Қоғамдық нығайту тәсілі және отбасылық тренинг - Community reinforcement approach and family training

Қоғамдық нығайту тәсілі және отбасылық тренинг (ӨНЕР) Бұл мінез-құлық терапиясы кіру психотерапия емдеу үшін тәуелділік 1970 жылдардың соңында Роберт Дж.Мейерс жасаған. Мейерс жұмыс істеді Натан Азрин 1970 жылдардың басында ол өзін-өзі дамытады қоғамды нығайту тәсілі (CRA) қолданады операциялық кондиционер (деп те аталады төтенше жағдайларды басқару ) адамдарға тәуелділіктің күшін азайтуға және салауатты өмірден ләззат алуға үйренуге көмектесетін әдістер. Мейерс CRA-ны CRAF жасау үшін бейімдеді, ол оны «отбасы мүшелері арқылы жұмыс жасайтын» CRA деп сипаттады.[1] CRAFT CRA-ны отбасылық тренингпен біріктіреді, бұл тәуелділердің маңызды басқа адамдарын (ӘҚҰ) жақындарын емдеуді бастауға және жалғастыруға шақыратын қолдау әдістерімен қамтамасыз етеді және оларға тәуелділіктің өздеріне зиянды әсерінен қорғайды.

Шолу

«CRA - бұл уақытты шектейтін емдеу».[2] «Уақытпен шектелген терапияда терапияның басында немесе терапияның бастапқы кезеңінде сеанстардың белгіленген саны (мысалы, 16 сеанс) немесе уақыт шегі (мысалы, бір жыл) шешіледі».[3]

Қоғамдастықты нығайту және отбасылық оқыту (CRAFT) - бұл «отбасы мүшелері арқылы жұмыс жасайтын» CRA.[1] Ол «емделуден бас тартатын затты пайдаланушының ықтималдығын жоғарылатуға, сондай-ақ мүдделі отбасы мүшелерінің өмірін жақсартуға арналған.[1][2] CRAFT «жағымды мінез-құлықты ынталандыру үшін сау сыйақыны пайдалануды үйретеді. Сонымен қатар, ол затты қолданушыға да, отбасына да көмектесуге бағытталған.»[4]

Жасөспірімдер қауымдастығын күшейту тәсілі (A-CRA) - бұл «есірткіні қолдану проблемалары бар жасөспірімдер мен олардың күтушілеріне бағытталған» CRA.[1]

Сипаттама

CRAFT - бұл мотивациялық моделі отбасылық терапия.[5] Бұл сыйақыға негізделген[5]- бұл негізделген оң күшейту. CRAFT есірткіге тәуелділіктен зардап шегетін емделуден бас тартқан адамдардың отбасылары мен достарына бағытталған.[5] «CRAFT жұмыс істейді әсер ету отбасының олармен өзара әрекеттесу тәсілін өзгерту арқылы затты пайдаланушылардың мінез-құлқына [әсер ету] ».[5]

«CRAFT заттарды қолдану проблемаларында шынымен де көмекке мұқтаж адамдар жиі емделуге түбегейлі қарсы екендігі туралы түсініктен пайда болды. Екінші жағынан, заттарды қолданушының мүдделі адамдарының (ХҚҰ) олар үшін көмек алуға деген ынтасы жоғары. . «[2]

Модельде келесі негізгі терминдер қолданылады:

  • Науқас анықталды (IP) - есірткіні теріс пайдалану проблемасы бар, емделуден бас тартатын адам,
  • Маңызды басқаларға қатысты (ХҚҰ) - АЖ-ның тиісті отбасы мүшелері мен достары.[5]

Үш гол

Жақын адам заттарды қолданып, көмек алудан бас тартқан кезде, CRAFT отбасыларға үш мақсатты жүзеге асырудың практикалық және тиімді тәсілдерін үйренуге көмектесу үшін жасалған:

  1. Сүйіктісін емдеуге бағыттаңыз,
  2. Жақындарының алкогольді және есірткіні тұтынуын азайтыңыз
  3. Өз өмірлерін бір уақытта жақсарту.[5]

Отбасылық ықпал

Роберт Дж. Мейерс, PhD докторы затты пайдаланушыға қатысты отбасы мүшелерінің әсері және өздеріне пайдасы туралы былай деп жазды:

Қоғамдық күшейту тәсілі және отбасылық оқыту (CRAFT) араласуы ... әдісі отбасы мүшелері тәуелділікті емдеудің басқа салаларында (яғни, отбасы мен ерлі-зайыптылардың терапиясында) маңызды үлес [қосады], деген сеніммен дамыды. ЕҚҰ емделуден бас тартқан затты пайдаланушыны тартуға көмектесуде күшті рөл атқара алады. Сонымен қатар, көбінесе затты қолданушы отбасының қысымы немесе әсер етуі [олар] емделуге себеп болғандығы туралы хабарлайды. Сондай-ақ, CRAFT бағдарламасына қатысатын ХҚҰ тәуелсіздікке ие болып, сүйіктісі емделуге кірмесе де, депрессияны, мазасыздықты және ашулану белгілерін азайтады.[6]

CRA рәсімдері

CRA-ның келесі рәсімдері мен сипаттамалары затты қолданушыға арналған Meyers, Roozen және Smith ұсынған:[1]:382–384

  1. Затты функционалды талдау
    • Клиенттің затты қолданудың бұрынғыларын зерттеңіз.
    • Клиенттің затын қолданудың жағымды және жағымсыз салдарын зерттеңіз.
  2. Тыныштықты таңдау
    • Ұзақ мерзімді абстиненцияға бағытталған жұмсақ қозғалыс, клиенттің уақытша шектелген абсолютті кезеңді таңдау туралы келісімінен басталады.
  3. CRA емдеу жоспары
    • Клиент таңдаған бағыттарда мағыналы, объективті мақсаттарды белгілеңіз.
    • Осы мақсаттарды алу үшін жоғары дәрежеде көрсетілген әдістерді белгілеңіз.
    • Құралдар: Бақыт масштабы және кеңес берудің мақсаты.
  4. Мінез-құлық дағдыларын оқыту
    • Нұсқаулық пен рөлдік ойындар арқылы үш негізгі дағдыларды үйретіңіз:
    1. Мәселені шешу
      • Үлкен мәселелерді кішігірім мәселелерге бөліңіз.
      • Кішкентай мәселелерді шешіңіз.
    2. Қарым-қатынас дағдылары
      • Өзара іс-қимылдың жағымды стилі
    3. Ішімдікті / есірткіден бас тартуды үйрету
      • Қауіпті жағдайларды анықтаңыз.
      • Өзіңді талап ете білуге ​​үйрет.
  5. Еңбек дағдыларын оқыту
    • Бағаланатын жұмысты алу және сақтау бойынша негізгі қадамдарды қамтамасыз етіңіз.
  6. Әлеуметтік және рекреациялық кеңес беру
    • Жаңа әлеуметтік-сауықтыру іс-шараларын таңдау мүмкіндігі.
  7. Қайталанудың алдын алу
    • Клиенттерге қауіптілігі жоғары жағдайларды анықтауға үйрету.
    • Клиенттерге рецидивті қалай күтуге және оны жеңуге болатынын үйретіңіз.
  8. Қатынастар бойынша кеңес беру
    • Клиент пен оның серіктесі арасындағы өзара әрекеттесуді жақсарту.

Байланыс

Доктор Боб Мейерс:
Отбасылық байланыс
Сұхбаттасушы: «Егер мүмкін болса, бізге CRAFT техникасының қалай жұмыс істейтіні туралы аздап түсіндіріп беріңіз. Мұның бәрі неде?»

Доктор Боб Мейерс: «Сонымен, CRAFT техникасы - бұл процесс. Біз отбасы мүшесін алып келеміз, ал біз оларға ішетін адаммен немесе есірткі қолданушымен басқаша қарым-қатынас жасауды үйретеміз. Олар айқайлап, айқайлаудың орнына» есірткіні қайта қолданған кезде, біз оларға жай ғана аулақ болыңыз, ол адамды жайына қалдырыңыз деп айтамыз, бірақ есі кірген кезде - есірткі қолданбаған кезде - біз олармен сөйлесеміз ... қанша мөлшерде екенін айтамыз сіз оларды жақсы көресіз, сіз олар туралы қаншалықты қамқорсыз, олар отбасы үшін қаншалықты маңызды және біз олардың орындарын таңдауға көмектесуге тырысамыз: олармен қашан сөйлесесіз, қашан аулақ боласыз?

«Сонымен, бұл аз уақытты алады, бірақ біз мұнда өте сәтті болдық Ұлттық денсаулық сақтау институттары арқылы Нью-Мексико университеті бір-екі ғылыми зерттеулер жүргізу үшін, мұнда менің CRAFT-ке араласуым қазіргі кезде қолданылып жүрген нәрселерден әлдеқайда күшті екенін дәлелдедік ».[7]

Интернеттегі жаңалықтар клипінен KRQE жаңалықтары Роберт Дж. Мейерс, PhD: «CRAFT бейнеклипі».

CRAFT көмегімен отбасылар / достар (АҚҰ) әр түрлі стратегияларға, соның ішінде жағымды нығайтуға, әр түрлі коммуникативті дағдыларға және табиғи салдарға оқытылады. «Барлық басқа стратегияларға үлкен әсер ететін үлкен бөліктердің бірі - позитивті байланыс.[8] «CRAFT моделінде оң қарым-қатынас стратегияларын іске асырудың жеті сатысы бар».[8]

  1. Қысқаша болыңыз
  2. Позитивті бол
  3. Ерекше мінез-құлыққа жүгініңіз
  4. Сезімдеріңізді белгілеңіз
  5. Түсінікті мәлімдеме ұсыныңыз - мысалы, «Мен сізді осы мәселелермен бөлісетіндігіңізді бағалаймын, ... [немесе] мен сіздің дәл қазір сөйлескіңіз келетінін түсінемін және бұл шұғыл болып көрінеді, ... [немесе] мен қалаймын қасыңда бол «.[9]
  6. Ішінара жауапкершілікті қабылдаңыз - бұл қадам сіздің сүйікті адамыңыздың қорғаныс қабілетін төмендетуге арналған ... Бұл сіз жауапсыз нәрселер үшін жауапкершілікті қабылдау туралы емес ... [Керісінше, бұл] сізді бағытқа бағыттау Сіз өзіңіз үшін иелік ете алатын шығарма ... [мысалы,] сіз қарым-қатынас жасау тәсілдері үшін жауапкершілікті өзіңізге ала аласыз »т.б.[9]
  7. Көмек ұсыныңыз

«Қарым-қатынас стратегияларының негізгі мақсаттары - сіз сөйлесіп тұрған жақын адамыңыздың қорғаныс қабілетін төмендетуге көмектесу және сіздің хабарламаңыздың шынымен де тыңдалу мүмкіндігін арттыру, осылайша сізге қажет қабілетті арттыру шынымен қалаған хабарламаңызды жеңіп алыңыз ».[8] Шын мәнінде, Роберт Дж.Мейерс пен Бренда Л.Вулфтің CRAFT негізінде жазылған кітабының атауы: Сүйіктіңізге сергек болыңыз: еріншектік, жалынушылық және қорқытудың баламалары.[10]

«Орындалатын салдарлар сіздің хабарламаңызды жеткізу тұрғысынан өте маңызды және пайдалы, бірақ сонымен бірге сол салдарлар мен сыйақыларға сәйкес келу өте маңызды, мүмкін одан да маңызды».[8]


Әңгімелесу:
Қызметке тарту
Доктор Николь Косанке: «Әрине, бәріміз көңілсіздікке жетеміз, ... егер сіз осындай жағдайды балаңызбен шешпесеңіз, қиын емес. Сондықтан, кейде, иә, сіз» Көңіліңіз түсіп, қолыңызды көтересіз, бірақ, әдетте, араласу және сезімдеріңізді басқару, адамдардан көмек сұрау, адамдардан [балаңызға] тікелей кері байланыс беруін сұрау - осының бәрі қарым-қатынас сезімін білдіреді. Сонымен қатар, бұл сіздің балаңызға деген сүйіспеншілік пен қамқорлық сезімін білдіреді, бұл, сайып келгенде, сіз ажырасқан кезде де, сіздің ішкі дүниеңізде болады және бұл біреудің өзгеруіне әсер етуге көмектесетін нақты ингредиент. «

Доктор Джош Кинг: «Мен мұны [қатысуды] шешуге қарама-қарсы деп айтар едім ... [Отряд] - бұл сіз оларға кері байланыс жасай аласыз ба, жоқ па, әйтеуір сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - кету. Мен келіспеймін. Менің ойымша, сіз кетіп бара жатқанда, сіз өзгеріс енгізу қабілетіне әсер етпейсіз ».

Доктор Николь Косанке: «[мысалда] сіз қоғамды балаңызға әсер етуге шақырасыз. CRAFT»Қоғамдастық Күшейту және отбасылық оқыту. ' Бұл қоғамдастық біз шынымен айтып отырмыз. Біз сіздің балаңызға жаһандық мағынада әсер ететін қоғамдастық туралы айтып отырмыз. [Түпкі мақсат - бұл адамның мотивациясына сау бағытта әсер ету ».[11]

Желідегі видеодан cmc: Мотивация және өзгерту орталығы YouTube-те: «Жағымсыз салдарлар мен отрядтар».

«Төменгі соққы» мифі
[Бұл мифтердің бірі] ешкім «түбіне жетпейінше» емделуге бармайды, сондықтан сіздің сүйіктіңіз жұмыс істеп тұрған кезде CRAFT қолдану уақытты ысыраптау болып табылады. Адамдар емделуге себептерден көп болған кезде емделуге кіріседі. Зерттеулер анық көрсеткендей, отбасы мүшелері тепе-теңдікті өзгертуге көмектеседі, сонда [зат] пайдаланушы тоқтату үшін жеткілікті себептер дамиды.[4]

Роберт Дж. Мейерс, PhD, «Қолөнер: араласуға балама».

Үйлесімділік
CRA басқа емдеу әдістерімен біріктірілуі мүмкін. Мысалы, ... CRA жақында [1999 жылы] интеграцияланған емдеуді қалыптастыру үшін мотивациялық сұхбаттасумен біріктірілді. Сол сияқты, CRA қатысуға сәйкес келеді 12 қадам бағдарламалар.[12]

Уильям Р.Миллерден, PhD және т.б. «Қоғамдық күшейту тәсілі» алкогольді зерттеу және денсаулық сақтау журналында жарияланған NIAAA .

Қолөнер көрінісі

Мотивация және абстиненция
Нашақорлықтың нейрохимиялық шығу тегі туралы айтатын ең төтенше «аурудың моделі» бағдарламалары да, сайып келгенде, клиенттің сеніміне негізделген ерікті абстиненция (Milam & Ketcham, 1981).[13]

1960 жылдардағы зерттеулер, алкогольге қол жеткізе алатын, тіпті созылмалы тәуелді ішімдік ішушілердің де, ең болмағанда бақыланатын зертханалық жағдайда жеткілікті ынталандыру жағдайында ішімдікті реттей алатындығын айқын көрсетті (Heather & Robertson, 1983).[13]

Таңдау тәуелділік мінез-құлқымен байланысты деп айту [ол ... емес] тек таңдау мәселесі.[13]

Уильям Миллерден, PhD, «Нашақорлықты ынталандыру және түсіну жолында».

Сияқты медициналық және заңды кәсіби органдардың көпшілігі Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы, Американдық медициналық қауымдастық және Американдық адвокаттар қауымдастығы алкоголизм - бұл мидың ауытқуларымен көрінетін ауру деп санайды, керісінше бағалау бар. Доктор Джин Хейман[14] басқалары алкоголизм прогрессивті, емделмейтін ауру емес деп санайды. Қараңыз алкоголизмнің ауру теориясы толық талқылау үшін. Диагностикалық бағалау алкоголизм біреуінде бағалауды қамтуы мүмкін бірлескен ауру сияқты шарттармен психикалық ауру, және тұрмыстық зорлық-зомбылық.

Қайдан SMART қалпына келтіру, бөлім: Отбасы және достар:

Роберт Мейерстің CRAFT қоғамдастықты күшейту тәсілі және отбасылық оқыту бағдарламасының жұмысы айтарлықтай ерекшеленеді Әл-Анон бұл ХҚҰ-ны қолдайтын мінез-құлық бағдарламасы [Басқа маңызды мәселелерге қатысты] затты асыра пайдаланушыға жағымды әсер етуі мүмкін. CRAFT бағдарламасы Мейерстің зерттеулерінде көрсетілгеннен гөрі тиімді екендігі көрсетілген Вернон Джонсон түрі араласу немесе Әл-Анон, жағымсыз әсерлері аз және заттарды қолданушы емдеуге кірсе де, кірмесе де жақсы нәтиже береді.[15][16]

CRAFT бағдарламасы функционалды бағалауға негізделген әртүрлі араласуды пайдаланады, оның ішінде модульдің алдын алу үшін тұрмыстық зорлық-зомбылық.

Интервенция

«Ұзақ мерзімді тиімділігі туралы сұрақтар бар араласу есірткіге немесе алкогольге тәуелді адамдар үшін. Джонсон интервенциясы деп аталатын классикалық араласудан өткен нашақорларды тексерген кезде олардың амбулаториялық алкогольге және басқа да есірткіге емдеуге жіберудің кез-келген басқа әдісіне қарағанда рецидиві жоғары екендігі анықталды »[17].

Смит, Кампос-Мелади және Мейерс Джонсонның араласуын көптеген азаматтық ұйымдар үшін ыңғайсыз деп сипаттайды: « Әл-Анон Тәсілдің нашақорлықтан аулақ болуға баса назар аударуы көптеген АҚҰ-ға ұнамсыз. Спектрдің екінші жағында Джонсон институтының араласуы бар: «таңқаларлық кеш», онда ИП отбасы мүшелерімен және терапевтпен IP-ді емдеуге жіберу мақсатымен кездеседі. Интервенция іс жүзінде жүзеге асырылған кезде, бұл көбінесе емделуге қатысудың жоғары деңгейіне әкеледі, бірақ бағдарламаны бастайтын аз санды ұйымдар ғана араласады (Liepman, Nirenberg, & Begin, 1989; Miller et және т.б., 1999 ж.), және көптеген адамдар өзінің қарсыласу сипатына байланысты өздерін жайсыз сезінетіндігін хабарлайды »(Barber & Gilbertson, 1997).[2]

Зерттеулер CRAFT Джонсонға қарағанда едәуір үлкен жетістікке қол жеткізген деп болжайды Интервенция әдіс немесе Әл-Анон / Алатин, жақын адамдарды емдеуге тартуға қатысты.[дәйексөз қажет ][бастапқы емес көз қажет ]

Қолөнерді дамыту

Роберт Дж. Мейерс, психолог кім CRAFT тәсілін дамытты алкоголизм, өзінің бір кітабының кіріспесінде «анам қолдауы мен жұбанышының арқасында батасын алғанымен Әл-Анон кездесулер, ол ешқашан әкемді емдеуге баулу және оны сергек ұстау мақсатындағы ең сүйікті мақсаттарына жете алмады ».[18] Бұған бала кезінен куә болу Мейерді сол мақсаттары бар адамдар үшін тиімді болатын тәсіл іздеуге шабыттандырды. CRAFT-тің шығу тегі:

«Доктор. Роберт Дж. Майерс пен Джейн Эллен Смит Нью-Мексико университеті CRAFT бағдарламасын отбасыларға ажырату мен қақтығыстардан аулақ бола отырып, сүйіктісіне қалай әсер ету керектігін үйрету, сәйкес стратегиялар Әл-Анон (а 12-қадам тосын кездесулер кезінде отбасы мүшелері мен достарымен кездесетін зат қолданушыға қарсы дәстүрлі (Джонсон институты стиліндегі) араласулар. Отбасы мүшелерінің жұмысын және қарым-қатынасқа қанағаттануды жақсартуға бағытталған үш тәсіл де табылғанымен, CRAFT Джонсон институтының араласуымен немесе жақындарымен қарым-қатынаста едәуір тиімді екенін дәлелдеді. Әл-Анон /Нар-Анон жеңілдететін терапия ».[19]

Жұмыс істеді Натан Азрин 1970-ші жылдардың басында Азрин қоғамдастықты нығайту тәсілін дамытып жатқанда, Мейерс бұл процесті басқа жағдайларда да қолдана бастады. CRAFT CRA-ны отбасылық тренингпен біріктіреді, бұл тәуелділердің отбасылары мен достарын олардың жақындарын емдеуді бастауға және жалғастыруға шақыратын қолдау әдістерімен қамтамасыз етеді және тәуелділіктің жақындарына зиянды әсерінен қорғайды.

CRA

Қоғамдық күшейту әдісін Натан Азрин 1970-ші жылдардың басында жасаған және тәуелділермен жұмыс істеу тиімділігін дәлелдейтін айтарлықтай зерттеулерге ие.[20][21]

The қоғамды нығайту тәсілі (CRA) «бастапқыда алкогольді қолдану бұзылулары бар адамдарға арналған, [бірақ] әртүрлі емдеу үшін сәтті қолданылған заттарды қолданудың бұзылуы 35 жылдан астам уақыт. Негізделген операциялық кондиционер [оқытудың бір түрі], CRA адамдарға өмір салтын өзгертуге көмектеседі, осылайша есірткісіз, салауатты өмір пайдалы болады және сол арқылы алкоголь мен есірткіні қолданумен бәсекелеседі ».[1]

CRA-ны 1970 жылдардың басында Нейт Азрин жасаған: «Барлық уақыттағы ең беделді бихевиорист, B. F. Skinner, негізінен қарастырылады жазалау адамның мінез-құлқын өзгертудің тиімсіз әдісі болу керек (Скиннер 1974). Осылайша, көптеген жылдар өткеннен кейін зерттеулер мұны тапқаны таңқаларлық емес еді затты қолданудың бұзылуы қарама-қайшылыққа негізделген емдеу алкогольді және басқа заттарды пайдалануды азайтуға айтарлықтай әсер етпеді (Миллер және Уилбурн 2002, Миллер және басқалар 1998). Нейт Азрин бұған 1970 жылдардың басында инновациялық емдеуді ойлап тапқан кезде-ақ сенімді болған алкоголь проблемалары: Қоғамдық күшейту тәсілі (CRA). Азрин адамдар өмір сүретін ортаны өзгерту керек деп санады алкоголь проблемалары олар қоғамнан, оның ішінде отбасынан, жұмысынан және достарынан байсалды мінез-құлық үшін күшті күш алатындай етіп өмір сүріңіз. Осы стратегия шеңберінде бағдарлама клиенттерге алкогольдің айналасында жүрмейтін жаңа, жағымды іс-әрекеттерді ашуға көмектесуге және оларға осы іс-шараларға қатысу үшін қажетті дағдыларды үйретуге баса назар аударады ».[1]

Қоғамдық күшейту тиімділігі мен тиімділігі туралы мәліметтерге ие.[22] 1970-ші жылдары басталған қоғамдастықты нығайту әдісі қолданудың кешенді бағдарламасы болып табылады операциялық кондиционер клиенттің ішімдік мінез-құлқын функционалды бағалауға негізделген және оң күшейту және төтенше жағдайларды басқару ішпеу мақсатына жету.[23] Үйлескенде дисульфирам (ретінде әрекет ететін тағайындалған зат Аверсиялық терапия ) қоғамдастықты күшейту әсіресе тиімді болды.[24] Бағдарламаның маңызды құрамдас бөлігі - ішімдік ішпейтін клуб.[25] 2007 жылдан бастап мемлекеттік саясатқа қоғамдастықты күшейту қолдану зерттеудің басты бағыты болды.[26]

«Қоғамдық күшейту тәсілінің амбулаториялық жағдайда да тиімді екендігі анықталды. Бір зерттеуде CRA және дисульфирам сәйкестік компоненті 6 айлық бақылаудың соңғы айындағы күндердің орташа есеппен 97% -ынан бас тартты, ал клиенттерге үйлесімді емдеу 12 қадам бағдарламасы мен CRA дисульфирам сәйкестікке дайындық орташа күндердің 74% -ында болды. A алған клиенттер үшін 12 қадам бағдарламасы және рецепті дисульфирам, салыстырмалы күндердің орташа есеппен 45% -ы қалыс қалды (Азрин, Сиссон, Мейерс және Годли, 1982) ».[2]:5

Соңғы өзгерістер

2009 жылдан бастап CRAFT және CRA бағдарламалары кең таралмаған тәуелділік кеңесшілер. Дәлелді емдеу әдістерін қабылдау баяу жүрді.[27] Оның орнына көптеген тәуелділік кеңесшілер а он екі қадам аз зерттеуді қолдайтын модель. The Ұлттық нашақорлық институты (NIDA), тәуелділікке ғылыми зерттеулер жүргізуге көмектесетін федералды қаржыландырылатын ұйым, CRAFT араласу әдістерін басқалармен бірге қолдады.[28] 2007 жылы CRAFT Америка Құрама Штаттарындағы 25 клиникада қолданылды.[29]

Алайда CRAFT АҚШ-тағы бірқатар коммерциялық және өзіне-өзі көмектесу ұйымдарымен қабылданды. Мейерс және емдеу ғылыми-зерттеу институты (TRI) Cadence Online-пен бірлесіп ParentCRAFT курсын құрды, онда ата-аналар CRAFT процесін ұсынатын бірнеше бейнеролик үшін бір реттік ақы төлейді, бұл оларға есірткіні тұтыну тәуекелдерін қанағаттандыру дағдыларын үйретуге бағытталған. жасөспірім балалар. Ашылмаған «негізгі үлес» [30] кірістер TRI-ге түседі. Мейердің жұмысы ішінара грантпен қаржыландырылды NIDA[30] Allies in Recovery жыл сайын ақы төлеу үшін CRAFT әдістеріне негізделген нашақорлардың отбасыларына бірқатар бейнелер, электрондық кітаптар, блогтар, тікелей қоңыраулар және басқа да қызметтер ұсынады. 2020 жылдан бастап Массачусетс штаты барлық тұрғындарына AIR қызметіне ақысыз қол жетімділікті ұсынады. [31] Род-Айлендте орналасқан, Resources Education Support Together (REST) ​​- бұл өз мүшелері үшін CRAFT және Allies in Recovery қызметін қолданатын өзара көмек топтары. [32]

Зерттеулер және нәтижелер

CRAFT және балама нұсқалар
CRAFT-ті қолданатын адамдардың 70% -ы интервенцияны қолданатын адамдардың 30% -ына қарағанда, өз сүйіктілерін емдеуге айналдыруы мүмкін .... Сосын, Аль-Анон үшін сіз өзіңіздің сүйікті адамыңызды емдеуге шақыратын адамдардың 12% сияқтысыз. Енді бұл әділ салыстыру емес, өйткені Аль-Анон басқа біреудің бірдеңе жасауына мәжбүр етілмеген. Al-Anon отбасы мүшесінің өзін жақсы сезінуіне көмектесу үшін арнайы жасалған және ол өте жақсы, бірақ жақын адамның өзгеруіне әсер ету тұрғысынан [- зат пайдаланушы], онша жақсы емес. Бұл салыстыруларды жасауға бірден-бір себеп ... біздің қоғамда басқа нұсқалардың болмауына байланысты. Сонымен, егер сіз терапевтке немесе дін қызметкеріне немесе бірдеңеге барсаңыз және «менің балам кәстрөлді тым көп шегіп жатыр, мен не істейтінімді білмеймін» десеңіз, олар сізді Аль-Анонға немесе терапевтке жібереді , немесе араласу туралы сізбен сөйлесіңіз [CRAFT емес]. Сонымен, бізде [CRAFT] әлемдегі нұсқалар осындай.

Доктор Николь Косанке Интернеттегі видеода cmc: Мотивация және өзгерту орталығы YouTube-те: «CRAFT-қа кіріспе: CRAFT және балама нұсқалар».

CRAFT басқа тәсілдермен салыстырғанда

Қоғамдастықты нығайту тәсілінің негізі қоғамдастықты нығайту тәсілі және отбасылық оқыту болып табылады.[20] Бұл бағдарлама нашақорларды отбасы мүшелеріне емдеу ісімен айналысу мүмкіндігін сезінуге көмектесу үшін жасалған. Қоғамдық нығайту тәсілі және отбасылық оқыту (CRAFT) отбасы мүшелеріне жақындарын емдеуге тартуға көмектесті.[20][33] Табысқа жету жылдамдығы зерттеу бойынша әр түрлі болды, бірақ шамамен 70% шоғырланған сияқты.[33][34][35][36] CRAFT - бұл есірткі немесе алкогольмен ауыратын адамдарды емдеуге тарту үшін дәлелденген нәтижелері бар отбасылық емдеудің жалғыз әдісі.[33] Бағдарлама функционалды бағалауға негізделген әртүрлі іс-шараларды пайдаланады, соның ішінде алдын-алу үшін модуль тұрмыстық зорлық-зомбылық. Әріптестер позитивті күшейтуді, әртүрлі коммуникативтік дағдыларды және табиғи зардаптарды қолдануға үйретілген.

Алкогольді асыра пайдаланушылардың араласуы

Нәтижелер және қауіпсіздік
Нәтижелер туралы: [CRAFT] қабылдаған адамдар әртүрлі нәтижелерге қол жеткізеді. Кейбіреулер шынымен алға жылжудың жалғыз жолы екенін білетін жерге жетеді.[37]

Қауіпсіздік туралы: Әдеттегідей, ең маңызды мақсат - қауіпсіздікті сақтау.[38]

Доктор. Роберт Дж. Майерс пен Бренда Л. Вулф, бастап Сүйіктіңізді сергек етіңіз.

Американдық психология қауымдастығының (APA) веб-сайтындағы CRAFT-тің есірткіге тәуелді емделу мен араласудағы жетістігі туралы мақаладан,[39] ішімдікті емдеуге тартудың сәттілік нәтижелері:

  1. 64% - қолөнер
  2. 23% - Джонсон Интервенция
  3. 13% - он екі сатылы жеңілдету (TSF)

Басқа жерде Роберт Мейерс Миллердің және басқалардың 130 ішімдік ішкен қамқоршыны салыстырмалы түрде зерттеуде қолданылған он екі сатылы жеңілдету «Әл-Анон кездесулеріне қатысудан дәстүрлі түрде алатын ӘҚҰ-ның күтімі мен нұсқауын модельдеу үшін» құрылған бақылау тобы екенін түсіндірді. . емдеу бір-бірден жүргізіліп, 12 сағаттық терапияны қамтыды ».[40]


Сиссон мен Азрин (1986 ж.) Ересек 12 әйелді жұмысқа қабылдады маскүнем күйеуі, ағасы немесе әкесі және оларды кездейсоқ түрде CRAFT-тің алғашқы нұсқасына немесе дәстүрлі түрде тағайындады араласу. Нәтижелер CRAFT есірткіге тәуелді адамдарды емдеуге тарту және алкогольді тұтынуды төмендету кезінде айтарлықтай сәтті болғандығын көрсетті. Әл-Анон топ. Миллер және басқалар. (1999) CRAFT, Джонсон интервенциясы және Әл-Анон проблемалық ішімдік ішушілердің 130 қамқоршысын үш жағдайдың бірінде 12 сағаттық байланыс алуға рандомизациялаған жеңілдету (TSF). CRAFT және TSF ұстау Джонсон араласуына қарағанда жақсы болды. Алдыңғы зерттеулерге сәйкес, қатысушылар ішімдік ішушімен отбасылық жанжалды болдырмау үшін соңғы араласудан бас тартуға бейім болды. CRAFT-тің араласуы емделушілерді емдеуге едәуір көбірек тартты (64% қарсы 23% Джонсон және 13% TSF).[39]

Fig. 1. Comparison of success outcomes engaging drinkers into Treatment.

Салыстырулар

Бір эксперимент екеуін салыстырды психотерапия CRAFT тәсілдері және Он екі сатылы терапия (TFT), (-мен шатастыруға болмайды 12 қадамдық бағдарламалар сияқты Әл-Анон өйткені TFT «қолдау мен басшылық түрін модельдеу ... дәстүрлі түрде Al-Anon жиналыстарына қатысудан [d] алуға» арналған уақытпен шектелген бағдарлама.[41] ) олардың емделуге ұмтылатын нашақорларға әсері үшін. Зерттеу барысында жеңілдетілген терапияға қатысқан басқа адамдар емделуге тәуелділердің 29,0% -ы тартылса, CRAFT-тен өткендер 67,2% -ды қамтыды.[42][43] Тағы бір зерттеуде CRAFT, Al-Anon жеңілдету терапиясы және а Джонсонның араласуы. Зерттеу барысында көрсетілгендей, бұл тәсілдердің барлығы мүдделі басқа адамдардың жұмысындағы ұқсас жетілдірулермен және олардың нашақорлармен қарым-қатынасының сапасын жақсартумен байланысты. Алайда CRAFT тәсілі жеңілдетілген терапиямен (13%) және Джонсон араласуымен (30%) салыстырғанда бастапқыда ынталандырылмаған проблемалық ішімдіктерді емдеуге тартуға (64%) тиімдірек болды.[44]

Есірткіні теріс пайдаланушылардың араласуы

Американдық психология қауымдастығының (APA) веб-сайтындағы CRAFT-тің есірткіге тәуелді емделу мен араласудағы жетістігі туралы сол мақаласынан,[39] бұл есірткіні теріс пайдаланатын адамдардың емделуге кіру нәтижелері (табыстың нәтижелері сол сияқты) алкогольді теріс пайдалану нәтижелер):

  1. 64% - қолөнер
  2. 17% - қамқоршылар Он екі қадам Топ (TSG)

Мақаладан:

Кирби және басқалар. (1999) CRAFT-ке есірткіні тұтынушылардың 32 қамқоршысын кездейсоқ тағайындады немесе а 12 қадам өзіндік көмек тобы (TSG). CRAFT-ке тағайындалған қамқоршылар TSG-ге қарағанда көбірек сессияға қатысып, есірткіні теріс пайдаланатын адамдар емделуге жиі баратын кеңес берудің толық курсынан өткен (64% қарсы 17%). Зерттеу барысында есірткіні қолданудың төмендеуі орын алды, бірақ х уақытының өзара әрекеттесуі болған жоқ. Мейерс және басқалар. (2002) есірткіні тұтынушылармен есірткіні отбасы мүшелерін емдеуге тартуға жағымды әсері бар осы нәтижелерді көбейтіп, кеңейтті.[39]

Ескерту: баптарда «x уақыттық өзара әрекеттесу болған жоқ» деп жазылған кезде, бұл жай CRAFT нәтижесі (64%) және ҚҚЖ нәтижесі (17%) уақыт өткен сайын өзгеріссіз қалғанын білдіреді, дегенмен есірткіні қолдану кезінде азайған зерттеуі.[45]

Параллельді зерттеу

«Қаржыландырылған қатарлас зерттеуде Ұлттық нашақорлық институты басқа есірткілерді теріс пайдаланушыларға бағытталған, CRAFT алған отбасы мүшелері есірткіні әуестенбейтіндердің 74 пайызын емдеуге сәтті тартты (Meyers және басқалар. 1999). «[12]

Кәсіптік ұйымдар

CRAFT - бұл модель клиникалық мінез-құлықты талдау бұл келесі кәсіби ұйымдарды қызықтырады.

  1. The Халықаралық мінез-құлықты талдау қауымдастығы (ABAI) -да ерекше қызығушылық тобы бар клиникалық мінез-құлықты талдау.[46]
  2. The Мінез-құлық және когнитивті терапия ассоциациясы (ABCT) клиникалық мінез-құлықты талдауға бағытталған мінез-құлықты талдауға қызығушылық тобы бар. Сонымен қатар, ABCT-те ерекше қызығушылық тобы бар тәуелділіктер.[47]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c г. e f ж Мейерс, Роберт Дж .; Рузен, Хендрик Г. Смит, Джейн Эллен (2011). «Қоғамдық күшейту тәсілі: дәлелдемелерді жаңарту». Алкогольді зерттеу және денсаулық. Алкогольді ішімдікке және алкоголизмге қарсы ұлттық институт. 33 (4): 380–8. PMC  3860533. PMID  23580022. Алынған 20 қаңтар, 2014.б. 380
  2. ^ а б c г. e Смит, Джейн Эллен; Кампос-Мелади, Марита; Мейерс, Роберт Дж. (2009). «CRA және CRAFT» (PDF). Спорт, денсаулық фитнесі және мінез-құлық медицинасының мінез-құлқын талдау журналы. 1. Онлайн режиміндегі мінез-құлық талдаушысы (2009 ж. Көктемде жарияланған). 2 (1). Архивтелген түпнұсқа (PDF) 2010 жылдың 29 желтоқсанында. Алынған 21 қаңтар, 2014. Күннің мәндерін тексеру: | жарияланған күні = (Көмектесіңдер)
  3. ^ «Терапияның әр түрлі түрлері». Ұлыбритания: Брайтон терапиясы.
  4. ^ а б Мейерс, Роберт Дж. «ӨНЕР: араласуға балама». http://www.hbo.com/addiction/treatment/371_alternative_to_intervention.html: HBO. Жоқ немесе бос | url = (Көмектесіңдер)CS1 maint: орналасқан жері (сілтеме)
  5. ^ а б c г. e f Фут, Джефф; Мануэль, Дженнифер К. (2009). «Топтық терапияда қолдану үшін CRAFT тәсілін бейімдеу». Денсаулық, спорт, фитнес және медицина саласындағы мінез-құлықты талдау журналы. 2 (1): 110. дои:10.1037 / h0100378.
  6. ^ «ӨНЕР». www.robertjmeyersphd.com. Роберт Дж. Мейерс, PhD докторы. Алынған 20 қаңтар, 2014.
  7. ^ Доктор Боб Мейерс, PhD: «CRAFT Technique» Creator (2007). Қолөнер Video Clip (wmv (Windows Media Video)). krqe.com (видео). Альбукерк, Нью-Мексико: KRQE жаңалықтары. Алынған 23 қаңтар, 2014. Уақыты: 1: 20-дан 2: 09-ға дейін
  8. ^ а б c г. Доктор Джош Кинг, псих. Д., Мотивация және Өзгерістер Орталығы (ЦМЦ) және доктор Николь Косанке, PhD, ЦМЦ Бағалау және Отбасылық Қызметтер Директоры. CRAFT сериясы: Ашуланған кезде позитивті байланыс 1/3 (видео). Ынталандыру және өзгерту орталығы (ОМО). Оқиға 2: 41-ден 3: 26-ға, 12: 12-ден 12: 30-ға дейін болады. Алынған 23 қаңтар, 2014.
  9. ^ а б Доктор Джош Кинг, псих. Д., Мотивация және Өзгерістер Орталығы (ЦМЦ) және доктор Николь Косанке, PhD, ЦМЦ Бағалау және Отбасылық Қызметтер Директоры. CRAFT сериясы: Ашуланған кезде позитивті байланыс 2/3 (видео). Ынталандыру және өзгерту орталығы (ОМО). Оқиға 0:30 - 1:06, 1:15 - 1:18, 7:35 - 8:21 аралығында болады. Алынған 23 қаңтар, 2014.
  10. ^ «LCCN Permalink 2003057149». www.loc.gov. Конгресс кітапханасы. 2004 ж. Алынған 23 қаңтар, 2014.
  11. ^ Доктор Джош Кинг, псих. Д., Мотивация және Өзгерістер Орталығы (ЦМЦ) және доктор Николь Косанке, PhD, ЦМЦ Бағалау және Отбасылық Қызметтер Директоры. CRAFT сериясы 3-бөлім: Теріс салдары және айыру (4/5) (видео). Ынталандыру және өзгерту орталығы (ОМО). Оқиға 5: 59-дан 8: 17-ге дейін болады. Алынған 23 қаңтар, 2014.
  12. ^ а б Миллер, Уильям Р .; Мейерс, Роберт Дж .; Хиллер-Штурмхофель, Сюзанна (1999). «Қоғамдық-күшейту тәсілі» (PDF). Алкогольді зерттеу және денсаулық. Алкогольді ішімдікке және алкоголизмге қарсы ұлттық институт. 23 (2): 116–21. PMC  6760430. PMID  10890805.б. 119
  13. ^ а б c Миллер, Уильям (1998). «Нашақорлықты ынталандыру және түсіну жолында». Тренерлерге арналған мотивациялық сұхбаттасу. Интервью алу бойынша жаттықтырушылардың халықаралық қауымдастығы. 5 (3): 2-6. Архивтелген түпнұсқа 2013 жылы 19 сәуірде. Алынған 22 қаңтар, 2014.
  14. ^ Хейман, Джин М. (2010). Нашақорлық: таңдаудың бұзылуы (қағаздық). Кембридж, MA: Гарвард университетінің баспасы (2010 ж. қазанында жарияланған). ISBN  978-0-674-05727-2. Алынған 21 қаңтар, 2014.
  15. ^ Смит, Дж.Е. және Мейерс, Р.Ж. (2004) Заттарды тұтынушыларды емдеуге кірісуге ынталандыру: отбасы мүшелерімен жұмыс; Guilford Press
  16. ^ Meyers, RJ & Wolfe, B. (2004) Сіздің сүйікті адамыңызға сергек болыңыз: Мейерстің ұрысу, жала жабу және қорқытуға балама нұсқасы, Hazelden Press
  17. ^ «Джонсонның араласуы және амбулаториялық емдеу кезіндегі рецидиві». Есірткі мен алкогольді асыра пайдаланудың американдық журналы 22.n3 (тамыз 1996): pp36
  18. ^ Мейерс, Р.Дж .; Вольф, Б.Л. (2009). Сүйіктіңізге сергек болыңыз: еріншектік, жалынушылық және қорқытудың баламалары. Hazelden Publishing. б. xvii. ISBN  978-1-59285-775-3. Алынған 14 қаңтар, 2020.
  19. ^ «Шеберлік дегеніміз не». www.motivationandchange.com. Мотивация және өзгерту орталығы (ОМО). Алынған 23 қаңтар, 2014.
  20. ^ а б c Смит, Дж .; Милфорд, Дж .; Мейерс, Р.Дж. (2004). «CRA және CRAFT: заттарды теріс пайдаланатын адамдарды емдеудегі мінез-құлық тәсілдері». Қазіргі кездегі мінез-құлық талдаушысы. 5 (4): 391–403. дои:10.1037 / h0100044.
  21. ^ Джейн Э.БРОДИ (2013 ж. 4 ақпан). «Нашақорлықты тиімді емдеу». New York Times. Басқа да дәлелденген емдеу әдістеріне Роберт Дж.Мейерс әзірлеген және оның авторы Бренда Л.Вулфпен бірге «Get Your Loved One Sober» кітабында сипатталған «Қоғамдық күшейту және отбасылық оқыту» немесе «Қолөнер» әдісі жатады.
  22. ^ Датчер, Л.В., Андерсон, Р., Мур, М., Луна-Андерсон, С., Мейерс, Р.Ж., Делани, Гарольд Д. және Смит, Дж. (2009). Қоғамдық күшейту және отбасылық оқыту (CRAFT): тиімділікті зерттеу. Спорт, денсаулық фитнесі және мінез-құлық медицинасының мінез-құлқын талдау журналы, 2 (1), «Мұрағатталған көшірме» (PDF). Архивтелген түпнұсқа (PDF) 2010 жылдың 29 желтоқсанында. Алынған 21 қаңтар, 2014.CS1 maint: тақырып ретінде мұрағатталған көшірме (сілтеме)
  23. ^ Хант, Г.М .; Азрин, Н.Х. (1973). «Алкоголизмге қоғамды күшейту тәсілі». Мінез-құлықты зерттеу және терапия. 11 (1): 91–104. дои:10.1016/0005-7967(73)90072-7. PMID  4781962.
  24. ^ Азрин, Н.Х .; Сиссон, Р.В .; Мейерс, Р.Дж .; Годли, MD (1982). «Дисульфираммен алкоголизмді емдеу және қоғамды күшейту терапиясы». Мінез-құлық терапиясы және эксперименталды психиатрия журналы. 3 (2): 105–112. дои:10.1016/0005-7916(82)90050-7. PMID  7130406.
  25. ^ Малламс, Дж. Х .; Годли, MD; Холл, Г.М .; Мейерс, Р.Дж. (1982). «Қоғамдастықтағы маскүнемдерді әлеуметтендірудің әлеуметтік жүйелік тәсілі». Алкогольді зерттеу журналы. 43 (11): 1115–1123. дои:10.15288 / jsa.1982.43.1115. PMID  7182672.
  26. ^ Милфорд, Хайме Л .; Остин, Джулия Л. Эллен Смит, Джейн (2007). «Қоғамдық күшейту және дәлелдемелік тәжірибені тарату: мемлекеттік саясаттың салдары». Халықаралық мінез-құлық консультациясы және терапия журналы. 3 (1): 77–87. дои:10.1037 / h0100174.
  27. ^ Фут, Дж. Және Мануэль, Дж. «Топтық терапияда қолдану үшін CRAFT тәсілін бейімдеу». Спорттағы, фитнестегі және медицинадағы мінез-құлықты талдау журналы, 2009 ж. 2-том, 1-шығарылым, (Spr). Алынған 13 қаңтар, 2020.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)
  28. ^ Purvis, G. және MacInnis, D.M. (2009). Ұзақ уақытқа созылған тәуелділіктің амбулаториялық-емханасында қоғамды күшейту тәсілін (CRA) енгізу. Спорт, денсаулық, фитнес және мінез-құлық медицинасының мінез-құлқын талдау журналы, 2 (1), 33–44 БАО Мұрағатталды 2010 жылғы 29 желтоқсан, сағ Wayback Machine
  29. ^ Роберт Дж. Мейерс, PhD докторы (2007). Нашақордың емделуге түсуі: CRAFT тәсілі (Бейне). HBO. Алынған 22 қаңтар, 2014. Қазіргі уақытта CRAFT АҚШ-тағы 25 клиникада қолданылады.
  30. ^ а б «Біз туралы». Cadence Online. 2020. Алынған 18 қаңтар, 2020.
  31. ^ «Жоспарды таңдаңыз». Қалпына келтірудегі одақтастар. 2020. Алынған 20 қаңтар, 2020.
  32. ^ «REST: ресурстарды білім беруді бірге қолдау». Ресурстарды бірге қолдау. 2020. Алынған 20 қаңтар, 2020.
  33. ^ а б c Meyers, RJ, Smith, JE & Lash, D.N. (2005): Емдеуге бас тартатын заттарды қолданушыларды емдеуге тарту бағдарламасы: CRAFT. IJBCT, 1 (2), 90-100 бет БАО
  34. ^ Кирби, К.С .; Марлоу, Д.Б .; Фестингер, Д.С .; Гарви, К.А .; LaMonaca, V. (1999). «Отбасы мен есірткіні теріс пайдаланушылар үшін қоғамды күшейту бойынша тренинг: есірткі тұтынушыларының емделуін арттыруға бір жақты араласу». Есірткіге және алкогольге тәуелділік. 56 (1): 85–96. дои:10.1016 / s0376-8716 (99) 00022-8. PMID  10462097.
  35. ^ Мейерс, Р.Дж .; Миллер, В.Р .; Хилл, Д.Е .; Тониган, Дж.С. (1999). «Қоғамдық күшейту және отбасылық оқыту (CRAFT): есірткіге бейім пайдаланушыларды емдеуге тарту». Заттарды теріс пайдалану журналы. 10: 1–18.
  36. ^ Миллер, В.Р .; Мейерс, Р.Дж .; Тониган, Дж.С. (1999). «Алкоголь проблемаларын емдеуге ынталандырмайтындарды тарту: отбасы мүшелері арқылы араласудың үш стратегиясын салыстыру». Консультациялық және клиникалық психология журналы. 67 (5): 688–697. дои:10.1037 / 0022-006x.67.5.688. PMID  10535235.
  37. ^ Мейерс, Роберт Дж .; Вольф, Бренда Л. (2004). «Бағдарлама». Сүйіктіңізді сергек етіңіз. Орталық қала, Минн.: Хазелден. б. 11. ISBN  1-59285-081-2. LCCN  2003057149.
  38. ^ Мейерс, Роберт Дж .; Вольф, Бренда Л. (2004). «Жол картасы». Сүйіктіңізді сергек етіңіз. Орталық қала, Минн.: Хазелден. б. 37. ISBN  1-59285-081-2. LCCN  2003057149.
  39. ^ а б c г. «ӨНЕР». Американдық психология қауымдастығы. Алынған 20 қаңтар, 2014.
  40. ^ Мейерс, Р.Дж .; Вольф, Б.Л. (2009). Сүйіктіңізге сергек болыңыз: еріншектік, жалынушылық және қорқытудың баламалары. Hazelden Publishing. б. xvii. ISBN  978-1-59285-775-3. Алынған 14 қаңтар, 2020.
  41. ^ Мейерс, Р.Дж .; Вольф, Б.Л. (2009). Сүйіктіңізге сергек болыңыз: еріншектік, жалынушылық және қорқытудың баламалары. Hazelden Publishing. б. Боб Мейерстің ескертпесі. ISBN  978-1-59285-775-3. Алынған 14 қаңтар, 2020.
  42. ^ Мейерс, Роберт Дж .; Миллер, Уильям Р .; Смит, Джейн Эллен; Tonigan, J. Scott (2002). "A randomized trial of two methods for engaging treatment-refusing drug users through concerned significant others". Консультациялық және клиникалық психология журналы. Американдық психологиялық қауымдастық (APA). 70 (5): 1182–1185. дои:10.1037/0022-006x.70.5.1182. PMID  12362968.
  43. ^ Cf. Kirby, Kimberly C; Marlowe, Douglas B; Festinger, David S; Garvey, Kerry A; LaMonaca, Vincent (1999). "Community reinforcement training for family and significant others of drug abusers: a unilateral intervention to increase treatment entry of drug users". Есірткіге және алкогольге тәуелділік. Elsevier BV. 56 (1): 85–96. дои:10.1016/s0376-8716(99)00022-8. PMID  10462097.
  44. ^ Miller, William R.; Мейерс, Роберт Дж .; Tonigan, J. Scott (1999). "Engaging the unmotivated in treatment for alcohol problems: A comparison of three strategies for intervention through family members". Консультациялық және клиникалық психология журналы. Американдық психологиялық қауымдастық (APA). 67 (5): 688–697. дои:10.1037/0022-006x.67.5.688. PMID  10535235.
  45. ^ "Community Reinforcement and Family Training (CRAFT)" APA article
  46. ^ https://www.abainternational.org/constituents/special-interests/special-interest-groups.aspx ABAI special interest groups list
  47. ^ http://www.abct.org/Members/?m=mMembers&fa=SIG_LinkToAll ABCT special interest groups list

Сыртқы сілтемелер