Арнайы қажеттіліктер жоспары - Special needs plan - Wikipedia

A арнайы қажеттіліктер жоспары (немесе SNP, жиі айтылатын «үзінді») - АҚШ-тың санаты Medicare артықшылығы белгілі бір арнайы демографиялық қажеттіліктерге жататын Medicare бенефициарларын тарту және тіркеу үшін жасалған жоспар. SNP екі түрі бар. Эксклюзивті SNP демографиялық қажеттілікке жататын бенефициарларды ғана қабылдайды. Басқа түрі - пропорционалды емес акциялар. «Пропорционалды емес үлес» СНП мақсатты халықтың ұлттық пайызымен салыстырғанда мақсатты арнайы қажеттіліктер санының көп пайызын құрайды. Федералдық билікке сәйкес Медикердің рецепті бойынша дәрі-дәрмек, жетілдіру және модернизация туралы заң 2003 жылғы Конгресс ерекше қажеттіліктерге ие адамдарды «1) институтталған немесе (2) қосарланған, немесе (3) созылмалы аурулары бар немесе ауыратын адамдар. Нақтырақ айтқанда, ерекше қажеттіліктерге жеке тұлғалар жатады:

  • Институционализацияланған бенефициарлар, ұзақ мерзімді күтім мекемесінде 90 күн немесе одан да ұзақ уақыт өмір сүретіндер немесе тұратындар деп анықталған (білікті мейірбике мекемесі (SNF) / NF, ICF немесе стационарлық психиатриялық мекеме) немесе қоғамда тұратындар, бірақ ұзақ мерзімді емдеу мекемесінде тұратындарға күтімнің баламасын талап етеді.
  • Екі жақты құқық алушылар, құқығы бар жеке адамдар ретінде анықталған Medicare А бөлімі және / немесе В бөлігі және қандай да бір формасына сәйкес келеді Медикаид пайда.
  • Созылмалы аурулары бар бенефициарларбір немесе бірнеше мүгедектігі бар созылмалы жағдайларды алған адамдар ретінде анықталады, оларға мыналар кіреді, бірақ олармен шектелмейді: жүрек - қан тамырлары ауруы, қант диабеті, тоқырау жүрек жеткіліксіздігі, артроз, психикалық бұзылулар, ESRD, және АҚТҚ /ЖИТС.

Әдебиеттер тізімі

  • «Арнайы қажеттіліктер жоспарлары». Medicare & Medicaid қызметтері орталықтары. Алынған 22 сәуір 2017.