Қалдықтарды анықтайды - Sharps waste - Wikipedia

Үйде қант диабеті, артрит, қатерлі ісік және басқа ауруларды емдеу үшін қолданылатын инелер, шприцтер, ланцеттер және басқа құрылғылар сияқты өткірлер қолданғаннан кейін дереу жойылуы керек.

Қалдықтарды анықтайды формасы болып табылады биомедициналық қалдықтар теріні тесуге немесе жыртуға қолданылатын кез-келген құрылғыны немесе затты қамтитын қолданылған «өткірлерден» тұрады. Өткір қалдықтар жіктеледі биологиялық қауіпті қалдықтармен және мұқият өңделуі керек. Өткір қалдықтар ретінде қарастырылатын қарапайым медициналық материалдаргиподермиялық инелер, бір реттік скальпельдер ластанған жүздер шыны және белгілі пластмасса, хирургияда қолданылатын бағыттағыш сымдар.[1]

Біліктілік материалдары

Инелер мен пышақтардан басқа, оларға бекітілген кез келген нәрсе, мысалы шприцтер және инъекциялық құрылғылар да өткір қалдықтар болып саналады.

Пышақтар кіруі мүмкін ұстара, скальпельдер, X-Acto пышақтары, қайшы, немесе биологиялық қауіпті материалмен ластанғанына қарамастан, медициналық жағдайда кесу үшін қолданылатын кез-келген медициналық бұйымдар. Шыны және өткір пластик өткір қалдықтар болып саналса, оларды өңдеу әдістері әр түрлі болуы мүмкін.

Биологиялық қауіпті материалмен ластанған шыныдан жасалған бұйымдар инелер мен пышақтармен бірдей сақталады, тіпті үзілмеген болса да. Егер әйнек ластанған болса, оны жиі өткір деп санайды, өйткені ол қоқыс тастау кезінде сынуы мүмкін. Өткір емес ластанған пластиктен жасалған заттарды өткір контейнердің орнына биологиялық қауіпті қалдықтар контейнеріне тастауға болады.

Қатерлі жағдайлар

Өткір қалдықтардың жарақаттары денсаулыққа үлкен қауіп төндіруі мүмкін, өйткені пайдаланылған өткір заттар биологиялық қауіпті материалдан тұруы мүмкін. Егер ластанған өткір заттар теріге еніп кетсе, бұл қалдықтардың қанмен қоздырғыштарын таратуы мүмкін. Бұл қоздырғыштардың таралуы оның жұғуына тікелей жауапты қанмен берілетін аурулар, сияқты гепатит В (HBV), гепатит С (HCV) және АҚТҚ. Денсаулық сақтау мамандары өткір қалдықтармен жұмыс істегенде осы аурулардың таралу қаупіне ұшырайды. Күнделікті денсаулық сақтау мамандары айналысатын үлкен көлем жарақат алу мүмкіндігін арттырады.

Кейде өткір қоқыстардан жарақат алу қаупі болуы мүмкін, сонымен қатар гиподермиялық инелерді инъекциялық есірткіні қолданушылар дұрыс тастаған кезде.

Өткір контейнерлер

Өткір контейнер өткір қалдықтарды қауіпсіз жою үшін арнайы жасалған.

A өткір контейнер қиын пластикалық ыдыс қауіпсіз қоқысқа тастау үшін қолданылады гиподермиялық инелер сияқты басқа өткір медициналық құралдар IV катетер және бір реттік скальпельдер. Олар көбінесе герметикалық және өздігінен құлыпталады, сонымен қатар қатты, бұл қалдықтардың контейнер бүйірлеріне енуіне немесе зақымдануына жол бермейді. Америка Құрама Штаттарында өткір контейнерлер әдетте қызыл болып табылады және танудың ыңғайлылығы үшін әмбебап биологиялық қауіп белгісімен белгіленеді. Басқа жерлерде олар көбінесе сары болады. Қалдықтар контейнерге белгілі бір биіктікке жеткенше құйылады, бұл әдетте жолдың төрттен үш бөлігіне жуық. Сол кезде контейнер босатылады немесе жойылады.

Өткір контейнерлер бір реттік қолданылуы мүмкін, бұл жағдайда олар құрамындағы қалдықтармен бірге жойылады немесе қайта пайдалануға болады, бұл жағдайда олар роботпен босатылып, қайта пайдалануға қайтарар алдында зарарсыздандырылады. Әдетте аэропорттар мен ірі мекемелерде инсулинге тәуелді инъекциялық дәрілерді қолданушыларға қауіпсіз жою үшін дәретханаларда өткір контейнерлер бар. диабетиктер. Медициналық мекемелер мен зертханалар сонымен қатар өткір контейнерлермен, сондай-ақ оларды қауіпсіз зарарсыздандыру немесе жою үшін қажет жабдықтармен жабдықталған. Бұл контейнерлердің жүру қашықтығын және өткір қалдықтармен байланысқа түсетін адамдардың санын азайтады. Мұндай қондырғыларсыз АҚШ-тағы кішігірім клиникалар немесе кеңселер федералды ережелерге сәйкес қауіпті қалдықтарды тасымалдауға және жоюға мамандандырылған компанияның қызметтерін жалдауға міндетті.

Өткір қалдықтарды жою

Өте мұқият болу керек басқару және өткір қалдықтарды жою. Қалдықтарды басқарудағы мақсат - барлық материалдарды дұрыс жойылғанға дейін қауіпсіз өңдеу. Өткір қоқыстарды жоюдың соңғы кезеңі оларды кәдеге жарату болып табылады автоклав. Аз таралған тәсіл өртеу олар; әдетте тек химиотерапия өткір қалдықтар өртеледі. Осы материалдың жарақат алу қаупін азайту үшін, өткір материалдың максималды мөлшерін көбейту үшін қадамдар жасау керек.[дәйексөз қажет ] Қатаң аурухана медициналық ұйымдарға өткір қалдықтарды қалай басқаруға болатындығы туралы хаттамалар мен үкіметтік ережелер қалдықтарды мүмкіндігінше тиімді және қауіпсіз пайдалануды қамтамасыз етеді.

Кәдеге жарату әдістері ел мен аймаққа байланысты әр түрлі болады, бірақ кәдеге жарату тәсілдері жүк көлігіне қызмет көрсету немесе АҚШ, пошта арқылы өткірлерді жою арқылы. Жүк көлігінің қызметіне өткір қалдықтарды жинайтын білікті қызметкерлер қатысады, және жиі медициналық қалдықтар, генерация кезінде және оны жүк көлігімен жою мекемесіне апару. Сол сияқты, пошта арқылы жіберілетін өткір қоқыстарды жою әдісі генераторларға өткір қоқыстарды қоқыс тастайтын жерге тікелей жіберуге мүмкіндік береді АҚШ поштасы арнайы жасалған және бекітілген жүк тасымалдау контейнерлерінде. Пошта арқылы өткір өткелдерді жою қалдықтар генераторларына аз мөлшерде өткірлерді жүк көлігі қызметін жалдауға қарағанда үнемді түрде жоюға мүмкіндік береді. Соңғы[қашан? ] заңнамасы Франция өзін-өзі инъекциялауға арналған дәрі-дәрмектерді жеткізетін фармацевтикалық компаниялар жұмсалған инелерді жоюға жауапты деп мәлімдеді. Бұрын танымал ине қиғыштар мен қақпақтар қауіпсіздік құралдары ретінде қабылданбайды, сондықтан өткір қорап немесе инені жою құралдары қажет.[дәйексөз қажет ]

Инъекция технологиясы

Жыл сайын бүкіл әлемде он алты миллиардтан астам инъекцияны қолдана отырып,[2] инелер өткір қоқыстарға ең көп үлес қосады. Осы себепті инъекцияға қатысты көптеген жаңа технологиялар жасалды, көбінесе қауіпсіздік механизмдеріне қатысты. Осы технологиялар дамыған сайын, үкіметтер оларды өткір қалдықтардың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін оларды әдеттегідей етуге тырысты. 2000 жылы Инелердің қауіпсіздігі және алдын-алу туралы заң қабылданды, сонымен бірге 2001 ж Қанмен қоздырғыштардың стандарты.[3]

Қауіпсіздік шприцтері кездейсоқ ине шандырлардың пайда болуын азайтуға көмектеседі. Ең соңғы әзірлемелердің бірі инъекциялық құрылғы болды. Бұл инъекциялық құрылғылар бір рет қолданғаннан кейін автоматты түрде ажыратылады. Мұны инені қайтадан шприцке тарту немесе шприц поршенін жұмыс істемей тұру арқылы жасауға болады. Қазір инъекцияға арналған құрылғы жұмыс істемей тұрғандықтан, оны қайта пайдалану мүмкін емес. Инені инъекциядан кейін экрандау - өткір ұштарды қауіпсіз басқарудың тағы бір тәсілі. Бұл әдетте инені тығыздау үшін үстелге басуға болатын топсалы қақпақты қамтитын қолсыз әдістер. Қалдықтарды инъекцияға қатысты басқарудың тағы бір технологиясы - бұл инені кетіруге арналған құрал. Инені шприцтен ажырату үшін әр түрлі тәсілдерді қолдануға болады. Бұл өткір инені карантинге қоюға және шприцтен бөлек тастауға мүмкіндік береді. Бұл құрылғыларды пайдалану туралы пікірталастар бар, өйткені олар өткір қалдықтармен жұмыс істеу кезінде қосымша қадамдар жасайды.

Дамушы елдерде

Өткір қалдықтар қатты алаңдатады дамуда және әлемнің өтпелі аймақтары. Аурудың кең таралуы және денсаулық сақтау саласындағы мамандардың жетіспеушілігі сияқты факторлар өткір қалдықтармен байланысты қауіпті күшейтеді, ал жаңа кәдеге жарату технологиясының бағасы оларды қолдану мүмкін емес етеді. Бүкіл әлемдегі сияқты, инъекциялық қалдықтар өткір қалдықтардың көп бөлігін құрайды. Алайда инъекцияны қолдану осы әлемдік сегментте әлдеқайда кең таралған. Бұл өсімге ықпал етушілердің бірі - терапевтік мақсатта инъекцияларға үлкен мән беру. Дамушы аймақтардағы инъекциялардың 95% терапевтік мақсатта жасалады деп есептелген.[4] Орташа адам жылына 8,5 инъекция алады деп есептелген.[4] Жаңа инъекция технологиялары сирек қолданылады, бұл қосымша инъекцияларды қосымша шығындар есебінен қамтамасыз етеді. Сондықтан инъекциялардың көп бөлігі дамушы аймақтарда стандартты бір реттік шприцтермен енгізіледі.[5]

Дамушы аймақтардың инфрақұрылымы ластанған өткір қалдықтардың үлкен көлемімен жұмыс істеуге жарақтандырылмаған. Өнеркәсіптік дамыған әлемге қарама-қарсы қоқыс шығару қондырғылары мен көлік желілері әрдайым бола бермейді. Шығындарды шектеу бір реттік контейнерлерді бір реттік сатып алуды шындыққа жанаспайды. Нысандар көбіне науқастарға толы және білімді жұмысшылармен аз. Бұл қондырғыларға деген сұраныс қалдықтарды жою протоколдарының маңыздылығын немесе орындалуын шектеуі мүмкін. Бұл факторлар қоршаған ортада өткір қалдықтардың қауіпті мөлшерін қалдырады. Индустрияланған және дамушы әлем сегменті арасындағы қарама-қайшылық ине таяқшасының кездейсоқ зақымдануынан көрінеді. Бұл өнеркәсіптік дамыған елдерде жылына бір адамға .18-ден .74-ке дейін және дамушы және өтпелі елдерде жылына 93-тен 4.68-ге дейін болады (Хутин, Хаури, Армстронг, 2003).[дәйексөз қажет ]

Өткір басқарудың қате басқарылуы - бұл қауіпті инъекцияларға жататын факторлардың бірі. Жыл сайын бұл HBV, HCV және ВИЧ-инфекцияларының 21 миллион, 2 миллион және 260 000 жаңа инфекциясын құрайды.[6] Жаңа HBV және HCV 40-65% -ына байланысты теріасты кәсіби әсер ету.[7]

Әрі қарай оқу

  • Котвал, Атул (наурыз 2005). «Медициналық технологияның жаңашылдығы, диффузиясы және қауіпсіздігі: инъекция тәжірибесі туралы әдебиеттерге шолу». Әлеуметтік ғылымдар және медицина. 60 (5): 1133–1147. дои:10.1016 / j.socscimed.2004.06.044. PMID  15589680.

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ «Металды қайта өңдеу шешімдері». Sharpsmart. 2017-09-13. Алынған 2019-06-11.
  2. ^ ДДСҰ Мұрағатталды 2006-05-25 Wayback Machine Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2004). Инелерді кетіретін құрылғыларды қолданумен байланысты тәуекелдер мен артықшылықтарды бағалауға арналған күн тәртібі. Швейцария.
  3. ^ Джаггер Дж .; Де Карли, Г .; Перри Дж .; Пуро, V .; Ипполито, Г. (2003). «31 тарау: Қанмен қоздырғыштардың кәсіби әсері: эпидемиология және профилактика. Ауруханалық инфекциялардың алдын алу және бақылау» (4-ші басылым). Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. Журналға сілтеме жасау қажет | журнал = (Көмектесіңдер)
  4. ^ а б Симонсен Л., Кейн А., Ллойд Дж., Заффран М., Кейн М (1999). «Дамушы елдердегі қауіпті инъекциялар және қанмен қоздырғыштардың таралуы: шолу». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының хабаршысы. 77 (10): 789–800. PMC  2557743. PMID  10593026.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)
  5. ^ Инелерді кетіруге арналған құрал Харнер, C. (2004, қазан). Инелерді кетіретін құрылғының дизайнын тасымалдау пакеті. Алынып тасталды 7 қыркүйек 2005 ж.
  6. ^ Dziekan G, Chisolm D, Johns B, Rovira J, Hutin Y (2003). «Денсаулық сақтау жағдайында инъекцияны қауіпсіз және орынды қолдану саясатының экономикалық тиімділігі». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының хабаршысы. 81 (4): 277–85. PMC  2572434. PMID  12764494.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)
  7. ^ Prüss-Üstün, A; Рапити, Е; Хутин, Y (2003). Өткір жарақаттар: денсаулық сақтау қызметкерлеріне өткір жарақаттардан болатын бүкіләлемдік ауыртпалық. ДДСҰ-ның экологиялық ауыртпалықтары сериясы. № 3. Женева: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы.

Сыртқы сілтемелер