Грейг цефалополизиндактилия синдромы - Greig cephalopolysyndactyly syndrome

Грейг цефалополизиндактилия синдромы
Грейг синдромы.JPG
Гипертелоризм мен макроцефалияны көрсететін Грейг цефалополизиндактилия синдромымен ауыратын науқас.

Грейг цефалополизиндактилия синдромы бұл аяқ-қолдың, бастың және беттің дамуына әсер ететін бұзылыс. Бұл синдромның ерекшеліктері өте өзгермелі, өте жеңілден ауырға дейін. Мұндай аурумен ауыратын адамдар әдетте бір немесе бірнеше қосымша саусақ немесе саусақ алады (полидактилия ) немесе қалыптан тыс кең бас бармақ немесе үлкен саусақ (hallux ).[1]

Тұсаукесер

Саусақтар мен саусақтардың арасындағы теріні біріктіру мүмкін (тері синдиктилиясы). Бұл бұзылысқа сонымен қатар кең көлемді көздер (көздің гипертелоризмі), қалыптан тыс үлкен көлем тән (макроцефалия ) және жоғары, көрнекті маңдай. Сирек жағдайда зардап шеккен адамдарда ауыр медициналық проблемалар болуы мүмкін, соның ішінде ұстамалар және дамудың кешеуілдеуі.[1]

Патофизиология

Грейг цефалополизиндактилия синдромында мұрагерліктің аутосомды-доминантты үлгісі бар.
Грейг цефалополизиндактилия тудыратын көптеген цифрлардан тұратын синдактилиямен саусақ.

Грейг цефалополизиндактилия синдромы - 7-хромосомаға байланысты хромосомалық жағдай GLI3 ген Greig цефалополизиндактилия синдромын тудырады. The GLI3 ген гендердің экспрессиясын басқаратын ақуызды жасауға арналған нұсқаулық береді, бұл гендердің белгілі бір жасушаларда қосылып не өшірілуін реттейтін процесс. Даму кезінде белгілі бір уақытта белгілі бір гендермен әрекеттесу арқылы GLI3 нәруыз туылғанға дейін көптеген ағзалар мен тіндердің қалыпты қалыптасуында (қалыптауы) маңызды рөл атқарады.[1]

Байланысты түрлі генетикалық өзгерістер Gli3 ген Грейг цефалополизиндактилия синдромын тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл жағдай GLI3 генін қамтитын 7-хромосома аймағында генетикалық материалдың үлкен жойылуы немесе транслокациясы сияқты хромосомалық аномалиядан туындайды. Басқа жағдайларда, бұзылуға GLI3 генінің мутациясы жауап береді. Осы генетикалық өзгерістердің әрқайсысы әр жасушадағы геннің бір данасынан кез-келген функционалды ақуызды шығаруға жол бермейді. Бұл ақуыздың азайтылған мөлшері ерте дамуды қалай бұзатыны және Грейг цефалополизиндактилия синдромының сипаттамаларын тудыратыны белгісіз.[1]

Бұл жағдай мұра ретінде аутосомды-доминант ақаулы геннің орналасқанын білдіретін өрнек автосома, және ақаулы GLI3 генінің тек бір данасы бұзылуды тудыруы үшін жеткілікті. Доминантты мұрагерлік жағдайында зардап шеккен адам генетикалық мутацияны немесе хромосомалық аномалияны бір зардап шеккен ата-анадан алады.[1]

Мұндай бұзылыстың сирек кездесетін жағдайлары бірен-саран болады, және олардың отбасыларындағы жағдай туралы анамнезі жоқ адамдарда кездеседі.[1]

Грейг цефалополизиндактилі бар науқастың табанында бірнеше цифрлы тері синдацилиясы бар жартылай қайталанатын галлюс көрінеді.

Диагноз

Ауру оңай анықталмайды. Диагностиканың негізгі формасы болжамды болып табылады, егер адамда кем дегенде бір аяқтың тері синдактилиясымен, макроцефалиямен және гипертелоризммен праксиальды полидактилия әдеттегі үштік болса. Алайда, нақты диагнозды Gcps және a тудыратын фенотип болған жағдайда қоюға болады Gli3 гендік мутация. Сондай-ақ, егер адамда оның ауруы бар отбасы мүшесі немесе туысы болса, жасалуы мүмкін. Мүмкін, антенатальды ультрадыбыстық макроцефалияны анықтауы мүмкін, ал жоғары ажыратымдылықты ультрадыбыстық полидактилия мен синдактилияны анықтай алады. Көптеген дифференциалды диагноздар бар, соның ішінде 100-ден астам синдромдар мен полидактилия тудыруы мүмкін бұзылыстар. Дегенмен, қабаттасуы бар бірнеше аурулар бар, олар маңызды. Бұл ауруларға мыналар жатады: акрокаллоз синдромы, ұста синдромы, және Горлин синдромы. [1]

Басқару

Негізгі емдеу - бұл синдактилия сияқты аяқ-қолдағы ауытқуларды түзету операциясы. Аяқтарды хирургиялық жолмен қалпына келтіру онша маңызды емес, себебі бұл асқынулар тудыруы мүмкін, ал бұл қолмен салыстырғанда эстетикалық маңызды емес. Егер толық цифрлы қосымша цифры бар полидактилия болса, онда цифр қалуы мүмкін. Кейбір адамдарда ақыл-ой кемістігі болуы мүмкін, дегенмен, бұл әдетте жеңіл бұзылуларды тудырады. Ақыл-ой кемістігі жағдайында дамуға көмек және ерте маманның араласуын ұсынған жөн. Адамдар жеке тұлға ретінде тексеріліп, оларға тиісті көмек көрсетілуі керек.[1]

Болжам

Әдетте GCPS жағдайында болжам жақсы болады. Көбінесе, интеллектуалды бұзылудың жай-күйіне байланысты ең үлкен проблема.[дәйексөз қажет ]

Эпоним

Шарт үшін аталған Дэвид Миддлтон Грейг FRSE.[2]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c г. e f ж сағ Биесекер, Лесли Г. (2008-04-24). «Грейг цефалополизиндактилия синдромы». Сирек кездесетін аурулар бойынша жетім балалар журналы. 3 (1): 10. дои:10.1186/1750-1172-3-10. ISSN  1750-1172. PMC  2397380. PMID  18435847.
  2. ^ синд / 1859 кезінде Оны кім атады?

Сыртқы сілтемелер

Жіктелуі
Сыртқы ресурстар