Төменгі вена-кава сүзгісі - Inferior vena cava filter

Төменгі вена-кава сүзгісі
Inferior vena cava filter.jpg
Төменгі вена-кава сүзгісі - Гюнтер қызғалдағы.[1]
Басқа атауларIVC сүзгісі
МамандықЖүрек-қан тамырлары
3D Medical Animation still shot showing the Inferior vena cava filter
Төменгі вена-кава сүзгісін өз орнында көрсететін сурет

Ан төменгі қуыс вена сүзгісі тамырлы сүзгінің түрі, а медициналық имплантацияланған құрылғы қан тамырлары хирургтары немесе интервенциялық рентгенологтар ішіне төменгі қуыс вена өмірге қауіпті жағдайлардың алдын алу өкпе эмболиясы (ЖК).[2] Олардың тиімділігі мен қауіпсіздігі жақсы бекітілген. Пациенттерде клиникалық тұрғыдан маңызды PE даму қаупі жоғары және оларды жеткілікті мөлшерде антикоагуляциялау мүмкін болмаған жағдайларда, IVC сүзгісін орналастыру ұсынылуы мүмкін.[3]

Бүгінгі күні IVC сүзгілерінде тек бір рандомизацияланған бақыланатын сынақ аяқталды. Бұл зерттеу IVC сүзгілері PE жиілігін төмендететінін, бірақ терең тамыр тромбозының (DVT) жиілігін арттырғанын анықтады. Зерттеу барысында барлық науқастар антикоагуляциялық дәрілерде болған.[4] PREPIC зерттеуінің нәтижелері және IVC сүзгілерінің көптеген ұзақ мерзімді асқынуларын көрсеткен басқа зерттеулер, алынған IVC сүзгілерін енгізуге әкелді. Алынатын IVC сүзгілері FDA 2003 және 2004 жылдары мақұлданды.[5]

2012 жылы Американдық кеуде дәрігерлерінің колледжі ұсынылған IVC сүзгілері қарсы көрсеткіштер дейін антикоагуляция өткір PE немесе жедел проксимальды (тізеден жоғары) барлар терең тамыр тромбозы (DVT).[6][7][жаңартуды қажет етеді ]

Тарих

Бірінші IVC сүзгісін жасаған Кази Мобин-Уддин, м.ғ.д. 1969 жылы өзінің қорытындыларын жариялады Жаңа Англия Медицина журналы.[8][9][10][11] Кейінірек Мобин-Уддин сүзгісі Лазар Гринфилд жасаған Гринфилд сүзгісімен алмастырылды, ол фильтрмен байланысты асқынулардың деңгейі төмен болды.[10]

Медициналық қолдану

Іштің кәдімгі рентгенограммасында көрінетін төменгі вена-кава сүзгісі

Сүзгіні алу мүмкіндігі көптеген модельдер үшін бар болғанымен, сүзгіні орналастырудың барлық жағдайлары іздеуге мүмкіндік беретініне немесе көрсетілуіне кепілдік бермейді. Осылайша, сүзгілерді тұрақты орналастыруға қойылатын талаптар мен көрсеткіштер тұрақты және уақытша IVC сүзгілерін қашан қолдану керектігі туралы шешім қабылдауда қолданылады.[12]

Ұзақ мерзімді қауіпті факторларды ескерген жөн, олар енгізілгеннен кейін алты айдан астам өмір сүру ұзақтығын және пациенттің антикоагуляциялық терапияны сақтау қабілетін қамтуы керек.[3] Уақытша және тұрақты сүзгіні қолдану туралы шешім, өкпе эмболиясының жүрекке және өкпеге өтуін болдырмау үшін қорғаныс қажет болатын уақыттың ұзақтығына байланысты. Осындай нұсқаулардың бірі төменде көрсетілген:[12]

  • Антикоагуляцияға қарсы көрсеткіштер; мысалы қан кету қаупін тудыратын басқа ауруы бар, мысалы, жақында миға қан кету немесе ауыр операция жасатқысы келетін науқас
  • Қысқа мерзімді PE қаупі / антикоагуляцияның қысқа мерзімді қарсы көрсетілімі: Әдетте қалпына келтірілетін сүзгіге ие
  • ПЭ-нің белгісіз қаупі және / немесе антикоагуляцияға бақылаудың болмауы: Әдетте ұзақ мерзімді басқаруға арналған тұрақты сүзгілер пайда болады
  • PE / қайталанатын PE / қайталанатын DVT ұзақ мерзімді қаупі: тұрақты сүзгі

Көрсеткіш категориялары

Вена Кава сүзгілерінің тиімділігі туралы көптеген зерттеулер жүргізілгенімен, стандартты нұсқауларға қатысты сүзгілерді нақты орналастыру және жою бойынша әлі күнге дейін үлкен зерттеулер жүргізілген жоқ. Сондықтан Интервенционалды радиология қоғамы имплантациялауға біреудің сәйкес келетіндігін білу үшін келесі нұсқауларды әзірлеген көпсалалы панель құрды:

Абсолютті көрсеткіштер

Бұл пациенттер, олар IVC сүзгісін орналастыру туралы ойлануы керек, өйткені олар өкпе эмболиясының қаупі жоғары.

  • Дәлелденген VTE: веноздық тромбоэмболия және қарсы көрсетілім немесе антикоагулярлық терапияға байланысты асқыну
  • Қайталанатын VTE: барабар антикоагуляциялық терапияға қарамастан

Салыстырмалы көрсеткіштер

Бұл мүмкін категория; Әдетте бұл IVC сүзгісінен пайда көруі мүмкін пациенттерді білдіреді, бірақ оларсыз жақсы болуы мүмкін.

  • Дәлелденген VTE: антикоагулярлық терапия кезінде қарсы көрсеткіштің немесе асқынудың пайда болу қаупі жоғары
  • Үлкен, еркін қалқымалы DVT
  • Нашар сәйкестік: INR деңгейі тұрақты емес, дәрі-дәрмекті нұсқаулық бойынша қабылдамайды
  • Тромболиз: Иллиак аймағында эмболия болып табылатын Iliocaval DVT

Профилактикалық көрсеткіштер

Әдетте бұл IVC сүзгісін жасаудың өте қайшылықты себептері болып табылады, және радиологтар мен дәрігерлердің көпшілігі IVC сүзгісін ұсынбайды, егер оның орнына басқа нұсқалар болса.

  • VTE жоқ: антикоагуляциялық терапия мүмкін емес (қан кету қаупі жоғары)
  • VTE-нің өтпелі қаупі: жарақат, хирургиялық процедуралар немесе медициналық жағдайлар

Басқа көрсеткіштер

  • Бариатриялық науқастар: салмағын бақылауға арналған операция, тек BMI 55-тен жоғары болса, бұрын анамнезінде ДВТ / ПЭ, гиперкоагуляциялы күй, созылмалы веноздық жеткіліксіздік, треккулалық семіздік немесе антикоагулярлық терапияға қарсы көрсетілім.[13]

IVC сүзгісін шығаруға арналған көрсеткіштер

IVC жоюдың тиімділігін растайтын қазіргі уақытта жарияланған деректер жоқ. Осыған байланысты Интервенциялық радиология қоғамы көпсалалы панель құрды, ол келесі нұсқауларды әзірледі, егер біреу оны алып тастауға құқылы ма, жоқ па екенін білу үшін:[3]

  • Тұрақты сүзгі қажет емес: Уақытша алып тастаңыз
  • Маңызды PE қаупі төмен: антикоагуляция жалғасуда, уақытша алып тастаңыз
  • Қауіпті жоғары қауіпті PE күтілмейді: антикоагуляциялық терапияны жалғастыру, уақытша алып тастау
  • Алты айдан астам өмір сүру ұзақтығы: уақытша алып тастаңыз
  • Сүзгіні алу мүмкіндігі: асқынулар жоқ, жыртылу ықтималдығы жоқ, жарақат алу ықтималдығы жоқ; егер болса, уақытша алып тастаңыз

Антикоагуляция

Бастапқы өткір проксимальды DVT немесе өткір PE-мен ауыратындарға, оның орнына IVC сүзгілері қойылған антикоагуляция және қан кету қаупі бар адамдарда Американдық кеуде дәрігерлерінің колледжі 2012 жылы оларға стандартты курстан өтуді ұсынды антикоагуляция.[14][15] IVC сүзгілері DVT ұзақ мерзімді қаупімен байланысты болғанымен,[2] олар тек антикоагуляцияны кеңейту үшін жеткілікті себеп емес.[16]

Жанама әсерлері

Вена-кава сүзгісінің негізгі қызметі - массивті өкпе эмболиясынан өлімнің алдын алу. Ұзақ мерзімді клиникалық бақылау бұл стандартты тот баспайтын болаттан жасалған Greenfield сүзгісі бар жағдайлардың 96% -ында орындалғанын көрсетті.[17]

Іштің рентгенограммасында IVC сүзгінің аяқтарының (көрсеткілерінің) бірі күтілген IVC люминесінен бағытталған екендігі көрінеді.
CT осьтік кескіні IVC сүзгісінің бір аяғының (жебесінің) IVC қабырғасынан іргелес тінге көшкенін растайды.

FDA байланысы

2010 жылдың тамызында FDA төменгі вена-кава сүзгісін ұзақ мерзімді пайдалануға байланысты қауіп-қатер мен жағымсыз құбылыстар туралы бастапқы хабарламаны шығарды.[18] Шамамен 5 жыл ішінде олар 921 оқиғаны анықтады. Істердің көпшілігі болмаса да, бұл сан әлі күнге дейін ұзақ мерзімді IVC қолданудың статистикалық маңыздылығын білдіреді.

Осы IVC сүзгісінің жанама әсерлерінің 328-і құрылғының көші-қонына қатысты, 146-сы құрылғы компоненттерін ажыратқаннан кейін эмболизацияға қатысты, 70-і IVC перфорациясына және 56-сы сүзгі сынуына қатысты. Медициналық қоғамдастықтың көпшілігі мұндай жағымсыз құбылыстар жүрек сүзгісінің қажеттіліктен ұзақ уақыт сақталуына байланысты деп санайды.

Өлімді қоса алғанда, сәтсіздікке қатысты жалпы мәселелерге (қалған 4% жағдайларға) мыналар жатады:

  • Құрылғыға байланысты ауру
  • Құрылғыны көшіру
  • Сүзгінің эмболизациясы
  • Сүзгінің сынуы
  • Орналасқан жердегі тромбоз
  • Вена кавасының тесілуі
  • Қайталанатын DVT
  • Қайталанатын PE
  • Тромботикалық асқынулар
  • Вена кава тромбозы

Аз кездесетін жағымсыз реакциялар

Бұл жанама әсерлер жиі кездеспесе де (пациенттердің 10-20% -дан азы), көптеген адамдар денеде болған кезде IVC орналасуы мен асқынуынан туындаған мәселелер туралы хабарлайды.[19]

  • 9% (132 пациенттің 12-і) IVC-нің сүзгі енуін 3 мм-ден кешіктірді
  • Сүзгінің бөліктері 2% -да бұзылған (230 пациенттің 5-і)
  • Кавальды сүзгі жүрекке немесе өкпе артериясына көшті (4 науқас)

Көптеген кішігірім мақалалар мен жағдайлық есептер жоғарыда аталған мәселелерді сипаттайды. Ең бастысы:

  • Сүзгінің сынуы: Сынған тіректер ретроперитонға ауысады, зерттеуді қажет етеді.[20] Сондай-ақ, тіректер жүрекке ауысып, перикардиальды эффузия мен тампонада тудыруы мүмкін.[21]
  • Он екі елі ішектің перфорациясы: қатты диарея және салмақ жоғалту нәтижесінде.[22]
  • Артериялық қан кету: өлімді болдырмау үшін хирургиялық араласуды қажет етеді.[23]
  • Орнатылмаған сүзгі: жүрек-өкпе айналып өту кезінде хирургиялық араласуды қажет ететін перикардиальды тампонада тудырады.[24]
  • Оң жақ жүрекшеге сүзу миграциясы: жедел миокард инфарктісінде нәтиже.[25]
  • Жүрекке орналастырылған сүзгі: өмірге қауіп төндіретін аритмияны тудырады және жағдайды шешу үшін жиі кардиостимуляторларды қажет етеді.[26]
  • Жүректің миграциясы: жүректен IVC шығару операциясын қажет етеді.[27]
  • Кенеттен өлім: жүректің белсенді аймағына көшетін сүзгі.[28]
  • Сүзгінің кеудеге ауысуы: хирургиялық араласуды қажет етеді.[29]
  • Жіңішке ішектің сүзгісін тесу: перфорацияны қалпына келтіру үшін хирургиялық араласуды қажет етеді.[30]

Жоғарыда аталған жағдайлар ереже емес, ерекше жағдай болғанымен, көптеген рентгенологтар тромбоэмболиялық аурулары жоқ науқастарда профилактикалық сүзгі енгізулеріне қарсы.[31] Көбінесе, мүмкіндігінше интервенционды рентгенологтар пациенттің антикоагулянттармен басталуын, тіпті дәрігердің сұрауы бойынша немесе жолдамасымен болса да, IVC қолданудан гөрі жақсы көреді.[32]

МРТ

IVC сүзгілерінің көп бөлігі ферромагниттік емес материалдардан жасалған болса, әлсіз ферромагниттік түрлері бар. Тиісінше, IVC сүзгілері MRI қауіпсіз және MRI шартты санаттарына жатады, көбінесе құрылыс кезінде қолданылатын материал түріне байланысты. Сирек жағдайда МРТ қауіпсіз емес IVC сүзгісін табуға болады, өйткені болаттың көп бөлігі және басқа ферромагниттік материалдар құрылғылары FDA арқылы тоқтатылған.

IVC сүзгілері вена кавасына олардың ұштарындағы ілгектер арқылы бекітіледі. Кейбіреулері вена кавасының бүйір қабырғасына сыртқа қарай қысылатын қысылатын серіппелер; дегенмен, олардың орналасуын сақтайтын кішкентай ілгектері бар. Бұл ілгектер зәкірді бекіту және емдеу процесінде көмектеседі, өйткені олар тіндердің айналасында «өсуіне» мүмкіндік береді, олар IVC орнында. 4-тен 6 аптаға дейін емдеуден кейін 1,5 тесла, 3 теслаға дейінгі МРТ кез-келген деңгейден ауытқудың IVC сүзгісіне әкелуі екіталай.

Имплантацияланған IVC сүзгілері бар жануарларды да, адамдарды да MR зерттеуін зерттеу кезінде асқынулар немесе симптоматикалық сүзгінің жылжуы туралы хабарланған жоқ.[33][34][35][36][37][38]

Бірнеше жануарларды зерттеу IVC сүзгілерін орналастыру үшін айналуды, жылуды және басқа артефактілерді орналастыру үшін «нақты уақыттағы» MR-ді де қолданды.[39][40]

МРТ зерттеулеріне арналған «маршруттау» сауалнамасының шеңберінде IVC сүзгілері бар пациенттерге IVC-нің MRI үшін қауіпсіз екендігі туралы дәрігерден немесе медициналық карталардан тексеру қажет болады. Әлсіз немесе қауіпсіз емес ферромагниттік импланттары бар пациенттердің көпшілігінде олар әрқашан жеке адамда сақтайтын карточка беріледі, бұл МРТ жасау қауіпсіз болған жағдайда оқшаулауға көмектеседі.

Қауіпсіздік мақсатында МРТ-дан бас тартылған науқастар үшін дәрігерлер әдетте балама ретінде КТ-ны контрастпен тексеруді ұсынады.

Таңбалау және ұсыныстар

Сыналған IVC сүзгілерінің көпшілігі «MRi қауіпсіз» деп белгіленген; сыналған IVC сүзгілерінің қалған бөлігі «MR шартты» болып табылады. Фермагниттік емес IVC сүзгілерімен емделген пациенттер кез-келген уақытта сүзгі имплантациясынан кейін MR тексеруден өте алады. Әлсіз ферромагниттік IVC сүзгісімен емделген пациенттерде (Gianturco құс ұясының IVC сүзгісі [Кук], тот баспайтын болаттан жасалған Greenfield vena cava сүзгісі [Boston Scientific]) пациентке MR тексеруден өтуге дейін кем дегенде алты апта күту ұсынылады. (өйткені бұл ескі құрылғылар бастапқыда осы контексте талқыланған басқа құрылғылар сияқты мықтап бекітілуі мүмкін емес), егер имплантациядан кейін ертерек MR зерттеуін жүргізу үшін күшті клиникалық көрсеткіш болмаса және күдіктенуге ешқандай себеп болмаса құрылғының дұрыс орналастырылмағанына немесе оның орнында болмауына байланысты. IVC сүзгілерінің көптеген зерттеулері әдетте 1,5 тесла немесе одан төмен деңгейде жүргізілді, дегенмен қазіргі кезде көптеген IVC сүзгілері 3 тесла деңгейінде бағаланды және MR сараптамасы үшін қолайлы деп саналды.[41][42]

Орналастыру

IVC сүзгілері эндоваскулярлы түрде орналастырылады, яғни қан тамырлары арқылы енгізіледі. Тарихи тұрғыдан IVC сүзгілері хирургиялық жолмен орналастырылған, бірақ қазіргі заманғы сүзгілері бар, оларды әлдеқайда жұқа етіп қысуға болады катетер, арқылы веноздық жүйеге қол жеткізуге болады феморальды тамыр (шаптағы үлкен тамыр), ішкі мойын венасы (мойынның үлкен венасы) немесе қолдың тамырлары бір дизайнмен. Маршрут таңдау негізінен кез-келген санға және орналасқан жеріне байланысты қан ұюы веноздық жүйеде. Фильтрді орналастыру үшін катетерді флюороскопиялық нұсқаулық арқылы IVC-ге бағыттайды, содан кейін сүзгіні катетер арқылы итеріп, қажетті орынға орналастырады, әдетте IVC түйісуінен сәл төмен және ең төменгі бүйрек венасы.[43]

Алдыңғы көлденең кескінді немесе IVC венограммасын шолу сүзгіні орналастырмас бұрын анатомиялық вариацияларды, IVC ішіндегі тромбаларды немесе стеноздар аймақтарын бағалау үшін, сондай-ақ IVC диаметрін бағалау үшін орындалады. Контрастты аллергия жағдайында сирек ультрадыбыстық нұсқаулықпен орналастырылған жөн, созылмалы бүйрек ауруы және пациенттің қозғалмауы қажет болғанда. IVC мөлшері қандай сүзгінің орналастырылуына әсер етуі мүмкін, өйткені кейбіреулері (мысалы, Құстар ұясы) үлкен каваларды орналастыруға рұқсат етілген. Сүзгіні бүйрек тамырларының үстінде орналастыратын жағдайлар бар (мысалы, жүкті пациенттер немесе ұрпақты болу жасындағы әйелдер, бүйрек немесе гонадальды веналардың тромбоздары және т.б.). Сондай-ақ, егер IVC-нің қайталануы болса, онда сүзгі екі IVC-нің түйіскен жерінің үстіне қойылады. [44] немесе сүзгіні әр IVC ішіне орналастыруға болады.[45]

Іздеу

Алынбалы IVC сүзгісінің тұжырымдамасы алғаш рет 1967 жылы ойластырылған.[46] 2003 және 2004 жылдары Америка Құрама Штаттарының Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы қайта алуға болатын сүзгілерді мақұлдады.[47] 2005 жылы Интервенционалды радиология қоғамы (SIR) тұрақты емес вена-кава сүзгілерінің клиникалық қолданылуын шешу үшін көпсалалы конференция шақырды.

Алынатын сүзгілерге құрылғы орнатылған (әр модельде әр түрлі), бұл оларға оңай мүмкіндік береді тұзақ және катетерге тартылып, денеден шығарылды, көбінесе мойын венасы. 2004 жылға дейін IVC-де үш аптадан аз уақыт болған сүзгілерді шығарып алуға тырысады, өйткені бұрынырақ болған сүзгілерді IVC қабырғасынан жасушалар басып кетуі мүмкін және IVC жарақат алу қаупі жоғарылаған. егер сүзгі орнынан шығарылса. Жаңа дизайн және техниканың дамуы кейбір сүзгілерді ұзақ уақытқа қалдыруға болатындығын және бір жылдан кейін іздеу туралы хабарланатындығын білдіреді.[48] Бұған ALN, Bard G2 және G2x, Option, Tulip және Celect сүзгілері кіреді.

Сүзгіні алып тастағанға дейінгі клиникалық емтихан науқасқа тигізетін қауіпті және патофизиологиялық әсерді түсіну үшін өте маңызды екенін ескеру маңызды. Дәрігерлер мен медициналық мамандар бірнеше негізгі факторларды ескеруі керек (қараңыз) IVC сүзгілерін жоюға арналған көрсеткіштер ).

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Gunther Tulip IVC сүзгісі. Медициналық аспаз. URL: http://www.cookmedical.com/di/di_front/images/dif_bu1.jpg. Қолжетімді күні: 2007 жылғы 24 қараша.
  2. ^ а б Жас Т, Тан Х, Хьюз Р (2010). Жас Т (ред.) «Өкпенің эмболиясын болдырмауға арналған Вена кавальды сүзгілері» (PDF). Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (2): CD006212. дои:10.1002 / 14651858.CD006212.pub4. PMID  20166079.
  3. ^ а б c Кауфман, Дж .; Туберкулез туберкулезі; Стрейф М.Б; т.б. (Наурыз 2006). «Алынатын және айырбасталатын вена-кава сүзгілерін қолдану жөніндегі нұсқаулық: Интервенционалды радиология қоғамының көпсалалы консенсус конференциясының есебі». Қантамырлық интервенциялық радиология журналы. 3. 17 (3): 449–459. дои:10.1097 / 01.rvi.0000203418-39769.0d. PMID  16567669.
  4. ^ PREPIC Study, Group (19 шілде 2005). «Өкпенің эмболиясының алдын-алуда тұрақты вена-кава сүзгілері бар науқастардың сегіз жылдық бақылауы: PREPIC (Prevention du Risque d'Embolie Pulmonaire par Interrupt Cave) рандомизацияланған зерттеу». Таралым. 112 (3): 416–22. дои:10.1161 / айналысах.104.512834. PMID  16009794.
  5. ^ Кауфман, Дж .; Кини, туберкулез; Стрейф, МБ; Ән сал, РФ; Proctor, MC; Беккер, Д; Cipolle, M; Comerota, AJ; Миллворд, СФ; Роджерс, ФБ; Қаптар, D; Venbrux, AC (2006). «Алынатын және айырбасталатын вена-кава сүзгілерін қолдану жөніндегі нұсқаулық: Интервенционалды радиология қоғамының көпсалалы консенсус конференциясының есебі». Семіру және онымен байланысты ауруларға хирургия. 2 (2): 200–12. дои:10.1016 / j.soard.2006.03.009. PMID  16925346.
  6. ^ Гуят т.б. 2012, б. 21S: 2.13.2.
  7. ^ Гуят т.б. 2012, б. 24S: 5.9.2.
  8. ^ Мобин-Уддин К, Каллард Г.М., Болуки Н, Рубинсон Р, Мичи Д, Джуд Дж. (1972). «Қолшатыр сүзгісімен кавальды трансвенозды үзіліс». Жаңа Англия Медицина журналы. 286 (2): 55–8. дои:10.1056 / NEJM197201132860202. PMID  5006878.
  9. ^ Cain, PG (1995). «Веноздық ауруды емдеу - жаңашылдар» туралы түсініктеме. Қан тамыр хирургиясы журналы. 22 (3): 341–2. дои:10.1016 / s0741-5214 (95) 70156-7.
  10. ^ а б Galanaud JP, Laroche JP, Righini M (2013). «Терең тамыр тромбозының тарихы және тарихи емі». Тромбоз және гемостаз журналы. 11 (3): 402–11. дои:10.1111 / jth.12127. PMID  23297815.
  11. ^ Hussain, SA (1999). «Кази Мобин-Уддин, 1930-1999». Қан тамыр хирургиясы журналы. 32 (2): 406–7. дои:10.1067 / mva.2000.108645. PMID  10918004.
  12. ^ а б Кауфман, Дж. «Алынатын вена-кава сүзгілерін қолдану жөніндегі нұсқаулық». Брифингтер. Алынған 20 желтоқсан 2010.
  13. ^ Бауманн, ДС. «Бариатриялық науқастарға IVC сүзгісін орналастыру». Endovsc бүгін. Алынған 2012-10-11.
  14. ^ Гуят т.б. 2012, б. 21S: 2.13.3.
  15. ^ Гуят т.б. 2012, б. 24S: 5.9.3.
  16. ^ Гуят т.б. 2012, б. 21S: 2.13.
  17. ^ Гринфилд, LJ; Пейтон Р; Crute S; Барнс Р (1981). «Гринфилд қуысының венасын тазарту тәжірибесі: 156 пациенттің нәтижесі кеш». Хирургия архиві. 116 (11): 1451–1456. дои:10.1001 / archsurg.1981.01380230065010. PMID  7305658.
  18. ^ Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. «Төменгі Вена Кава (IVC) сүзгілері: алғашқы байланыс: ұзақ мерзімді пайдалану кезінде жағымсыз құбылыстардың пайда болу қаупі». Америка Құрама Штаттарының Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі. Алынған 2015-03-15.
  19. ^ Феррис, Э.Дж; McCowen TC; Carver DK; McFarland DR (1993). «Төменгі қуысты вена-кава сүзгілері: 320 пациенттің жеті дизайнын бақылау». Радиология. 188 (3): 851–856. дои:10.1148 / радиология.188.3.8351361. PMID  8351361.
  20. ^ Тахери, СА; Kulaylat MN; Джонсон Е; Гувер Е (1992). «Гринфилд фильтрінің асқынуы: екі тіректің сынуы және дистальды миграциясы, оқиға туралы есеп». Қан тамыр хирургиясы журналы. 16: 96–99. дои:10.1016/0741-5214(92)90424-7.
  21. ^ Калавакунта, Джагадеш К .; Томас, Кристофер С .; Гупта, Вишал (2009-11-01). «Жүрек арқылы ине: төменгі қуыс венасының қуысының сүзгілерінің сирек асқынуы». Инвазивті кардиология журналы. 21 (11): E221-223. ISSN  1557-2501. PMID  19901424.
  22. ^ Эпплберг, М; Crozier JA (1991). «Гринфилд кавальды сүзгісімен он екі елі ішектің енуі». ANZ хирургия журналы. 61 (12): 957–960. дои:10.1111 / j.1445-2197.1991.tb00017.x.
  23. ^ Howerton, RM; Уоткинс М; Фельдман Л (1991). «Гринфилд фильтрінен кейінгі кеш артериялық қан кету, жедел араласуды қажет етеді». Хирургия. 109: 265–268.
  24. ^ Лахей, СЖ; Meyer LP; Karchmer AW; т.б. (1991). «Орынсыз кавальды сүзгі және одан кейінгі перикардиялық тампонада». Кеуде хирургиясының жылнамалары. 51 (2): 299–300. дои:10.1016 / 0003-4975 (91) 90805-з. PMID  1989549.
  25. ^ Puram, B; Мэйли TJ; Ақ NM; Rotman HH; Миллер Г (1990). «Гринфилд фильтрінің көші-қонынан туындаған жедел миокард инфарктісі». Кеуде. 98 (6): 1510–1511. дои:10.1378 / кеуде.98.6.1510. PMID  2245696.
  26. ^ Бах, Дж .; Занеуски Р; Ли Х (1990). «Травматикалық квадриплегия жағдайында дұрыс емес орналасқан Гринфилд сүзгісінен болатын жүрек аритмиясы». Американдық физикалық медицина және қалпына келтіру журналы. 69 (5): 251–253. дои:10.1097/00002060-199010000-00005. PMID  2222985.
  27. ^ Виллард, Дж; Detry L; Клермонт А; Pinet F (1987). «Оң жақ жүрек қуыстарындағы Гринфилдтің сегіз жағдайы: оларды хирургиялық емдеу». Радиология шежіресі. 30: 102–104.
  28. ^ Пойло, С; Paillard F; Бирон У; Gouffault J (1988). «Кавальды сүзгінің проксимальды миграциясы: істің апропосы». Annales de Cardiology et d'Angéiologie. 37: 129–131.
  29. ^ LaPlante, JS; Мердігер FM; Кипроф ПМ; М.Б.Хури (1993). «Simon nitinol vena cava сүзгісінің кеудеге қоныс аударуы». Американдық рентгенология журналы. 160 (2): 385–386. дои:10.2214 / ajr.160.2.8424358. PMID  8424358.
  30. ^ Купфершмид, JP; Диксон КС; Таунсенд РН; Diamond DL (1992). «Гринфилдтің экструдталған сүзгісінен ішектің бітелуі: әдеттен тыс асқыну». Қан тамыр хирургиясы журналы. 16: 113–115. дои:10.1016 / 0741-5214 (92) 90427-а.
  31. ^ Эмерсон, кіші РХ; Крест R; WC басшысы (1991). «Гринфилд фильтрін жамбас және тізе буындарының артропластикасында профилактикалық және ерте терапиялық қолдану». Артропластика журналы. 6 (2): 129–135. дои:10.1016 / s0883-5403 (11) 80007-0. PMID  1875203.
  32. ^ Олин, JW; Жас JR; Graor RA; Ruschhaupt WF; Beven EG; Bay JW (1987). «Мидың бастапқы және метастатикалық ісіктері бар науқастарда терең тамыр тромбозын және өкпе эмболиясын емдеу: антикоагулянттар немесе төменгі қуыс вена сүзгілері?». Ішкі аурулар архиві. 147 (12): 2177–2179. дои:10.1001 / archinte.147.12.2177.
  33. ^ Watanabe AT, Teitelbaum GP, Gomes AS, Roehm JO Jr (1990). «Құстар ұясының сүзгісін MR бейнелеу». Радиология. 177 (2): 578–579. дои:10.1148 / радиология.177.2.2217801. PMID  2217801.
  34. ^ Кипрофф П.М., Диб З.Л., Мердігер ФМ, Хури М.Б (1991). «LGM вена-кава сүзгісінің магниттік-резонанстық сипаттамасы: техникалық ескерту». Cardiovasc Intervent Radiol. 14 (4): 254–255. дои:10.1007 / bf02578474. PMID  1913742.
  35. ^ Ким Д, Эдельман Р.Р., Марголин Дж.Ж., Портер DH, McArdle CR, Schlam BW, Gianturco LE, Siegel JB, Simon M (1992). «Симон нитинол сүзгісі: MR және ультрадыбыстық зерттеу». Ангиология. 43 (7): 541–548. дои:10.1177/000331979204300701. PMID  1626731.
  36. ^ Grassi CJ, Matsumoto AH, Teitelbaum GP (1992). «Симон нитинол сүзгісін орналастырғаннан кейін Венаның кавальды окклюзиясы: қатерлі ісігі бар науқастарда MR бейнелеуімен сәйкестендіру». J Vasc Interv Radiol. 3 (3): 535–539. дои:10.1016 / s1051-0443 (92) 72008-9. PMID  1515724.
  37. ^ Bartels LW, Bakker CJ, Viergever MA (2002). «РФ артефактілерін азайту арқылы металл тамыр имплантаттарындағы люмендерді жақсарту». Magn Reson Med. 47 (1): 171–180. дои:10.1002 / mrm.10004. PMID  11754456.
  38. ^ Liebman CE, Messersmith RN, Levin DN, Lu CT (1988). «Төменгі веналық қуыс сүзгілерінің MR бейнесі: қауіпсіздік және артефактілер». Американдық рентгенология журналы. 150 (5): 1174–1176. дои:10.2214 / ajr.150.5.1174. PMID  3258722.
  39. ^ Bucker A, Neuerburg JM, Adam GB, Glowinski A, Schaeffter T, Rasche V, van Vaals JJ, Günther RW (2001). «Жануарлар моделінде төменгі вена-кава сүзгісін орналастыру бойынша нақты уақыт режиміндегі MR басшылығы». J Vasc Interv Radiol. 12 (6): 753–756. дои:10.1016 / s1051-0443 (07) 61448-1. PMID  11389228.
  40. ^ Frahm C, Gehl HB, Lorch H, Zwaan M, Drobnitzky M, Laub GA, Weiss HD (1998). «MR басшылығымен уақытша вена-кава сүзгісін орналастыру: техникасы және орындылығы». J Magn Reson кескіні. 8 (1): 105–109. дои:10.1002 / jmri.1880080121. PMID  9500268.
  41. ^ МРТ қауіпсіздігі. Магнитті резонанстық қауіпсіздік институты, білім беру және зерттеу веб-сайты. Қол жетімді: http://www.MRIsafety.com. 19 маусым 2006 ж.
  42. ^ Shellock FG. Магнитті резонанстың қауіпсіздігі, имплантанттар және құрылғылар туралы анықтамалық нұсқаулық: 2006 жылғы басылым. Лос-Анджелес, Калифорния: биомедициналық зерттеуді баспа тобы 2006 ж.
  43. ^ Кини, Томас; Кэмерон, С; Sass, P; Золлер, М; Wigler, M (1 қыркүйек 2006). «Вена кавасының төменгі сүзгілері». Интервенциялық радиологиядағы семинарлар. 23 (3): 230–239. дои:10.1055 / с-2006-948760. PMC  3036373. PMID  21326769.
  44. ^ Мано, Тацуми Т; Сакай Н; т.б. (2004). «Екі жақты вена кавасы бар терең веналық тромбоз жағдайы, суперреналді сүзгі имплантациясымен тиімді өңделген». Жапон жүрек журналы. 45 (6): 1063–1069. дои:10.1536 / jhj.45.1063. PMID  15655283.
  45. ^ Сартори, MT; Зампиери Р; Андрес АЛ; Прандони Р; Motta R; Miotto D (2006). «Туа біткен қайталанған төменгі қуыс венаға екі рет вена кава сүзгісін енгізу: жағдай туралы есеп және әдебиет шолуы». Гематологиялық. 6. 91 (ECR30).
  46. ^ Уильямс Р, Шенк В (1970). «Өкпе эмболиясының алдын алу үшін алынбалы интрававальды сүзгі: Эйхелтер катетерін пациенттерге қолданудың алғашқы тәжірибесі». Хирургия. 68 (6): 999–1008. PMID  5483252.
  47. ^ Кауфман Дж (2004). «Алынатын вена-кава сүзгілері». Tech Vasc Interv Radiol. 7 (2): 96–104. дои:10.1053 / j.tvir.2004.02.006. PMID  15252767.
  48. ^ McKenzie S және т.б. «Тромбоэмболиялық аурудың жоғарылау қаупі бар пациенттерде төменгі вена-кава сүзгілерін алудың австралиялық тәжірибесі». Халықаралық ангиология. 29 (1): 53–57.

Келтірілген әдебиеттер

Сыртқы сілтемелер