Шығу делирийі - Emergence delirium

Шығу делирийі
Басқа атауларТолқудың пайда болуы, пайда болған толқу, пайда болу толқуы, постанестетикалық қозу
МамандықАнестезия

Шығу делирийі болатын шарт жалпы наркоздан шығу бірге жүреді психомоторлық қозу. Кейбіреулер қатынасын көреді pavor nocturnus[1] ал басқалары қатынасты көреді наркоздың қозу сатысы.

Балалар

Бұл жағдайдың ауырлығын өлшеу үшін педиатриялық анестезияның пайда болуының делирий шкаласы қолданылуы мүмкін балалар.[2]

Қарттар

Егде жастағы адамдар операциядан кейінгі бірнеше тәулікке дейін созылуы мүмкін хирургиялық араласудан кейін ойлау проблемалары немесе шатасуы мүмкін. Бұл когнитивті проблемалар бірнеше аптаға немесе бірнеше айға созылуы мүмкін және пациенттердің күнделікті өмірді жоспарлау, зейін қою, есте сақтау немесе іс-әрекеттер жасау қабілеттеріне әсер етуі мүмкін. кардиохирургиялық емес хирургия жасайтын егде жастағы адамдардағы операциядан кейінгі когнитивті нәтижелер үшін анестезияға ішілік және ингаляциялық сүйемелдеуді қарастыру бес зерттеудің анестезияға қызмет көрсететін агенттерінің түріне сәйкес операциядан кейінгі делирийдің айырмашылығы аз немесе мүлдем болмады (321 қатысушы). Осы шолудың авторлары анестезияны пропофолға негізделген жалпы көктамыр ішілік анестезиямен (TIVA) немесе ингаляциялық агенттермен жүргізу операциядан кейінгі делирий инциденттеріне әсер ете ме, жоқ па белгісіз болды.[3]

Эпидемиология

Жалпы сырқаттану делирийдің пайда болуы 5,3% құрайды, балаларда аурудың айтарлықтай жоғарылауы (12-13%). Кейін пайда болу делирийінің пайда болу жиілігі галотан, изофлуран, севофлуран немесе десфлуран 2-55% аралығында.[4]Әдебиеттегі пайда болу делирийінің көпшілігі қозудың пайда болуын сипаттайды. Егер делирийді анықтайтын құрал қолданылмаса, анестезиядан қозған шығудың делирийден немесе ауырсынудан немесе қорқыныштан болғанын ажырату қиын. Тақырып бойынша PACU-да жалпы анестезиядан шыққан 400 ересек пациенттердің зерттеуі Конфузия көмегімен делирийге бағаланды. ICU (CAM-ICU) үшін бағалау әдісі 1 сағатқа 8% -ға дейін төмендеген кезде PACU-ға түсу кезінде делирийдің пайда болу жылдамдығы 31% құрады.[5]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ http://www.asa2012.com/PDFs_abstracts/davidson.pdf[тұрақты өлі сілтеме ]
  2. ^ Сикич, Н; Лерман, Дж (2004). «Педиатриялық анестезияның пайда болуының сандырақтық шкаласын дамыту және психометриялық бағалау». Анестезиология. 100 (5): 1138–45. дои:10.1097/00000542-200405000-00015. PMID  15114210.
  3. ^ Миллер, Дэвид; Льюис, Шарон Р; Притчард, Майкл В; Шофилд-Робинсон, Оливер Дж; Шелтон, Клифф Л; Алдерсон, Фил; Смит, Эндрю Ф (21 тамыз 2018). «Жүректен тыс хирургиялық араласу жасындағы қарт адамдардағы операциядан кейінгі когнитивтік нәтижелер үшін анестезияны инъекциялық қарсы инъекциялық қолдау». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2018 (8): CD012317. дои:10.1002 / 14651858.CD012317.pub2. PMC  6513211. PMID  30129968.
  4. ^ Mason, LJ (2004). «Педиатриялық анестезияның тұзақтары: пайда болу делирийі» (PDF). Ричмонд, Вирджиния: Педиатриялық анестейса қоғамы. Архивтелген түпнұсқа (PDF) 2016-03-27. Алынған 2012-06-21.
  5. ^ Э. Кард, П. Пандхарипанде, Ч. Томес, Ч. Ли, Дж. Вуд, Д. Нельсон, А. Грэйвс, А. Шинтани, Э.В. Эли және С. Хьюз (2014) Жалпы анестезиядан пайда болу және делирий белгілерінің эволюциясы анестезиядан кейінгі күтім бөлімінде. Br Дж. Анест. (2014) doi: 10.1093 / bja / aeu442 Алғашқы желіде жарияланған: 2014 жылғы 23 желтоқсан

Әрі қарай оқу

Сыртқы сілтемелер

Жіктелуі