Майкл Сет Силвермэн - Michael Seth Silverman

Майкл Сет Силвермэн жылы канадалық маман болып табылады АҚТҚ / ЖҚТБ және жұқпалы аурулар және Сент Джозефтің денсаулық орталығы мен Лондон денсаулық сақтау орталығының инфекциялық аурулары бөлімінің бастығы Батыс Онтарио университеті, Лондон, Онтарио, Канадада.[1]

Гайанадағы жұмыс

1994-2012 жылдар аралығында Сильвермен саяхат жасады Гайана денсаулық сақтау жүйесі шалғайдағы елдімекендерге қызмет көрсете алмаған кезде ел тұрғындарына тегін медициналық көмек ұсынатын медициналық топтарды басқаруға.[2]

Доктор Сильвермен жоғары таралуы екенін көрсетті безгек Гайананың кейбір аймақтарында безгекке қарсы дәрі-дәрмектердің кең қолданылуына әкеліп соқтырды, содан кейін бактериялар маңызды антибиотиктерге төзімді болды (хинолондар ). Төсек және басқа антибиотикке қарсы құралдарды қолданумен безгекті бақылау осы антибиотиктердің пайдалылығын жоғалтуға жол бермейді.[3][4]

Гайанадағы жұмысы арқылы доктор Сильвермен Жаңа әлемдегі Явс пен оның басталуы арасындағы байланысты анықтаған топтың қатарында болды. мерез Еуропада Американы ашқаннан кейін Христофор Колумб. Зерттеуге сәйкес, Колумб пен оның адамдары жыныстық емес тропикалық бактерияларды үйге апарар еді, мұнда организмдер Еуропаның әртүрлі жағдайында өлімге әкеліп соқтыруы мүмкін.[5][6][7][8]

Африкада жұмыс істеу

Сильверманның зерттеуі Африка пайдалану а HAART режимі жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеу оның берілуін едәуір болдырмайтынын көрсетті АҚТҚ анадан нәрестеге дейін.[9][10]

Доктор Сильвермен Африкада жүктілік кезіндегі аналарды және олардың жаңа туылған балаларын емдеу үшін жұмыс істеді, H.I.V., сифилис, безгек және жоғары қан қысымын емдеу ана мен баланың босану кезінде аман қалуында үлкен айырмашылықтар тудыруы мүмкін екенін айтты. Көптеген африкалық әйелдер жүктілік кезінде халық емшілеріне сүйеніп, тек толғақ кезінде клиникаларға жүгінген. Жүктілік кезінде дәрігерлерге баруға мәжбүр ету үшін ол ультрадыбыстық зерттеу бағдарламасын енгізіп, әйелдер іштегі баласын көре алады деген уәде берді. Бұл өте үлкен ынталандыру болды және жүкті әйелдердің босанғанға дейінгі клиникаға келуіне секіріс тудырды.[11]

Доктор Сильверман сонымен бірге туберкулездің өсуін Зимбабведегі экономикалық құлдырау кезіндегі азық-түлік тапшылығымен байланыстыратын зерттеу жүргізді. Жергілікті тұрғындар әсіресе жұқпалы ауруларға, оның ішінде ВИЧ-ке шалдығады.[12]

Экономикалық күйреу ВИЧ инфекциясының төмендеуіне әкелді. Сильвермен секс-жұмыскерлер өз кәсібімен айналыса алмайтындығына назар аударды.[13]

Емдеу C. difficile нәжісті трансплантациялаумен

Доктор Сильвермен Солтүстік Америкадағы алғашқы дәрігерлердің бірі болды нәжісті трансплантациялау қайталанатын емдеуде C. difficile инфекция.[14] Ол бұл процедураның тиімді әрі қарапайым болуы мүмкін екендігін көрсетті, бұл пациенттер үйде өздігінен жасай алады. Ол қоғамда антибиотиктердің шамадан тыс қолданылуын азайту тәсілдерін зерттейді, сонымен қатар АҚТҚ сияқты өмірге қауіп төндіретін инфекцияларды азайтуға тырысады, гепатит және эндокардит (жүрек қақпағының инфекциясы) есірткіні енгізетін адамдарда.[15]


Нәжісті трансплантациялаумен метаболикалық ауруды және салмақ қосуды емдеу

Силверман негізгі тергеуші болып қызмет еткен канадалық зерттеуде фекальді трансплантацияның бауыр майына ауыратын адамдардағы бауыр майына әсері реципиенттердің ішектерінде өзгерістер байқап, ішек қабығын аз өткізеді немесе «ағып кетеді».

«Бұл өте маңызды, өйткені аномальды микробиом метаболикалық ауруға қалай әсер етуі мүмкін деген гипотеза токсиндер мен қоздырғыштардың қанға өтуіне жол бермейтін ішек тосқауылын бұзу болып табылады. Бұл орын алған кезде ол қабыну каскадын тоқтата алады, инсулинге төзімділікке, жүрек-қан тамырлары ауруларына және аутоиммундық жағдайларға ықпал ете отырып, доктор Майкл Сильверман, зерттеудің жетекші авторы және Онтариодағы Батыс университетінің жұқпалы аурулар төрағасы », - деп жазды New York Times.[16]


Инъекциялық есірткіні қолданушыларға жүрек хирургиясы

Доктор Сильверменнің соңғы зерттеулері инъекциялық есірткіні қолданушылар басым көзқарасқа қарсы, жүрек қақпағын жұқтырған кезде жүрекке хирургиялық араласудан пайда табатынын көрсетті. Ол өлім қаупінің 60% төмен қаупін көрсетті, бұл өмірді сақтайтын емдеуді тоқтатпауға болатындығын дәлелдеді.

Оның зерттеулеріне дейін инъекциялық есірткіні тұтынушылар жүрек қақпағының инфекцияларына шалдыққанда (стерильді емес сұйықтықты олардың тамырларына енгізу мәселесі жиі кездеседі) жүрекке жасалатын ота жағдайды одан сайын нашарлатады деп ойлаған, өйткені инфекцияланған клапанды жасанды жолмен ауыстыру клапан оларды қайтадан енгізсе, оларды қайта жұқтыру қаупіне әкелуі мүмкін.

Сильверман сонымен қатар ауруханада жатқан кезде тәуелділікке байланысты кеңес беруді (босатылғаннан кейін) өлім қаупінің төмендеуімен байланысты екенін көрсетті, мүмкін пациенттер бұл өлімге әкелетін асқынудың өлім әлеуетін түсінген кезде өзгерістерді тез қабылдады.[17]

Марапаттар

Дүниежүзілік ЖИТС эпидемиясымен күреске қосқан үлесі үшін доктор Сильверманды Веахавта марапаттады Тиккун олам 2010 жылғы медицина сыйлығы.[18][19]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ «Michael S. Silverman». Шулих медицинасы және стоматология.
  2. ^ «Торонтодағы еврейлер мұқтаждарға қызмет ету үшін көшелер мен Гайана тропикалық ормандарына шығады». Солтүстік Калифорниядағы еврей жаңалықтары. 20 сәуір 2001 ж.
  3. ^ «Безгек ауруы антибиотиктерге әсер етуі мүмкін». BBC.
  4. ^ Юнкоза, Барбара (2008 ж. 21 шілде). «Антибиотиктерге төзімділік: оны безгектің өмірін сақтайтын дәрі кінәлі ме?». Ғылыми американдық.
  5. ^ Харпер, Кристин Н .; Окампо, Паоло С .; Штайнер, Брет М .; Джордж, Роберт В.; Силвермен, Майкл С .; Болотин, Шелли; Пиллай, Аллан; Сондерс, Найджел Дж .; Армелагос, Джордж Дж. (15 қаңтар 2008). «Трепематематоздардың шығу тегі туралы: филогенетикалық тәсіл». PLOS елемейтін тропикалық аурулар. 2 (1): e148. дои:10.1371 / journal.pntd.0000148. PMC  2217670. PMID  18235852.
  6. ^ Циммер, Карл (2008). «Оқшауланған тайпа мерездің шығу тегі туралы түсінік береді». carlzimmer.com.
  7. ^ Авраам, Каролин (15 қаңтар 2008). «Колумб мерезді Еуропаға әкелді, оқу бағдарламалары». Глобус және пошта.
  8. ^ Уилфорд, Джон Нобль (15 қаңтар 2008). «Колумбтың мерезге байланысы бар генетикалық зерттеу». New York Times.
  9. ^ Тистл, Павел; Болотин, Шелли; Лам, Евгений; Шварц, Дэн; Пилон, Ричард; Ндавана, Билли; Е Симор, Эндрю; Силверман, Майкл (2011). «Әлеуметтік-экономикалық дағдарыс кезінде Зимбабве ауылдық жерлерінде АҚТҚ-ның анадан балаға берілуін болдырмаудағы жоғары белсенді анти-ретровирустық терапия». Медицина, жанжал және тірі қалу (27): 1650–176.
  10. ^ Силверман, Майкл (17 наурыз 2010). «Африкада анадан балаға АИТВ-жұқпасының алдын алу үшін Алувия негізінде HAART режимін клиникалық зерттеу». ClinicalTrials.gov.
  11. ^ Макнейл кіші, Дональд Г. «Африкада ауылдық клиникалар жүкті әйелдерді нәресте суреттерімен қызықтырады'". The New York Times. Алынған 10 қараша 2017.
  12. ^ Дамянович, Елена (2014 ж. 5 ақпан). «Зимбабведе тамақ тапшылығы туберкулездің көбеюіне түрткі болды, зерттеу нәтижелері». News of U.
  13. ^ «Зимбабведе ВИЧ-инфекциясы төмендеді». Associated Press. 24 шілде 2009 ж.
  14. ^ Крейвен, Лаура Дж .; Парвати, Seema Nair; Тат-Ко, Джастин; Бертон, Джереми П .; Silverman, Michael S. (6 қараша 2017). «Метаболикалық синдроммен байланысты ауруларды емдеу үшін нәжіс микробиотасын трансплантациялауға донорларды таңдаумен байланысты кеңейтілген скринингтік шығындар». Ашық форум жұқпалы аурулар. 4 (4): ofx243. дои:10.1093 / ofid / ofx243. PMC  5730934. PMID  29255739.
  15. ^ Силвермен, Майкл; Дэвис, мен; Pillai, D (2010). «Созылмалы Clostridium difficile инфекциясы кезіндегі үйдегі нәжісті трансплантациялаудың жетістігі». Клиникалық гастроэнтерология және гепатология. 8 (5): 471–473. дои:10.1016 / j.cgh.2010.01.007. PMID  20117243.
  16. ^ О'Коннор, Джанахад (10 қыркүйек 2008). «Зерттеушілер семіздікті емдеуді іздестіріп, ішек микробиомына жүгінеді». New York Times.
  17. ^ Ұзақ, Сача. «Жүрек қақпағын жұқтырған IV есірткіні қолданушыларға хирургия, кеңес беру нәтижесін жақсарту: зерттеу». CTV жаңалықтары Лондон. CTV жаңалықтары. Алынған 24 қаңтар 2019.
  18. ^ «Veahavta Tikun Olam Awards» (PDF). veahavta.org.
  19. ^ Розенсвейг, Аврум (2011 ж. 1 желтоқсан). «VE'AHAVTA ЖӨНДЕУШІЛЕРДІ ҚҰРМЕТТЕЙДІ». Канадалық еврей жаңалықтары.