Бейнбридж рефлексі - Bainbridge reflex - Wikipedia

The Бейнбридж рефлексі, деп те аталады жүрекше рефлексі, өсуі болып табылады жүрек соғысы орталық веналық қысымның жоғарылауына байланысты.[1] Қан көлемінің жоғарылауы арқылы анықталады созылу рецепторлары (Жүрек рецепторлары) веноатриальды қосылыстарда атрияның екі жағында орналасқан.

Тарих

Фрэнсис Артур Бейнбридж бұл рефлексті 1918 жылы иттерге тәжірибе жасап жатқан кезде сипаттады. Бейнбридж жануарға қан немесе тұзды ерітінді енгізу жүрек соғу жылдамдығын арттыратынын анықтады. Бұл құбылыс артериялық қан қысымы жоғарыламаса да пайда болды. Ол әрі қарай веноздық қысым оң жақ жүрекшені созу үшін жеткілікті көтерілгенде жүрек соғу жылдамдығы жоғарылағанын байқады, бірақ жүрекке вагиді денервациялау бұл әсерді жойды.

Қимыл механизмі

Қан көлемінің ұлғаюы жүрекке веноздық қайтарудың күшеюіне әкеледі, бұл В-талшықтарының өртенуіне әкеледі. В-талшықтары миға сигналдар жібереді (Бейнбридж рефлексінің жүйке бөлігінің афференттік жолы), содан кейін жүректің SA түйініне симпатикалық және парасимпатикалық жолдарды модуляциялайды (Бейнбридж рефлексінің жүйке бөлігінің эфференттік жолы) , жүрек соғысының жоғарылауын тудырады.[2] «Жүректің жиырылу қабілеті мен инсульт көлеміне әсері шамалы».[2] Бейнбридж рефлексін бұғаттауға болады атропин және кесу арқылы жоюға болады кезбе жүйке.

Жүректің соғу жиілігін бақылау

Бейнбридж рефлексі және барорецепторлық рефлекс жүрек соғу жылдамдығын бақылау. Барорецепторлық рефлекс артериялық қысымның өзгеруін жүрек соғу жылдамдығын жоғарылату немесе төмендету арқылы түзете алады. Керісінше, Бейнбридж рефлексі қан көлемінің өзгеруіне жауап береді. Бейнбридж рефлексі иттерде байқалады, бірақ тәжірибе көрсеткендей, ол приматтарда соншалықты маңызды емес (дәйексөз қажет). Алайда, Бейнбридж рефлексі адамдарда пайда болады, мысалы, нәресте босанғаннан кейін үлкен көлемде (800 мл-ге дейін) аналық-плацентарлы қан ананың айналымына түсіп, нәтижесінде тахикардия пайда болады (дәйексөз қажет). .

Венадан қайту

Веноздық қайтару жоғарылаған сайын жоғарғы жақтағы қысым және төменгі қуыс вена өсу. Бұл оң жақ жүрекшенің қысымының жоғарылауына әкеліп соқтырады жүрекшенің созылу рецепторлары (төмен қысымды рецепторлық аймақтар ). Бұл рецепторлар өз кезегінде медулярлық бақылау орталықтарына жүрек соғу жиілігін жоғарылатуға сигнал береді (тахикардия). Бұл тахикардия әдеттегіден тыс, парасимпатикалық белсенділіктің төмендемеуімен синатриальды түйінге (SAN) симпатикалық белсенділіктің артуымен жүреді.

Жүректің соғу жиілігін жоғарылату оң жақ жүрекшеден қан алу арқылы жоғарғы және төменгі қуыс веналарында қысымды төмендетуге қызмет етеді. Бұл жүрекше қысымының төмендеуіне әкеледі, бұл вена кавасынан көп қан әкелуге қызмет етеді, нәтижесінде үлкен тамырлардың веноздық қысымы төмендейді. Бұл оң жүрекшелік қан қысымы қалыпты деңгейге келгенге дейін жалғасады, содан кейін жүрек соғу жылдамдығы бастапқы деңгейге дейін төмендейді.

Тыныс алу синустық аритмиясы

Bainbridge Reflex қатысады Тыныс алу синустық аритмиясы. Кезінде ингаляция кеуде ішілік қысым төмендейді. Бұл Bainbridge Reflex арқылы шабыт кезінде жүрек соғу жылдамдығын біршама арттыратын созылатын рецепторлармен тіркелген веноздық қайтарудың жоғарылауын тудырады. Мұны 4 кезеңімен шатастыруға болмайды Вальсалваның маневрі, бұған дейін жабық глотиске қарсы экспирациялық дем шығарумен туындаған кеуде ішілік қысымның жоғарылауы енді веноздық қайтуды және жүректің қан айналымын қысқартып, вагус нервін қоздырып, жүректің баяулауына немесе брадикардияға әкеледі.

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Хакумяки МО (маусым 1987). «Бейнбридж рефлексінің жетпіс жылы». Acta Physiol. Жанжал. 130 (2): 177–85. дои:10.1111 / j.1748-1716.1987.tb08126.x. PMID  3300168.
  2. ^ а б Борон, Вальтер Ф .; Боулпаеп, Эмиль Л. (2011). «23 тарау: Артериялық қысымды және жүректің шығуын реттеу». Медициналық физиология (2-ші басылым). Elsevier. ISBN  9781437717532.

Берн, Р., Леви, М., Кеппен, Б., & Стэнтон, Б. (2004) Физиология, Бесінші басылым. Elsevier, Inc.