Іс ұсыну - Case presentation

A іс ұсыну арасындағы ресми байланыс болып табылады денсаулық сақтау мамандары (дәрігерлер, фармацевтер, медбикелер, терапевттер, диетологтар және т.б.) пациенттің клиникалық ақпаратына қатысты. Іс презентациясының маңызды бөліктеріне мыналар кіреді:

  • Сәйкестендіру
  • Кеңес алу / қабылдау себебі
  • Басты шағымдар (КК) - пациенттерді медициналық көмекке жүгінуге мәжбүр еткен нәрсе.
  • Қазіргі аурудың тарихы (АІИ) - бас шағымдарға қатысты жағдайлар.
  • Өткен ауру тарихы (PMHx)
  • Өткен хирургиялық тарих
  • Қазіргі дәрі-дәрмектер
  • Аллергия
  • Отбасылық тарих (FHx)
  • Әлеуметтік тарих (SocHx)
  • Физикалық тексеру (PE)
  • Зертханалық нәтижелер (Зертхана)
  • Басқа тергеулер (бейнелеу, биопсия т.б.)
  • Істің қысқаша мазмұны және әсер
  • Басқару жоспарлары
  • клиникада немесе ауруханада бақылау
  • Науқастың емделуге бейімділігі
  • емдеудің сәтсіздігі немесе сәтсіздік.
  • сәттіліктің немесе сәтсіздіктің себептері.

Әдебиеттер тізімі