Этакрин қышқылы - Etacrynic acid

Этакрин қышқылы
Etacrynic acid.svg
Клиникалық мәліметтер
Сауда-саттық атауларыЭдецрин
AHFS /Drugs.comХалықаралық есірткі атаулары
MedlinePlusa682857
Маршруттары
әкімшілік
Ауызша, IV
ATC коды
Құқықтық мәртебе
Құқықтық мәртебе
  • Жалпы: ℞ (тек рецепт бойынша)
Фармакокинетикалық деректер
Ақуыздармен байланысуы> 98%
Идентификаторлар
CAS нөмірі
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
Чеби
ЧЕМБЛ
CompTox бақылау тақтасы (EPA)
ECHA ақпарат картасы100.000.349 Мұны Wikidata-да өңдеңіз
Химиялық және физикалық мәліметтер
ФормулаC13H12Cl2O4
Молярлық масса303.14 г · моль−1
3D моделі (JSmol )
  (тексеру)

Этакрин қышқылы (ҚОНАҚ ҮЙ ) немесе этакрин қышқылы (USAN ), Сауда атауы Эдецрин, Бұл цикл диуретикалық емдеу үшін қолданылады Жоғарғы қан қысымы және ісіну сияқты аурулардан туындаған тоқырау жүрек жеткіліксіздігі, бауыр жеткіліксіздігі, және бүйрек жеткіліксіздігі.

Басқа контурлы диуретиктерден айырмашылығы, этакрин қышқылы а сульфаниламид[1] және, демек, оны қолдану сульфаға аллергиясы барларға қарсы емес.

Этакрин қышқылы - құрамында феноксиаксус қышқылының туындысы кетон тобы және а метилен тобы. Метилен тобымен цистеинді аддукция түзіледі және бұл белсенді түрі.[дәйексөз қажет ]

Медициналық қолдану

Этакрин қышқылы - диуретик, оны емдеу үшін қолданады ісіну күшті агент қажет болғанда. Ол таблетка түрінде немесе инъекция түрінде болады. Таблетка ісінуді емдеу үшін қолданылады тоқырау жүрек жеткіліксіздігі, цирроз және бүйрек ауруы, іште сұйықтықтың жиналуы қатерлі ісікпен немесе ісінумен байланысты және ауруханаға жатқызылған балаларды басқару жүректің туа біткен ауруы немесе нефротикалық синдром Инъекцияланған форма қажет болған кезде ағзадан суды тез шығару үшін қолданылады, мысалы, өткір кезінде өкпе ісінуі - немесе адам дәрі-дәрмекті таблетка түрінде қабылдай алмаған кезде.[2]

Жағымсыз әсерлер

Сияқты диуретикалық, этакрин қышқылы зәр шығаруды жиі тудыруы мүмкін, бірақ бұл бірнеше апта бойы препаратты қабылдағаннан кейін шешіледі.

Этакрин қышқылы да тудыруы мүмкін төмен калий деңгейі, бұл бұлшықет спазмы немесе әлсіздік ретінде көрінуі мүмкін. Естудің қайтымды немесе тұрақты жоғалуына әкелетіні белгілі болды (ототоксичность )[3] және бауырдың зақымдануы[4] өте жоғары мөлшерде енгізгенде. Ішке қабылдағанда ол диареяны тудырады; жоғары дозада ішектен қан кетуі мүмкін.

Қимыл механизмі

Этакрин қышқылы ингибирлеу арқылы әсер етеді NKCC2 қалыңда Генльдің көтерілу контуры және макула денса. Калий иондарының жоғалуы онша байқалмайды, бірақ гипохлоремиялық алкалоз ықтималдығы жоғары. Этакрин қышқылының дозалық реакциясы қисығы фуросемидке қарағанда анағұрлым жоғары және жалпы, ол аз басқарылады; доза диапазоны 50-150мг құрайды.

Этакрин қышқылы және оның глутатион-аддукты ингибиторлары болып табылады глутатион S- трансфераза қатысатын ферменттер болып табылатын отбасы мүшелері ксенобиотикалық метаболизм. Жақында ферменттердің бұл тұқым қуалайтын өзгергіштік деңгейі жоғары екендігі дәлелденді.

Пайдаланылған әдебиеттер

  1. ^ Somberg JC, Molnar J (қаңтар 2009). «Этакрин қышқылының плеотропты әсері». Американдық терапевтік журнал. 16 (1): 102–4. дои:10.1097 / MJT.0b013e3181961264. PMID  19142157.
  2. ^ Merck және FDA Этакрин қышқылының белгісі. Соңғы жаңартылған ақпан 2005 ж NDA 016093 енгізілген формаға арналған FDA сайты және NDA 016092 ауызша формасына арналған FDA сайты индекс бойынша Мұнда, әрқайсысы 2016 жылдың 16 қаңтарында қол жеткізді
  3. ^ Bosher SK (1980). «Сүтқоректілердің эндолимфа жүйесіне этакрин қышқылының ототоксикалық әсерінің сипаты. I. Функционалдық аспектілері». Acta Oto-Laryngologica. 89 (5–6): 407–18. дои:10.3109/00016488009127156. PMID  7446061.
  4. ^ Дэйти К.К., Дешмух С.Н., Далви СП, Пурандаре Н.М. (1967 ж. Шілде). «Этакрин қышқылымен гепатоцеллюлярлы зақымдану». British Medical Journal. 3 (5558): 152–3. дои:10.1136 / bmj.3.5558.152. PMC  1842848. PMID  6028103.