Идиопатикалық таза судомоторлық істен шығу - Idiopathic pure sudomotor failure

Идиопатикалық таза судомоторлық істен шығу
Мамандық	Дерматология

Идиопатикалық таза судомоторлық істен шығу (IPSF) - сирек кездесетін бұзылулардың ең көп таралған себебі идиопатикалық жалпыланған анидроз (AIGA), тершеңдіктің жалпыланған төмендеуімен немесе болмауымен сипатталатын клиникалық синдром автономды және соматикалық жүйке функциясының бұзылуы және тұрақты органикалық тері зақымдану.^[1]

IPSF термині алғаш рет 1994 жылы зерттеушілерден кейін енгізілді Сайтама медициналық мектебі пациенттердегі бастапқы зақымдану орындары тер бездерінің холинергиялық рецепторларында болды. IPSF термині AIGA-ның жоқ кіші тобын білдіреді судомотор нейропатия немесе тер бездерінің істен шығуы.^[2]

Клиникалық ерекшеліктері

Өмірдің ерте басталуы
Жедел немесе кенеттен басталады
Бір мезгілде өткір ауырсыну немесе холинергиялық есекжем бүкіл денеде
Басқаларының болмауы вегетативті дисфункция
Көтерілген сарысу IgE деңгейлер
Деген жауап белгіленген глюкокортикоидтар
Сақталған апокрин терлеу (адренергиялық иннервация)^[1]

Патология

Ішілік инъекция пилокарпин (тер безінің стимуляторы) тердің реакциясын тудырмайтыны белгілі, бұл зақымданулар жүйке-тер бездерінің қосылысынан кейінгі синаптикалық жағында.^[1]

Идиопатикалық таза судомоторлы жеткіліксіздіктің ұсынылған патомеханизмдеріне мыналар жатады:

Мускариндік холинергиялық рецепторлардың тапшылығы экринді тер бездері.^[1]^[3]
Кедергі ацетилхолин холинергиялық рецепторларға таралу.^[1]
Экриндік бездерде холинергиялық беріліске кедергі келтіретін кросс-реактивті иммундық жауап.^[4]
Жедел типтегі аллергияның компоненттері (глюкокортикоидты емнен кейін аксонды рефлекторлы терлеуді қайта қалпына келтіруге негізделген).^[3]

Диагноз

Басқару

AIGA емі әрдайым стероидты импульстік терапиядан немесе жоғары дозалы пероральді стероидтардан тұрады және үнемі тиімді болмайды. Анидидроздың қайталану себептері туралы көп нәрсе түсініксіз болып қалады. ^[5]

Эпидемиология

Хабарланған AIGA пациенттерінің басым көпшілігі жапондықтар болып табылады, бірақ AIGA ақ адамдарда сирек кездеседі ме немесе батыстық дәрігерлер оны жай ғана ескертпеді ме, ол жағы түсініксіз болып қала береді.^[1]

AIGA көбінесе жас жігіттер арасында кең таралған. Әдебиеттерді 64 рет қараған кезде 58 жағдай ерлер және 6 әйел болды, олардың пайда болуының орташа жасы 28 ± 11 жаста. Дене температурасының жоғарылауынан туындаған холинергиялық есекжем немесе бүкіл денеде қатты ауру сезімі 32 жағдайда (50%) байқалды. Сыналған 28 жағдайдың 12-сі (43%) қан сарысуында IgE деңгейінің жоғарылағанын көрсетті. Тері биопсиясы 53 жағдайда орындалды, қалыпты жағдайда 20 жағдайда (38%), тер бездерінде немесе түтіктерде жасушалық инфильтратта 23 жағдайда (43%).^[1]

Сондай-ақ қараңыз

Гипогидроз

Әдебиеттер тізімі

^ ^а ^б ^c ^г. ^e ^f ^ж Наказато, Ю .; Тамура, Н .; Охкума, А .; Йошимару, К .; Шимазу, К. (2004). «Идиопатиялық таза судомоторлық ақаулық: холинергиялық берілудің жетіспеушілігінен болатын анидроз». Неврология. 63 (8): 1476–1480. дои:10.1212 / 01.wnl.0000142036.54112.57. PMID 15505168.
^ Наказато, Ю .; Шимазу, К .; Тамура, Н .; Хамагучи, К. (1994). «Идиопатикалық таза судомоторлық ақаулық». Риншо Шинкейгаку. 34 (1): 12–15. PMID 8156704.
^ ^а ^б Наказато, Ю .; Тамура, Н .; Охкума, А .; Йошимару, К .; Шимазу, К. (2005). «QSART идиопатикалық таза судомоторлық істен шығу кезінде». Клиникалық автономиялық зерттеулер. 15 (6): 414–416. дои:10.1007 / s10286-005-0301-8. PMID 16362546.
^ Чин, Ы-Ы .; Чанг, Т.С.-С .; Чанг, C. -H. (2012). «Жедел инфекциялық мононуклеозды инфекциядан кейінгі науқастағы идиопатиялық таза судомоторлы жеткіліксіздік және холинергиялық есекжем». Клиникалық және эксперименттік дерматология. 38 (2): жоқ. дои:10.1111 / j.1365-2230.2012.04437.x. PMID 22924754.
^ Ошима, Ю .; Янагишита, Т .; Ито, К .; Тамада, Ю .; Нишимура, Н .; Инукай, Ю .; Ивас, С .; Сугеноя, Дж .; Ватанабе, Д. (2012). «Идиопатиялық жалпыланған ангидрозбен науқастарды емдеу». Британдық дерматология журналы. 168 (2): 430–432. дои:10.1111 / j.1365-2133.2012.11112.x. PMID 22709381.

Сыртқы сілтемелер

[DICT-1] а ^б ^c ^г. ^e ^f ^ж Наказато, Ю .; Тамура, Н .; Охкума, А .; Йошимару, К .; Шимазу, К. (2004). «Идиопатиялық таза судомоторлық ақаулық: холинергиялық берілудің жетіспеушілігінен болатын анидроз». Неврология. 63 (8): 1476–1480. дои:10.1212 / 01.wnl.0000142036.54112.57. PMID 15505168.

[IPSF94-2] Наказато, Ю .; Шимазу, К .; Тамура, Н .; Хамагучи, К. (1994). «Идиопатикалық таза судомоторлық ақаулық». Риншо Шинкейгаку. 34 (1): 12–15. PMID 8156704.

[QSART-3] а ^б Наказато, Ю .; Тамура, Н .; Охкума, А .; Йошимару, К .; Шимазу, К. (2005). «QSART идиопатикалық таза судомоторлық істен шығу кезінде». Клиникалық автономиялық зерттеулер. 15 (6): 414–416. дои:10.1007 / s10286-005-0301-8. PMID 16362546.

[FIM-4] Чин, Ы-Ы .; Чанг, Т.С.-С .; Чанг, C. -H. (2012). «Жедел инфекциялық мононуклеозды инфекциядан кейінгі науқастағы идиопатиялық таза судомоторлы жеткіліксіздік және холинергиялық есекжем». Клиникалық және эксперименттік дерматология. 38 (2): жоқ. дои:10.1111 / j.1365-2230.2012.04437.x. PMID 22924754.

[TAIGA-5] Ошима, Ю .; Янагишита, Т .; Ито, К .; Тамада, Ю .; Нишимура, Н .; Инукай, Ю .; Ивас, С .; Сугеноя, Дж .; Ватанабе, Д. (2012). «Идиопатиялық жалпыланған ангидрозбен науқастарды емдеу». Британдық дерматология журналы. 168 (2): 430–432. дои:10.1111 / j.1365-2133.2012.11112.x. PMID 22709381.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]