Медициналық корпус (Америка Құрама Штаттарының армиясы) - Medical Corps (United States Army)

Америка Құрама Штаттарының армиясы
Медициналық корпус
АҚШ армиясының медициналық корпусының филиалы тақта ..gif
The АҚШ армиясының медициналық корпусы
Филиал тақтасы
Белсенді1908 - бүгінгі күн
Ел АҚШ
Филиал Америка Құрама Штаттарының армиясы

The Медициналық корпус (MC) туралы АҚШ армиясы Бұл кадрлық корпус (әскери емес мамандық саласы) АҚШ армиясының медициналық департаменті (AMEDD) тұрады пайдалануға берілді медициналық қызметкерлер - дәрігерлер М.Д. немесе а Д.О. дәрежесі, кем дегенде жоғары оқу орнынан кейінгі клиникалық дайындықтың бір жылы және мемлекет медициналық лицензия.

MC өзінің алғашқы пайда болуын Армияның Медициналық бөлімі қабылдаған алғашқы дәрігерлерден бастайды. Екінші континенталды конгресс 1775 ж АҚШ Конгресі 1908 жылы «Медициналық корпус» деген атауды ресми түрде қабылдады, дегенмен бұл термин медициналық бөлімнің тұрақты дәрігерлері арасында бейресми қолданыста болған.

Қазіргі уақытта МК 4400-ден асады белсенді міндет азаматтық медицинаның барлық мамандықтары мен кіші мамандықтарын ұсынатын дәрігерлер. Олар тұрақты әскери медициналық мекемелерге, орналастырылатын жауынгерлік бөлімдерге немесе әскери медициналық пункттерге тағайындалуы мүмкін ғылыми-зерттеу және тәжірибелік-конструкторлық жұмыстар міндеттері. Олар толығымен қарастырылады орналастырылатын сарбаздар. Медициналық корпус бөлімшесінің бастығы (армияның қарамағында) Персоналды басқару жөніндегі команда ) Бұл полковник және армиядағы медициналық корпустың аға офицері - бұл АҚШ армиясының генералы, а генерал-лейтенант.

Тарих

Шығу тегі

Армиядағы медициналық бөлім де, медициналық корпус та өздерінің бастауларын 1775 жылы 27 шілдеде бастады, сол кезде континентальды конгресс «Бас директор және бас дәрігер» басқаратын алғашқы армиялық госпиталды құрды. Конгресс қарарының тілінде «аурухана» туралы айтылды, ол сол кезде аурухана жүйесі немесе медициналық бөлім дегенді білдіреді. Армия хирургтарының төңкеріс жылдарындағы жетістіктерінің қатарында аяқталды (1778 ж., Сағ Литиц, Пенсильвания ) бірінші фармакопея Америкада басылған. 1789 жылы аурухананың бөлімі таратылып, оның орнына «полк хирургтары» жүйесі құрылды.

19 ғасыр

Алдыңғы сатыдағы атқыш - 1812 жылы қаңтарда қабылданған форма киген жаяу әскер хирургі.

Одан кейінгі кезеңде (1789–1818) Конгресс армия үшін тек соғыс немесе төтенше жағдайларда медициналық ұйым құрды. Мысалы, 1812 жылы Конгресс солтүстік армияның медициналық бөлімін құрды 1812 жылғы соғыс. 1816 жылы медициналық қызметкерлерге бірінші рет формалар берілді (бірақ әскери атақ берілмейді). Тұрақты және үздіксіз медициналық бөлім 1818 жылға дейін құрылмады. Сол жылы «генерал хирург» тағайындалды (Др. Джозеф Ловелл, бірінші осы атаққа ие болды), содан бері бас хирургтардың және Армия медициналық департаментіндегі тұрақты корпус ұйымының мұрагері болды. АҚШ армиясына тағайындалған дәрігерлер 1847 жылы әскери атаққа ие болды, дегенмен ескі полктік хирургтар жүйесі («көмекші хирург», «хирург») 1908 жылға дейін сақталды.

1862 жылы бас хирург Уильям Александр Хаммонд медициналық армия курсанттары мен басқа да МК-ға түсуді қалайтындар әскери комиссияларға сай келетін жоғары оқу орнынан кейінгі нұсқаулық алатын «Армия медициналық мектебін» құруды ұсынды. Бұл хирург-генералға дейін 30 жылдан асқан Штернберг Джордж М. тапқан болар еді (1893) Армия медициналық мектебі (AMS), бүгінгі күнге дейінгі институт Вальтер Рид атындағы Армия ғылыми-зерттеу институты.

20 ғ

Конгресс 1908 жылы «Медициналық корпус» деген атауды ресми түрде қабылдады, дегенмен бұл термин ұзақ уақыт медициналық бөлімнің тұрақты дәрігерлері арасында бейресми қолданыста болған.

The Армия медициналық мектебі орналасқан Әскери медициналық мұражай және кітапхана Вашингтондағы ғимарат, 1893-1910 жж.

Бірінші дүниежүзілік соғыс әскери медициналық білім мен білімге БАЖ-ны «бітіру мектебінен» гөрі көбірек ұсыну қажеттілігін түсінді және 1920 жылы Медициналық бөлім аурухана құрды практика МК үшін жаңа офицерлерді алу әдісі ретінде. Сонымен қатар, БАЖ рөлінің бір бөлігі (ол құрамдас бөлікке айналады) Әскери медициналық орталық 1923 ж.) жаңадан алынды Медициналық далалық қызмет мектебі ашылды Карлайл Барраксы, Пенсильвания 1921 ж. Оның мақсаты жаңа медициналық офицерлерді де, дәрігерлерді далалық медицина практикасына оқыту болды. (Бұл мектеп 1946 жылы Техасқа ауыстырылды, 1973 жылы Денсаулық сақтау ғылымдары академиясы болды және болды AMEDD орталығы мен мектебі 1991 ж.).

МК-да тұрақты армия комиссиясын алған алғашқы әйел - майор Маргарет Д. Крейгилл 1943 ж. ол бас хирург болып тағайындалды Әйелдер армиясы корпусы. 1946 жылы армия резидентура бағдарламалары Медициналық бөлімге МК қызметкерлеріне алғаш рет спектрдің толық құрамы енгізілді медициналық жоғары білім (GME) болашақ MC қызметкерлеріне. 1954 жылы көрнекті кеуде хирургі және Гарвард түлегі, Фрэнк Берри, екінші болып тағайындалды Қорғаныс хатшысының көмекшісі (денсаулық сақтау). Қызметке кіріскеннен кейін оның алғашқы іс-әрекеттерінің бірі жас әскери дәрігерлердің тағылымдамадан өткеннен кейін үш жолдың бірін ұстану жоспарын ұсынуы болды:

  1. Қарулы қызметтерге дереу кіріп, міндетті қызметін өтеп болғаннан кейін резиденцияларына оралыңыз;
  2. Медициналық училищеден кейін екі жылдан кейін қарулы қызметтерге кіріңіз және қызмет өткергеннен кейін олардың резиденцияларын аяқтаңыз;
  3. Резидентура оқуы аяқталғаннан кейін қызметке кіріңіз.

«Жидек жоспары[1] Армия олардың алдыңғы қатарлы білім алуына мүмкіндік беру үшін резидентураны қабылдаған кейінге қалдырылған дәрігерлер. Сайып келгенде, GME AMEDD-ті жалдау және сақтау құралы болды, ал тақта сертификатталған мамандар тұрақты түрде тартылды. 1-нұсқаны таңдамаған немесе бірден қажет болмайтын МК қызметкерлері «кейінге қалдырылды». Кейбіреулерге 3 нұсқаға резидентурада оқуды аяқтауға рұқсат етілді, содан кейін толық дайындалған маман ретінде белсенді қызметке кірісті. Орындалу мерзімі бір жылға ғана кейінге қалдырылғандарды «жартылай дайындалған мамандар» деп атады және әдетте олардың мамандықтары бойынша жұмыс істеуге мүмкіндік беретін әскери тапсырмалар берді. Көптеген резидентуралық бағдарламалар 2-нұсқа бойынша қызмет еткен дәрігерлерге әскери қызметтегі уақыттары үшін резидентураны аяқтауға бір жыл несие береді (бұл үштік бағдарлама 19 АҚШ әскери жобасы 1973 жылы аяқталғанға дейін жалғасқан).

Кезінде Вьетнам дәуірі, дәрігерлердің елеулі жетіспеушіліктері қорғаныс ведомствосымен болған және дәл осы уақытта (1966) остеопатикалық дәрігерлер, бұрын мерзімді әскери қызметтен шығарылған, алдымен МК-ға қабылданды. Кезекті «дәрігерлік шақыруды» қалпына келтірмеу үшін АҚШ Конгресі медициналық студенттерді дәрігер ретінде әскери қызметке баруға ынталандыратын шаралар қабылдады. Осы тенденцияны аяқтай отырып, медициналық училище бастап әскери студенттерге оқыту жүргізіліп келеді Денсаулық сақтау ғылымдарының бірыңғай қызметтері университеті (USUHS) 1972 жылы құрылды, оның бірінші класын 1980 жылы аяқтады. USUHS - АҚШ-тың әскери медициналық білім беру орталығы. Оның негізгі міндеті - түлектерін медициналық корпуста қызмет етуге дайындау елдің бірыңғай қызметтері. Сайып келгенде, USUHS түлектері әскери дәрігерлердің шамамен 25% құрады. (Қазір ол жыл сайын шамамен 164 дәрігер шығарады; барлық USUHS түлектерінің шамамен 90% -ы зейнеткерлікке шыққанға дейін белсенді қызметте болады.) 1990 жылдардың ортасына қарай Армияның МС күші шамамен 5400 белсенді кезекшіге дейін көтерілді, бірақ кемшіліктер көп ұзамай басталды.

21 ғасыр

2008 жылдың ортасынан бастап МК-да қызмет ететін белсенді кезекші дәрігерлер саны 4448 уәкілетті лауазымның талаптарын қанағаттандырды. Алғашқы медициналық көмек мамандықтар соңғы күштің үлкен жетіспеушілігін көрсетті.[2]

Мансапты басқару

Барлық армия офицерлері сияқты әскери кәсіптік мамандық (MOS) жіктеу жүйесі MC офицеріне өзінің офицерлік саласын, шоғырлану аймағын (AOC), филиалдың біліктілік кодын (біліктілік дәрежесін), арнайы біліктілік идентификаторларын (SQI), қосымша біліктілік идентификаторларын (ASI), тілдік сәйкестендіруді және есеп беру жіктемелері.[3] МК армияның арнайы бөлімшелерінің бірі болып табылады және осылайша негізгі бөлімге жатпайды. Арнайы филиалдар - бұл тұтастай алғанда армияға жауынгерлік қызметті қолдауды және / немесе басқаруды қамтамасыз етуге қатысты, бірақ бөлек басқарылатын филиалдар мен офицерлер тобы. USAHRC жауынгерлік қызметті қолдау филиалдары. (Басқа арнайы филиалдар - бұл Армия шеберлері және Бас адвокат.)

Кіру

Армия үшін жаңа дәрігерлердің ең көп таралған көзі - бұл медициналық медициналық мектептерде оқитын және оған қатысатын медициналық студенттер Денсаулық сақтау мамандықтары бойынша стипендиялық бағдарлама (ГЭСП). Қатысу арқылы олар үшін шығындар төленеді және 4 жылдық қызмет міндеттемесі пайда болады. Аз түлектер Денсаулық сақтау ғылымдарының бірыңғай қызметтері университеті (USUHS) in Бетесда, Мэриленд және белсенді қызметте қызмет ету ( екінші лейтенанттар ) студенттер кезінде, жеті жылдық міндеттеме. Кейбір МК қызметкерлеріне кіруге болады тікелей комиссия мамандық немесе қосалқы мамандық бойынша оқуды аяқтағаннан кейін белсенді кезекшілікке кіріскенге дейін.

АҚШ армиясының MC мамандықтары

MC офицерлердің 60, 61 және 62 филиалдарының шоғырлануының 41 аймағынан (AOC) тұрады. MC жас офицері, әдетте, жалпы медициналық қызметкер (ГМО) - AOC 62B, негізінен а жалпы тәжірибе дәрігері - бірінші жыл аяқталғаннан кейін медициналық жоғары білім (GME).[4] Олар кейінірек әскери (немесе жиі емес) азаматтық бағдарлама бойынша резидентура курсын аяқтағаннан кейін мамандануы мүмкін. Кейінірек бұл дәрігерлер кіші мамандық бойынша оқуды жалғастыра алады немесе клиникалық көмек көрсететін операциялық позицияларда, зерттеулер жүргізе алады немесе басқа лауазымдарда болады.[5]

41 АҚШ армиясының MC үшін AOC идентификаторлары мыналар:

АҚШ армиясының дәстүрлі нұсқасы кадуцей. 1902 жылы грек құдайының осы ежелгі белгісі қабылданды Гермес АҚШ армиясының медициналық офицерлерінің формалары оны бүкіл әлемге танымал етті.

The біліктіліктің кодтары («біліктілік дәрежесін» белгілеушілер) АҚШ армиясы үшін мыналар:[6]

  • Медициналық сауаттылық 9А—Белгілі бір адамның жеке еңбегі негізінде TSG Жіктеу кеңесі.
  • Медициналық сауаттылық 9B - сертификаттау Американдық медициналық мамандықтар кеңесі (ABMS) белгілі бір мамандық немесе кіші мамандық бойынша.
  • Медициналық сауаттылық 9C - танылған оқу орталығында бекітілген резидентура немесе стипендия туралы АБМС талаптарын қанағаттандыру үшін ресми субспецификалық дайындықты аяқтау.
  • Медициналық сауаттылық 9D - бекітілген GME оқыту бағдарламасының бірінші курсын (тағылымдамадан) сәтті аяқтау.
  • Медициналық сауаттылық 9E - табысты аяқталғаннан кейін 9D медициналық деңгейіне жетуге мүмкіндік беретін GME-дің бекітілген бірінші жылдық оқу бағдарламасы бойынша интерн. Интернде офицерге 9E медициналық шеберліктің идентификаторымен өзі оқитын AOC мамандығы беріледі.
  • Медициналық сауаттылық 9F - бекітілген GME оқыту бағдарламасының стипендиаты.

Филиалдың біліктілік коды MC қызметкерінің AOC-іне қосылады. Мысалы, «60H9C» бортқа жарамды, бірақ әлі сертификатталмаған армия кардиологын тағайындайды.

Лицензиялар, тақталар, анықтамалық құжаттар және арнайы төлемдер

Барлық армия офицерлері а мемлекеттік медициналық лицензия АҚШ-тың кем дегенде бір штатында және оны сақтау үшін барлық талаптарды орындау. (Ешқандай федералды дәрігер практикаға қатысу үшін «федералды медициналық лицензияға» ие емес.) Әдетте кіші МК офицерлері арнайы дайындықтан өтпегендіктен отырғызылмайды, бірақ мансапта алға жылжып келе жатқанда, сертификаттау кеңсесіне көтерілудің виртуалды қажеттілігіне айналады. дәрежесі подполковник және одан жоғары. Армияның бас хирургі a Орталық куәліктердің сапасын қамтамасыз ету жүйесі (CCQAS), онда тәжірибелік дәрігердің анықтама құжаттары жергілікті медициналық емдеу мекемесінде (MTF) деңгейде бақыланады және тексеріледі. Негізгіге қосымша төлемдер мен жәрдемақылар барлық офицерлерге қол жетімді, жалақы төлеу бағдарламасы, сондай-ақ түрлі бонустар мен құқықтар Офицерлерге арналған арнайы ақы төлеу бағдарламасы Армия дәрігерінің азаматтық практиктермен бәсекеге қабілетті төлеуін қамтамасыз ету және дәрігерлердің өз еркімен белсенді күште қалуына мүмкіндік беру Жалақыны жалғастыру бағдарламасы мемлекеттік лицензияның сақталуына тікелей байланысты және тақта-сертификаттау бонусы МК қызметкерлерін әр 10 жыл сайын қайта сертификаттау емтиханын тапсыру арқылы белсенді сертификаттау жүргізуге шақырады. Мамандық төленеді, әр түрлі мамандықтар мен қосалқы мамандықтарды жылжымалы ставкалармен және әртүрлі келісімшарттармен (негізінен 2, 3 немесе 4 жыл) кез-келген негізгі білім беру міндеттемесі орындалғаннан кейін алуға болады.

Мансап тағайындау өрістері

АҚШ армиясының дәрігерлері MOS классификация жүйесінің формальды бөлігі болып табылмайтын жалпы мансаптық үш саланың бірінде қызмет етеді:

Операциялық медицина бұл Сарбазға және оның қолбасшылық тізбегіне медициналық көмек көрсететін армия медицинасы саласы. Көптеген жедел дәрігерлер дивизия, бригада және батальон деңгейіндегі хирургтар ретінде қызмет етеді («хирург» сөзі бөлімге алғашқы медициналық көмек көрсетуші ретінде тағайындалатын дәрігерді анықтау үшін қолданылады және міндетті түрде жалпы хирург емес). Бұл дәрігерлер тағайындалады PROFIS (кәсіби толтырғыштар жүйесі) немесе тұрақты тағайындау арқылы (ДК). Театрлармен күресу үшін бөлімшелермен орналастыру орналастыру мерзімінде жүзеге асырылады және жұмыс орындарын көбіне алғашқы медициналық көмек дәрігерлері толтырады. PROFIS провайдері жалпы 16 ай ішінде отбасынан алыстатылады деп үміттене алады (жіберілуден 1 ай бұрын, театрда 12 ай, үй станциясына оралғаннан кейін «тұрақтану» үшін 3 ай). Бұл дегеніміз, алғашқы медициналық көмек дәрігерлері көптеген дәрігерлерге қарағанда ұзақ уақытқа қызмет етеді. Әдетте маман (жалпы хирург, травматолог, ревматолог) 6 айға жіберіледі. Операциялық дәрігерлер уақыттың 60% -дан астамы әкімшілік рөлдерге және науқастарға күтім жасамауға кетеді деп күтуі керек. Жедел қызмет көрсетушілердің уақытының 40% -ы сарбаздарды күтуге немесе бөлімше дәрігерлерінің көмекшілеріне (ҚБ) бақылауға кетеді. Жуырдағы BCT (Brigade Combat Team) қайта құрылымдауымен жедел хирургтарға сұраныс артты. Мүмкін, капитандар мен кіші дәрігерлердің алғашқы медициналық-санитарлық бағытта ұсталуы, орналастыру ұзақтығы мен орналастыру жиілігінің салыстырмалы теңсіздігіне байланысты.

Клиникалық медицина бұл форма киген дәрігер негізінен азаматтық аренадағы дәрігер сияқты қызмет ететін армия медицинасы саласы. Бұл дәрігерлер әртүрлі әскерилерге тағайындалады (Медициналық орталықтар) және MEDDAC (Медициналық бөлімнің қызметі, яғни ауруханалар мен емханалар). Осы дәрігерлердің әрқайсысы PROFIS бөлімшесіне бекітілген. Әдетте, алғашқы медициналық-санитарлық дәрігерлер батальон деңгейінде хирург лауазымына орналасады. Медициналық мамандар CSH-ге қолдау көрсету үшін (жауынгерлік қолдау ауруханалары) жұмылдырылады.

Зерттеу медицинасы аздаған әскери дәрігерлермен толтырылады. Осы зерттеулердің көпшілігі дәрігерлер армияның медициналық орталықтарында жұмыс істейді.[7]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

Дәйексөздер мен жазбалар

  1. ^ Ресми түрде Қарулы Күштер дәрігерлерін тағайындау және резидентураны қарастыру бағдарламасы
  2. ^ Медициналық жедел деректер жүйесі (MODS), «AMEDD орналастыру деректері»; Қол жетімді http://www.mods.army.mil/ Мұрағатталды 2008-08-05 ж Wayback Machine
  3. ^ Штаб, Армия бөлімі, Армия бөлімі 611–2, «Әскери кәсіптік жіктеу және құрылым» Мұрағатталды 2012-09-15 сағ Wayback Machine; Вашингтон, ДС (31 наурыз 1999).
  4. ^ Малиш, Ричард Глэйд (2009), Америка Құрама Штаттарының батальондағы хирургі: алдыңғы кезеңнің талабы ма немесе өткен дәуірдің реликті ме? Әскери өнер және ғылым магистрі, Жалпы білім магистрі дәрежесіне қойылатын талаптарды ішінара орындау мақсатында АҚШ армиясы қолбасшылығы мен Бас штаб колледжінің факультетіне ұсынылған тезис Мұрағатталды 2011-03-22 сағ Wayback Machine, АҚШ армиясы: Форт Ливенворт, Канзас.
  5. ^ Әскери брошюралар бөлімі 600–4, «Әскери медициналық бөлім офицерлерін дамыту және мансапты басқару» Вашингтон, Колумбия округі (2007 ж. 27 маусым), 45 бет.
  6. ^ DA PAM 600–4, 27 маусым 2007 ж., 47 б.
  7. ^ Тарих, оқыту және білім (AMEDD веб-сайты), «AMEDD FAQ және жалпы ақпарат»; Www.amedd.army.mil/ сайтынан алуға болады

Басқа ақпарат көздері

Сыртқы сілтемелер