Невус - Nevus

Невус
Басқа атауларневус
Nevus NCI.jpg
Қатерсіз невус
МамандықДерматология  Мұны Wikidata-да өңдеңіз

Невус (көпше невус) көрінетін, сүндеттелген, арнайы емес медициналық термин созылмалы зақымдану туралы тері немесе шырышты қабық.[1] Термин қайдан шыққан nævus, бұл латын тілінен аударғанда «туу белгісі»; алайда, невус туа біткен (туылған кезде болуы мүмкін) немесе жүре пайда болуы мүмкін. Жалпы терминдер, оның ішінде мең, туу белгісі, және сұлулық белгісі, невусті сипаттау үшін қолданылады, бірақ бұл терминдер невустың ерекше түрлерін бір-бірінен ажыратпайды.

Жіктелуі

Термин невус туындаған бірқатар шарттарға қолданылады неоплазиялар және гиперплазиялар туралы меланоциттер,[2] сонымен қатар гипермеланотикалық (құрамында жоғарылауы бар) пигментацияның бірқатар бұзылулары меланин, терінің түсіне жауап беретін пигмент) және гипомеланотикалық (құрамында меланин азайтылған).[3] Түрлі-түсті немесе полихроматикалық тері зақымданулары табылуы мүмкін тері қатерлі ісігі.[4]

Меланиннің жоғарылауы

Әдетте сатып алынады

Әдетте туа біткен

  • Туа біткен меланоцитарлық невус
    • Бұл невус көбінесе мөлшерге байланысты санатқа жатады, дегенмен, зақымдану, әдетте, уақыт өте келе денеге пропорционалды түрде өседі, сондықтан санат жеке адамның өмірінде өзгеруі мүмкін.[2] Бұл санатқа бөлу өте маңызды, себебі үлкен туа біткен меланоцитарлық неврлер қаупінің жоғарылауымен байланысты меланома, тері қатерлі ісігінің ауыр түрі.[2]
      • Кішкентай: <1,5 см[2]
      • Орташа: 1,5-19,9 см[2]
      • Үлкен: ≥ 20 см[2]
  • Невус Ито
  • Невус Ота

Меланин азайды

Сатып алынды

Туа біткен

Невустың қосымша түрлері пигментация немесе меланоциттердің бұзылуын қамтымайды. Бұл қосымша невус эпителийдің хамартоматозды көбеюін білдіреді,[8] дәнекер тін,[9] және тамырлы ақаулар.[10]

Эпидермиялық невр

Бұл невустар теріде кездесетін белгілі бір жасуша түрлерінің, соның ішінде май мен тер бездерінің артық өсуін білдіреді.[8]

Дәнекер тіндік неврлер

Дәнекер тіндік неврлер ауытқуларын білдіреді коллаген дермада, терінің терең қабаты.[9]

  • Коллагенома
  • Эластома

Қан тамырлары жүйкелері

Бұл невус қан тамырларының, соның ішінде капиллярлардың артық өсуін білдіреді.[11]

  • Невус қарапайым (nevus flammeus nuchae ), сондай-ақ а қарақұйрық шағуы немесе албырт патч.

Интрамукозальды неврлер

Ан intramucosal nevus ішіндегі невус шырышты қабық мысалы, ауыз қуысы және жыныс мүшелерінде. Ауыз қуысында олар көбінесе қатты таңдайда кездеседі. Олар әдетте ашық қоңыр және күмбез тәрізді болады.[12] Интрамукозальды невус барлық ауызша невроз жағдайында 64% құрайды.[13]

Диагноз

Әр түрлі дифференциалды диагноздар терінің пигменттелген зақымдануы, туыстары бойынша ставкалар биопсияланған зақымданулар және қатерлі ісік потенциалы, соның ішінде «невус» сол жақта және жоғарыда.

Әдетте Неви клиникалық түрде қарапайым көзбен немесе қолдану арқылы диагноз қойылады дерматоскопия. Меланоцитарлы неврді меланомадан ажырату үшін компьютерлік дермоскопия мен кескін анализін қосуға арналған жетілдірілген бейнелеу тестілері бар.[14] Невусты басқару невус түріне және диагностикалық белгісіздік дәрежесіне байланысты. Кейбір неврлердің қатерсіз екендігі белгілі және оларды уақыт өте келе бақылап отыруға болады. Басқалары неғұрлым мұқият тексеруге кепілдік бере алады және биопсия гистопатологиялық зерттеу үшін (микроскоппен терінің үлгісін жасушалық ерекшеліктерді анықтау үшін қарау). Мысалы, клиникашы пигментті невустың меланоцитарлы невус, диспластикалық невус немесе меланома түрі екенін анықтағысы келуі мүмкін, себебі бұл терінің кейбір зақымданулары қатерлі ісікке қауіп төндіреді. ABCDE критерийлері (асимметрия, шекараның дұрыс еместігі, түстің өзгеруі, диаметрі> 6 мм және эволюция) көбінесе невусты ересектердегі меланомадан ажырату үшін қолданылады, ал өзгертілген критерийлер (амеланоз, қан кету немесе кедір-бұдырлар, біркелкі түс, кіші диаметр немесе де-ново, және эволюцияны) балалардағы күдікті зақымдануларды бағалау кезінде қолдануға болады.[15] Гистопатологиялық зерттеуден басқа, кейбір зақымданулар диагностикаға көмектесетін қосымша зерттеулерді, соның ішінде арнайы дақтарды талап етуі мүмкін, иммуногистохимия, және электронды микроскопия.[16] Әдетте, бала кезінен бастап пайда болатын невус зиянсыз.

Дифференциалды диагноздар

Гипермеланотикалық невус терінің пигментті зақымдануының басқа түрлерінен ерекшеленуі керек, соның ішінде:[6][7]

Басқару

Криотерапия

Невусты басқару нақты диагнозға байланысты, дегенмен, емдеу нұсқалары негізінен келесі әдістерді қамтиды:

Бақылау

Жою

Хирургия

Невусты бақылау немесе емдеу туралы шешім бірқатар факторларға, соның ішінде косметикалық мәселелерге, тітіркендіргіш белгілерге (қышу), жараға, инфекцияға және қатерлі ісікке алаңдаушылыққа байланысты болуы мүмкін.[2]

Синдромдар

Невус термині көптеген дерматологиялық синдромдардың атына кіреді:

Этимология

Невус наевус деп те жазылуы мүмкін. Көпше - неви немесе неви. Бұл сөз nævus, Латын үшін »туу белгісі ".

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Хаппл, Рудольф (1995). «Невус дегеніміз не? Жалпы медициналық терминнің ұсынылған анықтамасы». Дерматология. 191 (1): 1–5. дои:10.1159/000246468. PMID  8589475.
  2. ^ а б c г. e f ж сағ «122 тарау. Меланоциттердің қатерсіз неоплазиялары және гиперплазиялары». Фицпатриктің жалпы медицинадағы дерматологиясы. McGraw-Hill компаниялары, Inc. 2012 ж. ISBN  978-0-07-166904-7.
  3. ^ «75-тарау. Гипомеланоздар және гипермеланоздар». Фицпатриктің жалпы медицинадағы дерматологиясы. McGraw Hill компаниялары, Инк. 2012. ISBN  978-0-07-166904-7.
  4. ^ Баран, Роберт; Беркер, Дэвид А.Р. де; Хольцберг, Марк; Томас, Люк (2012). Баран және Дэбердің тырнақ аурулары және оларды басқару. Джон Вили және ұлдары. б. PT113. ISBN  9781118286708.
  5. ^ «Диспластикалық (типтік емес) неви». Меланоцитарлық зақымданулар - Спрингер. 2014. дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.
  6. ^ а б «Дермальді меланоцитоз». Меланоцитарлық зақымданулар - Спрингер. 2014. дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.
  7. ^ а б «Лентиго, басқа меланоз және сатып алынған невус». Меланоцитарлық зақымданулар - Спрингер. 2014. дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.
  8. ^ а б «118-тарау. Қатерсіз эпителий ісіктері, хамартомалар және гиперплазиялар.». Фицпатриктің жалпы медицинадағы дерматологиясы. McGraw-Hill компаниялары, Inc. 2012 ж. ISBN  978-0-07-166904-7.
  9. ^ а б «66-тарау. Дерматикалық гипертрофиялар және қатерсіз фибробластикалық / миофибробластикалық ісіктер.». Фицпатриктің жалпы медицинадағы дерматологиясы. McGraw-Hill компаниялары, Inc. 2012 ж. ISBN  978-0-07-166904-7.
  10. ^ «172 тарау. Тамыр ақаулары.». Фицпатриктің жалпы медицинадағы дерматологиясы. McGraw Hill компаниялары, Инк. 2012. ISBN  978-0-07-166904-7.
  11. ^ «107 тарау. Жаңа туылған нәрестелер, балалар және жасөспірімдер дерматологиясы». Фицпатриктің жалпы медицинадағы дерматологиясы. McGraw-Hill компаниялары, Inc. 2012 ж. ISBN  978-0-07-166904-7.
  12. ^ «Ауызша Неви». MedScape. Алынған 23 қаңтар 2018.
  13. ^ Бухнер, А .; Меррелл, П.В .; Carpenter, W. M. (2004). «Ауыз қуысы шырышты қабығының жалғыз меланоцитарлық зақымдануларының салыстырмалы жиілігі». Ауыз қуысының патологиясы және медицинасы журналы. 33 (9): 550–557. дои:10.1111 / j.1600-0714.2004.00238.x. ISSN  0904-2512. PMID  15357676.
  14. ^ Ригель, Даррелл С .; Руссак, Джули; Фридман, Роберт (2016-10-01). «Меланома диагнозының эволюциясы: АБД-ден 25 жыл өткен соң». CA: клиниктерге арналған онкологиялық журнал. 60 (5): 301–316. дои:10.3322 / caac.20074. ISSN  1542-4863. PMID  20671054.
  15. ^ Аумағы, Алон; Марчетти, Майкл А .; Маргхуб, Ашфак А .; Дусса, Стивен В.; Геллер, Алан С .; Сатагопан, Джая М .; Вайнсток, Мартин А .; Бервик, Марианна; Halpern, Allan C. (2016). «Балалардағы неврді зерттеу: меланома диагностикасының принциптері мен салдары». Американдық дерматология академиясының журналы. 75 (4): 813–823. дои:10.1016 / j.jaad.2016.03.027. PMC  5030195. PMID  27320410.
  16. ^ «Меланоцитарлық зақымдануларды диагностикалаудың қосалқы әдістері». Меланоцитарлық зақымданулар - Спрингер. 2014. дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.

Сыртқы сілтемелер

Жіктелуі