Экологиялық денсаулық саясаты - Environmental health policy - Wikipedia

Экологиялық денсаулық саясаты арасындағы өзара әрекеттесу болып табылады қоршаған орта және денсаулық және қоршаған орта адам денсаулығына қалай әсер етуі мүмкін. Саясатты үкіметтер мен ұйымдар жасайды, онда олар өз юрисдикциясының қоршаған ортаға байланысты мәселелерін көреді.

Денсаулыққа әсер ететін бірнеше экологиялық факторлар бар, соның ішінде ауа сапасы, климаттық өзгеріс, улы ауыз су және улы химиялық әсер.[1] Саясат аймаққа байланысты саясатта әр түрлі экологиялық факторлар қарастырылатын болады. Қоршаған ортаның денсаулыққа әсер етуі мүмкін астма, безгек, тырысқақ, ауру, қатерлі ісік және физикалық жарақат.[1] Бұл сондай-ақ жеке адам өмір сүретін салаға және қоршаған орта факторларының қаншалықты ауыр екендігіне байланысты. ХХІ ғасырда климаттың өзгеруі туралы мәселелер кеңінен таралды, олар әлемдік көшбасшылардың әрекетін талап етеді. Қоршаған ортаға айтарлықтай өзгерістер болған кезде, халықтың денсаулығы ықтимал тәуекелдерге осал болады.

Экологиялық денсаулық сақтау саясаты көптеген мемлекеттік деңгейлерде, соның ішінде муниципалдық, мемлекеттік және халықаралық деңгейде жүзеге асырылуы мүмкін.[2] Муниципалды үкіметтер назарын аударады саясат олар бақылайтын шекараларға әсер етеді, ал штаттар үкіметтері қоршаған орта денсаулыққа әсер ететін бірнеше қалаларға немесе олардың шектеріндегі штаттарға назар аударады. Халықаралық саясат ластану және климаттың өзгеруі сияқты денсаулыққа қатысты үлкен экологиялық мәселелерді шешу үшін бір саясатты жүзеге асыру үшін бірнеше мемлекеттердің ынтымақтастығын қамтиды.

Дамушы халықтар экологиялық денсаулық сақтау саясатына қарағанда басқаша көзқараспен қарау дамыған халықтар. Дамушы елдер әрдайым қоршаған ортаны және азаматтардың денсаулығын жақсартуға мүмкіндік беретін саясатты жүзеге асыру үшін ресурстарға бірдей қол жетімді бола бермейді.[3] Экологиялық факторлар табыстың аз болуына және этникалық азшылық аймақтарының қоршаған ортаға әсер ететін факторларға және өмір сапасының төмендеуіне тең емес әсер етуі мүмкін.

Анықтама

Экологиялық денсаулық саясаты - бұл қоршаған орта мен азаматтардың денсаулығының белгілі бір аймақтағы үйлесімі.[4] Экологиялық денсаулық саясатын анықтаған кезде тұжырымдаманы үш бөлек топқа бөлген жөн: қоршаған орта, денсаулық сақтау және саясат. Терминнің қоршаған орта аспектісі экожүйелер мен адам денсаулығына әсер етуі мүмкін қоршаған орта факторларын білдіреді.[5] Денсаулық қоршаған орта факторлары үнемі өзгеріп отыратын кезде адамның табысты жұмыс істей алу қабілетін білдіреді.[6] Неғұрлым қарапайым анықтамада денсаулық дегеніміз адамның жалпы әл-ауқаты.[7] Саясат бұл «үкімет, партия, бизнес немесе жеке тұлға қабылдаған немесе ұсынған іс-әрекет немесе принцип».[8] Экологиялық денсаулық саясаты мынаны білдіреді адамның қоршаған ортаға әсері бұл өз кезегінде адам денсаулығына әсер етеді және саясаттық әрекеттерді қажет етеді.

Қоршаған орта факторлары

Дүниежүзілік қоғамдастықтың денсаулығына ықпал ететін бір экологиялық фактор болып табылады климаттық өзгеріс. Климаттың өзгеруі дегеніміз - температураның ұзақ уақытқа көтерілуі және / немесе төмендеуі және ауа-райының уақыт бойынша ауытқуы.[9] Климаттың өзгеруі нәтижесінде Канаданың Арктикасы температура үш-төрт градусқа жоғарылаған.[9] Солтүстік Арктиканың жылынуы жалғасқан кезде жүйеге судың артық бөлігі енеді. Артықшылығы жаңбырдың немесе еріген қардың әсерінен бола ма, ұлғайтылды патогендер таза суға кіріңіз.[9]

Ауа-райының күрт өзгеруіне байланысты, вектор және су арқылы берілетін аурулар, сондай-ақ аллергия осы жағдайларда кеңінен таралады.[10] Бұл жұқпалы аурулар және олармен бірге жүретін заттар (масалар, тиктер және т.б.) таралу және тіршілік ету үшін қоршаған ортаға сүйенеді.[10] Бұл аурулардың көбеюіне және таралуына ауа-райының ауытқуы қатты әсер етеді.[10]

Ауаның ластануы - денсаулыққа әсер ететіндігі дәлелденген тағы бір экологиялық фактор. Соңғы жылдары дамушы елдер жоғары деңгейге жетіп жатқандықтан, ауаның ластануы күрделі мәселеге айналды туу коэффициенті және төмен өлім деңгейі. Осы аймақтарда қанша адам болса, оларды ұстап тұру үшін соғұрлым көп ресурстар қажет деген сөз. Ауаның ластануы екі формада жүреді; шығару және беру. Бұл ластаушы заттар әртүрлі көздерден, мысалы, тасымалдау түрлері, қазба отындарын жағу немесе табиғи жолмен жерден келеді.

Теңіз деңгейінің көтерілуі - бұл белгілі бір аймақтағы адамдардың денсаулығына әсер ететін тағы бір экологиялық фактор. Теңіз деңгейінің көтеріле бастауының бір себебі үлкен мұздықтардың еруіне байланысты.[11] Егер мұздықтар мұздықтар ери бастаса, теңіз деңгейіне әсер етеді.[11] Теңіз деңгейінің көтерілуінің тағы бір әдісі - температура жоғарылаған кезде су молекулалары кеңейіп, көп орын қажет етеді.[11] Теңіз деңгейі көтеріле бастаған кезде жағалау сызығы кеңейе бастайды. Ауыр жағдайларда бұл адамдардың экологиялық босқынға айналуына әкеледі. Теңіз деңгейі көтерілгенде, ол азық-түлік және басқа егін жинау үшін пайдаланылатын құнды жерлерге әсер ете бастайды. 200 миллион адам - ​​2080 жылдарға дейін теңіз деңгейі 40 см көтерілсе, су басу қаупі бар адамдардың саны.[10]

Денсаулыққа қауіп-қатер

Қоршаған ортаның салдарынан болатын денсаулыққа қауіп-қатерлер бүкіл әлемде зардап шегеді. Соңғы 30 жылдағы температураның жоғарылауы жыл сайын 150 000 адамның өліміне алып келді деп есептеледі.[10] 2003 жылдың жазында Еуропа қалыпты температурадан жоғары температураны байқады, нәтижесінде екі аптаның ішінде шамамен 22-45 мың адам қайтыс болды.[10] Бұл соңғы тарихтағы климаттың өзгеруінің ең жаман әсері болды. Төтенше температураның жоғарылауы өлімнің артуымен тікелей байланысты. Температураның жоғарылауымен болатын денсаулыққа қауіп-қатердің кейбіреулері жылу стресстері, жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігі, гипотермия және т.б.[10]

Температура масалардағы безгек паразиттеріне және оның инкубациялау қабілетіне, сондай-ақ масалардың қаншалықты мүмкін болатындығына әсер етеді. қан азығы.[12] Масалар температура Цельсий бойынша 25 градустан аспайтын паразиттерді таратуда жақсы өседі.[12] Шамадан тыс жаңбыр, көптеген елдерде жиі кездеседі, бұл масалардың тіршілік етуінің су басталуы үшін тамаша орын.[12] Безгек - бұл Африкада өте кең таралған, вектор арқылы таралатын ауру. Ауру миллиардтаған адамдарға вирус жұқтыру қаупін тудырады.[12] Ауру барынша шоғырланған жеткілікті медициналық көмектің болмауына байланысты көптеген адамдар қайтыс болады.[10] Қоршаған орта безгек ауруының таралуына үлкен үлес қосады.[12]

Адамдардың денсаулығына жиі кездесетін қауіп-қатерлердің бірі - ауаны ластайтын заттар мен ауа сапасының салдары. Аллергиялық Демікпе - бұл адамның қабыну жүйесіне әсер ететін созылмалы ауру, олар аллергендерге ұшыраған кезде ентігу, ысқырық және жөтел пайда болады.[13] Аллергиялық астмаға қоршаған орта факторлары, мысалы, ауаны ластайтын заттар, темекі түтіні, шығарынды түтіндері және ауадағы басқа аллергендер әсер етеді.[13]

Климаттың өзгеруі респираторлық ауруды күшейту немесе аурудың ықтимал қауіп-қатерлеріне ұшырауды арттыру арқылы адамның тыныс алу мүшелерінің денсаулығына әсер етуі мүмкін.[14] Климаттың өзгеруі тыныс алу жүйесіне ауадағы тозаң мен аллергендердің мөлшері, көгерудің көбеюі және озон қабатының әсерінен әсер етуі мүмкін.[14] Температураның жоғарылауы тыныс алу жүйесіне ауыртпалық әкеледі, демікпені және өкпенің басқа да ауруларын тудырады.[14] Тыныс алу жүйесімен тығыз байланысты денсаулыққа қауіп-қатердің бір бөлігі демікпе, рносинусит, тыныс алу жолдарының инфекциясы және өкпенің созылмалы обструктивті ауруы болып табылады.[14]

Перспективалар

Муниципалдық деңгей

Гамильтон, Онтарио (Канада)

Гамильтон болат зауытының ауасында ластану деңгейі қаланың қалған бөлігіне қарағанда жоғары болды. Аймақтағы ауаның ластануының әсері денсаулық сақтау саласына және басқа да байланысты шығындарға жылына 537 миллион доллар жұмсауға әкелді.[15] Гамильтондағы ауаның ластануымен байланысты көптеген денсаулық мәселелері ерте қайтыс болу, тыныс алу органдарының және жүрек-қан тамырлары проблемалары болып табылады. Гамильтон жыл сайынғы саммиттерді өткізе отырып, экологиялық мәселелер төңірегінде ақпараттандыру туралы бастама көтеруде.[16] Vision 2020 - бұл саясатқа әсер ететін экологиялық мәселелер туралы есеп беруді ынталандыратын қоғамдастыққа негізделген даму бағдарламасы.[17]

Рочестер, Нью-Йорк (Америка Құрама Штаттары)

2005 жылы Рочестер қаласында балалардан қорғасынмен улану жиілігі артқан кезде жалға берілетін тұрғын үйге арналған қорғасын туралы заң қабылданды.[18] Тұрғын үй кодексіне енгізілген жаңа түзету 1978 жылға дейін салынған жалға берілетін мүлік объектілерін жетекші тексеруді талап етеді, үй ішіндегі және сыртындағы бояудың нашарлауына назар аударылады.[18] Заң жылжымайтын мүлік иелерінен үйді қорғасынға негізделген бояулар мен шаңдарды алып тастап, қайтадан жалға алғанға дейін тұрғын үй сертификатын алуға міндеттейді.[18] Заңды сақтау үшін Рочестер меншік иелерін қорғасын қауіпсіз жөндеу жұмыстарына үйретуге мүмкіндік береді Қоршаған ортаны қорғау агенттігі жұмысшылардан бұзушылықтарды түзету талап етілмейді.[18]

Харлем, Нью-Йорк (Америка Құрама Штаттары)

Гарлем, АҚШ-тың көптеген аймақтарымен бірге, қоршаған ортаны қорғау саласындағы саясатты зерттеу үшін қауымдастыққа негізделген қатысу әдісін қолданды.[19] The West Harlem Environmental ACTion Inc. және Колумбия Университетінің Балалардың қоршаған ортаны қорғау орталығы олардың әсерін зерттеді дизельді ластану қоршаған ортаға қатысты және үкіметке нәтижелер ұсынды, олар нәтижелерге сәйкес экологиялық денсаулық сақтау саясатын өзгертті.[19] Жергілікті дизель көздеріндегі белгілі бір зат пен көміртектен туындаған саясатты өзгерту үшін тыныс алу денсаулығы басты мәселе болды.[19] Харлем таза дизельді пайдалану және автобустар шығаратын ауаның ластануын бақылау үшін тұрақты ауа бақылаушыларын орнату арқылы автобус паркін қалпына келтірді.[19]

Сан-Паулу, Бразилия

Сан-Паулудың метрополия ауданы автокөліктерден туындаған ауа мен судың ластануы және ағынды суларды жеткіліксіз тазарту мәселелерімен айналысқан.[20] Сан-Паулуда жұқпалы және паразиттік аурулар, қан айналымы аурулары және тыныс алу проблемалары мазалайды.[20] Қала болашақ саясатқа әсер ету үшін қоршаған орта мен денсаулық арасындағы деректер байланысын (HEADLAMP) қолданады. Ауаның ластануы өнеркәсіптің ластануына қатысты айтарлықтай жақсарды, бірақ автокөлік құралдарының қозғалысы күкірт диоксидінің шығарындыларының көп мөлшерін құрайды.[20] Су тазарту қондырғылары өсіп келе жатқан халықты орналастыру үшін өскен жоқ, бірақ су құбырлары мен санитарлық тазарту құрылыстары кеңейіп келеді.[20] Қоршаған ортаның денсаулыққа әсері қаланың кедей аудандарында бай секторлармен салыстырғанда көбірек сезілді.[20]

Мемлекеттік деңгей

Дамыған халықтар

Канада

Канада айналысқан қорғасын экспозициясы ондаған жылдар бойына, 1970 жылдардан бастап біртіндеп азайып келеді қорғасын бояуы және бензин.[21] Қорғасынмен уланудың төмендеуі байқалғанымен, бояулар мен үйлердегі ескі құбырлардан қорғасынның әсер ету жағдайлары әлі де бар.[21] Қорғасынға әсер ету жүкті әйелдер мен балаларға едәуір зиянды, сондықтан оларды улануға бейім етеді. Қорғасын Канадалық қоршаған ортаны қорғау заңына сәйкес улы зат қатарына енгізілді.[22] Үкімет сау қоршаған ортаны қорғауға қарсы ережелерді жүзеге асырды.

Бірінші халықтар мен денсаулық сақтау саласы филиалдары осы қауымдастықтарға Канаданың ұқсас жерлеріндегідей медициналық қызметтерге тең қол жетімділікті қамтамасыз етуге тырысады.[23] Денсаулық Канада денсаулық сақтау ортасын қауіпсіз суды, тамақ өнімдерін, күтілетін тұрғын үй мен құрылыстарды, қоқыстарды жинауды, аурудың алдын алу және бақылау қабілетін қосады.[23] Экологиялық қоғамдық денсаулық сақтау бағдарламасы белгілі бір қажеттіліктерге бейімделген бірнеше жергілікті тұрғындарда жүзеге асырылады азық-түлік қауіпсіздігі, таза су көздері және нашар тұрғын үй жағдайларын жақсарту.[23]

АҚШ

Құрама Штаттардың химиялық әсер ету, ауаның сапасы, энергия, мұнайдың ластануы және қауіпсіз ауыз су мәселелерімен айналысатын бірнеше саясаты бар. Химиялық заттардың қоғамдық әсер етуі организмге әсері болуы мүмкін, оның ішінде қатерлі ісік, жүрек-қан тамырлары аурулары, астма және семіздік.[24] Өнеркәсіптік және ауылшаруашылық салаларында жұмыс жасайтындар экспозицияға жиі ұшырайды, бірақ балалар, жүкті әйелдер және созылмалы медициналық аурулары бар адамдар да жоғары тәуекелге ұшырайды.[24] Америка Құрама Штаттары оны жүзеге асырды Улы заттарды бақылау туралы заң химиялық әсер ету мәселелерімен күресу және химиялық заттардың қауіпсіздігі мен азаматтардың аз әсер етуін қамтамасыз ету.[24]

EPA автомобильдер шығарындыларының әсерінен ауаның ластануымен күресу үшін таза дизельді отындар мен биодизельді дамытады.[25] Бұл шығарындылар тыныс алу органдарының денсаулығына, қатерлі ісік қаупіне және халықтың медициналық шығындарының артуына әсер етуі мүмкін. 2013 жылы тасымалдау қоршаған ортада өндірілген көміртегі оксиді мен азот оксидтерінің жартысынан астамын құрады.[26] Елде автокөлік құралдарының ластануын азайту үшін автомобильдер шығарындыларының стандарттары да енгізілген.

Норвегия

Норвегияда қоршаған ортаның ластануымен, ауаның сапасымен және сумен байланысты бірнеше экологиялық ережелер бар.[27] Жалпы азаматтардың денсаулығы мен әл-ауқатын, сонымен қатар жұмыс орындарында қорғауға арналған саясат бар.[27] Жұмыс орындары қоршаған ортаны ластауды бақылау жөніндегі органға қол жетімді қоршаған ортаға әсер ету туралы мәлімдеме дайындаумен бірге ластанудың алдын алу немесе болдырмау шараларын қамтамасыз етуі керек.[27] Егер қондырғылар көмірқышқыл газын шығаратын болса, онда олар шығарындыларға рұқсат сұрап, жыл сайынғы шығарындылар туралы ластануды бақылау органдарына есеп беруі керек.[27] Норвегия нысандарға халыққа немесе корпорацияларға ең аз зиян немесе қолайсыздық әкелетін шараларды жүзеге асыруды қамтамасыз ету арқылы су көздерін ластанудан қорғауға тырысады.[27] Үкімет қызметкерлердің денсаулығының қауіпсіздігін қамтамасыз етуге бағытталған саясатты барлық деңгейлерде қолданады және жұмыс орнында денсаулыққа қауіп төндіретін кез келген қауіп-қатерге қарсы шаралар қабылдайды.[27]

түйетауық

Қазіргі уақытта Түркиядағы ауа сапасы адам денсаулығына зиянды деп саналатын деңгейде. Ауаның ластануы жоғары жерлерде балалардың өкпе қуаттылығының өсуі төмендейді, бұл мүмкіндікті жоғарылатуы мүмкін өкпе ауруы.[28] Өкпенің денсаулығына қауіп-қатерге демікпе, Созылмалы обструктивті өкпе ауруы, өкпенің қатерлі ісігі және ауа сапасының нашарлауымен эмфизема.[28] Түркиядағы көмір қуаты ауаның ластануының маңызды факторы болды.[28] Электр станциялары босатылады күкірт диоксиді, азот оксидтері, және сынап қоршаған ортада қырық жылға дейін сақталуы мүмкін.[28] Түрік медициналық қауымдастығы олардың санын көбейтуге алаңдаушылық білдірді көмір зауыттары елде ауа сапасын қауіпсіз деңгейге дейін көтеру үшін көмір зауыттарын біртіндеп жоюды ұсынды.[28]

Германия

Қоршаған орта министрлігі мен денсаулық сақтау министрлігі қоршаған ортаны қорғау мәселелерін түсіну үшін агенттіктермен және ғылыми мекемелермен үйлестірді.[29] Германияда азаматтардың әл-ауқатын сақтау мақсатында қоршаған ортаны қорғау саясатының ұзақ тарихы бар.[29] Саясат ғылыми зерттеулерге және министрліктер арасындағы ынтымақтастыққа негізделген, бірақ қоршаған ортаны қорғау саласындағы саясат көбіне саясаттың күн тәртібіне кірмейді, өйткені ол салыстырмалы түрде жақсы бақыланады.[29]

2011 жылы кезең-кезеңімен бас тартуға бағытталған саясат қабылданды атом энергиясы кейін елде Фукусима ядролық апаты.[30] Көмірді жағудың артуына байланысты ауаның ластануы 1980 жылдардан бастап ең жоғары деңгейге көтеріліп, тұрғындарды ауаның ластануымен байланысты созылмалы аурулар қаупіне ұшыратты.[30] Елдегі тау-кен өндірісі адам мен жануарлардың денсаулығына әсер ететін судың ластануына әкелді.[30] Көмір өндірісі экологиялық және денсаулық сақтау мәселелерімен байланысты болды, бұл үкіметтің 2018 жылға дейін барлық тау-кен қазбаларын жабуға мәжбүр етті.[31] Германия ресурстарды пайдалануды азайту және тиімді пайдалану саясаты арқылы климаттың өзгеруіне байланысты көміртегі шығарындыларын шешуде жетекші рөл атқарды жаңартылатын энергия көздері.[30]

Дамушы халықтар

Қытай

Қытайда ауқымды минералды ресурстар бар және ол металдар мен металлоидтарды өндірушілер мен тұтынушылардың бірі болып табылады.[32] 1980 жылдардан бастап олар ластану мен деградацияның жоғарылағанын байқады табиғи ресурстар, халықтың денсаулығына қауіп төндіреді. Атмосфералық ауаның ластануы ең үлкен экологиялық себеп болып табылады жүрек-өкпе ауруы елде.[33] Азия елдері оның денсаулыққа қалай әсер ететіндігін жақсы түсіну үшін қоршаған орта факторларын зерттеуге тырысады.

Қытайдың шахталарында адам денсаулығына қауіп төндіретін ауыр металдармен ластанған топырақ пайда болды.[32] Кеніштердің айналасында тұратындарға әсіресе қауіп төнеді канцерогенді және топырақтың канцерогендік емес қаупі. Негізгі қауіптер ағынды суларды суландырудан, шламды жағудан, тау-кен жұмыстарынан және балқыту жұмыстарынан туындайды.[32] Бұл ластану адам ағзасына жүйке, қаңқа, қан айналым, ферменттік, эндокриндік және иммундық жүйеге зиян тигізеді.[32] Созылмалы әсерге қатерлі ісік, сүйек сынуы, гипертония, зақымдану және нейропатия жатады.[32] Қытай елдегі барлық шахталарда денсаулыққа қауіп-қатерді бағалау бойынша зерттеулерді өте аз жүргізген, сондықтан шахталарға байланысты денсаулыққа қатысты толық қауіп-қатерлер белгісіз.

Үндістан

Үндістанның тау-кен қауымдастықтарында тұрғындар тыныс алу жолдарының ауруы мен безгекке қауіп төндіреді.[34] Тау-кен жұмыстарына жақын жерде тұратындар осы аурулардың жиілігі жоғары болғанын хабарлады. Бұл экологиялық саясатқа әсерін тигізді, өйткені тау-кен ісі - бұл жекешелендіруге болатын пайдалы бизнес, бірақ денсаулыққа кері әсерін тигізіп, адам мен экологиялық денсаулықты теңестіру қажет болды.[34]

Үндістан сондай-ақ ауылдық жерлерде ауыз су мен санитарлық-гигиеналық қызметтерге қол жетімділікті қамтамасыз етуде қиындықтарға тап болды.[35] Қоғамдық қажеттілікке негізделген бағдарламалар сумен жабдықтау, санитария және гигиенаны жақсартуды қажет ететін 2004 жылдан бастап жүзеге асырылуда.[35] Бұл балалардың денсаулығын жақсартуға, диарея мен суға байланысты ауруларды азайтуға бағытталған күш болды.[35] Ауыл тұрғындарының тек 21% -ы жеке кранды пайдаланды, қалған пайызы су алуға ауыстырылды. Тек 12% жеке дәретхананы пайдаланды, қалғандары санитарлық тазалықтың басты орнына барды.[35] Іске асырылған бағдарлама сүзгіден өткізілген суға, жеке дәретханаға қол жетімділікті және гигиенаны арттыра алды.

Нигерия

2014 жылы Нигерия ДДҰ-ның Мыңжылдықтың Даму Мақсаттарымен жұмыс істеу жөніндегі елдердің ынтымақтастық стратегиясын жүзеге асырды. Саясаттың стратегиялық мақсаты денсаулыққа әсерді бағалау арқылы экологиялық қауіп-қатердің денсаулыққа әсерін бағалау болды.[36] Үкімет сонымен қатар елдердің экологиялық төтенше жағдайларды, оның ішінде климаттың өзгеруі, ауаның ластануы және денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін радиациямен күресу қабілеттерін арттыруды жоспарлап отыр.[36] Стратегия медицинаны жақсарту үшін саясат құруға бағытталған, денсаулық сақтаудың жалпыға қол жетімділігі, және қоршаған ортаның әсерінен болатын аурулардың төмендеуі.[36]

Кения

2016 жылы Кения үкіметі Кенияның жаңа экологиялық санитарлық-гигиеналық саясатын енгізді.[37] Нашар санитария елдегі өлімнің негізгі себебі болды. Жаңа саясат 2016-2030 жылдар аралығындағы уақыт кестесін құрды, онда мемлекеттік және мемлекеттік емес субъектілерге санитарлық жағдайды жақсарту және өмірдің жақсырақ сапасын құру үшін басшылыққа алынды.[37] Мақсаты - жалпыға қол жетімді болу санитарлық тазалық 2030 жылға дейін. Бұған тұрақты дәретханаға қол жетімді, иісі жоқ және гигиенамен байланысты ауруларды төмендететін барлық қоғамдық орындар мен тұрғын үйлер кіреді.[37] Қазіргі уақытта Кенияның ауылдық жерлеріндегі дәретханалардың шамамен 72% -ы қазылған шұңқырлар болып табылады және ашық дәрет пайда болады. Санитарлық канализацияның мөлшері өте аз, көбіне өңделмейді.[37] Ағынды сулардың жарылуы және шикі ағынды суларды өсімдіктерден шығару - жер мен сумен жабдықтауды ластайтын әдеттегі тәжірибе.[37] Қалалық орталықтардағы ауаның ластануы да алаңдаушылық туғызады. Найробиде ластану деңгейі Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ұсыныстарынан үш есе жоғары.[37] Урбанизация алдағы онжылдықта өседі деп болжануда, сондықтан үкімет құрды Kenya Vision 2030 елдегі санитарлық практикамен айналысуға тырысуда.[37] Kenya Vision Кенияны жаңа индустрияланған, орташа табысы бар, азаматтары үшін өмір сапасы жоғары елге айналдырғысы келеді.[37]

Халықаралық деңгей

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ)

2006 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы қоршаған ортаға қауіп төндіретін нақты аурулар мен жарақаттар туралы және әлемнің қай аймақтарында жарақат алу қаупі жоғары екендігі туралы зерттеу құрды.[38] ДДҰ әсерлерін зерттейді және қоршаған ортадағы денсаулыққа қауіп-қатерді азайту үшін елдердегі профилактикалық және денсаулық сақтау стратегияларының дизайнын қолдайды.[38] Ауа мен судың сапасы, энергияны пайдалану, жерді пайдалану сияқты қоршаған орта факторлары азаматтардың денсаулығына тікелей және жанама әсер етуі мүмкін.[38] ДДҰ-ның тұжырымдары ғаламдық аурулардың 24% -ы және өлім-жітімнің 23% -ы қоршаған орта факторларының әсерінен болатындығын анықтады (дегенмен олар дамушы елдерден 25% -бен, ал 17% -мен дамыған).[38] Зерттеу барысында табылған бірнеше аурулар диарея, респираторлық инфекциялар, безгек және қоршаған ортаның факторлары туындаған кездейсоқ жарақат.[38] Жұқпалы аурулар дамушы елдерде дамуға қарағанда жоғары ауыртпалық болып табылады, бұл экологиялық қауіп-қатерге көп ұшырауымен және медициналық көмекке қол жетімсіздігімен түсіндіріледі.[38] Қоршаған ортаның факторларына байланысты аурулар дамумен бірге дамиды, немесе дамыған аймақтармен салыстырылатын деңгейге дейін азаяды.[38] Балаларға қоршаған ортаның зияндылығы пропорционалды емес әсер етеді. ДДСҰ бес жасқа дейінгі балалар жалпы халықтың қалған бөлігіне қарағанда қоршаған орта факторларының ауруларына бейім екенін анықтады.[38]

ДДҰ қауіпсіз ауыз суға тұрақты қол жетімділікті қамтамасыз ету үшін Біріккен Ұлттың Мыңжылдық Даму Мақсаттарын қолдады. МДМ-дің пайдасы денсаулық сақтауды үнемдеу, экономикалық өнімділігі және ластанған су салдарынан болатын аурулардан болатын өмірдің азаюы болып табылады.[38]

Біріккен Ұлттар

2000 жылы Мыңжылдықтың даму мақсаттары (МДМ) БҰҰ Мыңжылдық декларациясында құрылды. Әлемнің түкпір-түкпірінен жиналған көшбасшылар 2015 жылға қарай дамушы елдердегі кедейлікті төмендетуге бағытталған.[39] Сегіз мақсат климатқа, баспанаға және ауруларға байланысты өте кедейлікпен күресу және денсаулық, білім, баспана және қауіпсіздік құқығын қамтамасыз ету мақсатында жасалды.

Тұрақты даму мақсаттары (SDG) МДМ-ны ауыстыру үшін құрылды, оған 2030 жылға дейін жету керек. Бұл мақсаттар дамушы және дамыған елдерге бағытталған, мақсаттарға жету үшін экологиялық, әлеуметтік және экономикалық өлшемдерді қолданады.[40] 3, 6 және 11 мақсаттар қоршаған ортаның денсаулық сақтау саясатына әсер етеді. 3-мақсат - қамтамасыз ету Денсаулық және амандық, бұл басқа мақсаттарға әсер етеді. Егер экологиялық мақсаттар орындалса, елдің денсаулығы аурулар мен өлімді азайту арқылы жақсарады.[39] Тұрақты қалалар мен қауымдастықтарды құрудың 11-мақсаты экологиялық денсаулық сақтау саясаты үшін маңызды, өйткені урбанизация ресурстарға, соның ішінде халықтың денсаулығына әсер ететін суға әсер етуі мүмкін.[40] 6-мақсат елдерде таза сумен және санитарлық тазалықпен қамтамасыз етуге бағытталған.[40] Елдердегі ағынды суларды тазарту - бұл SDG мақсаттары елдерге жақсартуға және таза ауыз суға және санитарияға қол жетімділікті қамтамасыз етуге ықпал етуге тырысатын мәселе.[41]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б Смит, Кирк; Корвалан, Карлос; Кьеллстром, Торд (1999). «Жалпы денсаулық жағдайы қоршаған орта факторларына қаншалықты байланысты?». Epidemiology Research Inc. 10.
  2. ^ ЭЫДҰ (2013). Бірге инвестиция салу: мемлекеттік басқару деңгейлері бойынша тиімді жұмыс. OECD Publishing.
  3. ^ Конте, Чарльз; Ohemeng, Frank (2009). «Дамушы елдердегі шешім қабылдау саясаты». Мемлекеттік басқаруды шолу. 11: 57–77. дои:10.1080/14719030802493429.
  4. ^ Даммер, Тревор (2008). «Денсаулық сақтау географиясы: денсаулық сақтау мен саясатты қолдау». Канадалық медициналық қауымдастық журналы. 178 (9): 1177–80. дои:10.1503 / cmaj.071783. PMC  2292766. PMID  18427094.
  5. ^ Бюрс, Тон; Бартлетт, Роберт (1991). «Жаңа Зеландиядағы экологиялық саясат». Таза және жасыл саясат.
  6. ^ Хубер, Махтельд; Кнотнерус, Дж. Андре; Грин, Лоуренс; Хорст, Анриетте ван дер; Джадад, Алехандро Р .; Кромхут, Даан; Леонард, Брайан; Лориг, Кейт; Лурейро, Мария Изабель (2011-07-26). «Денсаулықты қалай анықтауымыз керек?». BMJ. 343: d4163. дои:10.1136 / bmj.d4163. hdl:1885/17067. ISSN  0959-8138. PMID  21791490.
  7. ^ Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2006). «Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының конституциясы». Негізгі құжаттар.
  8. ^ Қысқаша Оксфорд сөздігі. 1995.
  9. ^ а б в Форман, Гидеон (2015). «Климаттың өзгеруі қазірдің өзінде бізді ауыртады». Alternatives Journal. 41.
  10. ^ а б в г. e f ж сағ Патц, Джонатан; Кэмпбелл - Лендрум, Диармид; Холлоуэй, Трейси; Фоли, Джонатан (2005). «Аймақтық климаттық өзгерістің адам денсаулығына әсері». Табиғат. 438 (7066): 310–317. Бибкод:2005 ж. 438..310б. дои:10.1038 / табиғат04188. PMID  16292302.
  11. ^ а б в Милн, Гленн (2008-04-01). «Климат теңіз деңгейінің өзгеруіне қалай итермелейді». Астрономия және геофизика. 49 (2): 2.24–2.28. Бибкод:2008A & G .... 49b..24M. дои:10.1111 / j.1468-4004.2008.49224.x. ISSN  1366-8781.
  12. ^ а б в г. e Кигози, Рут; Цинцер, Кейт; Мпимбаза, Артур; Ссеруанга, Асаду; Кигози, Саймон П .; Камя, Мұса (2016-01-01). «Угандадағы әртүрлі берілу жағдайларында қоршаған орта факторлары мен безгек ауруы арасындағы уақытша ассоциацияларды бағалау». Малярия журналы. 15 (1): 511. дои:10.1186 / s12936-016-1549-2. ISSN  1475-2875. PMC  5070351. PMID  27756304.
  13. ^ а б Мукерджи, Анил Б .; Чжан, Чжунцзян (2011-09-23). «Аллергиялық астма: генетикалық және қоршаған орта факторларының әсері». Биологиялық химия журналы. 286 (38): 32883–32889. дои:10.1074 / jbc.R110.197046. ISSN  0021-9258. PMC  3190897. PMID  21799018.
  14. ^ а б в г. Д’Амато, Дженнаро; Секки, Лоренцо; Д’Амато, Мариелла; Аннеси-Маесано, Изабелла (2014-06-01). «Климаттың өзгеруі және респираторлық аурулар». Еуропалық респираторлық шолу. 23 (132): 161–169. дои:10.1183/09059180.00001714. ISSN  0905-9180. PMID  24881071.
  15. ^ Джеррет, Майкл (2001). «ГАЖ - Гамильтон, Канада ауаның қатты бөлшектермен ластануының экологиялық әділеттілігінің талдауы». Қоршаған орта және жоспарлау. 33 (6): 955–973. дои:10.1068 / a33137.
  16. ^ Мюррей, Крис (2013). Гамильтон экологиялық саммиті 2013 (бүкіл қалада). Гамильтон қаласы.
  17. ^ Уэйкфилд, Сара; Эллиотт, Сюзан; Коул, Дональд (2007). «Әлеуметтік капитал, қоршаған орта денсаулығы және ұжымдық іс-қимыл: Гамильтон, Онтарио жағдайын зерттеу». Канадалық географ. 51 (4): 428–443. дои:10.1111 / j.1541-0064.2007.00190.x.
  18. ^ а б в г. Корфмахер, Катрина; Айооб, Мария; Морли, Ребекка (2012). «Рочестердің жетекші заңы: жергілікті экологиялық денсаулық саясатының инновациясын бағалау». Экологиялық денсаулық перспективалары. 120 (2): 309–15. дои:10.1289 / ehp.1103606. PMC  3279433. PMID  22001644.
  19. ^ а б в г. Васкес, Виктория; Минклер, Мередит (2006). «Қоршаған ортаға қатысты саясатты қоғамдастықтың қатысуымен жүргізілетін зерттеу арқылы насихаттау: Нью-Йорктегі Харлемден алынған мысал». Қалалық денсаулық сақтау журналы. 83 (1): 101–110. дои:10.1007 / s11524-005-9010-9. PMC  2258322. PMID  16736358.
  20. ^ а б в г. e Стефен, Каролин; Акерман, Марко; Майя, Паулу (1995). «Денсаулық және қоршаған орта, Сан-Паулу, Бразилия: деректерді байланыстыру әдістері және саясат мәселелері». Дүниежүзілік денсаулық сақтау статистикасы тоқсан сайын. 48.
  21. ^ а б Қоршаған орта және денсаулық: медбикелерге арналған кіріспе. Оттава, ОН: Канадалық медбикелер қауымдастығы. 2007 ж. ISBN  978-1-55119-214-7.
  22. ^ Канада үкіметі (2014). «Қорғасын». Қоршаған орта және климаттың өзгеруі Канада.
  23. ^ а б в Денсаулық сақтау министрі (2008). Бірінші халықтардың қоршаған ортаны қорғау бағдарламасы. Оттава: ON: Денсаулық сақтау Канада. ISBN  978-0-662-48257-4.
  24. ^ а б в Шибли, Г (2014). «Химиялық заттарды жою үшін заңдар мен саясатты қолдану: Федералдық және мемлекеттік тәсілдерді зерттеу». Капитал университетінің заң шолу. 42: 97–141.
  25. ^ Бассейн, Роберт (2014). Биоотын, климаттың өзгеруі және адам денсаулығы туралы байланыс. Вашингтон, Колумбия окр.: Ұлттық академиялар баспасы. ISBN  978-0-309-29241-2.
  26. ^ «Көлік құралдары, ауаның ластануы және адам денсаулығы». Мазалаған ғалымдар одағы. нд
  27. ^ а б в г. e f Норвегия қоршаған орта, денсаулық және қауіпсіздік туралы профиль және бақылау тізімі. Бостон: Isosceles тобы. 2014 жыл.
  28. ^ а б в г. e Түркиядағы ауаның ластануы және денсаулық: фактілер, цифрлар және ұсыныстар. Брюссель, Бельгия: Денсаулық және экологиялық альянс. 2015 ж.
  29. ^ а б в Forbat, Julien (2015). «Еуропадағы экологиялық денсаулық сақтау саясаты: Швейцария, Германия және Бельгиядағы жетістіктер мен сәтсіздіктер». Халықаралық қоршаған орта және денсаулық журналы. 7 (3): 231. дои:10.1504 / IJENVH.2015.073199.
  30. ^ а б в г. Смит, Бретт (2015). «Германия: экологиялық мәселелер, саясат және таза технологиялар». AZO Cleantech.
  31. ^ «Германияның көмір өндіру өнеркәсібінің өрлеуі мен құлдырауы». Deutsche Welle. 2007.
  32. ^ а б в г. e Ли, Чжиуан; Ма, Цзунвэй; Ян ван дер Куйп, Церинг; Юань, Цзэнвэй; Хуанг, Лей (2013). «Қытайдағы шахталардан топырақтың ауыр металмен ластануына шолу: ластануы және денсаулыққа қауіп-қатерді бағалау». Жалпы қоршаған орта туралы ғылым. 468: 843–853.
  33. ^ Чой, Кюнхо; Пэек, Домюнг; Ву, Танчун; Чан, Чан-Чаун; Ончан, Раттапон; Падунгтод, Шантана; Коидзуми, Акио (2012). «Азиялық экологиялық денсаулық саясаты жөніндегі форум: алдағы 30 жылдағы аймақтағы экологиялық денсаулық сақтау проблемалары мен перспективалары». Экологиялық денсаулық және профилактикалық медицина. 17 (2): 170–172. дои:10.1007 / s12199-012-0269-7. PMC  3342631. PMID  22351507.
  34. ^ а б Саха, Шубхаю; Паттанаяк, Субренду; Силлс, Эрин; Сингха, Ашок (2011). «Кеніш астындағы денсаулық: Үндістандағы экологиялық әділеттілік және тау-кен өндірісі». Денсаулық және орын. 17 (1): 140–148. дои:10.1016 / денсаулық сақтау.2010.09.007. PMID  21130678.
  35. ^ а б в г. Паттанаяк, Субренду; Пулос, Кристин; Ян, Джуй-Чен; Патил, Сумеет (2010). «Экологиялық денсаулық сақтау шаралары қаншалықты құнды? Үндістандағы су және санитария бағдарламаларын бағалау». Bull World Health Organ. 88 (7): 535–542. дои:10.2471 / BLT.09.066050. PMC  2897982. PMID  20616973.
  36. ^ а б в ДДҰ-ның Африка бойынша аймақтық кеңсесі (2014). ДДҰ-ның 2014-2019 жылдардағы елдердің ынтымақтастық стратегиясы. Нигерия. ISBN  978-92-9-023207-0.
  37. ^ а б в г. e f ж сағ Денсаулық сақтау министрлігі (2016). Кенияның экологиялық санитарлық-гигиеналық саясаты. Найроби, Кения: Кения Республикасы.
  38. ^ а б в г. e f ж сағ мен Прусс-Устун, А .; Корвалан, C. (2006). Салауатты орта арқылы аурудың алдын-алу: Аурудың экологиялық ауырлығын бағалауға дейін. Швейцария: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. ISBN  92-4-159382-2.
  39. ^ а б Уильямс, Б; Тейлор, С (2017). «Шеңберді квадраттау: денсаулық тұрақты даму мақсаттарындағы жаһандық ынтымақтастыққа көпір ретінде». Мұрағат аурулары бойынша бала. 0: 1–4.
  40. ^ а б в Абель, Жігіт (2016). «Тұрақты даму мақсаттарына жету әлемдегі халық санының төмендеуіне әкеледі». PNAS. 113 (50): 14294–14299. дои:10.1073 / pnas.1611386113. PMC  5167193. PMID  27911797.
  41. ^ Малик, Омар; Хсу, періште; Джонсон, Лаура; Шербинин, Алекс (2015). «Тұрақты даму мақсаттарын (ТДМ) ақпараттандыру үшін ағынды суларды тазартудың ғаламдық индикаторы». Экологиялық ғылым және саясат. 48: 172–185. дои:10.1016 / j.envsci.2015.01.005.