Уақытша тәж - Temporary crown

Тістен кейінгі уақытша тәж (ақ) эндодонтиялық терапия

A уақытша тәж (уақытша тәж, уақытша тәж) Бұл уақытша (қысқа мерзімді) тәж жылы қолданылған стоматология. Басқа уақытша сияқты қалпына келтіру, ол соңғы (түпкілікті) қалпына келтіру енгізілгенге дейін қызмет етеді. Әдетте уақытша тәжден бастап жасалады акрил шайырлары (монометакрилат негізіндегі / полиметакрилат) негізді немесе химиялық ем / жеңіл ем құрама (диметакрилат негізінде), дегенмен баламалы жүйелерді қолданады алюминий тәж формалары кейде қолданылады.[1] Уақытша крондар тісті қорғауға, тістердің жылжуын болдырмауға, косметикамен қамтамасыз етуге, пішінді қалыптастыруға арналған сағыз матаны дұрыс өңдеп, сезімталдықтың алдын алыңыз[2]

Функция

Уақытша тәждердің функциялары:

  • Стоматологиялық эстетиканы сақтаңыз
Уақытша қалпына келтіру, әсіресе алдыңғы тістерге арналған стоматологиялық эстетика мақсаттарын ұсынады. Науқас уақытша тәждің эстетикасын бағалай алады, егер оны нақты қалпына келтіру кезінде өзгерту керек болса.
  • Тістің жұмысын сақтаңыз
Қарама-қарсы тістердің шамадан тыс асып кетуіне және көршілес тістердің дірілдеуіне алдын-ала қалпына келтіруді қамтамасыз етуге болады. Артқы тістерге арналған шайнау функциясын да қалпына келтіруге болады.
  • Тіске дайындық жеткілікті екенін растаңыз
Оларға қалпына келтіру үшін жеткілікті мөлшерде тістің дайындалған-дайын еместігі кіреді және бар барлық астыртындықтар жойылады. Егер тіс препаратындағы кемшіліктер табылса, оларды түзетуге және уақытша крондарды қалпына келтіруге немесе қалпына келтіруге болады.
  • Дентинге жоғары сезімталдықтың алдын алыңыз
Өмірлік маңызды тістердегі дентиндік түтікшелер кез-келген дентиндік сұйықтық қозғалысының алдын алу үшін уақытша тәждермен жабылуы мүмкін
  • Корональды ағып кетудің алдын алыңыз
Уақытша крондар пульпа қабынуын болдырмау үшін бактериялардың енуіне кедергі жасайды. Тамыр өзегін толтыруға жақсы тәждік мөрді сақтау үшін.[3][4]

Алдын ала жасалған тәждер

Мәселелер

  • алдын-ала жасалған крондардың мінсіз орналасуы екіталай, сондықтан орындықтың бүйірін түзету қажет
  • тіс морфологиясының барлық вариацияларына сәйкес келетін алдын-ала жасалған крондардың үлкен банкі қажет[3]
  1. Поликарбонатты крондар[3]

Тіс препаратына қарағанда сәл үлкенірек тістің түсті қабығы таңдалып, тіс препаратына толық төселгенге дейін, гинваның көмегімен дұрыс өлшемдерге келтіріледі. Мұнай желеі тістің үстіне жағылады және акрил шайыры тәждің сәйкес келетін бетіне жайылады. Қабық шайыр полимерленгеннен кейін жойылады және қалпына келтіру қондырылғанға дейін кесіледі.

2. Пластикалық крондар[3]Мөлдір пластиктен жасалған крондарды таңдап, қайшылармен өңдеуге болады, олар тістерді жарақаттамайды. Көпіршіктердің пайда болу қаупін азайту үшін акрил шайырымен крондарды толтырар алдында кинологиялық кеңестерде, кескіш бұрыштарда және зондта кішкене тесіктер жасауға болады. Шайыр орнатылғаннан кейін қалпына келтіруді цементтелмес бұрын окклюзия мен шектерге тексеруге болады.

3. Композиттік крондар[3]Алдын ала жасалған иілгіш композиттік крондар жұмсақ және орнында тіске оңай құйылады. Оларды ауыз қуысында 2-3 секунд ішінара емдеуге болады және ауыз қуысының сыртында толық емделу үшін алып тастауға болады. Окклюзияның, жарамдылықтың және шектердің болуын тексеруді уақытша қалпына келтіру цементтелгенге дейін жүргізуге болады.

4. Металл негізіндегі крондар[3]Тұрақты тәжді ауыстыру немесе кариесті кетіру үшін бөлу қажет болғанда, түпнұсқа тәжді өзгертіп, уақытша қалпына келтіру ретінде пайдалануға болады. Тәжді бис-акрилді композициялық шайырмен байлап, уақытша цементтеуге болады.

Шайырдың репликасының уақытша тәжі

Ауызға орынды қалыптың көмегімен уақытша крондарды жасауға болады. Дайындалатын тістің құрылымы бүтін болған жағдайда өте пайдалы. Әдетте, бис-акрилді композиттік материал (мысалы, ProTemp) немесе жоғары акрилдерден тұратын материал, әдетте поли (этилметакрилат) пен поли (изобутилметакрилат) қоспасы қолданылады.[5] Ерекше қалыптасқан уақытша крондар түпнұсқалық қалпына келтірудің қанағаттанарлық пайда болу бейініне қол жеткізу үшін тіс тіндерін қалыптастыруға мүмкіндік береді. Бұл әсіресе сүйек деңгейіндегі тіс импланттарын қалпына келтіру кезінде көрсетілген.[3]

Қалыптастырылған уақытша қалпына келтіруді қалай жасауға болады:[3]

  1. Дайындалатын тістің секциялық әсері жасалады.
  2. Тісті қалпына келтірудің таңдалған дизайны үшін дайындаңыз.
  3. Материал салынғаннан кейін тістен уақытша қалпына келтіруді кетіруді жеңілдету үшін мұнай желеінің жұқа қабатын препаратқа жағуға болады.
  4. Бис-акрилді композициялық шайырды дайындалған тістің секциялық әсеріне шприцпен жасаңыз және аузындағы әсерді ауыстырыңыз. Әсердің тістердің үстінде толығымен орналасқандығына көз жеткізіңіз - қалған тістердің көпіршіктері әсерінен өткенде көбінесе айқын шерту сезілуі мүмкін.
  5. Бис-акрил шайырының толық полимерленуіне дейін әсерді алып тастаңыз. Бұл кезеңде шайыр резеңке сезінеді.
  6. Ауыздан немесе әсерден шығарылғаннан кейін кез-келген материалдың жарқылын және жиектерін алмаздың жоғары жылдамдығымен немесе абразивті жылтыратқыш дискілермен алып тастауға болады. Шекті сәйкестік пен окклюзия уақытша қалпына келтіріліп, орнында тексеріліп, қажет болған жағдайда ауыз қуысының сыртында реттеледі.
  7. Содан кейін уақытша қалпына келтіруді уақытша люминт цементпен цементтеуге болады.
  8. Шектен тыс цементті тіс жіптерін проксимальді түрде мұқият қолданып алыңыз.

Уақытша қалпына келтіруді цементтеу

Идеал уақытша цемент келесі сипаттамаларды көрсетуі керек: уақытша протезді алу айлап уақытша тәжді сақтау мүмкіндігі, бірақ уақытша протезді алу оңай; шеттердің айналасынан артық цементті оңай алып тастау; жақсы шекті мөр; уақытша қалпына келтірулермен үйлесімділік.[дәйексөз қажет ] Жабысқақ цементтерден аулақ болу керек, өйткені оларды алу қиын. Құрамында эвгенол бар өнімдер тиімді, өйткені оларды жабыстыру қиын емес.[6] Алайда эвгенол метакрилат негізіндегі шайырлардың полимерленуіне тежегіш әсер етеді,[7] және мүмкін, шайыр-дентин байланысының төмен күшіне әкелуі мүмкін.

Алдын ала тәждің цементтелуіне дейін окклюзияны тексеру керек. Уақытша тәждегі кез-келген кемшіліктерді уақытша тәж бен көпір материалын немесе жеңіл өңделген композитті қосу арқылы түзетуге болады.[6]

Егер уақытша тәж деценттелген болса, тіс дәрігері пациентті сол сияқты тексеруі керек шамадан тыс жүктеме қарама-қарсы тістердің соңғы тәждің дұрыс бекітілуіне жол бермеуі мүмкін.[8] Егер тіс дәрігерін уақытында көру мүмкін болмаса, уақытша тәжге уақытша цемент қолдану арқылы уақытша тәжді қалпына келтіруге болады.

Материалдар

Жүйелік зерттеу ди-метакрилатқа негізделген уақытша қалпына келтірудің моно-метакрилат негізіндегіге қарағанда иілудің беріктігі мен қаттылығының жақсырақ екендігі анықталды, ал моно-метакрилат тобында поли-метилметакрилаттың полиэтилметакрилатқа қарағанда иілу күші жақсы болды.[9]

Ауыз қуысының гигиенасы

Ауыз қуысының гигиенасы тісті тазалау және тіс жегі тістерінің қабынуы мен қан кетудің алдын алу үшін өте маңызды. Емделушілерге тіс жіптерін жанасу нүктесі арқылы артқа тартпаудың орнына букальды түрде жұлып алу ұсынылады. Бұл кездейсоқ қалпына келтіруді кездейсоқ тартып алмау үшін.[3]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Амин Б.М., Арас MA, Chitre V (2015). «Коммерциялық қол жетімді төрт материалдан жасалған тәждердің шекті дәлдігін салыстырмалы бағалау: in vitro зерттеу». Қазіргі клиникалық стоматология. 6 (2): 161–5. дои:10.4103 / 0976-237X.156035. PMC  4456735. PMID  26097348.
  2. ^ http://www.baselinedental.com/temporary-crown-fell-out/[толық дәйексөз қажет ]
  3. ^ а б c г. e f ж сағ мен Жетілдірілген жедел стоматология: практикалық тәсіл. Риккетс, Дэвид (Дэвид Найджел Джеймс), Бартлетт, Дэвид В. Эдинбург: Элсевье. 2011 жыл. ISBN  9780702031267. OCLC  745905736.CS1 maint: басқалары (сілтеме)
  4. ^ Стил, Дж. Г .; Сент-Джордж, Г; Ingledew, R. P .; Джордж, Г.Сент; Wassell, R. W. (маусым 2002). «Тәждер және басқа короннан тыс қалпына келтіру: уақытша қалпына келтіру». British Dental Journal. 192 (11): 619–630. дои:10.1038 / sj.bdj.4801443. ISSN  1476-5373. PMID  12108942.
  5. ^ Н., Смит, Бернард Г. (2007). Тәждер мен көпірлерді жоспарлау және жасау. Хоу, Лесли С. (4-ші басылым). Абингдон, Оксон, Ұлыбритания: Ақпараттық денсаулық сақтау. ISBN  9780415398503. OCLC  70881739.
  6. ^ а б В., Бартлетт, Дэвид (2007). Жанама қалпына келтіру. Риккетс, Дэвид (Дэвид Найджел Джеймс). Лондон: квинтессенция. ISBN  9781850970781. OCLC  85689299.
  7. ^ Крейгтің қалпына келтіретін стоматологиялық материалдары. Сакагучи, Рональд Л., Пауэрс, Джон М., 1946- (13-ші басылым). Сент-Луис, Мо.: Эльзевье / Мосби. 2012 жыл. ISBN  9780323081085. OCLC  757994720.CS1 maint: басқалары (сілтеме)
  8. ^ Craddock HL, Youngson CC (2004). «Артқы тістердегі шамадан тыс жүктеме мен окклюзиялық бөгеуілдердің пайда болу жиілігін зерттеу». British Dental Journal. 196 (6): 341-8, талқылау 337. дои:10.1038 / sj.bdj.4811082. PMID  15044991.
  9. ^ Астудильо, Даниэла; Делгадо Гаете, Андрес; Беллот-Аркис, Карлос; Montiel-Company, Хосе; Паскуаль, Агустин; Альмерих-Силла, Хосе (2018-02-28). «Алдын ала стоматологиялық материалдардың механикалық қасиеттері: жүйелік шолу және мета-талдау». PLOS ONE. 13 (2): e0193162. дои:10.1371 / journal.pone.0193162. PMC  5830998. PMID  29489883.