Монитор (NHS) - Monitor (NHS)

Монитор
Monitor logo.png
ведомстволық емес мемлекеттік орган шолу
Қалыптасқан2004 (16 жыл бұрын) (2004)
ЮрисдикцияАнглия
ШтабВеллингтон үйі, 133-155 Ватерлоо жолы, Лондон
ҰранДенсаулық сақтау секторын пациенттерге жұмыс жасау
ведомстволық емес мемлекеттік орган атқарушы
  • Ян Далтон, атқарушы директор
Ата-аналар бөліміNHS жақсарту
Веб-сайтwww.монитор.gov.uk

Монитор атқарушы болды ведомстволық емес мемлекеттік орган туралы Денсаулық сақтау басқармасы, 2004-2016 жылдар аралығында денсаулық сақтауды қамтамасыз етуге жауапты NHS Англия қаржылық жағынан тиімді болды.[1] Бұл Англияда денсаулық сақтау қызметін реттеуші болды. Оның атқарушы директоры Ян Далтон болды және оны басқарды Дидо Хардинг. Монитор NHS Trust Development Authority қалыптастыру NHS жақсарту 2016 жылғы 1 сәуірде.

Тарих

Орган 2004 жылы құрылған Денсаулық және әлеуметтік күтім туралы заң (Қоғамдық денсаулық және стандарттар) 2003 ж,[2] бұл оны NHS-ке рұқсат беру, бақылау және реттеу үшін жауапты етті құрылтай тресттері.

The Денсаулық сақтау және әлеуметтік көмек туралы заң 2012 ж[3] Мониторға қосымша міндеттер берді.

NHS сенімгерлік қорын сенімділік мәртебесі үшін бағалаудан және қор мен сенімнің сапасы мен қаржысы жағынан сенімді басқарылатындығынан басқа,[4] Монитор:

  • серіктестікте NHS қаржыландыратын медициналық көмектің бағаларын белгілейді NHS Англия;[5]
  • қосу кешенді күтім;[6]
  • қорғау пациенттің таңдауы және пациенттердің мүдделеріне қайшы келетін бәсекелестікке қарсы мінез-құлықтың алдын алу;[7] және
  • егер провайдер қаржылық қиындықтарға тап болса, пациенттерге қажетті денсаулық сақтау қызметтерін қорғау жөніндегі комиссарларды қолдау.[8]

Осы функцияларды жүзеге асырудың негізгі құралы NHS провайдерінің лицензиясы болды,[9] онда NHS қызметтерін жеткізушілер үшін міндеттемелер бар. 2012 Заңы NHS денсаулық сақтау қызметін ұсынатындардың барлығынан Денсаулық сақтау департаментінің ережелеріне сәйкес босатылмаған жағдайда, лицензия алуға міндетті. Қор тресттеріне лицензия 2013 жылдың 1 сәуірінен бастап берілді, ал босатылмаған барлық басқа провайдерлер 2014 жылдың сәуірінен бастап лицензия алуға өтініш беруі керек болды.

2015 жылдың маусым айында Monitor және The-да бас атқарушы директорлар қызмет ететіні белгілі болды NHS Trust Development Authority біріктірілуі керек еді, бірақ ұйымдардың толықтай бірігуі болмайды.[10] 2016 жылдың сәуірінде екі ұйым да оның құрамына кірді NHS жақсарту.[11]

Сын

2014 жылдың шілдесінде Мониторды сынға алды Қауымдар палатасының қоғамдық есеп комитеті (PAC) оның қызметкерлері арасында клиникалық сараптама мен NHS тәжірибесінің жетіспеушілігі үшін.[12] ПАК: «Монитордың 337 қызметкерлерінің тек 21-інде NHS операциялық тәжірибесі бар, ал 7-інде ғана клиникалық білім бар, бұл Монитордың сенімгерлікпен жұмыс жасаудағы сенімділігі мен проблемаларды диагностикалау мен шешімдерді әзірлеудегі тиімділігіне нұқсан келтіреді».[13] ПАК сонымен қатар Монитор бюджетінің сыртқы консультанттарға жұмсалған үлесін сынға алды (2013-14 жылдардағы Монитордың 48 миллион фунт стерлинг бюджетінің 9 миллион фунты) және «кейбір NHS қор трасттарына ұзақ уақыт бойы өздерінің нормативтік құқықтық актілерін бұзу жолымен күресуге рұқсат етілді. шарттар. Қиындықтағы трестерді жақсартуға көмектесу үшін Monitor тым ұзақ уақытты қажет етті, үш траст 2009 жылдан бастап өздерінің нормативтік шарттарын бұзды ».[14] ПАК тыңдауы кезінде 147 қор тресттерінің 39-ы (26%) 2013-14 жылдың аяғында тапшылық көреді деп күтілуде, ал 2013 жылдың 31 желтоқсанында 25-і (17%) өздерінің мәртебелеріне қатысты шарттарды бұзған. .[15]ПАК сонымен қатар: «Бір адамның 2011 жылғы наурыз бен 2014 жылғы қаңтар аралығында Монитордың төрағасы және бас атқарушысы ретінде қызмет етуі мүлдем орынсыз», - деді. Бұл корпоративті басқарудың жақсы тәжірибесіне және Monitor-тың NHS қорларына сенім білдіруіне басшылық жасады.[16] MONITOR кеңесі KPMG, PWC және Deloitte компанияларының бұрынғы немесе іссапардағы қызметкерлерінің көпшілігіне ие, бұл ұйымдарға миллиондаған фунт стерлингке келісімшарттар жасасады.[17]

Реттеуші әрекет

2013 жылдың шілдесінде алты NHS құрылтайына сенеді болды арнайы шараларға орналастырылды нәтижесінде Keogh шолу пациенттің қауіпсіздігі:

Кейінгі трасттар арнайы шараларға орналастырылды:

Мәжбүрлеп орындау шаралары 2013/4 жылдың алғашқы 10 айында 21 рет қабылданды, 2012-2013 жж. Барлығы тоғыз инстанциямен салыстырғанда. Монитордың бұрынғы атқарушы директоры Дэвид Беннетт реттегіштің іргетас трестерінен «қолының ұзындығы» қашықтықты «сәл қысқарғанын» мойындады, өйткені ол тезірек араласып, бақылау мен араласудың күшеюін «Парламент,« тәуекелге деген тәбеттің төмендеуімен »түсіндірді. үкімет және қоғам »тақырыбында өтті.[19]

Монитордың NHS құрылтай тресттерінде қабылдаған нормативтік әрекеттері туралы толығырақ оның веб-сайтынан білуге ​​болады: http://www.monitor.gov.uk/about-your-local-nhs-foundation-trust/regulatory-action/nhs-foundation-trusts-special-measures-or-un.

2015 жылдың тамыз айында Monitor барлық қор трасттарына бос орындарды «тек қажет жағдайда» толтыруға шақырған хат жіберді және ағымдағы қаржы жоспарлары «өте қарапайым» деп ескертті, өйткені NHS провайдерлері 2015-16 жылдары 2 млрд.[20]

Стаффорд ауруханасын тергеу

2010 жылы Стаффорд ауруханасындағы жанжал тергеу Мониторға авторизацияны бұзуды ұсынды Mid Staffordshire NHS Foundation сенімі.[21]

Тергеу хаттамасының ұсынымына сәйкес, Денсаулық сақтау жөніндегі мемлекеттік хатшы, Энди Бернхэм, Қор трасттары үшін комиссиялық, қадағалаушы және реттеуші органдардың қосымша тәуелсіз сұрауларына келісім берді.[21]

Бәсекелестікке қарсы мінез-құлық

Spire Денсаулық сақтау 2013 жылы блок келісімі келісілген деп мәлімдеді Блэкпулдің оқыту ауруханалары NHS Foundation Trust және клиникалық комиссиялық топтар Блэкпулда және Филде мен Уайр дәрігерлерге пациенттерді қор сеніміне жіберу үшін «айқын ынталандыру» ұсынды және бұл бәсекелестікке қарсы әрекет болды. Келісімшарт сенімге оның қызметін пайдалануды таңдаған пациенттер санына қарамастан кепілдендірілген кірісті қамтамасыз етті. Монитор тергеу жүргізіп, 2014 жылдың қыркүйегінде олар Блэкпул CCG-нің жоспарлары пациенттерге таңдау ұсынылатындығын немесе «таңдау құқығы» болатындығын қамтамасыз ету үшін «жеткіліксіз» емес деген қорытындыға келгенімен, талапты растайтын ешқандай дәлел жоқ деп шешті. жарияланды және насихатталды ». Блэкпул CCG-ге тергеу тобы бір дәрігермен, тәжірибе менеджерімен немесе науқаспен сөйлеспегеніне және бірде-бір тәжірибеге бармағанына шағымданды.[22]

2014 жылдың қыркүйегінде бұрынғы бас атқарушы Дэвид Беннетт бұл ұйым бәсекелестікке қарсы тұрушыларға қарсы стратегияны әлі анықтаған жоқ деп мойындады, өйткені олардың жеке идеологияларымен қақтығысқан. Ол ұйымдар қажетті өзгертулерді болдырмау үшін бәсекелестік ережелерін «жеңіл сылтау» ретінде пайдаланып отыр деп мәлімдеді.[23]

2014 жылдың қазанында жарияланғаннан кейін NHS Англия Бесжылдыққа деген көзқарас »Беннетт таңдау мен бәсекелестікті« біз науқастар үшін өзгеріс пен жақсартуды басқарудың тәсілдерінің бірі ретінде қорғадық, және біз бұлай бола бермейді деп ойлаймыз »- дегенмен бәсекелестік болған жоқ NHS Англия атап өтті, сонымен қатар ол Monitor, the NHS Trust Development Authority және NHS Англия «бүкіл жүйені, географиялық тұрғыдан негізделген араласу режимін» дамытуды жоспарлады, ол қамқорлықпен маңызды проблемаларға тап болған аймақтарға «арнайы шаралар» тәсілін қамтуы мүмкін.[24]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ «Денсаулық сақтау және әлеуметтік қамсыздандыру туралы заң 2012». Legislation.gov.uk. 2016-11-14. Алынған 2018-04-07.
  2. ^ «Денсаулық сақтау және әлеуметтік күтім (қоғам денсаулығы және стандарттар) 2003 ж.». Legislation.gov.uk. 2007-01-03. Алынған 2018-04-07.
  3. ^ «Денсаулық сақтау және әлеуметтік қамсыздандыру туралы заң 2012». Legislation.gov.uk. 2016-11-14. Алынған 2018-04-07.
  4. ^ «Home | NHS жетілдіру». Monitor.gov.uk. Алынған 2018-04-07.
  5. ^ «Home | NHS жетілдіру». Monitor.gov.uk. Алынған 2018-04-07.
  6. ^ «Home | NHS жетілдіру». Monitor.gov.uk. Алынған 2018-04-07.
  7. ^ «Home | NHS жетілдіру». Monitor.gov.uk. Алынған 2018-04-07.
  8. ^ «Home | NHS жетілдіру». Monitor.gov.uk. Алынған 2018-04-07.
  9. ^ «Home | NHS жетілдіру». Monitor.gov.uk. Алынған 2018-04-07.
  10. ^ «TDA және Monitor бір басқарушымен бөліседі». Мемлекеттік қаржы. 11 маусым 2015. Алынған 21 шілде 2015.
  11. ^ «KPMG NHS жетілдіруді жобалау үшін 1 миллион фунт стерлингтік келісімшартты жеңіп алды». Денсаулық сақтау қызметі журналы. 27 қазан 2015. Алынған 14 қараша 2015.
  12. ^ Қоғамдық палатаның қоғамдық есеп комитеті (2014 ж.) «Қоғамдық есеп комитеті - төртінші есеп. Монитор: NHS Foundation сенімдерін реттеу », Қорытындылар мен ұсыныстар (4). 4 шілде 2014 ж. Дайындалған. 10 шілде 2014 ж
  13. ^ Қоғамдық палатаның қоғамдық есеп комитеті (2014 ж.) «Қоғамдық есеп комитеті - төртінші есеп. Монитор: NHS Foundation сенімдерін реттеу », Қорытындылар мен ұсыныстар (4), 4 шілде 2014 ж. Дайындалған. 10 шілде 2014 ж
  14. ^ Қоғамдық палатаның қоғамдық есеп комитеті (2014 ж.) «Қоғамдық есеп комитеті - төртінші есеп. Монитор: NHS Foundation сенімдерін реттеу », Қорытындылар мен ұсыныстар (2), 4 шілде 2014 ж. Дайындалған. 10 шілде 2014 ж
  15. ^ Қоғамдық палатаның қоғамдық есеп комитеті (2014 ж.) «Қоғамдық есеп комитеті - төртінші есеп. Монитор: NHS Foundation сенімдерін реттеу », Қорытындылар мен ұсыныстар (3), 4 шілде 2014 ж. Дайындалған. 10 шілде 2014 ж
  16. ^ Қоғамдық палатаның қоғамдық есеп комитеті (2014 ж.) «Қоғамдық есеп комитеті - төртінші есеп. Монитор: NHS Foundation сенімдерін реттеу », Қорытындылар мен ұсыныстар (9), 4 шілде 2014 ж. Дайындалған. 10 шілде 2014 ж
  17. ^ http://www.reasonandreality.org/?p=2400
  18. ^ «East Kent Health Trust компаниясы Кентербери, Эшфорд және Маргейт қалаларындағы CQC есебінен қорқытқаннан кейін Monitor арнайы шаралар қабылдады». Kent Online. 2 қыркүйек 2014 ж. Алынған 28 қыркүйек 2014.
  19. ^ «Мониторингтің шаралары Франсиске жауап ретінде екі еселенеді». Денсаулық сақтау қызметі журналы. 30 қаңтар 2014 ж. Алынған 9 ақпан 2014.
  20. ^ «NHS« бұрын-соңды болмаған қаржыға »байланысты маңызды бос орындарды ғана толтыруды айтты». Қамқоршы. 4 тамыз 2015. Алынған 22 тамыз 2015.
  21. ^ а б Роберт Фрэнсис QC (24 ақпан 2010). Роберт Фрэнсис Mid-Staffordshire NHS Foundation Trust-ке есеп беру туралы есеп. Қауымдар палатасы. ISBN  978-0-10-296439-4. Алынған 2010-02-24.
  22. ^ «Реттеуші жеке аурухананың CCG-ге қарсы шағымын қабылдамады». Денсаулық сақтау қызметі журналы. 25 қыркүйек 2014 ж. Алынған 24 қазан 2014.
  23. ^ «Беннетт: Монитор бәсекелестік туралы хабарлама алу үшін» күресуде «». Денсаулық сақтау қызметі журналы. 29 қыркүйек 2014 ж. Алынған 25 қазан 2014.
  24. ^ «Беннетт: бәсекелестік пациенттер үшін» жақсартуға «ықпал етеді». Денсаулық сақтау инвесторы. 24 қазан 2014 ж. Алынған 15 қараша 2014.

Сыртқы сілтемелер