтиханын тапсыру үшін заңды білу міндетті болды.[159]

Алайда бір кездері Заңға психиатриялық стационарлардың пациенттері үшін бүкіл заңның сақталуының кепілі ретінде енгізілген 38-бап әлі күнге дейін жұмыс істемей отыр және соның салдарынан денсаулық сақтау органдарынан тәуелсіз, психиатриялық науқастардың құқықтарын қорғау қызметі ауруханалар әлі күнге дейін құрылмаған.[161]

Бес жыл ішінде, 1998-2003 жж Сербский орталығы үшін үш рет әрекет етуге тырысты Дума Заңға енгізілген өзгерістер мен толықтыруларды оқыды, бірақ ПАА және жалпы жұртшылық бұл түзетулерге қарсы тұра алды және олар ақыры қаралды.[162] 2004 жылы психикалық денсаулық реформасын жақтаушылар Сербский атындағы әлеуметтік және сот-психиатрия институты дәрігерлерінің Ресейдің 1992 жылғы маңызды психикалық денсаулық заңындағы кейбір реформаларды тоқтату әрекетін әрең дегенде болдырмады.[163] 2004 жылы Павел Тищенко үкімет бір мағынада қорқып, пациенттердің құқықтарына қатысты батыстық стандарттардың көптеген ережелерін Ресей заңнамасына көшірді және ақпарат алу құқығын, дәрігерді таңдау құқығын енгізді деп айтты. Денсаулық сақтау туралы заңнама негіздері.[164] 90-жылдардағы ұяттан кейін, Ресей Конституциясы мен көптеген заңдар инвестицияланған кезде, негізінен шетелден - жекелеген азаматтардың, соның ішінде пациенттердің құқықтарын қорғайтын өте жақсы принциптермен, қазір бұл жағдай қалпына келтірілуде.[164]

Андрей Ковалывтың сөзімен айтқанда, ең бастысы - психиатрияны тоқтатуда жеткілікті жетістікке қол жеткізілді опричнина кезінде саяси және заңнамалық жолмен қайта құру.[6] Ол қайта туылуы мүмкін бе?[6] Әрине.[6] Өздерін «статист» деп санайтындар (яғни мемлекет олар үшін бәрі, ал адам ештеңе емес), ең болмағанда бұған қарсы болмас еді.[6] Жазалаушы психиатрияны жою үшін бірнеше жыл бойы қатты күрес қажет болды.[6] Оның қайта туылуы үшін зұлымдықтың болмауы жеткілікті (оны жоққа шығаруға болмайды, әсіресе қоғамдағы өз позицияларын жақсартып, сол арқылы көбірек билікке ие болғысы келетіндер), бірақ қарапайым ойланбаушылық, қателік, қателік .[6]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ BMA 1992 ж, б. 66; Бони 2002 ж; Финкенауэр 1995 ж, б. 52; Гершман 1984 ж; Helmchen & Sartorius 2010, б. 490; Кнапп 2007, б. 406; Kutchins & Kirk 1997, б. 293; Lisle 2010, б. 47; Мерски 1978 ж; Халықаралық даму қоғамы 1984 ж, б. 19; АҚШ GPO (1972, 1975, 1976, 1984, 1988 ); Ворен (2002, 2010a, 2013a )
  2. ^ Bloch & Reddaway 1977 ж, б. 425; UPA Herald 2013
  3. ^ Кондратев 2010 ж, б. 181.
  4. ^ Короленко және Дмитриева 2000 ж, б. 17.
  5. ^ Короленко және Дмитриева 2000 ж, б. 15.
  6. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o б q р с т сен Ковалев 2007 ж.
  7. ^ АҚШ делегациясының есебі 1989 ж, б. 26; АҚШ делегациясының есебі (орысша аудармасы) 2009 ж, б. 93
  8. ^ а б Ougrin, Gluzman & Dratcu 2006.
  9. ^ Чодофф 1985.
  10. ^ Поспиеловский 1988 ж, 36, 140, 156, 178–181 беттер.
  11. ^ Мюррей 1983 ж.
  12. ^ Глузман (2009a, 2013 ); Voren 2013a, б. 8; Феденко 2009 ж; Кеңес архивтері 1970 ж
  13. ^ а б Фернандо 2003, б. 160.
  14. ^ Хили 2011.
  15. ^ а б c г. Helmchen & Sartorius 2010, б. 496.
  16. ^ а б c Психиатриялық жаңалықтар 2010 жыл.
  17. ^ Берман 1972, б. 11.
  18. ^ а б Bloch & Reddaway 1977 ж, б. 281.
  19. ^ а б Буковский және Глузман 1975a.
  20. ^ Voren 2013a, 16-18 бет; Пиетикайнен 2015, б. 280
  21. ^ NPZ 2005.
  22. ^ Ворен 2010a; Helmchen & Sartorius 2010, б. 491
  23. ^ Глузман (2009б, 2010a )
  24. ^ Абуэлл және Бингем 2014; Bloch & Reddaway 1985, б. 189; Кадаркай 1982 ж, б. 205; Коротенко және Аликина 2002 ж, б. 260; Лакюр 1980 ж, б. 26; Munro 2002, б. 179; Пиетикайнен 2015, б. 280; Реджали 2009, б. 395; Смиттер 1973 ж; Ворен (2010b, б. 95, 2013b ); Диссентерлерді психикалық ауруханаларға орналастыру жөніндегі жұмыс тобы 1983 ж, б. 1
  25. ^ Адлер және Глузман 1993 ж; Халықаралық амнистия 1991 ж, 9, 64 б .; Ball & Farr 1984 ж, б. 258; Бебтчук, Смирнова және Хайретдинов 2012 ж; Brintlinger & Vinitsky 2007, 292, 293, 294 б .; Дмитриева 2001 ж, 84, 108 б .; Фараоне 1982; Федор 2011 ж, б. 177; Ghodse 2011, б. 422; Григоренко, Рузгис және Штернберг 1997 ж, б. 72; Гушанский 2005 ж, б. 35; Хорват 2014; Джофф 1984; Кекелидзе 2013 жыл; Хворостьянов және Элиас 2015 ж; Коротенко және Аликина 2002 ж, 7, 47, 60, 67, 77, 259, 291 б .; Корягин (1988, 1989 ); Ковалев 2007 ж; Леонтев 2010; Magalif 2010; Подрабинек 1980 ж, 10, 57, 136 б .; Пуховский 2001 ж, 243, 252 б .; Савенко (2005a, 2005b ); Шмидт және chурко 2014 ж; Сасз (2004, 2006 ); АҚШ делегациясының есебі 1989 ж, б. 48; Виталиев 1991 ж, б. 148; Ворен және Блох 1989 ж, 92, 95, 98 б .; Батыс және жасыл 1997, б. 226; Зиле 1985 ж
  26. ^ Подрабинек 1980 ж, б. 63.
  27. ^ а б Савенко 2005а.
  28. ^ Бони 2002 ж; АҚШ GPO 1984 ж, б. 5; Фараоне 1982
  29. ^ Батыс және жасыл 1997, б. 226; Алексееф 1976 ж; АҚШ GPO 1984 ж, б. 101
  30. ^ Матвеевич 2004 ж, б. 32.
  31. ^ Аңшылық 1998, б. xii.
  32. ^ Бирштейн 2004.
  33. ^ Metzl 2010, б. 14.
  34. ^ Brintlinger & Vinitsky 2007, б. 292.
  35. ^ Кнапп 2007, б. 402.
  36. ^ Helmchen & Sartorius 2010, б. 495.
  37. ^ Василенко 2004 ж, б. 29; Черносвитов 2002 ж, б. 50
  38. ^ Keukens & Voren 2007.
  39. ^ а б c г. Григоренко, Рузгис және Штернберг 1997 ж, б. 72.
  40. ^ Буковский 1971 ж; Reddaway (1971a, 1971b ); Рихтер 1971 ж; Bloch & Reddaway 1977 ж, 80-81 бет; хаттың орыс тіліндегі мәтінін мына жерден қараңыз: Артёмова, Рар және Славинский 1971 ж, б. 470
  41. ^ Reddaway 1978.
  42. ^ Савенко 2010.
  43. ^ 07.47-ден қараңыз Болтянская 2014 ж
  44. ^ Глузман 2010b; De Bur, Driessen & Verhaar, 1982 ж, б. 180; Шретер 1979 ж, б. 324
  45. ^ BMA 1992 ж, б. 73; Bloch & Reddaway 1977 ж, б. 235; Психиатр 1981 ж
  46. ^ Шретер 1979 ж, б. 324.
  47. ^ а б Сабшин 2008 ж, б. 95.
  48. ^ BMA 1992 ж, б. 73.
  49. ^ а б c г. e f ж сағ Helmchen & Sartorius 2010, б. 497.
  50. ^ а б c Spector & Kitsuse 2001, б. 101.
  51. ^ Рихтер 1971 ж.
  52. ^ а б c г. e f Spector & Kitsuse 2001, б. 103.
  53. ^ а б c г. e f Рейх 1983 ж.
  54. ^ а б c Ворен 2009 ж, б. 61.
  55. ^ Берман 1972, б. 11; Буковский және Reddaway 1972 ж
  56. ^ Буковский (1981, б. 32, 2008, б. 35)
  57. ^ а б BMJ 1973.
  58. ^ AAASS 1973, б. 5.
  59. ^ Trehub 2013.
  60. ^ а б c Жаңа ғалым 1976 ж.
  61. ^ Буковский және Глузман 1975 ж.
  62. ^ Буковский және Глузман (1975a, 1975 ж, 1975e )
  63. ^ Boukovsky & Glouzmann 1975 ж.
  64. ^ Буковский, Глюзман және Лева 1979 ж.
  65. ^ Буковский және Глузман 1976 ж.
  66. ^ Буковский және Глюзман 1975б.
  67. ^ Laird & Hoffmann 1986 ж, б. 79.
  68. ^ Ворен 2009 ж, б. 7.
  69. ^ Шлапентох 1990 ж, б. 194.
  70. ^ а б c г. e f ж Voren 2010b, б. 150.
  71. ^ Bloch & Reddaway 1977 ж, б. 328.
  72. ^ а б Каллоуэй 1993 ж, б. 223.
  73. ^ Bloch & Reddaway 1985, б. 273.
  74. ^ Besse 2006.
  75. ^ Bloch & Reddaway 1977 ж, б. 335.
  76. ^ а б Voren 2010b, б. 194.
  77. ^ а б c г. e f Voren 2010b, б. 195.
  78. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к Voren 2010b, б. 196.
  79. ^ WPA (1977, 1978a, 1978б ). Декларация 1983 жылы бекітілген кішігірім түзетулермен де жарияланған: Bloch & Reddaway 1985, 233–239 беттер
  80. ^ Гельмхен 1978 ж.
  81. ^ а б c г. e f ж сағ мен Voren 2010b, б. 197.
  82. ^ Сасз (1978, 1984, б. 222)
  83. ^ а б Мерски 1978 ж.
  84. ^ Мерски 1978 ж; АҚШ GPO (1982, б. 10, 1984, б. 71); Халықаралық амнистия 1983 ж, б. 1; Bloch & Reddaway 1985, б. 47; Йель журналы 1985, б. 354
  85. ^ Жаңа ғалым 1977 ж.
  86. ^ а б Күйік 1981.
  87. ^ а б АҚШ GPO 1984 ж, б. 76.
  88. ^ а б Госден (1997, 2001, б. 23)
  89. ^ Перлин 2006.
  90. ^ Александр 1997.
  91. ^ Келли 2015.
  92. ^ а б Блох 1980.
  93. ^ Voren 2010b, б. 199.
  94. ^ Bloch & Reddaway 1985, б. 221.
  95. ^ а б c г. Каструп 2002.
  96. ^ а б c г. e f Voren 2010b, б. 148.
  97. ^ Американдық сағат 1984, б. 67.
  98. ^ а б Жаңа ғалым 1978 ж.
  99. ^ Luty 2014.
  100. ^ Скарнати 1980 ж.
  101. ^ Бернштейн 1980 ж.
  102. ^ Brintlinger & Vinitsky 2007, б. 15.
  103. ^ а б BMA 1992 ж, б. 153.
  104. ^ а б Ворен және Блох 1989 ж, б. 26; Voren 2010b, б. 150
  105. ^ Психиатр 1980 ж.
  106. ^ а б Voren 2010b, б. 179.
  107. ^ а б c Ворен 2009 ж, б. 45.
  108. ^ Moran 2010.
  109. ^ Ворен 2009 ж, б. 245.
  110. ^ Психиатр 1979 ж.
  111. ^ а б Левин 1981.
  112. ^ Voren 2010b, б. 201.
  113. ^ а б Voren 2010b, б. 203.
  114. ^ Винн 1983 ж.
  115. ^ Voren 2010b, б. 204.
  116. ^ а б АҚШ GPO 1984 ж, б. 44.
  117. ^ АҚШ GPO 1984 ж, б. 45.
  118. ^ АҚШ GPO 1984 ж, б. 16.
  119. ^ АҚШ GPO 1984 ж, б. 16; Bloch & Reddaway 1985, б. 185; HRIR 1982, б. 381
  120. ^ Khronika Press 1982 ж, б. 62.
  121. ^ а б c г. Voren 2010b, б. 211.
  122. ^ Рот 1992 ж.
  123. ^ Voren 2010b, б. 211; АҚШ GPO 1984 ж, б. 17; Bloch & Reddaway 1985, б. 218
  124. ^ Voren 2010b, б. 211; Bloch & Reddaway 1985, б. 218; Freedman & Halpern 1989 ж
  125. ^ Джонстон 2005, б. 9.
  126. ^ а б Voren 2010b, б. 318; Фицпатрик 1988 ж, б. 3
  127. ^ а б c г. Ворен 2015.
  128. ^ Гушанский 2005 ж, б. 35.
  129. ^ Voren 2010b, б. 322.
  130. ^ Voren 2010b, б. 322; Воевода, Чугунова және Кривцов 1989 ж, б. 24
  131. ^ Ougrin, Gluzman & Dratcu 2006; Жариков және Киселев 1990 ж, 70-74 б
  132. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л Блох 1990.
  133. ^ Бони 2002 ж; Merriam-Webster 2013 жыл
  134. ^ Бони 2002 ж.
  135. ^ а б c Voren 2010b, б. 373.
  136. ^ а б c г. BMA 1992 ж, б. 69.
  137. ^ а б c BMA 1992 ж, б. 70.
  138. ^ а б Ворен 2009 ж, б. 125.
  139. ^ Кеңес Одағындағы психиатриялық тәжірибе 1989 ж.
  140. ^ Voren 2010b, б. 385; BMA 1992 ж, б. 69; АҚШ делегациясының есебі 1989 ж
  141. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n Глузман 2011.
  142. ^ Voren 2010b, б. 385.
  143. ^ АҚШ делегациясының есебі (орысша аудармасы) 2009 ж.
  144. ^ а б Неприкосновенный Жапония 2001 ж.
  145. ^ а б c BMA 1992 ж, б. 71.
  146. ^ а б Appleby 1987.
  147. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o б q р с т сен v w х ж з аа аб ак Voren 2013b.
  148. ^ Мунро (2000, 2002, б. 32)
  149. ^ Voren 2010b, б. 435.
  150. ^ а б Voren 2010b, б. 436.
  151. ^ а б c г. e Voren 2010b, б. 437.
  152. ^ Voren 2010b, б. 437; Human Rights Watch 1952–2003 жж
  153. ^ Weich 1991 ж.
  154. ^ WPA 1991.
  155. ^ BMA 1992 ж, б. 72.
  156. ^ BMA 1992 ж, б. 72; WPA 1991, б. 11
  157. ^ Voren 2010b, б. 454; WPA 1991, б. 10
  158. ^ Voren 2010b, б. 455.
  159. ^ а б c г. e f ж сағ Савенко 2007а.
  160. ^ а б Глузман (2012, 2013 )
  161. ^ NPZ 2009, 85-86 бет.
  162. ^ Савенко 2007б, 75-77 б .; Виноградова және Савенко 2006 ж
  163. ^ Мерфи 2006.
  164. ^ а б NPZ 2004.

Дереккөздер

Мұрағат көздері

Мемлекеттік басылымдар және ресми есептер

Кітаптар

Журнал мақалалары мен кітап тараулары

Газеттер

Аудио-визуалды материал

Веб-сайттар

Әрі қарай оқу