Нейропсихологиялық бағалау - Neuropsychological assessment

Нейропсихологиялық бағалау дәстүрлі түрде белгілі бір шеберліктің бұзылу дәрежесін бағалау және ми жарақатынан кейін зақымдалған ми аймағын анықтауға тырысу үшін жүзеге асырылды неврологиялық ауру. Келуімен нейро бейнелеу техниканы, кеңістікті зақымдайтын зақымданулардың орнын осы әдіс арқылы дәлірек анықтауға болады, сондықтан қазіргі кезде фокусты бағалауға көшті таным және мінез-құлық соның ішінде адам басынан өткерген кез-келген ми жарақаттарының немесе невропатологиялық процестің әсерін зерттеу.

Негізгі бөлігі жүйке-психологиялық бағалау болып табылады жүйке-психологиялық тесттер когнитивті функцияны формальды бағалау үшін, бірақ жүйке-психологиялық тестілеу тесттер мен скрининг құралдарын енгізу мен балл қоюдан гөрі көп. Нейропсихологиялық бағалауға адамды бағалауды қосқан өте маңызды психикалық мәртебе. Бұл, әсіресе, бағалауға қатысты Альцгеймер ауруы және басқа нысандары деменция.[1] Әдетте бағаланатын когнитивтік қызмет аспектілеріне бағдарлау, жаңадан үйрену / есте сақтау, зияткерлік, тіл, көру қабілеті және т.б. атқарушылық функция. Алайда, клиникалық нейропсихологиялық бағалау бұдан да көп, сонымен қатар адамның психологиялық, жеке, тұлғааралық және кең контекстік жағдайларына бағытталған.

Бағалау әр түрлі себептермен жүргізілуі мүмкін, мысалы:

  • Клиникалық бағалау, адамның когнитивті күштерінің, сондай-ақ кез-келген қиындықтарының үлгісін түсіну және медициналық немесе оңалту жағдайында қолдану үшін шешім қабылдауға көмектесу.
  • Ғылыми зерттеу, тексерілетін танымның құрылымы мен қызметі туралы гипотезаны зерттеу немесе эксперименттік тестілеуді кеңірек танымдық профиль аясында көруге мүмкіндік беретін ақпарат беру.
  • Сотта заңды талап қоюда немесе қылмыстық тергеуде дәлелдеме ретінде қолданылатын медициналық-құқықтық баға.

Миллер жүйке-психологиялық бағалаудың үш кең мақсатын атап өтті. Біріншіден, диагноз, негізгі проблеманың табиғатын анықтау. Екіншіден, кез-келген ми жарақатының немесе оның нәтижесінде пайда болатын когнитивті проблеманың табиғатын түсіну (қараңыз) нейрокогнитивті тапшылық ) және оның оңалту бағдарламасын құрудың немесе жеке тұлғаның белгілі бір міндеттерді (мысалы, көлік құралын басқаруға жарамдылығын немесе жұмысқа қайта оралуды) орындау қабілеті туралы кеңес берудің құралы ретінде оның адамға әсері. Ақырында, хирургиялық процедураның салдарын немесе уақыт бойынша оңалту бағдарламасының әсерін анықтау сияқты жұмыс уақытының өзгеруін өлшеу үшін бағалау жүргізілуі мүмкін.[2]

Нейропсихологиялық бұзылыстың диагностикасы

Мидың зақымдануының белгілі бір түрлері мінез-құлық пен когнитивті қиындықтарды тудырады. Психологтар осы проблемалардың скринингін келесі әдістердің біреуін немесе осылардың барлығын қолдану арқылы бастауы мүмкін:

Тарих алу

Бұған пациенттің және олардың отбасының медициналық тарихын, даму кезеңдерінің болуы немесе болмауы, психоәлеуметтік тарихы, кез-келген шағымдардың сипаты, ауырлығы және ілгерілеуі кіреді. Содан кейін психолог пациентті қалай емдеу керектігін анықтай алады және оның мінез-құлқы үшін тарихи детерминанттардың бар-жоғын анықтай алады.

Сұхбат алу

Психолог пациенттің қандай неврологиялық проблемаға тап болуы мүмкін екенін анықтау үшін құрылымдық сұхбаттарды қолданады. Мұнда бірқатар нақты сұхбаттар бар, соның ішінде психикалық жағдайдың қысқа портативті сауалнамасы, нейропсихологиялық бұзылу шкаласы, науқастың меншікті жұмысын бағалау және деменция диагностикасы бойынша құрылымдық сұхбат бар.[3]

Тест тапсыру

Ағымдағы және / немесе келешектегі проблемаларды болжаудың адекватты болжамын стандартталған тестілеу нәтижелері. Стандартталған тесттер психологтарға адамның нәтижелерін басқалармен салыстыруға мүмкіндік беріңіз, себебі ол бірдей компоненттерден тұрады және солай беріледі. Сондықтан ол адамның мінез-құлқы мен танымын білдіреді. Стандартталған тестілеудің нәтижелері басқатырғыштың бір бөлігі ғана. Әрі қарай, әдетте ми жарақатын алған науқасқа ресми диагноз қою үшін көпсалалы зерттеулер (мысалы, нейровизуальды, неврологиялық) қажет.[4]

Интеллектуалды тестілеу

Ақылдылықты тексеру ми мен мінез-құлық байланысында проблема бар-жоғын анықтай алады. Вехслер таразысы бұл интеллект деңгейін анықтау үшін жиі қолданылатын тесттер. Қол жетімді масштабтардың әртүрлілігі, тапсырмалардың сипаты, сондай-ақ ауызша және нәтижелік көрсеткіштердегі үлкен алшақтық оқудың кемістігі бар ма немесе мидың белгілі бір аймағына зақым келгендігі туралы түсінік бере алады.[3]

Басқа бағыттарды тестілеу

Науқас нейропсихологиялық бағалауды өткізген кезде басқа аймақтар да тексеріледі. Олар қамтуы мүмкін сенсорлық қабылдау, қозғалтқыш функциялары, назар, жады, есту және визуалды өңдеу, тіл, Мәселені шешу, жоспарлау, ұйымдастыру, өңдеу жылдамдығы, және басқалары. Нейропсихологиялық бағалау көптеген бағыттарды тексере алады когнитивті және атқарушы қызмет пациенттің қызметі мен мінез-құлқындағы қиындықтардың жүйке-психологиялық негізі бар-жоғын анықтау.[5]

Бағалаудан алынған ақпарат

Tsatsanis және Volkmar бағалауы психологқа емдеу жоспарын жасауға мүмкіндік беретін бұзылулар типі туралы бірегей ақпарат береді деп санайды. Нейропсихологиялық бағалау бұзылыстың сипатын анықтауға және бұзылумен байланысты когнитивті функцияны анықтай алады. Бағалау сонымен қатар психологқа болашақ проблемаларды болжау және сәтті емдеу пакетін ойлап табу үшін бұзылыстың даму барысын түсінуге мүмкіндік береді. Әр түрлі бағалаулар пациенттің белгілі бір бұзылу қаупі бар-жоғын анықтай алады. Есіңізде болсын, пациентті бір уақытта бағалау жеткіліксіз, өйткені жүріс-тұрыстың жиі өзгеруі мүмкін болғандықтан, емдеуді жалғастыру керек. Ағымдағы емнің әлі де дұрыс ем екеніне көз жеткізу үшін пациент бірнеше рет қайта тексерілуі керек. Нейропсихологиялық бағалау үшін зерттеушілер пациенттің когнитивті және мінез-құлық аспектілері негізінде мидың зақымдалған әртүрлі аймақтарын анықтайды.[4]

Бағалаудың артықшылықтары

Нейропсихологиялық бағалаудың ең тиімді факторы - бұл психологқа оның нақты не екендігі түсініксіз болған кезде науқасқа дұрыс диагноз қою. Бұл кейінірек процесте дәл емдеуге мүмкіндік береді, себебі емдеу бұзылудың нақты белгілеріне және нақты науқастың әртүрлі емдеу әдістеріне қалай әсер етуіне байланысты. Бағалау психолог пен пациентке тапшылықтың ауырлығын түсінуге және екі жақтың да дұрыс шешім қабылдауына мүмкіндік береді.[6] Бұл нашарлаған ауруларды түсінуге де көмектеседі, себебі пациент бірнеше рет аурудың қалай дамып жатқанын білуге ​​болады.

Нейропсихологиялық бағалау тиімді болуы мүмкін бір бағыт сот ісі сотталушының ықтимал ми жарақаттарына немесе зақымдануларына байланысты сұрақ қойылатын жерде. Нейропсихологиялық бағалау нейро бейнелеу сәтсіз болған кезде мидың зақымдануын көрсетуі мүмкін. Ол сондай-ақ жеке тұлғаның бұзушылықты жасайтындығын анықтай алады (қорлау ) кіші сөйлемге жету үшін.[7]

Нейропсихологиялық тестілеудің көпшілігі 6-дан 12 сағатқа дейін немесе одан аз уақытта аяқталуы мүмкін. Алайда бұл жолы психологтың деректерді түсіндіру, тестілеуді бағалау, тұжырым жасау және ресми есеп жазу рөлі қамтылмаған.[7]

Бағалау жүргізу үшін біліктілік

Нейропсихологиялық бағалауды, әдетте, клиникалық нейропсихологтар деп аталатын жүйке психологиясында оқыған докторантура (Ph.D., Psy.D.) психологтары жүргізеді. Клиникалық нейропсихологтың анықтамасы мен қолданылу саласы Хьюстон конференциясының кеңінен қабылданған нұсқауларында көрсетілген.[8] Әдетте олар жүйкелік психология, нейроанатомия және мидың жұмысы бойынша доктордан кейінгі дайындықтан өтеді. Олардың көпшілігі өз мамандықтары бойынша лицензия алған және практик-психологтар болады.[4] Осы саладағы соңғы жетістіктер психометристер сияқты жоғары дайындықтан өткен адамдарға таңдалған құралдарды басқаруға мүмкіндік береді, дегенмен тестілеу нәтижелерін анықтау дәрігердің құзырында қалады.

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Григорий, Роберт. «Психологиялық тестілеу, 5-ші басылым». Пирсон, 2007, 466 бет.
  2. ^ Миллер, Э. (1992) Нейропсихологиялық бағалаудың кейбір негізгі принциптері. Дж.Р. Кроуфордта Д.М. Паркер, В.М. McKinlay (eds) Нейропсихологиялық бағалау туралы анықтама. Хов: Лоренс Эрлбаум Ассошиэйтс. ISBN  0-86377-274-9
  3. ^ а б «Нейропсихологиялық бағалау». Сент-Джон университеті.
  4. ^ а б c Tsatsanis және Volkmar. «Нейропсихологиялық бағалауды ашу» (PDF). Ақпарат көзі
  5. ^ «Нейропсихологиялық бағалау». Нью-Йоркті бағалау. Желтоқсан 2015. Ақпан 2016 шығарылды. Күннің мәндерін тексеру: | қатынасу күні = (Көмектесіңдер)
  6. ^ «Балалар мен ересектерге арналған нейропсихологиялық және психо-білім беру тестілеуі». Нью-Йоркті бағалау. Желтоқсан 2015. Ақпан 2016 шығарылды. Күннің мәндерін тексеру: | қатынасу күні = (Көмектесіңдер)
  7. ^ а б Берк, Гарольд Л. «Нейропсихологиялық бағалаудың артықшылықтары».
  8. ^ «КЛИНИКАЛЫҚ НЕВРОПСИХОЛОГИЯДАҒЫ БІЛІМ БЕРУ ЖӘНЕ ОҚЫТУ ТУРАЛЫ ХАУСТОН КОНФЕРЕНЦИЯСЫ» (PDF). Американдық клиникалық нейропсихология академиясы. Қыркүйек 1997. Ақпан 2016 шығарылды. Күннің мәндерін тексеру: | қатынасу күні = (Көмектесіңдер)

Әрі қарай оқу

Сыртқы сілтемелер