Өзін-өзі өзгертуге бағытталған - Guided self-change

Өзін-өзі өзгертуге бағытталған (GSC) емдеуді қабылдады Американдық психологиялық қауымдастық 12 бөлім, Клиникалық психология қоғамы, эмпирикалық қолдау көрсетілетін емдеу әдісі ретінде.[1]

Қысқаша сипаттама

The Өзін-өзі басқаруға бағытталған (GSC) моделі - бұл 80-ші жылдардың басында жасалған қысқаша, когнитивті-мінез-құлықтық, мотивациялық араласу. Бұл қысқаша нысаны когнитивті мінез-құлық терапиясы. Ол алғаш рет проблемалы ішушілерге арналған,[2] бірақ содан бері бірнеше популяциялар бойынша зерттелді (мысалы, нашақорлар, испан тілінде сөйлейтін алкогольді теріс пайдалану, жасөспірімдер).[3][4] GSC әдісі бірнеше клиникалық зерттеулерде қалпына келтіру нәтижелерін жақсартатыны көрсетілген және хирургтың бас есеп беруімен танылды Америкадағы тәуелділікке қарсы тұру (2016 ж. Қараша) жеңіл алкоголь немесе есірткі проблемалары бар адамдарға тиісті ем ретінде.[5][6][7]

Тарих

Доктор. Линда Собелл және Марк Собелл құрылған Өзін-өзі басқаруға бағытталған (GSC) 1980 жж. Канададағы Торонто университетінде профессор ретінде жұмыс істеген кезде заттарды қолдану бұзылыстарын емдеуге арналған модель. GSC - бұл емдеудің қысқаша, мотивациялық, когнитивті-мінез-құлықтық зиянды емдеу әдісі. Анонимді маскүнемдер немесе 12 қадам.

1970 ж. Қарай көптеген зерттеулер алкоголь проблемалары конъюнктурада пайда болғандығын көрсете бастады, алкоголь проблемаларының жеңіл жағдайлары ауыр жағдайларға қарағанда көбірек болды, алкоголь проблемалары міндетті түрде прогрессивті болмады (яғни проблемалар болмады) әрдайым емделусіз немесе араласусыз нашарлайды).[8][9][10] Сол кездегі дәстүрлі көзқарастар бойынша, алкогольдің «ауырлығы төмен» проблемалары жай «қатаң« алкоголизмнің »қайтымсыз ағымының« бастапқы сатысында »болды, бұл кез-келген алкоголь проблемасы бар кез-келген адамды қарқынды стационарлық емделуге мәжбүр етті. Алайда, зерттеулер барлық алкогольді қолданушыларға арналған қымбат, бұзатын және интенсивті емдеу бағдарламалары туралы пікірді немесе тиімділікті қолдамады, бұл Собеллске арзан, брикер және бұзылуды азайтатын емдеу бағдарламасын жасауға ынталандырды, бұл көптеген адамдарға пайда әкелуі мүмкін.[10][11] Англияда алкогольді ішімдік ішу дертіне шалдыққандарға қысқаша араласу туралы зерттеулерден алынған қорытынды (Orford & Edwards, 1977; Orford, Oppenheimer, & Edwards, 1976),[12][13] «табиғи қалпына келтіру» бойынша өздерінің жұмыстары (яғни, алкогольді қолдану проблемаларын формальды емдеусіз қалпына келтіру; Л.С. Собелл, Собелл, & Тонатто, 1992),[14] және мінез-құлықты өзгерту үшін мотивациялық сұхбаттасу бойынша жаңа жұмыстар (MI) (Миллер, 1983),[15] Собеллс алкогольді қолданудың жаңа теориялық және емдеу үлгісін қалыптастыра бастады.

GSC моделі мен емдеу бағдарламасының ең инновациялық аспектілерінің бірі - модерацияны енгізу зиянды азайту тек абстиненциядан жоғары мақсаттар.[10] Сол кездегі зерттеулер алкогольге байланысты проблемалары бар адамдар абстиненциядан бас тарту мақсаттарын артық көретінін және модерацияға мүмкіндік беретін емдеу олардың уақытты әдеттегі нұсқалары бойынша емдеуді тоқтатудан гөрі ем іздеуге деген ынталарын арттырады деп болжады. Кеңейту бойынша GSC тәсілінің тағы бір маңызды айырмашылығы - бұл «рецидивтің алдын-алу» тұжырымдамасы. Қолданылмайтын модельдер кез-келген тоқтатылғаннан кейінгі ішімдікті дағдылардың жетіспеушілігінен болатын емдеудің сәтсіздігі ретінде қарастыратын болса, GSC әдісі көптеген адамдар табысты нәтижеге жету үшін дағдылар мен ресурстарға ие (клиенттің анықтауы бойынша) және мақсат емдеу - бұл дағдыларды жұмылдыру.

Собеллдердің айтуы бойынша[10]:

«GSC алкоголь проблемалары бойынша басқа когнитивті-мінез-құлықтық қысқаша араласуларға ұқсас болғанымен, ол бірнеше жағынан ерекше. Біріншіден, GSC клиенттерге өз мақсаттарын таңдауға мүмкіндік береді. Екіншіден, клиникалық процедура ретінде өзін-өзі бақылау журналдарын үнемі пайдаланады, деректерді жинау және тұтынушыларға заттарды қолданудың өзгеруіне байланысты кері байланыс жасау.Үшіншіден, мақсатты бұзуды қалпына келтіру мен басқарудың шынайы перспективасын ұсынатын рецидивтің алдын-алудың когнитивті компоненті кіреді.Төртіншіден, ол өзінің құрылымында бекітілгеннен гөрі икемді. (клиенттер негізгі сеанстар аяқталғаннан кейін қосымша сеанстарды сұрай алады). Бесіншіден, оған емдеудің соңғы сессиясынан кейін 1 ай өткен соң жоспарланған телефон байланысы кіреді. Сонымен, GSC өзінің шешуші тепе-теңдігі мен мәселелерді шешудің компоненттері үшін қысқаша оқулар қолданады. « «GSC тәсілі бірнеше жылдар бойы әр түрлі популяциялар мен қондырғыларға дейін жетілдіріліп отырылды. Алайда, GSC зерттеулерінің көпшілігінде келесі элементтер қолданылды: (а) мотивациялық сұхбат стилі, (b) жекелендірілген кері байланыс беру, (с) қысқаша оқулар мен үйге берілген тапсырмалар (мысалы, шешуші тепе-теңдік, проблемаларды шешу), (г) заттарды қолданудың өзін-өзі бақылауы, (д) ​​клиенттер өз мақсаттарын таңдайды (емделуге міндетті клиенттерді қоспағанда) және (f) когнитивті рецидив алдын-алу ».

Мысалдар

Өзін-өзі басқарудың салауатты өмір салтын өзгерту бағдарламасы

Өзін-өзі басқарудың салауатты өмір салтын өзгерту бағдарламасының веб-сайтынан[16]:

«Нова Оңтүстік-Шығыс Университетінің (NSU) Психология колледжіндегі өзін-өзі басқарудың салауатты өмір салтын амбулаториялық бағдарламасы бірегей қысқа мерзімді, дәлелдемеге негізделген, Флорида штатында қол жетімді емес 12 сатылы альтернативті емдеуді ұсынады. GSCC бағдарламасы Бас хирургтың Америкадағы тәуелділікке қарсы күрес туралы есебінде (2016 ж. қараша) жеңіл алкоголь немесе есірткі проблемалары бар адамдарға арналған емдеу әдісі ретінде танылды, сонымен қатар Америка Психологиялық Ассоциациясының (APA) 12 бөлімі (Клиникалық Психология Қоғамы) веб-сайттарының тізімі Эмпирикалық қолдау көрсетілетін емдеу туралы ».

«Қызмет көрсетушілерге алкогольді ішімдіктерді, басқа да есірткілерді (тағайындалған және тағайындалмаған) және темекі өнімдерін қолдануға қатысты қызметтер ұсынылады. Бағдарлама сонымен қатар салауатты өмір салтын дамытқысы келетін, салмағын жоғалтқысы келетін, дене шынықтырумен айналысатын, темекі шегуден бас тартатын адамдарға арналған қызметтерді ұсынады. темекі шегу, құмар ойындардан бас тарту, ұйқыдағы қиындықтармен күресу, интернет немесе бейне ойындарын азайту. Бұл дәлелді, мотивациялық зиянды азайту бағдарламасы адамдарға өз өзгерістері үшін жауапкершілікті сезінуге және мақсаттарды қою мен қол жеткізу үшін жеке бастың күштерін пайдалануға мүмкіндік береді. «

Ағылшын тілінде дамығанымен, қызметтер испан тіліне аударылатын болды. Сеанстар саны өзгермелі және жеке қажеттіліктермен анықталады.

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ «Мұрағатталған көшірме». Архивтелген түпнұсқа 2014-09-27. Алынған 2015-07-24.CS1 maint: тақырып ретінде мұрағатталған көшірме (сілтеме)
  2. ^ Тубман, Джонатан; Вагнер, Эрик; Гил, Андрес; Пейт, Керенса (2002 ж. 1 тамыз). «Зиянды заттарды қолданумен айналысатын жасөспірімдерге арналған қысқаша мотивациялық араласу: әлеуметтік жұмыс практикасындағы инновация ретінде өзін-өзі өзгерту». Денсаулық сақтау және әлеуметтік жұмыс. 27 (3): 208–12. дои:10.1093 / hsw / 27.3.208 ж. PMID  12230046.
  3. ^ Собелл, Марк Б .; Собелл, Линда С .; Лео, Глория И. (2000). «Жақсартылған әлеуметтік қолдау проблемалық ішімдік ішушілердің өзін-өзі басқарудың емдеу нәтижелерін жақсарта ма?». Мінез-құлық терапиясы және эксперименталды психиатрия журналы. 31 (1): 41–54. дои:10.1016 / S0005-7916 (00) 00007-0. PMID  10983746.
  4. ^ «Заттарды қолданудың бұзылуымен емдеудің басшылыққа алынған өзін-өзі өзгерту моделі» (PDF). Researchgate.net. Алынған 13 қазан 2018.
  5. ^ Кин, Хелен (ақпан 2018). «Америкадағы тәуелділікпен бетпе-бет келу: Бас хирургтің алкоголь, есірткі және денсаулық туралы есебі gre ». Есірткіге және алкогольге шолу. 37 (2): 282–283. дои: 10.1111 / дар.12578. ISSN 0959-5236
  6. ^ Собелл, Линда С .; Каннингем, Джон А .; Собелл, Марк Б .; Агровал, Сангеета; Гэвин, Дуглас Р.; Лео, Глория I .; Сингх, Карен Н. (қараша 1996). «Проблемалық ішушілер арасында өзін-өзі өзгертуді дамыту: қоғамдастықтың белсенді араласуы». Құмарлыққа тәуелділік. 21 (6): 817–833. дои:10.1016/0306-4603(96)00039-1. ISSN 0306-4603
  7. ^ Вагнер, Э.Ф., Грациано, Дж. Н., Моррис, Л. және Гил, А.Г. (2014). Азшылық жасөспірімдермен өзін-өзі басқарудың рандомизацияланған бақыланатын сынағы. Консультациялық және клиникалық психология журналы, 82(6), 1128.
  8. ^ Собелл, Марк Б .; Собелл, Линда Картер (2005 ж. Шілде). «Заттарды пайдаланудың бұзылуымен емдеудің басшылыққа алынған өзін-өзі өзгерту моделі». Когнитивті психотерапия журналы. 19 (3): 199–210. дои: 10.1891 / jcop.2005.19.3.199. ISSN 0889-8391.
  9. ^ Ротингтон, Уильям В. (мамыр 1994). «Өмірлік кезеңдегі тәуелділіктің мінез-құлқы: алдын-алу, емдеу және саясат мәселелері Дж. Баэр, Г.А. Марлатт және Р.Ж. Макмахон (Ред.). Ньюбери Парк, Калифорния: Сейдж, 1993, $ 45.00 (қатты мұқаба), $ 22.95 (жұмсақ мұқаба), 358 беттер ». Заттарды теріс пайдалану журналы. 11 (3): 277–278. дои:10.1016/0740-5472(94)90087-6. ISSN 0740-5472.
  10. ^ а б c г. Собелл, Марк Б .; Собелл, Линда С. (1998), «Өзгерісті басқарушы», Нашақорлық мінез-құлқын емдеу, Бостон, MA: Springer US, 189–202 бет, ISBN  978-0-306-48450-6, алынған 2020-08-23
  11. ^ Собелл, Марк Б .; Собелл, Линда С. (1978). «Алкоголь проблемаларын мінез-құлықпен емдеу». дои:10.1007/978-1-4613-3964-9.
  12. ^ Orford, J., & Edwards, G. (1977). Алкоголизм: емдеу мен кеңестерді неке әсерін зерттеумен салыстыру. Оксфорд, Англия: Oxford University Press.
  13. ^ Orford, J., Oppenheimer, E., & Edwards, G. (1976). Қолданудан бас тарту немесе бақылау: кеңес бергеннен кейін екі жылдан кейін ішімдік ішушілердің нәтижесі. Мінез-құлықты зерттеу және терапия, 14,409-418.
  14. ^ Собелл, Л.С., Собелл, М.Б., & Тонатто, Т. (1992). Алкоголь проблемаларын емделусіз қалпына келтіру. Н.Хизерде, В.Р.Миллерде және Дж.Грилиде (Эдс.), Өзін-өзі бақылау және тәуелділік мінез-құлықтары (198-242 б.). Нью-Йорк: Максвелл Макмиллан.
  15. ^ Миллер, В.Р. (1983). Проблемалық ішушілермен мотивациялық сұхбат. Мінез-құлық психотерапиясы, 11, 147-172
  16. ^ https://www.nova.edu/gsc/index.html

Әрі қарай оқу

  • Собелл, Л.С .; Собелл, М.Б .; Agrawal, S. (2009). «Заттарды қолданудың бұзылуының жеке форматына қарсы топтағы когнитивті-мінез-құлық мотивациялық араласуының рандомизацияланған бақылауы». Аддиктивті мінез-құлық психологиясы. 23 (4): 672–683. дои:10.1037 / a0016636. PMID  20025373.
  • Флойд, Р.Л .; Собелл, М .; Веласкес, М .; Ингерсол, К .; Неттлмен, М; Собелл, Л .; Маллен, П.Д .; Цеперих, С .; фон Штернберг, К .; Болтон, Б .; Скарпнесс, Б.Нагараджа; Джонсон, К .; Жоба, ТАҢДАУЛАР тиімділігін зерттеу тобы (2007). «Алкогольге тәуелді жүктіліктің алдын-алу: рандомизацияланған бақыланатын сынақ». Американдық профилактикалық медицина журналы. 32 (1): 1–10. дои:10.1016 / j.amepre.2006.08.028. PMC  2888541. PMID  17218187.
  • Собелл, М.Б .; Собелл, Л.С. (2005). «Заттарды асыра пайдаланушыларға арналған өзін-өзі өзгертуге бағытталған емдеу». Когнитивті психотерапия журналы. 19 (3): 199–210. дои:10.1891/088983905780907496.
  • Собелл, М.Б .; Собелл, Л. С .; Гэвин, Д. (1995). «Алкогольді емдеу нәтижелерін бейнелеу: сәттіліктің әртүрлі өлшемдері». Мінез-құлық терапиясы. 26 (4): 643–669. дои:10.1016 / s0005-7894 (05) 80037-1.
  • Андреассон, С .; Хансаги, Х .; Oesterlund, B. (2002). «Алкогольге байланысты проблемаларды қысқа мерзімді емдеу: төрт сессиялы өзін-өзі өзгерту, бір кеңеске қарсы - рандомизацияланған, бақыланатын сынақ». Алкоголь. 28 (1): 57–62. дои:10.1016 / S0741-8329 (02) 00231-8. PMID  12377361.

Сыртқы сілтемелер